Гра Операція на нозі – грати онлайн безкоштовно

admin

Опис Ігри:

Ігри “Операція на нозі” – це симулятор хірургічного втручання при серйозних захворюваннях.

Тобі належить зробити непросту операцію. У пацієнта серйозний дефект, і потрібно докласти максимум зусиль. Добре, що є помічники. Всі підказки в грі українською мовою. Тобі потрібно пройти всі стадії операції — від приготування до кінцевого результату. Гра настільки реалістична, що навіть захоплює дух. Тільки ні в якому разі не намагайся повторити свої дії в житті. Адже це просто гра.

Негативні сторони використання лазера

Ціна видалення кісточки на великому пальці ноги лазером складе більше 30 000 гривень. Це не кожен може собі дозволити. Ціни в різних клініках необхідно порівнювати і вибирати ті, що відповідають середнім, оскільки їх часто можуть завищувати. Але й занадто низька вартість процедури теж повинна насторожити.
Ніхто не може дати гарантії, що кісточка не повернеться знову. За статистикою, хвороба знову розвивається приблизно у третини всіх прооперованих пацієнтів.
Дуже важко знайти фахівця хірургічного профілю з достатнім рівнем кваліфікації. Ця процедура вимагає великого досвіду і добре розвинених навичок, оскільки вона проводиться за відсутності зорового контролю ситуації.

Як позбутися від кісточки на ногах в домашніх умовах

Протипоказання

Лазерне видалення кісточок на ногах має одну дуже важливу перевагу – практично повну відсутність протипоказань. Однак перед проведенням процедури необхідно пройти обстеження у фахівця, щоб він підібрав оптимальний метод лікування.

Якщо ви вирішили видалити халюс вальгус, лікування лазером – найбільш ефективний спосіб. У такому випадку важливо потурбуватися про пошук хорошої клініки та лікарів.

Як правильно підібрати взуття: таблиця розмірів

Взуття підбирають точно за розміром. Відповідні параметри представлені в таблиці.

літерне позначення	цифрове позначення
S	36 і 37
M	38, 39 і 40
L	41, 42 і 43
XL	44, 45 і 46
XXL	47, 48 і 49

Способи видалення шишки на нозі

Способів видалення шишки в сучасній медицині більше 100, але найчастіше застосовуються такі методи:

артродез – видалення суглобової головки і нерухоме зчленування пальця металевими гвинтами / дротами / спицями;
ендопротезування;
екзостектомія;
артропластика резекційна – замість рідного суглоба встановлюють штучний;
остеотомія, коли роблять «виточення» на кістки;
корекція поперечного склепіння стопи, коли хірург відновлює зв’язки навколо кістки.

Дані способи припускають або повне, або часткове прибирання суглоба і вставку замість нього імпланта. Зрозуміло, щоб одужати, після операції протягом двох тижнів на прооперовану стопу не можна наступати, а остаточного одужання слід чекати тільки через півроку.

З усіх перерахованих процедур відновлення зв’язок зводу стопи виключає виникнення неприродних переломів кістки, необхідність накладання гіпсу тощо. В результаті, вже через добу пацієнт, не шкодячи стопі, може пересуватися без ортеза.

Операція по зменшенню довжини пальців стоп

Існує кілька методів зменшення довжини пальців стоп. Вибір методу визначає лікар, адже причини надмірної довжини пальців можуть бути різними.

1) Остеотомія плеснової кістки – виконується при аномально довгій плесновій кістці.

2) Остеотомія тільки фаланги – здійснюється при великій довжині безпосередньо фаланги пальця.

3) Остеотомія як фаланги, так і плеснової кістки – виконується в разі молоткоподібної деформації пальця та хворобливого натоптиша (ознака метатарсалгії при вираженому поперечному плоскостопості).

4) Артродез проксимального міжфалангового суглоба – проводиться при вираженій молоткоподібній деформації пальця і його тугорухливості, а також у пацієнток, які свідомо зазначають лікарю, що будуть носити тільки модельне взуття. В іншому випадку може наступити рецидив молоткоподібної деформації.

Подібні операції проходять відносно швидко, займаючи близько півгодини. Операція може виконуватись як у стаціонарі, так і амбулаторно, залежно від настрою пацієнта. У той же день пацієнт може піти додому.

