Кастрація, симптоми і лікування посткастрационного синдрому

admin

Особливості проведення кастрації у чоловіків

Синонімом слова «кастрація» є термін «оскоплення». У сучасному світі кастрація людини проводиться або в медичних цілях, або ж з культовою метою. Однак останнім часом її застосування зустрічається рідко. Практикуються різні методи кастрації чоловіків. Зокрема, може застосовуватися як хірургічна кастрація, так і опромінення та хімічна кастрація. При необхідності проведення кастрації в медичних цілях застосовується променева або гормональна терапія.

Прийнято розрізняти кастрацію часткову (в такому випадку операція призводить до припинення або генеративної, або ендокринної функції) і повну (обидві функції припиняються).

Кастрація чоловіків зрілого віку проводиться в тому випадку, якщо у чоловіка діагностовано рак передміхурової залози , а також двостороння пухлина яєчок. Якщо чоловікові показано видалення яєчок, в такому випадку проводиться операція, яка називається орхідектомія. Якщо у хворого діагностовано рак передміхурової залози, то замість такої операції проводиться тільки енуклеація – видалення паренхіми яєчок. Обидві операції у хворих на рак передміхурової залози проводяться тільки після того, як діагноз підтверджується шляхом проведення біопсії простати.

Після проведеної кастрації в чоловічому організмі відбуваються певні зміни: швидко і активно розвивається підшкірна жирова клітковина, зростає волосяний покрив, який поширюється по тілу за жіночим типом, атрофується передміхурова залоза і знижується статевий потяг.

Якщо кастрацію проводять підлітку до початку статевого дозрівання, то у нього помітно змінюється структура кісток: трубчасті кістки стають довгими, череп залишається відносно маленьким, сильно розвинені щелепи і надбрівні дуги. Внаслідок відбувається порушення взаємозв’язку між органами ендокринної системи.

Хімічна кастрація стала своєрідною альтернативою кастрації хірургічної. Її проведення не несе такої небезпеки для психіки і фізичного здоров’я людини, як кастрація хірургічна. Дану методику застосовують найчастіше в тому випадку, якщо сексуальна поведінка чоловіка становить небезпеку для оточуючих. Сексуальна функція в цьому випадку пригнічується за допомогою ряду медикаментів. Відповідно, після прийому таких препаратів сексуальна функція у чоловіка через деякий час відновлюється.

З метою проведення хімічної кастрації в організм чоловіка вводиться препарат, який містить модифіковану форму тестостерону. Під його впливом вироблення сперми практично повністю знижується. Чоловічий гормон практично повністю припиняє вироблятися. Отже, хімічна кастрація також призводить до зниження сексуальної функції.

Особливості проведення кастрації у жінок

Кастрація у жінок – це видалення яєчників хірургічним шляхом або проведення глибокої променевої терапії на область яєчників. Маніпуляції проводяться жінкам, вік яких ще не досяг періоду менструальної паузи. Хірургічний метод кастрації практикується при різних діагнозах. Так, якщо у жінки діагностовано рак одного яєчника, то лікарі рекомендують видалити відразу обидва. Якщо це захворювання діагностується у молодих дівчат, мова може йти про збереження одного яєчника. Яєчники видаляються також при операції, що проводиться при раку шийки матки. Також проведення хірургічної кастрації доцільно проводити при деяких випадках карциноми молочної залози.

Проведення променевої кастрації проводиться з метою придушення гормональної та відтворювальної функцій статевих залоз. З цією метою опромінюються яєчники у жінок і яєчка у чоловіків.

Опромінення яєчників у жінок проводиться в першій половині менструального циклу. Іноді після проведення опромінення у жінок ще частково зберігається гормональна функція жовтого тіла. Опромінення проводиться при онкозахворюваннях яєчників, а також при деяких інших хворобах. Іноді жінкам призначається опромінення при важких проявах клімаксу.

посткастраційний синдром

Стан, який визначають як посткастраційний синдром, виражається розвитком цілого комплексу симптомів. У жінки через зупинки циклічних змін, що сталися внаслідок видалення яєчників, відбувається порушення нервово-психічного, ендокринного та судинно-вегетативного характеру.

Внаслідок певної схожості симптомів посткастраційного синдрому і ознак клімактеричного періоду іноді відбувається ототожнення цих станів, що не є правильним. У даному випадку йдеться про два абсолютно різних механізми таких синдромів. Якщо посткастраційний синдром проявляється як наслідок різкої зупинки функції яєчників, то при розвитку клімактеричного синдрому згасання функції яєчників відбувається поступово, частково ця функція зберігається навіть під час менопаузи.

