Чи можна вилікувати хронічний гепатит С назавжди і повністю: лікування новими препаратами (дженерики), відгуки

admin

Чи можна заразитися гепатитом С вдома?

Родичі пацієнтів часто задають лікарям-гепатологів питання: «Чи можна заразитися гепатитом будинку?» Зараження можливе, якщо на предмети, якими користується заражена людина, потрапляє його кров або інші біологічні рідини (лімфа, сукровиця, виділення зі статевих шляхів, сперма), а потім з цими предметами контактує здорова людина.

Кожну людину, дізнався про діагноз гепатит С, турбує безліч питань. Чи реально вилікуватися від нього? Як його потрібно лікувати, щоб забути про проблему назавжди? Як швидко вийде одужати? Сьогодні є ефективні методи лікування, які дозволяють повністю вилікуватися від ХВГС за 12 тижнів. При цьому тривалість противірусної терапії залежить від генотипу вірусу і ускладнень з боку печінки та інших органів. Отже, схема лікування ХВГС 1 генотипу буде відрізнятися від схеми генотипу 3а. При цьому ефективність терапії у зараженої без фіброзу печінки буде вище, ніж у хворого з вираженим фіброзом 3 або 4 ступеня.

Як зрозуміти, що хворий йде на поправку?

Результат терапії контролюють лабораторними методами. Захворювання вважається вилікуваних тоді, коли через 6 місяців після проходження терапевтичного курсу в крові хворого не виявляється генетичний матеріал (РНК) вірусу. При цьому антитіла до вірусу будуть циркулювати в крові. Якщо в крові людини, яка пройшла лікування, через півроку і більше РНК вірусу не виявляється, але залишилися антитіла до нього, це не є приводом для подальшого лабораторного моніторингу.

Вважається, що такий пацієнт успішно пройшов лікування і одужав. Лікування сучасними препаратами коштує недешево: оригіналами – десятки тисяч доларів США, а дженериками – десятки тисяч гривень. Однак відмовлятися від цього лікування не варто: його ефективність досягає 95-100%. Якщо у пацієнта немає грошей на придбання дорогих ліків, їх завжди можна замінити більш дешевими аналогами. У ряді випадків, коли хвороба виявлена в початковій стадії, терапію можна відкласти, але періодично проходити скринінг обстеження, робити еластометрію (Еластографія) печінки і здавати аналізи крові – ОАК, трансаменази АЛТ і АСТ, і інші при необхідності. При фіброзі F1-F2 лікування для пацієнта рекомендовано, при F3-F4 необхідно терміново. Захворювання небезпечне своїми ускладненнями: фіброзом і цирозом печінки, карциномою печінкових клітин.

Де найкраще дізнаватися про лікування?

Зазвичай хворі, дізнавшись про свій діагноз, замикаються в собі, стають асоціальними. Допомогти їм підбадьоритися і стати впевненими в тому, що від хвороби цілком реально повністю вилікуватися, може «живе» спілкування. Люди з діагнозом гепатит С можуть ознайомитися з відгуками про ефективність різних сучасних схем лікування на спеціалізованих форумах. Там можна поспілкуватися безпосередньо з тими, хто вилікував гепатит С. «Бувалі» відповідають на різноманітні питання: як переноситься терапія, які продукти і страви краще їсти під час лікування, чи можна пити алкоголь. До речі, «алкогольний» питання цікавить багатьох пацієнтів, оскільки терапія триває досить довго – від 12 тижнів до 24 тижнів.

Але використовувати поради форумчан як керівництво до дії не слід. Відгуки, звичайно, важливі, але призначати препарати, виліковує гепатит С, повинен виключно компетентний лікар. Універсального кращих ліків, яке виліковує всіх пацієнтів, не існує. Одним зараженим потрібне поєднання софосбувір з ледіпасвіром (MPI Viropack plus, «Ледіхеп»), інших вилікувала комбінація софосбувір з велпатасвіром ( «Веласоф», Velpanat), а третім на додаток до основної терапії потрібно приймати «рибаверин» або інші допоміжні засоби. Тільки гепатолог може правильно визначити, комбінація яких ліків буде ефективною у конкретного хворого.

Як вилікувати гепатит С назавжди?

Чи можна повністю вилікувати ХВГС за допомогою нових противірусних засобів? Так. Але допомогти тут зможе тільки грамотно призначена комбінація різних безінтерферонових препаратів. Всесвітня Організація Охорони Здоров’я, грунтуючись на результатах клінічних досліджень, проведених американськими компаніями-розробниками інноваційних противірусних засобів ( «Совальді» і «Даклінзи»), рекомендувала схеми ефективного лікування ХВГС різних генотипів. Якщо проводити лікування відповідно до цих рекомендацій, від патології можна повністю позбутися в переважній більшості випадків. Сучасна стандартна терапія включає два безінтерферонових препарату з різними механізмами дії. Під час цього лікування не потрібно додатково приймати препарати гепатопротектори ( «Фосфоглів», «Ессенціале», «Урсодез»). Але гарантовано виліковує від хвороби назавжди тільки правильно підібрана комбінація.

Чи можна вилікувати хронічний гепатит С?

Вилікувати хронічний вірусний гепатит С назавжди можливо! Ефективні засоби від цього захворювання вже з’явилися в продажу, але оригінальні ліки ( «Совальді», «Даклінза», «Харвоні», «Епклюза») стоять дуже дорого. Вартість 12-тижневого курсу лікування ними «стартує» від 84 тисяч доларів США.