Нові технології дозволяють проводити мінімально інвазивні операції на стопах з прихованими розрізами та без зовнішньої фіксації спицями. Відновлення після таких операцій набагато коротше і менш болісне.

Після операції практично немає видимих рубців. Час відновлення значно коротше, що дозволяє почати активну ходьбу в улюбленому взутті швидше. На противагу цьому, традиційні способи виконання операцій передбачають використання металевих спиць, які виступають з кінчика пальця протягом 4 тижнів. Це не лише ускладнює дотримання елементарних правил гігієни (повноцінне миття), але також підвищує ризик інфікування і міграції металоконструкції через знаходження спиці зовні.

Анестезія при операціях на стопі

Операція може бути виконана під місцевою, регіональною, спінальною або загальною анестезією. Місцева та регіональна анестезія використовуються в переважній більшості випадків. Це означає, що лише стопа буде онімілими. І лише в одиничних випадках використовується загальна анестезія у пацієнтів, які психологічно не в змозі витримати перебування в операційній тощо.

Апарати і фіксатори, що використовуються при операції

Використання хірургічних апаратних засобів для корекції деформацій або зменшення довжини пальців є невід’ємною частиною процесу. Наприклад, п’ятий палець рідко вимагає внутрішньої фіксації гвинтом. Досить спеціальної фіксуючої пов’язки. У той час як перша плюснева кістка, 1-й і 2-й пальці майже завжди потребують фіксації в бажаному (заданому) положенні після зменшення довжини або усунення вираженого молоткоподібного деформації з контрактурою в міжфаланговому суглобі. Як правило, використовуються титанові гвинти, синтетичний розсмоктувальний матеріал або спеціальні фіксатори для артродез міжфалангового суглоба.

Інструкція

Одягати та носити спеціальне взуття потрібно відповідно до рекомендацій:

відкрити застібки і акуратно поставити ногу на підошву;
застебнути липучки так, щоб не передавити стопу, але й не допускати ковзання;
при знятті взуття уважно стежити за тим, щоб не зачепити пов’язку;
для виходу на вулицю використовувати спеціальну накладку, що захищає від пилу й бруду.

Тривалість носіння – від 4 до 8 тижнів залежно від швидкості загоєння і лікарських рекомендацій.

Види хірургічного лікування кісточки на нозі

Розроблено безліч методик проведення операції при вальгусній деформації великого пальця стопи у дорослих. Вибір способу хірургічного втручання залежить від ступеня деформації нижньої кінцівки, стану м’яких тканин (хрящів, м’язів) стопи, наявності супутньої патології.

Основними відмінностями різних методів хірургічного лікування є обсяг оперативного втручання, пов’язаний зі ступенем пошкодження кісток і залученістю в патологічний процес м’яких тканин. З огляду на ці дані, хірург-ортопед приймає рішення, як краще допомогти пацієнтові: сікти тільки кісточку, коригувати стан плюсно-фалангового суглоба, м’язів або застосувати комбіновану методику операції. Процедури проводяться в стаціонарних умовах відділення хірургії або травматології.

Резекція екзостозу

Висічення кісткового наросту (або екзостоз) – операція з видалення кісточки на великому пальці ноги, що включає розсічення тканин скальпелем для отримання відкритого доступу до патологічно зміненій ділянці. Хірург під час операційних маніпуляцій бачить операційне поле і контролює процес завдяки візуальному огляду.

Виконується резекція екзостозу під місцевим знеболенням. Використовується спеціальний хірургічний інструмент – долото, яким збивається кістковий наріст. Гострі краї кістки хірург потім полірує, вшиває рану, встановлює маленький щільний валик між 1 і 2 пальцями і накладає на нижню кінцівку гіпсову пов’язку.

Операція по Мак-Брайд

При міотранспозиції по Макбрайду виконується усічення розтягнутої м’язи, прикріпленої до першої фаланги через розріз на підошві. Цю м’яз вкорочують і пришивають до першої плеснової кістки. Якщо необхідно, для створення достатнього натягу структур стопи вкорочуються і інші навколосуглобові м’язи. Після ушивання розрізу накладають гіпс на ступню.

Протипоказанням для такої операції є прояви артрозу.