Після видалення яєчників у жінки виявляються певні порушення гормонального фону. Рівень естрогену в організмі помітно знижується, при цьому зростає секреція гонадотропінів. Однак посткастраційний синдром проявляється не у всіх жінок.

При розвитку посткастраційного синдрому у хворої, як правило, кора надниркових залоз починає виробляти менше глюкокортикоїдів і андрогенів. Внаслідок зниження функції кори надниркових залоз значно підвищується основний обмін і проявляються порушення в роботі щитовидної залози.

Якщо кастрація була проведена молодій жінці, то посткастраційний синдром у неї буде розвиватися набагато пізніше. Але при цьому слід noted, що посткастраційний синдром у молодих жінок протікає набагато складніше і важче. Найважчим є протягом посткастраційного синдрому у тих пацієнток, яким раніше діагностували психічні розлади, а також у жінок, які страждають від хронічних інфекційних захворювань та інтоксикації організму.

Згідно з медичною статистикою, посткастраційний синдром у жінок розвивається приблизно в 60-70% випадків. Але протягом року відбувається зворотний розвиток синдрому, тому вже через рік цей синдром діагностується лише у чверті жінок, які перенесли кастрацію.

Приблизно у кожної четвертої жінки, яка перенесла видалення яєчників, посткастраційний синдром протікає дуже важко протягом кількох років. Трапляється, що після відносної нормалізації стану жінки певні симптоми знову проявляються як наслідок сильного перевтоми, стресів або розвитку ряду захворювань.

симптоми синдрому

Посткастраційний синдром проявляється різними симптомами. В даному випадку важливу роль відіграє вік хворої, стан її здоров’я, компенсаторні реакції організму. В основному у жінки виявляються нервово-психічні, судинно-вегетативні, ендокринні розлади.

Серед найбільш поширених вегетативно-судинних симптомів слід зазначити так звані припливи, часто виявляється пітливість, сильне серцебиття. Після кастрації такі симптоми проявляються приблизно через 2-4 тижні і досягають піку через два-три місяці після проведення операції. Одним з найбільш поширених симптомів посткастраційного синдрому є періодичний головний біль, яка виникає в основному в області потилиці і скронь. Крім головного болю, жінка часто страждає від різких болів у серці, гіпертонії.

Важливо врахувати, що існує цілий ряд симптомів, які навіть фахівці іноді помилково приймають за інші, самостійні захворювання. Тут мова йде про больові відчуття в серці, ожирінні, болях у попереку, суглобах, головному болю, запамороченні, непритомності, парестезії в кінцівках.

Відзначено, що у жінок, у яких були видалені яєчники в клімактеричному віці, набагато частіше зустрічаються психічні та нервові розлади, часто розвивається гіпертонія. Серед нервових розладів часто відзначаються прояви астенічного синдрому. У багатьох жінок спостерігається постійне відчуття втоми, слабкості, що виникає без зв’язку з розумовим і фізичним напруженням. Ще один симптом – зниження пам’яті, яке виражається в зниженні здатності запам’ятовувати події з реального: наприклад, жінка не пам’ятає змісту щойно переглянутого фільму або книги. Часто хвору турбує періодичне відчуття депресії, байдужості до речей, які цікавили раніше. У деяких випадках відчувається настільки стійке байдужість, що у хворої можуть з’явитися суїцидальні наміри.

Як обмінно-ендокринних порушень, які виникають як наслідок кастрації, у жінок часто спостерігається розвиток ожиріння і атеросклерозу. Ендокринні порушення виражаються також змінами в статевій системі жінки: у неї зменшуються молочні залози, випадає волосся на лобку і під пахвами, можуть повністю припинитися менструації, знижується сексуальна чутливість.

Найчастіше при посткастраційному синдромі у хворої більш виражений один тип порушень – або обмінно-ендокринні, або вегетативно-судинні.

По закінченню декількох років у жінки іноді виникають ускладнення після кастрації, зокрема може розвиватися остеопороз. Ця недуга пов’язана із занадто інтенсивним виведенням солей кальцію з організму жінки як наслідок недостатньої кількості естрогенів. Як правило, після кастрації жінка страждає від остеопорозу трубчастих кісток. В результаті розвитку цього захворювання періодично виникають дуже сильні больові відчуття. Крім того, жінок також часто мучать болі в попереку, не пов’язані з певним захворюванням хребта.