Федеральні програми по боротьбі з ХВГС з допомогою нових ліків в нашій країні відсутні, тому що такі великі суми на кожного хворіє МОЗ України виділити не в змозі. Але існують регіональні програми безкоштовного лікування. Чи можна хворим розраховувати на лікування за цими програмами? На жаль, але для більшості пацієнтів вони недоступні, тому що охоплюють лише невелику частину хворих, у яких ХВГС поєднується з:

фіброзом печінки 4 ступеня
цирозом печінки;
ВІЛ-інфекцією.

За цією програмою дорогі безінтерфероновие медикаменти не призначаються: терапія проводиться за старими схемами на основі інтерферону і рибавірину, в деяких регіонах, наприклад в Києві і області в рамках програми можна отримати препарат Даклінза 60 мг. Решта хворі повинні розраховувати тільки на свої сили і шукати можливість оплачувати лікування самостійно. Здешевити лікування і зробити його доступним більшості хворих дозволить лише заміна оригінальних безінтерферонових препаратів їх недорогими аналогами – дженериками виробництва фармацевтичних компаній з Індії та Єгипту.

Як вилікувати гепатит С в домашніх умовах?

Дорожнеча медикаментозного лікування є головною причиною самолікування пацієнтів. Але чи можна позбутися від гепатиту Ц народними засобами? Різні інтернет-сайти рясніють рекламою чудодійних засобів, які назавжди вилікують заражених від гепатиту С. Але, на жаль, чудес не буває: ніякими травами вірус не перемогти. Також не слід вірити хибним відгуками тих пацієнтів, які вилікувалися гепатопротекторними засобами ( «Легаленом», «Ессенціале» або «Фосфоглівом»). Дійсно, ці медикаменти включені в схеми комплексного лікування ХВГС, але вони лікують не вірусний гепатит, а лише відновлюють структуру пошкодженої печінки, підвищують її стійкість до шкідливих впливів, нормалізують функції. Для монотерапії вони не призначаються, оскільки на самого збудника гепатиту С не впливають.

шляхи передачі

Лікарі знають про всі можливі способи зараження гепатитом В. Найбільшою концентрації патоген досягає в крові, за допомогою якої хворий заражає здорової людини. При цьому потрібен тісний контакт або наявність пошкодженої шкіри.

Це цікаво: Як найчастіше відбувається зараження вірусним гепатитом В?

Основні шляхи передачі:

нестерильні предмети, які використовуються багаторазово;
переливання донорської крові;
безладні статеві зв’язки як між чоловіком і жінкою, так і одностатевих партнерів;
вживання наркотичних засобів шляхом введення внутрішньовенних або підшкірних ін’єкцій;
пологи, особливо поза пологових будинків.

діагностичні методи

Діагностика ХГВ призначається лікарем-гастроентерологом. Обстеження включає лабораторні (дослідження крові) і інструментальні методи (УЗД, біопсія).

біохімія крові

При хронічному перебігу гепатиту руйнуються клітини печінки, змінюється білковий склад крові. На цьому заснована діагностика ХГВ.

Для визначення наявності і ступеня пошкодження органу досліджують:

Рівень амінотрансфераз (АЛТ і АСТ) – ферментів печінкових тканин. Підвищення АЛТ вказує на вірусне ураження, АСТ – на руйнування клітин.
Зміст альбуміну – білка, який виробляється в органі. Зниження його концентрації в крові вказує на гепатит.
Кількість феритину – залізовмісного білка. Його підвищення характерно для пошкодження клітин.

Інформативним є показник кількості білірубіну – головного компонента жовчі. Зростання його вмісту в крові свідчить про порушення роботи печінки.

Фібротест

На стадії хронічного вірусоносійства зруйновані гепатоцити заміщаються сполучною тканиною. Це явище називається фіброз. Для визначення його ступеня використовують біохімічний метод – Фібротест. Він дозволяє виявити хронічну патологію на ранній стадії. При діагностиці хронічного запалення його проводять спільно з біохімічним дослідженням крові.

Використовують звичайний ФіброТест або ФіброМакс. У першому випадку визначають білкові фракції, ферменти, АЛТ і білірубін. Якщо цього недостатньо, призначають ФіброМакс, який додатково включає визначення:

загальної глюкози;
тригліцеридів;
холестерину;
АСТ.

Підготуватися до цього обстеження непросто: два дня перед цим заборонено курити і їсти м’ясо, напередодні не можна пити.

Маркери вірусного гепатиту

Метод маркерів при діагностиці гепатиту заснований на визначенні наявності антигенів ВГВ, які забезпечують впровадження вірусу в клітини. В стадії активності антигени потрапляють в кров, що дозволяє виявити наявність ВГВ. Найвідомішим з маркерів активної вірусної реплікації є антиген HBsAg (Австралійський антиген). Хворі на гепатит Б можуть визначити його в домашніх умовах експрес-методом.

На наявність гепатиту вказують спеціальні маркери в крові, тому обов’язково потрібно проходити планові медогляди і здавати аналізи.

У клініці проводять повноцінний аналіз венозної крові імуноферментним методом або за допомогою реакції флуоресціюючих антитіл. Так визначають не тільки наявність HBsAg, а й ступінь ураження гепатоцитів. Методи засновані на тому, що при попаданні антигена організм виробляє антитіла, і можна виявити наявність і кількість комплексів антиген-антитіло.