Особливості перкутанну малоінвазивної остеотомії (за методикою ЦІТО)

Малоінвазивне хірургічне втручання за методом ЦІТО передбачає проведення розтину кісток і встановлення їх у анатомічно правильне положення через невеликий розріз на шкірі (3-10 мм) під місцевою або епідуральною анестезією. Проведення такої операції здійснюється під рентгенологічним контролем.

Переваги мініінвазивної остеотомії:

невеликий, майже непомітний післяопераційний шов;
швидка реабілітація після втручання;
малий ризик ускладнень.

Це реконструктивна операція: кістка фіксується аутоімплантом з власних тканин пацієнта, формується поперечна зв’язка стопи.

Використання лазера

Видалення шишок на ногах за допомогою лазера – сучасна методика, яка використовується при будь-якому ступені деформації великого пальця, мізинця або інших пальців у пацієнтів будь-якого віку. Такий спосіб вважається найбільш щадним, призводить до найменшого числа післяопераційних ускладнень. Але його не вибирають при супутньому вираженому викривленні інших пальців або розвитку ускладнень вальгусної деформації.

Лазерне шліфування кістки (пошарове видалення надлишків кісткової тканини) виконується під місцевою анестезією. Анатомія суглоба при цьому не порушується.

Плюси такого методу лікування:

тривалість цієї операції максимум 1 година;
після процедури не потрібно накладати гіпсову пов’язку і перебувати довго в стаціонарі;
мале число інфекційних ускладнень завдяки бактерицидному дії лазера;
відсутній ризик розвитку інтраопераційного або післяопераційного кровотечі, оскільки виконується дуже маленький розріз;
лазер не робить негативного впливу на поруч розташовані тканини (м’язи, сполучнотканинні структури).

Ефективність лазерної операції залежить від професійної підготовки, досвіду хірурга. Післяопераційне відновлення в середньому триває близько 1 місяця і навіть менше, якщо пацієнт налаштований на швидке одужання та виконує рекомендації лікаря.

Мінусом такого лікування є його висока вартість.

Екзостектомія

В ході цієї операції під місцевою анестезією січуть шишку на голівці першої плеснової кістки, а також гіпертрофовану м’язову і хрящову тканину в області патологічно зміненого плюсно-фалангового суглоба. Екзостектомія може виконуватись як малоінвазивне втручання або зі звичайним розрізом тканин.

В результаті стопа стає анатомічно і фізіологічно повноцінною, але згодом (при недотриманні заходів профілактики вальгусної деформації, плоскостопості) може статися рецидив захворювання, і кісточка виросте знову, і буде потрібно повторна корекція.

Остеотомія I плеснової кістки (операція по Хохманн)

Дана операція з авторською назвою передбачає часткове висічення під місцевою або провідниковою анестезією першої плеснової кістки разом з шишкою на ній (долотом вибивається шматок кістки у вигляді клина), що зменшує кут її відхилення від нормального стану. Кісткові частини фіксуються болтом, дротом або титановою платівкою. В процесі операції січуть також сухожилля, прикріплені до першої фаланги, потім їх вкорочують і пришивають на місце. Таким чином структури стопи фіксуються в потрібному положенні.

Після ушивання операційної рани на стопу накладають гіпс.

Цей вид втручання призначається при зміні кута нахилу великого пальця більш ніж на 18 °. Існує два варіанти методу остеотомії по Хохманн: проксимальна і дистальна.

Остеотомія I плеснової кістки або першої фаланги пальця (операція по Вредену-Мейо)

В ході такої остеотомії, яка названа на прізвище її розробника, виконується видалення кісткового наросту разом з головкою першої плеснової кістки. В результаті порушується цілісність плюсно-фалангового суглоба, і погіршується опорна функція переднього зводу стопи. Цю операцію виконують тільки літнім пацієнтам, у яких стопа в процесі довго тривалого захворювання сильно деформувалася.

Ендопротезування

Дана операція передбачає заміну пошкодженого плюсно-фалангового суглоба на штучний. В результаті купірується больовий синдром, відновлюється функція суглоба, можливість нормально ходити і займатися звичною діяльністю, в тому числі – професійною.

Недоліки ендопротезування суглоба полягають у тому, що імпланти потрібно періодично змінювати, тобто пацієнт піддається повторним операціям. Крім того, через порушення техніки проведення операції або внаслідок індивідуальних анатомо-фізіологічних особливостей пацієнта можливе зміщення частин штучного суглоба. Не виключені й інфекційні ускладнення.

