Бетак: інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

admin

Показання до застосування

Існує кілька свідчень, при наявності яких можна проводити лікувальну терапію із застосуванням ліки “Бетак”. До них відносяться:

Виражені ознаки артеріальної гіпертензії.
Перенесення нападу інфаркту міокарда – препарат повинен застосовуватися в складі комплексного лікування.
Виникнення стенокардії спокою та напруги – в комбінуванні з іншими медикаментами.
Симптоми гіпертрофічної кардіоміопатії.
Значне порушення ритму роботи серця, яке може проявлятися такими захворюваннями, як шлуночкова або надшлуночкова тахіаритмія, синусова тахікардія або екстрасистолія, тиреотоксикоз або аритмії, розвивається на тлі пролапса мітрального клапана.

Спосіб прийому і дозування

Таблетки “Бетак” необхідно приймати по одному разу в день незалежно від час прийому їжі. Їх не треба розжовувати, досить лише смажити помірною кількістю чистої води.

Для пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію, потрібно призначати початкову дозу ліків, що становить 5-10 мг в день. Через пару тижнів, у разі виникнення необхідності в збільшенні ефективності лікування, можна почати застосовувати препарат в кількості 20 мг на добу.

З особливою обережністю слід приймати ліки людям з феохромоцитомою.

Використання препарату потрібно припинити за дві доби до проведення планового хірургічного втручання, якщо воно потрібно.

При здійсненні лікування обов’язково береться до уваги можливий ризик виникнення симптомів недостатності серця в перші кілька днів здійснення курсу лікування за допомогою лікарського засобу “Бетак”. Особливо сильно ризику піддаються пацієнти з певною схильність.

Крім того, активна речовина може добре маскувати симптоматику гіпоглікемії.

Протягом всього курсу терапії необхідно тримати під контролем частоту скорочень серця. Дозування потрібно зменшити або ж повністю скасувати препарат при появі ознак брадикардії.

Форма випуску та склад

“Бетак” проводиться у вигляді двоопуклих таблеток круглої форми. Вони пофарбовані або в білий, або в білуватий відтінок. Їх поверхня покрита щільною плівковою оболонкою, а на злам помітно ядро білого кольору.

До складу даного медикаментозного препарату входять такі хімічні речовини:

Активний компонент – бетаксолол, який використовується в формі гідрохлориду.
Допоміжні компоненти – магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат, титану оксид, натрію крохмальгліколят, безводний колоїдний кремній, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 400.

лікарська взаимодейст

Під час призначення лікування необхідно пам’ятати про те, що дія цих ліків, як і будь-якого іншого, може змінюватися в різному ступені при комбінуванні таблеток з різними медикаментозними засобами:

В результаті проведення комбінованої лікувальної терапії із застосуванням різних блокаторів маленьких кальцієвих канальні, а також “Аміодарону” і всіляких бета-блокаторів спостерігається значне підвищення впливу загрозливого характеру активної речовини “Бетак” не тільки на серцеву провідність, але і на скоротність міокарда.
При паралельному використанні серцевихглікозидів збільшується ризик виникнення AV-блокади.
Істотно посилюється гіпотензивний ефект різних антигіпертензивних лікарських засобів.
Паралельне застосування з медикаментами, які призначаються для інгаляційного наркозу, служить причиною збільшення ризику пригнічення роботи міокарда, а також появи ознак гіпотензії.
Відбувається помітне збільшення впливу різних недеполяризуючих міорелаксантів.
В результаті комбінування таблеток з НПЗЗ відбувається ослаблення гіпотензивного ефекту препарату, що обумовлюється затримкою рідини та іонів натрію в організмі. Крім того, в нирках здійснюється ігнорування освіти простагландинів.
Естрогени знижують ефект гіпотензивної характеру.
Застосування ліки разом з кокаїном зменшує терапевтичну дію активної речовини препарату.
Ксантини, як і всілякі адреномиметики, призводять до взаємного зменшення ефективності.
Фенотіазини увелівает концентрацію діючих компонентів препаратів, які накопичуються в плазмі крові.
Помітно сповільнюється процес виділення з організму “Теоффіліна” і “Лідокаїну”.
“Сульфасалазин” призводить до збільшення концентрації активної речовини “Бетак”.

Побічні дії

“Бетак” можна використовувати для здійснення лікувальної терапії не всіх груп пацієнтів. Так, є цілий ряд протипоказань, при наявності одного з яких вводити ліки в організм людини заборонено.