УЗД і еластографія печінки

Якщо на підставі біохімічних обстежень постановка діагнозу утруднена, використовують апаратні методи:

Ультразвукове обстеження при хронічній формі гепатиту засноване на різного ступеня поглинання УЗ-хвиль здоровими і пошкодженими тканинами. На зображенні монітора видно орган з ділянками різної інтенсивності, за якими визначають наявність і ступінь ураження.
Еластографія (фібросканірованіе) – новий метод, що дозволяє визначити розміри і розташування уражених ділянок печінки. На екрані отримують зображення, де здорові і хворі тканини показані різним кольором. Обидва методи інформативні, абсолютно безболісні, не вимагають великих витрат часу.

додаткові методики

Для уточнення діагнозу призначають і інші обстеження:

Комп’ютерна томографія за допомогою знімків дозволяє оцінити розташування, розміри і ступінь пошкоджень.
Магнітно-резонансна томографія виявляє найменші ураження тканин.
Біопсія останнім часом застосовується рідко, так як є інвазивним методом і вимагає тривалої підготовки. Але точність його висока, оскільки досліджується безпосередньо печінкова тканина.
Сцинтиграфия – метод, коли пацієнтові в вену вводять радіоактивні ізотопи, а потім вловлюють виходить від органу випромінювання. По зображеннях встановлюють наявність і ступінь пошкодження.

В результаті отримують повну інформацію про стан печінки. На підставі даних обстеження гастроентеролог призначає лікування.

Ускладнення і прогнози

Дотримуючись усіх правил, можна прожити довго навіть з гепатитом В

При гострому розвитку патології, всі симптоми проходять вже через пару місяців лікування. Перш за все, хворого госпіталізують в стаціонар, а подальше лікування може проводитися в домашніх умовах.

Дуже рідко, у пацієнтів спостерігалося розвиток панкреатиту, поліартриту, падіння рівня цукру і анемія. Після того, як загострення знято, деякі хворі стають носіями вірусу, а у чверті пацієнтів, спостерігається хронічна форма.

Розрізняють два види хронічного гепатиту:

персистирующий (доброякісний, з невираженим протіканням);
активний (прогресуючий).

Тривалість життя хворих залежить від тяжкості хвороби, вчасно розпочатого лікування і т. Д. Регулярний прийом всіх необхідних препаратів, дотримання режиму харчування, відмова від шкідливих звичок, гарантує довге життя (до 60-80 років). Але тільки за умови, що захворювання не переросте в цироз або карциному. Ці злоякісні ураження часто закінчуються досить швидким летальним результатом.

Коли з’являються перші ознаки гепатиту B?

Інкубаційний (прихований) період становить від 3-х тижнів до 6 місяців. Симптоми з’являються у 70% хворих, частіше за все це втома, підвищена стомлюваність, жовтяниця, темна сеча, світлий кал, болі в суглобах.

Зміна способу життя

Для відновлення печінки під час лікування і після необхідно повністю відмовитися від вживання алкогольних напоїв. Важливо кожен день пити воду, за рахунок цього організм звільняється від токсичних речовин і виключається ризик зневоднення.

Для накопичення сил і відновлення імунітету під час боротьби з вірусом обов’язково знижується фізична активність. Але важливо не забувати про легких підтримують вправах у вигляді ходьби, кругових поворотів, нахилів тулуба.

Пацієнт стежить за своїм режимом харчування, не допускає переїдання. Лікарі рекомендують проходження процедур у вигляді легкого масажу області печінки, заспокійливих ванн, контрастного душу.

Так як гепатит В швидко передається через слину, під час терапії слід утриматися від статевих контактів і слідувати основним правилам гігієни. Якщо поруч з хворим знаходяться люди, потрібно проінформувати їх про розвиток захворювання і вжити всіх заходів запобігання зараження оточуючих.
Приймають їжу часто, але невеликими порціями. Слід відмовитися від жирних і смажених страв, натомість харчуються овочевими та легкими супами, кашами, макаронними і борошняними продуктами з пшениці твердих сортів, нежирним м’ясом, молочними виробами.
З меню виключаються гострі соуси, копчені продукти, майонез, соління, маринади, здобні вироби, шоколад. Щоб рідина не накопичувалася в організмі, сіль і солоні продукти вживають в мінімальній кількості. Солодощі заміщають свіжими фруктами і ягодами.

Стандартний підхід до лікування

Перед початком терапії необхідно звернутися до гепатолога. Протягом багатьох років вірусне ураження печінки лікується за допомогою препаратів на основі інтерферону і рибавірину. Навіть якщо у пацієнта показники АЛТ і АСТ знаходяться в межах норми, противірусні засоби все одно призначаються. Комбінована терапія допомагає відстрочити поява патологічних змін у печінці.

Рибавірин змінює РНК вірусу. Компонент активний лише в поєднанні з інтерфероном. Він проникає в структуру патогенних мікроорганізмів і уповільнює їх активність. Хвороба припиняє прогресувати в 60% випадків. При правильному і систематичному вживанні препаратів можлива стійка ремісія протягом багатьох років. У деяких випадках навіть при використанні стандартної схеми лікування хвороба не загострюється аж до старості. Лікарі називають це повним або частковим одужанням.

Вилікувати хронічний тип хвороби або уповільнити його прогресування можна за допомогою препаратів, що включають в себе одночасно інтерферон і рибавірин. Гепатологи часто призначають пацієнтам:

телапревір;
боцепревір;
Сімепревір.