Артродез

Цей вид операції – радикальне лікування плосковальгусної деформації. Вона виконується пацієнтам з приводу шишечки на стопі з проявами вираженого деформуючого артрозу плюсно-фалангового суглоба.

В ході хірургічного втручання січуть хрящові суглобові поверхні першої плеснової кістки і фаланги великого пальця, і частини суглоба нерухомо фіксуються спицями або гвинтами. Ускладнення, як правило, розвиваються рідко.

Відновлювальний період після проведення артродезу тривалий і трудомісткий: пацієнт повинен довго перебувати в лікарні, дотримуватись безліч суворих рекомендацій щодо режиму, протягом тривалого часу не можна давати навантаження на ногу. При правильному виконанні операції та сприятливому перебігу реабілітаційного періоду пацієнт позбавляється від ознак артрозу, фізіологія його стопи відновлюється.

Корекція поперечного зводу стопи

Ця методика хірургічного інвазивного лікування Халюс вальгус – найпоширеніша. Вона передбачає усунення кісткового наросту на суглобових поверхнях кісток або розсічення плеснової кістки (штучний перелом) і подальшу фіксацію кісткових уламків у фізіологічному, анатомічно правильному положенні. Ці дії дозволяють нормалізувати стан плюсно-фалангового суглоба шляхом зміни кута між плесновою кісткою і проксимальною фалангою першого пальця. Гіпс накладати після операції не потрібно.

В результаті корекції поперечного зводу стопи рецидиви захворювання або ускладнення розвиваються рідко. Іншими перевагами операції є можливість провести втручання одночасно на обох нижніх кінцівках і швидке відновлення: вже через кілька годин після втручання біль майже зникає, пацієнт може почати ходити.

Плюси і мінуси, переваги перед операцією

Існує кілька способів видалення випираючої кісточки на ногах: хірургічний і лазерний. Останній – найсучасніший і ефективний метод лікування. Його переваги:

Лазер знезаражує рану, інструмент не взаємодіє зі слизовою, ризик появи зараження практично відсутній;
Мінімальна втрата крові через невелику товщину розрізу;
Відсутність дії на найближчі здорові тканини;
Швидке загоєння.

Порівнюючи хірургічний і лазерний способи видалення кісточки на нозі, можна виділити переваги та недоліки кожного з них.

Лікування вальгусної деформації стопи лазером проводиться під місцевою анестезією і займає не більше 1 години. Виписка після операції проходить на наступний день, при відсутності ускладнень. Щадний режим зберігається протягом 2 тижнів, немає необхідності носити гіпс. Вартість операції з видалення кісточок на ногах лазером досить висока: на одній нозі – приблизно 35 тисяч гривень, на обох – близько 50 тисяч гривень. Це може відлякувати багатьох пацієнтів, але все ж цей метод дозволяє швидше повернутися до нормального життя без болю.

Лікар виписує пацієнта

Класичний спосіб видалення халюс вальгуса передбачає застосування як місцевого, так і загального наркозу, залежно від складності операції. Процедура триває не менше 2 годин. Рекомендується робити операцію спочатку на одну стопу, потім на другу через тривалий реабілітаційний період. Протягом кількох місяців забороняється наступати на ногу. Щоб не деформувати стопу, необхідно носити гіпс. Після загоєння доведеться носити тільки спеціальне ортопедичне взуття, а на повне відновлення рухової активності стопи знадобиться 1–2 роки. Операція проводиться за направленням лікаря, лікування заплановане і безкоштовне.

Особливості конструкції і переваги використання

Терапевтичний ефект застосування взуття Барук пов’язаний з тим, що завдяки опорі на п’яту плюсна отримує практично повне розвантаження. В результаті пацієнтові вдається набагато швидше пройти реабілітацію завдяки тому, що:

плюсна надійно захищена від зовнішніх впливів;
п’яткова область стабілізується;
набряклість і рани швидко загоюються;
пацієнт відчуває менше хворобливих відчуттів за рахунок перерозподілу навантаження.

Таке корисне вплив взуття Барук на стопу можливо завдяки особливостям її конструкції:

Основа конструкції – посилена задня частина, яка дозволяє людині практично повністю спиратися на п’яту під час ходьби і стояння.