Якщо посткастраційний синдром проявляється як наслідок опромінення, то його перебіг відрізнятиметься від стану після хірургічної кастрації. У більшості пацієнток, які пройшли через процедуру опромінення, розвивається посткастраційний синдром. Але при цьому симптоми такого стану в даному випадку виражені менш чітко.

Коли може розвинутися захворювання остеопорозу у чоловіків

Найчастіше хвороба вражає людей, які мають несприятливу спадковість. Остеопороз може бути первинним і вторинним. Первинний остеопороз найчастіше розвивається в похилому і старечому віці через загальне згасання всіх біохімічних процесів в організмі людини.

Терапія

Лікування посткастраційного синдрому носить тривалий характер і має включати в себе ряд комплексних заходів. Велике значення має застосування замісної гормональної терапії, яка дозволяє нормалізувати порушений гормональний баланс і пом’якшити прояв ознак посткастраційного синдрому.

Гормональна терапія усуває приливи жару, нормалізує артеріальний тиск і обмін речовин, покращує пам’ять і увагу, емоційну стійкість і сексуальний потяг. Сучасні гормональні засоби не викликають побічних ефектів, таких як напруженість молочних залоз, спазми в м’язах, утворення тромбів, шкірні висипання. Замісна гормональна терапія може здійснюватися за допомогою таблеток, пластирів, гелів.

Серед протипоказань до замісної терапії слід відзначити наявність злоякісних пухлин, важку форму цукрового діабету, печінково-ниркову недостатність, епілепсію, ревматизм, бронхіальну астму, підвищену чутливість до окремих компонентів засобу.

Вибір гормонального препарату здійснюється лікарем-гінекологом. Категорично заборонено займатися самолікуванням або змінювати дозування і тривалість прийому. Неправильно підібрана терапія не тільки не принесе користі, але може бути небезпечною для здоров’я.

Оскільки всі жінки після перенесеної операції з видалення матки або яєчників переживають стрес, багато з них не в силах впоратися з проблемою самостійно і потребують консультації психотерапевта. У цьому випадку пацієнтці можуть бути призначені заспокійливі засоби, а при необхідності – антидепресанти.

Успішно боротися з ознаками посткастраційного синдрому в гінекології допомагають гомеопатичні засоби. Серед найбільш ефективних можна виділити:

Естравел – містить фолієву кислоту, вітаміни групи В, екстракт кропиви, усуває приливи жару і емоційні розлади;
Іноклім – препарат на основі сої, благотворно впливає на стан серцевої системи, використовується як профілактичний засіб від остеопорозу;
Фелікапс – препарат на рослинній основі, нормалізує артеріальний тиск, роботу серця і печінки;
Клімаксан – усуває приливи, серцебиття, запаморочення, розлади нервової системи.

Незважаючи на те, що гомеопатичні засоби вважаються нешкідливими препаратами, перед їх застосуванням також потрібно консультуватися з лікарем.

Ефективні і народні засоби – настоянки валеріани або пустирника, женьшень, трав’яні збори з гібіскусу, шавлії, меліси, лимонника, з яких готують відвари.

Обов’язковою умовою успішного усунення негативних симптомів є призначення препаратів кальцію. Вони заповнюють відсутню кількість цієї речовини в організмі, зміцнюють кістково-м’язову систему, виключають ризик переломів, покращують стан шкіри, волосся і нігтів. Дієвими препаратами є Кальцій Д3 Нікомед, Кальцемін Адванс, Кальцинова. Прийом препаратів кальцію повинен носити систематичний характер.

Клінічні рекомендації при посткастраційному синдромі передбачають призначення загальнозміцнюючого лікування, яке включає лікувальну фізкультуру, вплив ультрафіолетовими променями, гальванізацію (вплив електричним струмом), глибоко релаксуючий масаж, лікувальні ванни (хвойні, скипидарні, сірководневі, гідромасажні). Доцільно призначення вітамінів і антикоагулянтів, що регулюють систему згортання крові.

Сучасні репродуктивні технології дозволяють жінкам пізнати радість материнства навіть після видалення деяких статевих органів. При видаленні яєчників вагітність можлива при штучному заплідненні, використанні донорської яйцеклітини і підсадці донорських запліднених ембріонів. При видаленні матки і збереженні яєчників жінка не може виносити дитину, але має можливість скористатися послугами сурогатного материнства.