Вилікувати гепатит С назавжди за допомогою перерахованих вище ліків вдається рідко. На результат терапії впливають:

генотип збудника;
фізіологічні особливості хворої людини;
кількість вірусу в крові;
чутливість збудника до інтерферону;
ступінь ураження печінки.

Перший курс лікування триває півроку. Щомісяця хвора людина здає аналізи, щоб визначити ефективність терапії. Якщо через півроку концентрація вірусу в крові не зменшилася, лікування продовжується ще на 6 місяців. При необхідності лікар призначає інші препарати. Замість комбінованих засобів часто використовуються рибавірин та інтерферон окремо.

Існують вітчизняні та імпортні препарати. Вони володіють однаковою ефективністю, відрізняються лише ціною. Рибавірин входить до складу рибавірину, Рибавіну, Рібаміділ, Рібапега. Інтерферон включають в себе Реаферон, Альтевір, Інтералье і ін. Додатково призначаються вітаміни і гепатопротектори. Вони необхідні для відновлення печінки і підтримки імунітету.

Як вилікувати гепатит С назавжди: список препаратів

Крім інтерферону і рибаверину, для повного лікування гепатиту С використовують препарати:

софосбувір
Даклатасвір
Ледіпасвір
Інсіво
Віктреліс
Задаксін

Також при лікуванні використовують підтримуючі препарати:

Фосфоглів.
Силимар.
Гепа-Мерц.
Гептралу.
Ессенціале форте.
Карсил.

Детально про сучасні засоби читайте в нашій статті: “Лікування гепатиту С: препарати з кращими результатами лікування” >>>.

Приймати самостійно ліки без призначення лікаря не можна, оскільки вони мають протипоказання. При неправильному поєднанні, дія одних нейтралізує дію інших.

Ліки (противірусні препарати)

Препарати, які лікують гепатит, призначаються в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Патологія має вірусну етіологію, і кошти призначають відповідні.

До традиційних і давно використовується засобів відносяться такі медикаменти :

АСД – 2 фракція – для лікування гепатиту застосовується давно і успішно. Є потужним стимулятором і адаптогеном.
Імуноглобулін – діє як блокіратор вірусу гепатиту. Зводить до мінімуму процес поширення інфекції.
Гептрал – має антидепресивну властивість.
Інтерферони – це противірусні препарати.
Урсосан – має жовчогінну дію, зменшує кількість холестерину в печінці, захищає клітини печінки від шкідливих впливів.
Бараклюд – використовується для лікування хронічного перебігу.

Також існують новітні препарати, які ще не з’явилися в України або були сертифіковані зовсім недавно. Це Тенофовір, Велпатасвір, софосбувір (індійський препарат), Гептронг, Даклатасвір, Мірлудекс, Ентекавір і індійський препарат «X-Vir» – аналог Бараклюда.

Відгук про роботу софосбувір:

На одному з форумів випадково побачили відгуки про софосбувір, зацікавилися, стали вивчати. Чесно кажучи не сильно в ефективність цих таблеток вірили, але вирішили все-таки спробувати, щоб потім не шкодувати, що не всі варіанти використовували. Дуже раді, що зробили це. Препарат нам дійсно допоміг. Паралельно дотримувалися дієти. Замовляли через інтернет, привезли з усіма сертифікатами якості. Поле тритижневого прийому здавали аналіз на гормони. Вони в нормі! Чоловік став набагато краще себе почувати.

Людмила Б., Київ.

Є препарати, які обіцяють ефект, але їх дія на організм до кінця не вивчено. Це Берінапант і Ідоклатосфір.

Чи можливо повне одужання?

Шукаючи відповідь на питання: чи лікується гепатит С остаточно, потрібно налаштовувати себе на позитивне вирішення хвороби. Позитивне ставлення допоможе впоратися з багатьма труднощами і стане підтримуючої щаблем при підвищенні стійкості організму.

На сьогодні лікарі все частіше відзначають позитивну динаміку при лікуванні гепатиту медикаментами. Основною умовою такого явища є поінформованість громадян в необхідності проведення профілактичних оглядів, які вже на ранній стадії допоможуть виявити вірус в організмі людини і вчасно вжити заходів. При хронічній формі гепатит C також виліковний, але для цього знадобиться більше часу і настрою самого пацієнта.

Під час терапії, хворий не повинен сподіватися тільки на препарати, йому необхідно виконувати всі приписи лікаря, дотримуватися елементарних заходи з підтримки і зміцнення свого здоров’я:

відмовитися від споживання алкогольної напоїв, навіть мінімальна кількість має бути виключено;
кинути палити;
дотримуватися низькокалорійної дієти, що щадить;
по можливості уникати стресових ситуацій;
спати не менше 8 годин на добу, давати організму можливість відпочивати;
частіше бувати на свіжому повітрі.

Відомі випадки одужання хворих після перенесеного гепатиту, без медикаментозного втручання. Але таке можливо тільки за умови сильного імунітету, тому головне завдання при будь-яких збоях в організмі – підвищувати його стійкість до поразок різного роду і здатність боротися з ними.

Патогенез і форми недуги

Від місця впровадження патогенний організм потрапляє з потоком крові в тканину печінки, де в клітинних структурах відбувається процес реплікації вірусів. Медиками отримані відомості про можливості позанирковим репродукції віріонів в клітинах кісткового мозку, клітинах крові, лімфовузлах і клітинах селезінки. В процесі утворення нових віріонів розвиваються запалення і некротичні зміни в печінкової тканини. В результаті виникнення змін в біохімії організму спостерігаються поява різних клінічних проявів і зміна при лабораторних дослідженнях.