Таким чином, необхідно бути вкрай обережним і відмовитися від застосування препарату в наступних випадках:

Серцева недостатність хронічної форми, яка перебуває на II-III стадії розвитку.
Перенесений кардіогенний шок.
Наявність AV-блокади або II, або III ступеня.
Симптоми брадикардії.
Розвиток сіноатральной блокади.
Явно виражена кардіомегалія.
Ознаки виникнення стенокардії Принцметала.
Цукровий діабет.
Прояв гіпотензії.
Виражений псоріаз.
Поява міастенії.
Виявлення синдрому Рейно.
Напади бронхіальної астми.
Сильне погіршення нормального функціонування нирок.
Ендартеріїт облитерирующего характеру.
Обструктивний бронхіт хронічної форми.
Розвиток симптомів емфіземи легенів.
Індивідуальна непереносимість організмом пацієнта хімічного складу даного лікарського засобу.

При вагітності і лактації

Використання з метою лікування таблеток “Бетак” протягом усього періоду виношування дитини, а також в період лактації дозволяється тільки під ретельним наглядом лікаря.

Застосування цих ліків допускається лише в тому випадку, коли можлива користь для матері буде істотно перевищувати існуючий ризик порушення розвитку плоду або самопочуття дитини.

Побічні ефекти

Побічні ефекти можуть виникати в одиничних випадках. Вони проявляються в залежності від реакції організму пацієнта на якийсь окремий компонент препарату або їх комбінування. Як правило, побічні ефекти носять врнменний характер і виникають в досить легкій формі.

До них відносяться:

Розвиток AV-блокади.
Симптоми брадикардії.
Інтенсивне прояв серцевої недостатності будь-якого ступеня тяжкості.
Порушення периферичного кровообігу.
Парестезії верхніх або нижніх кінцівок.
Сильне похолодання рук і ніг.
Прояв синдрому Рейно.
Поява бронхоспазмов ;.
Симптоми кропив’янки.
Поверхня шкірних покривів покривається висипом.
Депресивний стан.
Ознаки астенії.
Досить швидка стомлюваність.
Сплутаність свідомості.
Постійне відчуття сонливості.
Поява галюциногенних видінь.
Різкі запаморочення ;.
Виникають головні болі.
Напади нудоти, які дуже часто супроводжуються блювотою.
Запори або діарея.
Ознаки появи холестазу.
Підвищена сухість області очей.
Розвиток лейкопенії.
Виникнення тромбоцитопенії.
Імпотенція.
Загострення форми протікання псоріазу.

Умови та термін зберігання

Для зберігання даного медикаментозного кошти необхідно підібрати сухе, затемнене місце, яке буде постійно захищено від потрапляння прямого сонячного світла.

Максимально допустима температура повітря в приміщенні не повинна перевищувати 25 ° C. Препарат слід тримати подалі від маленьких дітей.

Термін його придатності становить два роки, після його закінчення використовувати ліки строго заборонено.

Ціна

Таблетки “Бетак” можна купити в межах України за ціною, яка становить приблизно 145-330 гривень.

В аптеках, розташованих на території населених пунктів України , препарат можна купити за ціною від 50 до 115 гривень.

аналоги

Деяким пацієнтам “Бетак” не підходить для лікування. Це обумовлюється або індивідуальною непереносимістю компонентів медикаменту, або недостатньо ефективним результатом проведеної лікувальної терапії. У таких випадках потрібне застосування аналогів.

Так, наприклад, можна використовувати:

“Оптібетол”;
“Бетоптик”;
“ЛОКРЕНУ”;
“Бетоптик С”;
“Беталмік ЄС”;
“Ксофен”;
“Бетофтан”;
“Ксофен БК”;
“Бетаксолол”;
“БЕТАКСОЛОЛУ гідрохлорид”;
“Бетаксолол-СОЛОфарм”;
“Бетаксолол-СОЛОфарм ЮД”.

При яких патологічних станах Бетак показаний до застосування

Кардіологи вказують на такі захворювання серцево-судинної системи як:

Артеріальна гіпертензія;
Ішемічна хвороба серця:

а) безсимптомна стенокардія спокою, що не викликає скарг;

б) стенокардія напруги з ознаками задишки і загрудинной болем при фізичному навантаженні, стресі;

в) нестабільна – коли напад перевершує колишні або з появою нових тривожних симптомів, провісників інфаркту.

Інфаркт міокарда, при якому можливе відмирання частини серцевого м’яза, відрив бляшки або тромбу від стінки коронарної артерії.
Гіпертрофія (потовщення) стінки лівого і / або правого шлуночка.
Численні порушення серцевого ритму (синусова тахікардія, надшлуночкова і шлуночкова тахіаритмія та екстрасистолія, аритмії на тлі пролапсу мітрального клапана, тиреотоксикозу). Небезпека переростання в миготливу аритмію хронічної форми.