Діагностика

Діагноз посткастраційного синдрому ставиться на основі:

Скарг пацієнтки (на ускладнення здоров’я, зміни настрою, приливи, відчуття температури, гіпергідроз, збої в роботі серця) і розбору анамнезу хвороби (виникнення ознак вже після процедури з видалення яєчників).
Аналізу хронічних хвороб (перенесені хвороби, операції, травми тощо).
Аналізу менструацій (період настання першої менструації, систематичність і тривалість місячного циклу, день останньої менструації тощо).
Аналізу акушерсько-гінекологічного анамнезу: число вагітностей і пологів, перенесені хвороби та процедури гінекологічного характеру.
Даних сукупного і гінекологічного огляду (лікар здатен виявити характерні ознаки – скорочення тонусу, зміна харчування і сухість слизових статевих органів у пацієнток).
Даних УЗД органів тазу – можна виявити відсутність яєчників (при нестачі одного яєчника досліджують стан іншого), дати оцінку стану ендометрію.
Даних дослідження крові – встановлення концентрації гормонів у крові (буде відслідковуватися скорочення вмісту статевих гормонів естрогену і прогестерону при істотному підвищенні рівня гормонів гіпофіза), встановлення вмісту холестерину в біохімічному аналізі крові, виявлення підвищеного згортання (утворення тромбів) крові.
Даних електрокардіографії – дає можливість розкрити патології в роботі серця.
Даних рентгенографії кісток і денситометрії (встановлення щільності кісткової тканини) – дають можливість виявити симптоми остеопорозу.
Результатів психічного опитування і тестування – з метою виявлення змін у психологічному стані пацієнтки.
Можливо, ще консультація гінеколога-ендокринолога, лікаря-психіатра, психотерапевта, психолога.

Патогенез

Пусковим і патогенетично провідним фактором є гіпоестрогенія з властивою їй множинністю проявів.

Порушення в гіпоталамо-гіпофізарній області супроводжуються дезадаптацією підкіркових структур, що регулюють кардіальну, васкулярну і температурну реакцію організму. При дефіциті естрогенів знижується синтез нейротрансмітерів, відповідальних за функціонування підкоркових структур.

Наслідком зниження рівня статевих гормонів зі зменшенням дії інгібіна стає значне підвищення активності ЛГ і ФСГ до постменопаузального. Дезорганізація адаптаційних процесів може призводити до підвищення рівня ТТГ і АКТГ. Тривалий дефіцит естрогенів відображається на стані естроген-рецептивних тканин, в тому числі сечостатевої системи – наростає атрофія м’язової та сполучної тканини зі зниженням кількості колагенових волокон, знижується васкуляризація органів, стоншується епітелій. Недолік статевих гормонів призводить до поступового прогресування остеопорозу.

Прогноз і профілактика

Перебіг і результат проблеми залежать від інтенсивності прояву клінічних ознак. При своєчасному зверненні до лікаря впоратися з недугою вдається в найкоротші терміни. Прогноз обережний при значній мірі вираженості вегетативних і психічних розладів. У таких випадках терапія може мати серйозний і тривалий характер.

Як правило, уникнути прояву посткастраційного синдрому після проведення оваріоектомії або видалення матки не вдається. Однак дотримання рекомендацій лікаря дозволить попередити виникнення більш важких і небезпечних ускладнень. Важливе значення мають помірні фізичні навантаження і збалансоване харчування. Раціон повинен включати велику кількість овочів і фруктів, а також продуктів, багатих кальцієм. Такий підхід дозволяє нормалізувати роботу внутрішніх органів і знизити ризик розвитку дисбактеріозу і остеопорозу. Зниження впливу стресів також позитивно впливає на самопочуття жінок в цей непростий період.

Зовнішні причини остеопорозу

низька маса або щільність кістки;
похилий вік;
жіноча стать;
етнічна приналежність (білий або виходець з Азії);
сімейний анамнез;
споживання кальцію;
низька маса тіла;
куріння;
синдром Кушинга;
терапія глюкокортикоїдами;
гіпертиреоз і замісна терапія тироксином;
гіпогонадизм;
нервова анорексія;
гіперпаратиреоз;
вагітність;
агоністи антагоністи гонадоліберецина;
діабет 1-го типу;
алкоголізм;
глютеїнова хвороба;
гастректомія;
втрата кісткової маси після трансплантації;
мастоцітоз;
порушений остеогенез;
синдром Менкеса;
синдром Елерса-Данло;
гомоцистинурія;
синдром Марфана;
синдром остеопорозу-псевдогліома;