При проведенні морфологічного обстеження виявляються дистрофічні зміни гепатоцитів, острівні некрози, а при більш важких випадках – масивні некрози тканин печінки.

При холестатическом варіанті недуги спостерігаються залучення в процес желточних ходів з ймовірністю утворення тромбів з жовчі і підвищення кількості білірубіну в клітинах печінкової тканини. Вірусного гепатиту В властиві різноманітні клінічні форми прояву, які багато в чому залежні від процесів, що відбуваються з вірусом в клітці печінкової тканини.

Як лікувати гепатит В?

При підозрі на зараження потрібно негайно звернутися до лікаря. На підставі лабораторних даних він підтвердить інфікування, визначить, як ефективніше лікувати.

На початкових етапах хвороби пацієнтів лікують детоксикаційними процедурами. Для цього рекомендується пити багато води, відмовитися від інтенсивних фізичних навантажень, оскільки вони здатні викликати серйозні ускладнення, погіршити соматичне стан організму. Запущені форми гепатиту лікують медикаментозно.

медикаментозна терапія

Схема лікування спрямована на боротьбу з вірусом, уповільнення його розмноження, відновлення клітин печінки, коригування імунної системи. Складається з наступних фармакологічних груп:

противірусні – Ламевудін, Адефовір;
препарати інтерферону;
імуномодулятори;
гепатопротектори;
полівітамінні комплекси для посилення захисних функцій.

По завершенні терапії у пацієнтів вірус зберігається в неактивному стані (вилікувати повністю гепатит b неможливо), що вимагає проходити обов’язкові регулярні медичні комісії. При зниженні імунітету – зворотний перехід в активну фазу.

Підбір препаратів, дозування відбувається індивідуально. Всі призначення встановлює лікуючий лікар після комплексного медичного обстеження, підтвердження остаточного діагнозу.

Народні засоби

Лікувати інфекційну форму гепатиту слід спеціалізованими препаратами. Самолікування в більшості випадків підвищує ризик розвитку ускладнень, що ставлять життя під загрозу.

Засоби народної медицини застосовні в якості натуральних імуномодуляторів, але тільки після дозволу лікаря.

дієта

Правильне харчування і підтримку питного режиму – ось, як радять лікарі лікувати хронічний гепатит. Вода здатна виводити продукти метаболізму, знизити навантаження на печінку, запобігти розвитку інтоксикації. Існує кілька правил, яких варто дотримуватися:

Дробове харчування. Кількість прийомів їжі на добу має від п’яти і більше.
Уникати «святкових» столів. Багатий стравами стіл викликає переїдання, завдає шкоди здоров’ю.
Спиртні напої повністю виключаються.
Їду краще запікати, варити, готувати на пару. З раціону слід прибрати:

копченості;
гострі і смажені страви;
жирні сорти м’яса, риби;
морозиво;
газовані напої;
сало.

Додати в меню кисломолочні продукти, крупи, пісні сорти риби і м’яса, рослинне масло, яєчний білок.

Дієту становить фахівець на підставі індивідуальних особливостей, стадії хвороби.

Скільки коштує вилікувати гепатит C?

Лікування гепатиту C сучасними препаратами обійдеться близько 1 млн. грн. за курс, оскільки більшість ліків ще не пройшли атестацію на території, замовляти їх доведеться по інтернету в Європі, Америці, Індії, високу вартість мають і препарати інтерферону.

Що робити, якщо немає грошей? Існують квоти, пільги для отримання безкоштовної терапії, але оскільки єдиної федеральної програми по лікуванню цього захворювання немає, людям з гепатитом доведеться докласти чимало зусиль, щоб отримати можливість лікуватися безкоштовно.

Участь в клінічних випробуваннях – один із способів отримати безкоштовне лікування

Варіанти для безкоштовного лікування гепатиту C:

державні кошти для лікування вірусних гепатитів – квота поширюється на пацієнтів з фіброзом III, IV ступеня, підвищеними печінковими показниками;
пільгова терапія для громадян певних категорій;
участь в клінічних випробуваннях противірусних препаратів, які проводять фармакологічні компанії;
медична страховка.

Важливо! Якщо позбутися від гострого гепатиту протягом року не вийде, захворювання перейде в хронічну форму, для одужання можуть знадобитися десятиліття.

дотримання дієти

При гепатиті С добовий раціон не повинен перевищувати 3000 калорій. необхідно:

чотири- або п’ятиразове харчування;
їжа тільки варена або приготована на пару;
вживати вітаміни;
страви перед вживанням подрібнювати;
виключити алкоголь, консерви, напівфабрикати;
вживати овочі, фрукти, злакові, бобові, молочні продукти, крупи;
уникати гарячих страв.

Побічні ефекти і ефективність лікування

Щоб зрозуміти, як вилікувати гепатит Б за допомогою препаратів інтерферону і аналогів нуклеозидів, необхідно ознайомитися з їх дією, побічними ефектами.

Ефективність лікування за допомогою простих інтерферонів буде високою при тривалому їх застосуванні. Але ці препарати ненадійні, так як недовго знаходяться в організмі, тому їх потрібно приймати тривалий час.

Як вилікувати гепатит В за допомогою інтерферону? Тільки тривале лікування допоможе поліпшити стан хворого. Слід пам’ятати, що наслідком дії інтерферонів є руйнування гепатоцитів, уражених вірусом.