Чи можна приймати разом Пирацетам і Циннаризин?

Ці захворювання можуть поєднуватися, накладатися, обтяжують загальний стан хворого. На думку відомого кардіохірурга України Л. А. Бокерії серцеві патології є майже у всіх людей старше 30 років (практично у всіх жінок і двох третин чоловіків), тобто всі ми знаходимося в групі ризику. Тому так важливо отримувати своєчасну діагностику і кваліфіковане лікування.

Бетак в очних краплях призначається при підвищений внутрішньоочний тиск, глаукомі, після застосування селективної лазерної трабекулопластика; тривалої гіпотензивної терапії в постопераційному періоді.

Хімічний склад таблеток зберігає обмін глюкози, бронхорасширяющих здатність бета-адреноміметики, не затримує рідину з іонами натрію.

Інструкція по застосуванню Бетак (спосіб і дозування)

Таблетки Бетак приймають перорально, незалежно від прийому їжі, запиваючи водою. частота застосування – 1 раз / сут.

При артеріальній гіпертензії рекомендована доза становить 5-10 мг / сут. Через 1-2 тижні лікування її підвищують до 20 мг.

особливі вказівки

Контроль за хворими, які приймають бетаксолол, повинен включати спостереження за ЧСС та АТ (на початку лікування – щодня, потім 1 раз на 3-4 місяці), вмістом глюкози в крові у хворих на цукровий діабет (1 раз на 4-5 місяців). У літніх пацієнтів рекомендується стежити за функцією нирок (1 раз на 4-5 місяців).

Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС і проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 / хв.

Приблизно у 20% хворих на стенокардію бета-адреноблокатори неефективні. Основні причини – важкий коронарний атеросклероз з низьким порогом ішемії (ЧСС в момент розвитку ангінального нападу менше 100 / хв) і підвищений кінцево-діастолічний тиск ЛШ, що порушує субендокардіальний кровотік. У “курців” ефективність бета-блокаторів нижче.

Хворі, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на тлі лікування можливе зменшення продукції слізної рідини.

При тиреотоксикозі бетаксолол може замаскувати певні клінічні ознаки тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна у хворих з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику. При цукровому діабеті може замаскувати тахікардію, викликану гіпоглікемією. На відміну від неселективних бета-блокаторів практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення концентрації глюкози в крові до нормального рівня.

При одночасному прийомі клонідину його прийом може бути припинений лише через кілька днів після відміни бетаксололу.

Можливе посилення вираженості реакції гіперчутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на фоні обтяжливого алергологічного анамнезу.

За кілька днів перед проведенням загальної анестезії хлороформом або ефіром необхідно припинити прийом препарату. Якщо хворий прийняв препарат перед операцією, йому слід підібрати ЛЗ для загальної анестезії з мінімальною негативною інотропною дією.

Реципрокную активацію n.vagus можна усунути в / в введенням атропіну (1-2 мг).

ЛЗ, що знижують запаси катехоламінів (наприклад резерпін), можуть посилити дію бета-адреноблокаторів, тому хворі, які приймають такі поєднання ЛЗ, повинні перебувати під постійним наглядом лікаря на предмет виявлення артеріальної гіпотензії або брадикардії.

Хворим з бронхоспастичними захворюваннями можна призначати кардіоселективні адреноблокатори в разі непереносимості та / або неефективності ін. Гіпотензивних ЛЗ, але при цьому слід суворо стежити за дозуванням. Передозування небезпечне розвитком бронхоспазму.

У разі появи у хворих похилого віку наростаючої брадикардії (менше 50 / хв), артеріальної гіпотензії (систолічний АТ нижче 100 мм рт.ст.), AV блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки і нирок необхідно зменшити дозу або припинити лікування . Рекомендується припиняти терапію при розвитку депресії, викликаної прийомом бета-блокаторів.

Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку важких аритмій і інфаркту міокарда. Скасування проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2 тижнів і більше (знижують дозу на 25% в 3-4 дні).

Застосування при вагітності та лактації можливо в тому випадку, якщо користь для матері перевищує ризик розвитку побічних ефектів у плода і дитини.

Слід скасовувати перед дослідженням вмісту в крові і сечі катехоламінів, норметанефріна і ванилилминдальной кислоти; титрів антинуклеарних антитіл.

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Діюча речовина, група

Бетаксолол (Betaxolol), Бета1-адреноблокатор селективний

Міжнародне найменування

Бетаксолол (Betaxolol)

Як застосовувати: дозування і курс лікування

При артеріальній гіпертензії – всередину (незалежно від прийому їжі), в початковій дозі 10 мг 1 раз на добу, при необхідності через 7-14 днів – 20 мг.