Лікувальний ефект пов’язаний з перерозподілом навантаження

Клиноподібний зріз на підошві дозволяє мінімізувати навантаження на плюсну.
Черевики Барук мають досить широкі габарити, щоб хворому було зручно одягати їх (поміщаються бинти, пластирі та інші засоби реабілітації).
У той же час наявність липучок дозволяє надійно зафіксувати черевики на нозі будь-якого розміру.
Завдяки наявності знімних устілок кожен може відрегулювати основу так, як буде зручно. В результаті навантаження на передню частину стопи відчутно знижується.
Підошва посилена покриттям, яке перешкоджає ковзанню.

Зверніть увагу! У міжсезонний період, коли часто утворюється ожеледь, краще носити черевики Барук і одночасно використовувати тростину або ходунки для підтримки.

Показання до застосування

Спеціальне хірургічне взуття носять за приписом лікаря-ортопеда. Коли ж вона може знадобитися? Застосовують її в наступних випадках:

Ортопедичні пристрої для кісточки на нозі біля великого пальця

після закінчення хірургічної операції при запущених станах вальгусної деформації;
під час реабілітації після інших операцій на стопі;
коли є пошкодження стоп в області плеснової фаланги (у вигляді перелому, вивиху або удару);
при ревматичних артритах;
якщо на підошві або пальцях нижніх кінцівок є рани або ерозії;
при набряку стоп, яка виникла в результаті ускладнень після захворювання бурситом або подагрою.

Завжди після проведення оперативного втручання важливо зафіксувати стопу в певному положенні.

Переваги лазерного методу видалення

Лікування вальгусної деформації стопи лазером має цілий ряд переваг перед іншими способами видалення кісточок.

Висока швидкість маніпуляції. Вся операція із застосуванням лазера по часу займе в середньому близько години. Цей період удвічі менше, ніж при стандартному хірургічному втручанні.
Лазерне видалення кісточок на ногах не вимагає загальної анестезії. Щоб звести до мінімуму хворобливі відчуття, проводиться знеболення місцевого характеру. Завдяки цьому кількість протипоказань до подібного методу значно скорочується.
Низька травматизація. Лазер виробляє надріз швидко і надтонко, а потрапляють в зону пошкодження судини відразу запаюються. Це забезпечує незначне пошкодження тканини з майже відсутньою крововтратою.
Асептичне вплив. Оскільки в операційному полі постійно підтримується високий температурний режим, знищення потрапляючих в нього мікроорганізмів відбувається безперервним процесом.
Невелика тривалість періоду реабілітації. Відгуки кажуть, що в середньому після видалення «шишок» на ногах лазером до звичного способу життя можна повертатися через 2 тижні, на відміну від стандартної операції, після якої повне відновлення настає лише через рік.

Чому зростає кісточка на нозі біля великого пальця

Запущена вальгусна деформація

За яких же симптомах хірургічного втручання вже не уникнути?

Ось перелік показань:

періодичні гострі болі, навіть якщо значних деформацій в кістках суглоба великого пальця не спостерігається;
ортопедичне, медикаментозне лікування з фізіотерапією не приносить результатів;
запалення «шишки», яке не вдається вилікувати іншими способами;
розвиток трофічних виразок, проникнення інфекцій;
суттєва зміна ходи.

Але навіть при наявності цих симптомів рішення залишається за лікарем-ортопедом, який враховує загальний стан пацієнта і проведе додаткові дослідження поточної хвороби.

Від операції доведеться відмовитися при наступних показаннях:

наявність цукрового діабету;
наявність серцевої недостатності;
наявне стійке артеріальний тиск;
атеросклероз в стопах ніг.

Наявність цих захворювань знижує ефект від лікування хірургічним шляхом, оскільки суттєво вплине на якість і тривалість одужання стопи після операційного втручання.

Завдання, яке виконують хірурги при ліквідації «кісточок» на стопі, полягає у відновленні оптимального розташування пальця на ступні. Внаслідок цього знижується тиск на суглоби великих пальців стоп. Тривалість операції може бути різною, але відбувається вона в стаціонарі. Після операції пацієнта можуть залишити під наглядом лікарів від 1-2 годин, але в разі потреби і на кілька днів. Реабілітація пацієнта може затягнутися на кілька місяців в залежності від ступеня складності операції і стану хворого. У післяопераційний період слід носити фіксатори (ортези, що перерозподіляють навантаження на область п’яти), забезпечити масаж ніг, фізіотерапію, займатися лікувальною фізкультурою.