Нове в лікуванні гепатиту В – пегільованих інтерферони. Вони більш дієві, так як довше залишаються в крові, пригнічуючи здатність вірусів розвиватися. Одним з таких препаратів є Пегасис.

Як лікується гепатит В ламівудин? Застосування цих ліків протягом 12 місяців призводить до нормалізації активності амінотрансфераз приблизно у 21% пацієнтів, через 2-3 роки застосування у 27-35%. Гістологічна картина поліпшується за статистикою через 1 рік застосування у 50% пацієнтів, які проходили лікування даним препаратом.

При лікуванні ламівудином деякі серотипи вірусу призводять до посилення мутаційних процесів, що робить лікування неефективним.

прийом вітамінів

Вітаміни при гепатиті С необхідні для зміцнення організму. Однак вони мають лише підтримує значення, чи не впливаючи на причину захворювання. Для лікування рекомендуються такі вітаміни і мінерали:

НазваніеВоздействіеСуточная дозування (у дорослих)

Вітамін С	Сприяє покращенню імунітету.	1-2 грами (дрібно 2-4 рази на день)
вітамін В12	Зміцнює імунітет, поліпшує обмін речовин, сприятливо впливають на печінку.	100 мг
Фолієва кислота (В9)	Сприяє регенерації гепатоцитів.	5-15 мг
Вітамін Е	Зміцнює імунну систему, покращує властивості еритроцитів, сприятливо впливає на нервову систему.	75 мг
селен	Сприяє посиленню імунітету, сприятливо впливає на виведення з організму шкідливих речовин.	100 мкг
лецитин	Сприятливо впливає на регенерацію печінки.	3 г

Загальні рекомендації з приводу лікування

Лікування гепатиту Б залежить від наступних факторів:

наскільки агресивний вірус в організмі пацієнта;
яка кількість збудника проникло;
стадія захворювання;
ступінь ураження печінки та інших органів;
перебіг хвороби.

Легка і середньотяжкий форма гепатиту Б лікується в домашніх умовах. У перший тиждень терапії лікарі рекомендують дотримуватися постільного режиму. Подальші обмеження щодо рухового режиму залежать від загального стану хворого. Пацієнтам дитячого віку рекомендують дотримуватися напівпостільний режим навіть після зникнення ознак інтоксикації.

Будь-які фізичні навантаження в період лікування запалення печінки заборонені. Діти звільняються від відвідувань уроків фізкультури на півроку, а при занятті професійним спортом – на рік. Збільшення рівня фізичної активності має бути дозованим і індивідуальним. Важливо враховувати вік пацієнта, його лабораторні показники, швидкість відновлення організму.

Фахівці стверджують, що проведена терапія спрямована на пригнічення процесів вироблення ДНК вірусу, зупинку прогресування захворювання, досягнення ремісії щодо змін, які відбуваються в печінці на клітинному рівні, а також профілактику розвитку онкологічних процесів, цирозу і печінкової недостатності.

Лікування гепатиту C народними засобами

Вилікувати гепатит C народними засобами неможливо, з нетрадиційні методи допомагають зміцнити імунітет, відновити, поліпшити роботу печінки.

Як лікувати гепатит C домашніми засобами:

Заварити 220 мл окропу 10 г подрібнених кукурудзяних рилець, залишити в закритому посуді на 2 години. Пити по 25 мл 4 рази на день за чверть години до прийому їжі. Напій має виражену жовчогінну дію.
Подрібнити в порошок 3 ст. л. насіння розторопші, залити 500 мл окропу, томити на паровій бані півгодини, процідити. Приймати по 15 мл тричі на день після їди.
Натерти 3 ст. л. свіжого кореня хрону, залити 250 мл домашнього молока, підігріти на слабкому вогні, але не кип’ятити. Випити всю порцію ліки невеликими ковтками протягом дня.
Для зміцнення імунітету пити вранці на голодний шлунок медову воду – 5-10 г продукту на 200 мл теплої води. Добре допомагає і алое – приймати по 10 мл свіжого соку рослини тричі на день перед їжею. Перед сном можна випивати склянку натурального соку грейпфрута.
Відновити клітини печінки допоможе муміє – 15 г сировини залити 500 мл гарячої води, але не окропом, розмішати. Починати прийом з 25 крапель, поступово збільшувати дозу до 5 мл, пити ліки потрібно вранці і ввечері за півгодини до прийому їжі.

Прийом муміє допоможе відновити клітини печінки

Народні цілителі рекомендують пацієнтам з гепатитом щоранку за півгодини до сніданку з’їдати по 1 сирого жовтка домашнього яйця, випивати по 250 мл суміші з рівних частин свіжого соку петрушки, моркви, селери і гарбуза двічі на добу.

Профілактика і лікування гепатиту С у дітей і майбутніх мам

Гепатит у дітей

Діагноз гепатит С у дітей викликає кілька проблем. Імунна система дитини не здатна сприймати комплексну терапію і тому доводиться вдаватися до інших народних засобів, ніж дорослій людині.

Гепатит у вагітних

У більшості випадків при виявленні гепатиту С у майбутніх мам, лікарі призначають спеціальний комплекс лікування. Не варто забувати застосовувати його разом з народними засобами, в домашніх умовах, які рекомендуються і дітям.

Увага! При гепатиті С інфікування плода у вагітних жінок відбувається вкрай рідко. Така ймовірність не перевищує 5%.