У літніх хворих початкова доза 5 мг.

У хворих з тяжкою нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі (гемодіалізі або перитонеальному), початкова доза 5 мг 1 раз на добу, при необхідності через кожні 7-14 днів її збільшують на 5 мг до максимальної дози 20 мг.

Гіпотензивний ефект настає через 2-5 днів, стабільна дія наголошується через 1-2 міс.

Можливі аналоги (замінники)

Бетаксолол-СОЛОфарм (від 75.30 руб), Бетофтан (від 122.00 руб), Ксонеф (від 172.00 руб), Беталмік ЄС (від 192.00 руб), Бетоптик (від 225.00 руб) … Показати всі аналоги препарату Бетак »Увага: застосування аналогів має бути погоджено з лікарем.

Фармакологічна дія

Кардіоселектівний бета 1 адреноблокатор без власної СМА; має гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію.

Блокує бета1-адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламинами освіту цАМФ з АТФ і внутрішньоклітинний струм Ca2 +, чинить негативний хроно-, дромо-, батмо- і інотропну дію (урежает ЧСС, пригнічує провідність і збудливість, знижує скоротність міокарда).

Гіпотензивний ефект пов’язаний із зменшенням МОК, симпатичної стимуляції периферичних судин, зниженням активності ренін-ангіотензинової системи (має більше значення у хворих з вихідною гіперсекрецією реніну), чутливості барорецепторів дуги аорти (не відбувається посилення їх активності у відповідь на зниження артеріального тиску) і впливом на ЦНС .

Антиангінальний ефект обумовлений зменшенням потреби міокарда в кисні в результаті уражень ЧСС і зниження скоротливості, подовженням діастоли, поліпшенням перфузії міокарда. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку і збільшення розтягування м’язових волокон шлуночків може підвищувати потребу в кисні, особливо у хворих з ХСН.

Антиаритмічний ефект обумовлений усуненням аритмогенних факторів (тахікардії, підвищеній активності симпатичної нервової системи, збільшеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії), зменшенням швидкості спонтанного порушення синусового і ектопічного водіїв ритму і уповільненням AV проведення. Пригнічення проведення імпульсів відзначається переважно в антеградном і в меншій мірі в ретроградним напрямках через AV вузол і по додаткових шляхах.

На відміну від неселективних бета-блокаторів при призначенні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на органи, що містять бета 2 -адренорецептори (підшлункова залоза, судини скелетної мускулатури, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки), і на вуглеводний обмін, не викликає затримки Na + в організмі; вираженість атерогенного дії не відрізняється від дії пропранололу. У меншій мірі надає негативний батмо-, хроно-, іно-і дромотропний ефект. При застосуванні у великих дозах надає блокуючий ефект на обидва підтипу бета-блокатори. Практично не зменшує бронходілятуючого ефекту бета-адреностимуляторов.

особливі рекомендації

При лікуванні препаратом Бетак, особливо протягом першого місяця слід перебувати під постійним наглядом лікаря. У початковий період організм може відреагувати не зовсім адекватно – у хворих зі схильністю до серцевої недостатності іноді виникають описані вище неприємні відчуття.

Наприклад, Бетак іноді провокує симптоми гіпоглікемії, тому потрібно ретельне контроль за показниками глюкози в крові хворих на цукровий діабет. Слід скасувати або скоротити дозу при зниженні частоти серцевих скорочень.

Абсолютним протипоказанням при лікуванні БЕТАКОМ є вживання спиртовмісних напоїв. З обережністю прописують препарат хворим зі схильністю до алергічних проявів (висип на шкірних покривах, нудота, сухість очей, свербіж, псоріаз).

Слід бути гранично уважними водіям автотранспорту та людям тих видів діяльності, які вимагають високої точності, швидкої реакції. Розробники застерігають від різкої відміни препарату. Відмова від нього повинен проводитися поступово протягом одного-двох тижнів по 5 мг через кожні три-чотири дні. Тоді буде виключений синдром відміни і вдасться уникнути погіршення стану хворого.

Порівняння Лозапу і Лозапу Плюс

Бетак випускається таблетками по 10 штук в кожному з трьох блістерів, упакованих в картонних чарункових коробочках. Кожна пігулка містить 20 мг бетаксололу гідрохлориду. Продається також краплями у флаконах 5,0 с дозатором для очей.

Зберігати в прохолодному захищеному від світла, недоступному для дітей місці не більше двох років.