Шви з розрізу знімають через 12-14 днів, протягом перших двох місяців треба намагатися, щоб стопа перебувала на піднесенні, після цього можна переходити на просторе взуття.

Операція найчастіше проводиться під місцевим наркозом, але в деяких випадках під загальним. Хірург-травматолог виробляє надріз на внутрішній стороні ноги, добирається до м’яких і кісткових тканин. При незначному наростанні хірург робить підтяжку зв’язок.

Профілактика молоткообразної деформації пальців ніг

Для запобігання молоткообразній деформації пальців стоп необхідно використовувати такі способи профілактики:

• Носити ортопедичне взуття більшу частину дня
• Використовувати індивідуальні ортопедичні устілки
• Носити взуття з широким носком

Коли не можна проводити лікування лазером

Діабет цукрового типу.
Запальні реакції в кістках стопи або артрит. У цьому випадку можливість операції розглядається після проведення курсу протизапальної терапії.
Порушення в системі, що відповідає за згортання крові.
Злоякісна пухлина кісткової тканини. Можливість видалення розглядають після проведення хіміотерапії і променевої терапії.
Пошкодження поверхні шкіри в передбачуваному районі операції у вигляді опіку, висипань або інших варіантів.
Хвороби, які характеризуються порушенням тканинної функціональності.

Поширені взуттєві моделі і їх вартість

Лікувальне ортопедичне взуття після операції на кісточках випускається багатьма виробниками, серед них є невеликі відмінності за основними показниками. Наведемо моделі взуття, які користуються найбільшим попитом.

Назви моделей	Коротка характеристика	Вартість в грн. за пару
Туфлі Барук LM-404	Верх і основа виготовлені з текстилю, нижня частина – з ЕВА, надається гарантія на півроку	1990
«Ресурсів-Орто»	Туфлі мають знімну устілку, що створює зручності при митті. Є всі розміри	2280
«Ресурсів-Орто» 09-107	Взуття багатофункціональне: використовується при лікуванні ран, набряклості, артриту, під час реабілітаційного періоду	2280
«Ресурсів-Орто» 09-100	Конструкція дає можливість зменшити тиск на п’яту. Призначається для реабілітації після пошкоджень задньої частини стопи або перенесених операцій в цій області	2280
«Ресурсів-Орто» 09-108	Взуття підходить для всіх сезонів. Виготовлена з поліамідного матеріалу, підошва знімається	1900
«Orliman» CP02	Допомагає розвантажити плеснову фалангу, виготовляється з «дихаючого» матеріалу. Модель іспанського виробництва	1470

Придбати лікувальне взуття для носіння після оперативних втручань по позбавленню від кісточок на нозі пропонують багато магазинів медичної техніки, ортосалони і інтернет-магазини. Вартість варіюється в залежності від країни-виробника, взуттєвої моделі, матеріалу.

Способи лікування або видалення шишки на великому пальці ноги

Фахівці стверджують, що народна медицина може допомогти тільки в знятті симптоматичних болів, але вилікувати змінену кісткову тканину – не в змозі.

Для запобігання утворенню шишки на великих пальцях, крім підтримки здорового способу життя, ніг застосовують ортопедичне лікування. На початкових стадіях хвороби призначається терапія за допомогою медикаментів, при необхідності, включають фізіотерапію. Але якщо початкові способи лікування не допомагають, то доводиться застосовувати вже хірургічне втручання – видалення закостенілого утворення. Після операції використовуються ортопедичні набори, такі як Correct Pro, що дозволяють полегшити біль, і не допустити повернення кісточки на ногах. Сучасна медицина зацікавлена у виключенні виникнення хромати і повторної деформації у пацієнта.

Звичайно, видалення вальгусної деформації хірургічним шляхом вважається найдієвішим лікуванням серед лікарів-ортопедів, але не всі готові вдатися до такого методу, тому задаються питанням «як видалити шишку на великому пальці ноги без операції?».

Де шукати фахівця в області вальгусної деформації

Для початку варто записатися на прийом до лікаря-терапевта у вашій поліклініці за місцем проживання. Для чого це потрібно? У лікаря-терапевта є амбулаторна карта, в якій вказані всі хвороби, що були за період його життя. Саме ця карта буде потрібна для визначення шляху лікування вузьким фахівцем. Терапевт визначить, до якого фахівця направити в вашому випадку.