мед

Цей продукт рекомендується для профілактики і лікування гепатиту у дітей та вагітних жінок. Приймати слід 1,5 ст. л вранці – додайте 5 г маточного молочка. Увечері 1,5 ст. л – з 10 г перги.

Гепатит лікується, якщо вранці і ввечері вживати мед, розведений яблучним соком (1: 1).

Цибулю і часник

Лук (3 головки) протерти через сито, змішати з полином (2 ст. Л) і додати 100 мл меду. Все ретельно перемішати і влити 650 мл білого вина. Наполягати суміш два тижні в прохолодному місці, періодично перемішувати. Пити настоянку по 2 ст. л. перед їжею.

Взяти дві головки часнику, видавити сік і змішати з соком лимона. Ефективно при гепатиті С, якщо вживати після їжі по 1 ч. Л. Проводити курс лікування місяць, потім зробити перерву.

При хронічному гепатиті С у дітей можна приймати в комплексі лікування такі напої:

сік картоплі: 3 рази пити по ½ склянки;
сік моркви: 1/3 ст. моркви змішати з 1/3 ст. води, пити двічі на добу;
сік кульбаби: столову ложку розбавити в ½ ст. води;
сік буряка: півсклянки розбавити з водою (1: 1), пити по 2 рази.

Увага! Не забувайте, що всі наведені рецепти рекомендується приймати в комплексі з ліками, призначеними лікарем!

Групи ризику

Захворювання вражає підлітки, які досягли 15 років і середній віковий контингент до 30 років. Немовлята і люди похилого віку хворіють рідше, в зв’язку з більш правильним способом життя і планової вакцинацією.

Група ризику формується з людей, близько контактували з хворими. Розпусний спосіб життя, який має на увазі безладні зв’язки, і гомосексуалізм також є причинами передачі гепатиту B.

Шляхи передачі гепатиту В

Люди можуть заразитися вірусом при відвідуванні громадських закладів. До них відносяться салони краси, тату і пірсингу. Небезпека полягає в погано стерилізованих інструментах, контакт з якими може закінчитися зараженням.

Наркомани і особи, яким необхідне переливання крові, також схильні до зараження. Процес передачі вірусу може статися через внутрішньовенну крапельницю, вимушений діаліз та інші медичні процедури. Тому лікуватися слід тільки в кваліфікованих установах.

З чого починається лікування і до кого звертатися

При виявленні захворювання при випадковому обстеженні, у багатьох пацієнтів постає питання: що робити і до кого звертатися? Для початку потрібно зрозуміти, що діяти потрібно негайно. При отриманні результатів, необхідно найближчим часом відвідати компетентного лікаря, який призначить додаткові аналізи, за якими і буде встановлений остаточний діагноз. Отримати консультацію та призначення по лікуванню можна у наступних фахівців:

Терапевт. Перший лікар, до якого варто звернутися за будь-яких неполадки в організмі. Він проведе повну діагностику і вже за зібраними даними призначить лікування або направить до фахівця вузького профілю.
Інфекціоніст. До нього звертаються пацієнти при гострих стадіях гепатиту. Доктор прописує курс лікування основного захворювання і призначає відновну терапію після нього. В обов’язковому порядку ведеться динаміка розвитку хвороби.
Гепатолог. У його компетентності хронічні форми захворювань печінки, в тому числі цироз різної етіології.

Це основні фахівці, до яких слід звертатися при виявленні гепатиту C під час планової діагностики. При прояві симптомів (біль у травному тракті, нудота, порушення апетиту) спочатку можна звернутися до гастроентеролога. Далі піде стандартна схема: виявлення причин допомогою лабораторних досліджень, призначення лікування або перенаправлення до профільного лікаря.

При виявленні будь-яких проблем з боку печінки, першою дією лікуючого лікаря буде призначення гепатопротекторів для захисту печінки і її відновлення. Подальша терапія триває після отримання відповідей аналізів з підтвердженням на наявність захворювання і на визначення генотипу вірусу і інтенсивності його розвитку.

Яким чином проявляється гепатит В?

Вірусний гепатит проявляє себе у вигляді гострої або хронічної форми перебігу хвороби. Поява перших клінічних проявів гострого гепатиту спостерігається в період від шести тижнів до шести місяців з моменту інфікування.

Симптоми, що виникають при розвитку гепатиту В, подібні до таких, що виникають після інфікування організму людини гепатитом А. Ці різновиди гепатиту можна розпізнати тільки при проведенні спеціалізованого лабораторного обстеження крові.

Зараження організму і розвиток хвороби починаються з:

появи слабкості;
зниження рівня апетиту;
появи нудоти;
больових відчуттів у правому підребер’ї;
турбують болі в суглобах і м’язової тканини.

З плином часу недуга переходить в жовтяничну стадію. Ця стадія проявляється:

фарбуванням в жовтий колір очних склер;
появою свербежу шкірних покривів;
потемніння сечі;
висвітленням калових мас.

У 30% випадків зараження гепатитом В протікає в безжелтушной формі.

Безсимптомні види недуги характеризуються відсутністю видимих специфічних для хвороби клінічних ознак. Однак в результаті розвитку хвороби в крові утворюються антигени і антитіла, які виявляються при проведенні відповідних лабораторних досліджень. У разі розвитку субклінічного варіанту в організмі додатково виявляються ознаки біохімічного ушкодження печінкової тканини людини.