Терапія вибирається залежно від причин виникнення шишки на стопі, загального самопочуття та ступеня наросту кісточки.

Найчастіше проблемою вальгусної деформації займається лікар-ортопед, але в більш серйозних випадках або при ослабленому організмі пацієнта, щоб лікування було ефективним, потрібна консультація в ендокринолога, травматолога або хірурга. Тому, яка операція з видалення шишок на ногах потрібна в даному випадку, буде визначати лікар-фахівець.

Як вибрати ортопедичне взуття. Таблиця розмірів

Хірургічні туфлі Барук необхідно правильно підібрати, щоб вони чітко фіксували ногу в правильному положенні. Їх випускають у декількох розмірах, що мають латинське буквене найменування – S, L, M, XL, XXL. Підібрати відповідний розмір можна, користуючись даними, наведеними в таблиці.

Латинське найменування	Розмір в цифрах
S	36-37
M	38-39-40
L	41-42-43
XL	44-45-46
XXL	47-48-49

В яких випадках застосовують

Якщо пацієнт стурбований постійно виникаючими больовими відчуттями.
Відбувається прогресування патологічних змін стопи з високою швидкістю.
Зовні стопа виглядає дуже неестетично.
Дефекти ступні, що виникають в результаті вальгуса. Це можуть бути натоптиші або мозолі, а також інші ушкодження.

Відновлювальний період

По завершенню лазерної операції пацієнту рекомендовано затриматися в клініці щонайменше на добу. Якщо протягом цих 24 годин ніяких погіршень стану не було помічено, то він може відправитися додому, як тільки йому дозволять вставати. А це можна буде робити вже на наступний день. Гіпсування не проводять, але за рекомендацією лікаря може знадобитися ортопедичне взуття або спеціальні устілки.

Важливо!

Виходити на роботу можна через два тижні, а ось від навантажень у вигляді спорту варто утримуватися щонайменше 30 днів. Перші 21 день слід відвідувати ортопеда в обов’язковому порядку. Лікар повинен контролювати, як добре йде процес відновлення. Лазерне видалення кісточок на ногах майже не дає ускладнень.

Поява шишки через бурситу

При запаленні тканин синовіальних сумок, що виникають в результаті ударів, саден, потрапляння інфекцій в суглоб, дрібних ран, лікування призначається травматологом. Якщо хвороба дозволяє, то фахівець призначає устілки, шини з медикаментами, фізіотерапію, фіксатори, масаж і ЛФК.

Але якщо випадок бурситу запущений, то травматолог відправить пацієнта до хірурга на оперативне втручання.

Видалення шишок на ногах лазером

Технології просунулися вперед, тому лазерні технології використовуються як альтернатива хірургічним операціям при ліквідації шишки на ногах. У цьому випадку виключається пошкодження тканин, а розріз робиться зовсім невеликий.

Видалення шишки на великому пальці ноги лазером має деякі переваги:

Зневоднення місця надрізу;
Відокремлення тканин від шишки;
Надріз лазером настільки невеликий, що шов виходить безкровним;
Точність, яку забезпечує лазер і кваліфіковані лікарі;
Препарат не вступає в контакт зі слизовими оболонками, що виключає потрапляння інфекцій;
Швидке загоєння.

При лазерній операції знижується час загоєння і період, необхідний для повного відновлення. Лікарі, які беруть пацієнтів з даним недугом, повинні повідомити про позитивні і негативні сторони лікування представлених методів, включаючи лазерний.

При першій і другій стадії хвороби можна скористатися методом лікування – ударно-хвильовою терапією. При цій процедурі покращується циркуляція крові, розм’якшуються кісткові нарости, розщеплюються відкладення зайвих солей, розпушуються фіброзні ділянки. Прибираються набряки і болі вже при першому сеансі лікування, надалі покращується загальне самопочуття людини: повертається рухливість ноги, кісточка на нозі трохи скорочується. Для складних наростів на великому пальці і ускладнень, пов’язаних з ними, такий щадний спосіб лікування не підійде.