Клінічно вираженою формою захворювання є гостра жовтянична форма, що характеризується наявністю цитолитического синдрому – стану, коли спостерігається максимальний прояв ознак недуги.

Перебіг хвороби можна розділити на кілька етапів, що відрізняються між собою ознаками:

етап інкубації;
переджовтяничний етап;
жовтяничний етап;
етап загасання.

Тривалість інкубації становить від 6 тижнів до 6 місяців. Загальна тривалість переджовтяничний етапу розвитку дорівнює 4-10 дням (дуже рідко 3-4 тижні). Тривалість жовтушною фази становить від 14 до 42 днів. Тривалість фази згасання – 2-12 місяців.

Гепатит В у гострої інфекційної формі закінчується при відповідному лікуванні одужанням людини. Але варто відзначити, що в 2% випадків хвороба розвивається в «блискавичний» тип недуги, який має летальність в 63-93%.

Небезпечним для хворих є перехід гострої форми недуги в хронічну (при тривалому її перебігу). Хронічний гепатит В сприяє розвитку в організмі цирозу або раку.

Які схеми застосовуються для лікування різних генотипів вірусу?

Насправді причиною захворювання виступає не поодинокий вірус, а ціла група. Всесвітня організація охорони здоров’я виділяє шість основних генотипів.

Генотип вірусаДоляот загальної кількості інфіцірованнихТерріторіальное поширення

HCV1	46-48% (Гепатит С, нове лікування яких засновані на використанні терапії без інтерферону. До препаратів інтерферону нечутливий).	Зустрічається повсюдно (вкрай поширений в України, Україні, Білорусі, країнах Європи, Північної і Південної Америки і т. Д).
HCV2	10-12%	Переважно в країнах Азії, Африки та Океанії. Також виявляється в Північній і Південній Америці.
HCV3	30-31%	Поширений в Азії, в України, Європі, Південній Америці.
HCV4	7-9%	Найбільш поширений в Африці.
HCV5	3-7%	Країни Африки.
HCV6	2-4%	Північна і Південна Америка, Африка та Азія.

Генотипи безпосередньо впливають на те, як можна вилікувати гепатит С. За допомогою проведення дослідження лікар визначає генотип і вирішує, що робити в конкретному випадку. Як проходить лікування наведено в таблиці.

Генотип вірусаСхема лікування гепатиту Сот загальної кількості інфіцірованнихДлітельность курсу

HCV1	Із застосуванням інтерферону (малоефективні застарілі методики): 1.Пегілірованний інтерферон + рибавірин + софосбувір (як можна лікувати гепатит С при подтипах а й b). 2.Сімепрівір + рибавірин + інтерферон пегілірований (при подтипах а й b). 3. пегільованих інтерферон + рибавірин + боцепревір Як випливає лікуватися без інтерферону: 1. софосбувір + сімепревір; 2. софосбувір + рибавірин; 3. софосбувір / ледіпасвір; 4. Омбітасвір (або парітапревір / ритонавір) + дасабувір + рибавірин; 5. Омбітасвір (або парітапревір / ритонавір) + дасабувір; 6. софосбувір або ледіпасвір + рибавірин.	12 тижнів 24 тижні 12-24 тижні12-24 тижні 24-48 тижнів 12-24 тижні 12-24 тижні 12-24 тижні 12 тижнів
HCV2	Софосбувір + рибавірин.	12-48 тижнів
HCV3	1.Софосбувір + рибавірин. 2.Софосбувір + рибавірин + інтерферон пегілірований.	24 тижні 12 тижнів
HCV4	1.Софосбувір + рибавірин. 2.Софосбувір + рибавірин + інтерферон пегілірований. 3.Сімепрівір + рибавірин + інтерферон пегілірований.	12 тижнів 24 тижні 24-48 тижнів
HCV5	1.Софосбувір + рибавірин. 2.Рібавірін + інтерферон пегілірований.	12 тижнів 48 тижнів
HCV6	1.Софосбувір + рибавірин. 2.Рібавірін + інтерферон пегілірований.	12 тижнів 48 тижнів

Які препарати можуть використовуватися?

Лікування від гепатиту В, що протікає в хронічній формі будується:

на зниженні в організмі хворого кількісних показників вірусу;
на профілактичних заходах, які дозволять уникнути зараження вірусом оточуючих;
на попередженні розвитку різних ускладнень (раку печінки, цирозу).

Противірусна терапія гепатиту В покликана:

знизити заразність людини;
зменшити пошкодження клітин печінки;
попереджати розвиток цирозу печінки.

На жаль, лікування при гепатиті В різними методами не врятує пацієнта від вірусу. Але успішно проведена терапія здатна знизити вираженість того, що відбувається в організмі руйнівного процесу.

інтерферони

Гепатит Б, лікування якого потрібно починати негайно після встановлення повної картини хвороби, піддається впливу інтерферону-а (ІФН-а): рекомбінантного і лімфобластоідних. Даний препарат здатний покращувати експресію білків HLA класу, активувати діяльність інтерлейкіну-2.

Пацієнтам, які приймають інтерферони необхідно знати, що лікування цими препаратами призводить до посилення аутоімунного цитолізу гепатитів.

аналоги нуклеозидів

Як дієвих препаратів призначають так звані аналоги нуклеозидів:

Ентекавір;
Адефовір;
тенофовір;
Телбівудін;
Ламівудин.

Дані препарати є противірусними засобами, здатні в тій чи іншій мірі знижувати репликативную активність вірусу.