Підготовка до операції

Щоб уникнути розвитку ускладнень і досягнення хорошого результату перед проведенням операції необхідно правильно підготуватися. Лікуючий лікар повинен детально вивчити стан пацієнта, провести повне обстеження. Хворий здає аналізи крові (загальний, біохімічний, коагулограма, аналізи на ВІЛ, вірусні гепатити, сифіліс), сечі, проходить всі необхідні інструментальні дослідження (ЕКГ, ФГ, рентгенографія стоп у 3 проекціях, МРТ стоп за показаннями, дослідження стану вен і артерій нижніх кінцівок).

Для того щоб підібрати оптимальну методику хірургічного втручання, лікар вивчає анамнез захворювання і життя хворого для виявлення протипоказань до операції, ускладнень вальгусної деформації великого пальця на стопі.

Проведення операції

Знеболювання операційного поля за допомогою місцевої анестезії.
Як тільки засіб подіяло, виконуються невеликі надрізи шкірних покривів в оперованій.
Шкіру, розташовану по краях вироблених надрізів, розводять в протилежні сторони, забезпечуючи доступ для лазерного променя.
Виконується одна з операцій із застосуванням лазера.
Накладається акуратний шов невеликого розміру, після якого шрамів на стопі практично не залишиться.

Причини довгих пальців стопи

1) Генетика (спадковість) є найбільш поширеною причиною.

2) Прогресуюча вальгусна деформація великого пальця стопи зазвичай проявляється у відносному вкороченні першого променя і відповідно подовженні другого променя стопи. Хоча абсолютна довжина кісток не змінюється. Просто перша плюснева кістка відхилилася в сторону (primus virus). У такому випадку, звичайно, потрібно коригувати деформацію першої плеснової кістки, і тоді відносна довжина першого пальця (променя) буде в нормі.

3) Травми фланг пальців і плеснових кісток можуть стати причинами укорочення одного з променів.

4) Аномалія розвитку

Найбільш поширені причини звернень за допомогою:

• Біль на кінчику пальця
• Хворобливі мозолі пальців
• Складність підбору взуття
• Вроджені аномалії розвитку стоп
• Придбана деформація стоп
• Естетична незадоволеність своєю стопою

Дія на кісточку

Післяопераційний період важливий для завершення лікування вальгусної деформації. Дотримання всіх приписів лікаря і носіння спеціальних черевиків сприяє швидкому відновленню уражених ділянок стопи. Особлива конструкція черевик запобігає потраплянню бруду або інфекції в область шва, а також виключає натирання.

Повністю регульоване будова взуття дозволяє підлаштувати її під індивідуальні характеристики ноги, щоб не викликати дискомфорт.

При цьому ортопедичне виріб усуває зайве навантаження з травмованого суглоба, переносячи її в область п’яти. Таке розвантаження після операції сприяє загоєнню, відновленню і нормальному функціонуванню великого пальця на нозі.

Як влаштована взуття і в чому її плюси

Конструкція хірургічного взуття заснована на перерозподілі навантаження, яке отримується стопою, так що тиск здійснюється на задню частину п’яти, а плеснові фаланги (в тому числі, великий палець ноги) повністю розвантажені. Завдяки такому ефекту набагато швидше проходить процес загоєння.

Які переваги носіння лікувальних туфель

На плесновий суглоб не діє зовнішнє тиск, таким чином, він вільний від навантаження.
Стабілізована п’яткова зона.
Зменшується хворобливість, оскільки прооперований ділянка не навантажений.
Швидко зникають набряки, затягуються ранки.

Особлива будова туфель Барук сприяє зняттю всіх неприємних симптомів після видалення кісточок на нижніх кінцівках.

Підошва оснащена збільшеною задньою половиною. Це дає можливість пацієнту під час пересування або в положенні стоячи робити опору на область п’яти.
Обрізана передня половина (у вигляді клина) знімає напругу з великого пальця стопи.
Хірургічне взуття робиться широкою, щоб було достатньо місця для ноги в пов’язці чи інших ортопедичних пристосувань. Такі розміри дозволяють не відчувати дискомфорту при надяганні.
Як застібок використовуються липучі фіксатори, щоб взуття надійно закріплювалася на ногах з різними розмірами.
Устілки у взутті знімні. Це ще одна перевага в регулюванні взуття під індивідуальні особливості будови ноги пацієнта та додаткова розвантаження для пальців стопи.
Знизу туфель наклеєна протиковзка поверхнева нашивка.