У жінок:

двостороння оваріектомія;
хіміотерапія;
інгібітори ароматази;
нервова анорексія;
аменорея, викликана фізичними вправами;

У чоловіків:

синдром Кляйнефельтера;
кастрація;
синдром Кальмана;

У чоловіків і жінок:

гемохроматоз;
аналоги гонадотропін-рилізинг гормону;
гонадальний дисгенез;
ураження гіпофіза;

Ранні ознаки

Виділяють ранні (з’являються через 1-3 дні вже після операції з видалення яєчників) і пізні (утворюються через 1-3 роки) ознаки при посткастраційному синдромі. До ранніх ознак належать:

розлади психіки – пригніченість, несподівані істерики, настирливі думки, страх закритих місць, суїцидальні ідеї;
вегетоневротичні патології (патології в нервовій регуляції органів і реакцій всього організму) – жар, озноб, відчуття повзання мурашок, жахлива переносимість спекотної погоди;
порушення сну – млявість, асомнія, легка дрімота з частим пробудженням, неспокійні сновидіння;
порушення функцій серця – прискорене биття, збої в серцевому ритмі, болі, зростання артеріального тиску.

Ранні ознаки, як правило, протікають досить стрімко, протягом декількох місяців через те, що тіло дівчини пристосовується до зупинки виділення статевих гормонів яєчниками, і функцію вироблення естрогену, зрозуміло, в меншому розмірі, на себе беруть наднирники (залози внутрішньої секреції, що знаходяться в зоні нирок).

Пізні ознаки

Пізніми ознаками посткастраційного синдрому вважаються:

Підвищення холестерину, виникнення схильності до ожиріння.
Розвиток атеросклерозу (нашарування жирових бляшок в стінках кровоносних судин, що псують переміщення крові по ним).
Згущення крові, збільшення ризику створення тромбів (згустків крові, що можуть проникати в кровоносні артерії і закривати потік крові по ним).
Збільшення ризику розвитку інфаркту міокарда.
Підвищення тиску.
Часте сечовипускання, енурез (мимовільне сечовиділення при фізіологічній навантаженні або ж хохотком).
Відчуття сухості і свербіж в області статевих органів і піхви, дискомфорт і болі при сексуальному акті.
Остеопороз – зменшення обсягів кальцію в кістках, в слідстві чого збільшується їх крихкість, і зростає небезпека переломів.
Зниження потягу (сексуального бажання).
Погіршення уважності, пам’яті, освоєння інформації.
Зниження якості життя і любовних взаємин.

Симптоми патологічного стану

Клінічна картина захворювання специфічна. Основними ознаками недуги є:

Вегетосудинні порушення, що займають лідируючі позиції серед симптомів посткастраційного синдрому. Виникають «припливи», які характеризуються жаром і пітливістю, збільшується частота серцевих скорочень, також трапляються перепади артеріального тиску. Багато пацієнток скаржаться на запаморочення та мігрені.
Ендокринні перебудови, пов’язані із поширеними проявами посткастраційного синдрому. Вони виникають через тісний зв’язок залоз внутрішньої секреції між собою. Метаболічні трансформації підвищують ризик розвитку цукрового діабету і ожиріння, а також призводять до посиленого відккладення холестерину в просвіті судин.
Дистрофічні процеси репродуктивної системи, які є природною реакцією організму на зниження рівня естрогенів. Вони проявляються сухістю слизових оболонок піхви, появою дисбактеріозу та неприємних відчуттів під час статевих контактів.
Психоемоційні та когнітивні порушення, пов’язані зі збоями в роботі центральної нервової системи, які також обумовлені змінами гормонального фону жінки. Пацієнтки страждають від безсоння, депресії, підвищеної дратівливості та плаксивості.

Поширеними скаргами під час посткастраційного синдрому є також болі в хребті, переважно в поперековому відділі. Ці симптоми розвиваються при виникненні остеопорозу, який пов’язаний із порушеннями обміну кальцію.

Інтенсивність прояву наслідків оваріоектомії залежить також від анамнезу хвороби пацієнтки. При наявності в ньому перенесених гінекологічних та ендокринних недуг ризик розвитку ускладнень і погіршення самопочуття жінки збільшується.

форми

За рівнем виразності ознак розрізняють такі види течії посткастраційного синдрому:

легкий;
середній;
важкий.

опис

Посткастраційний дісгеніталізм характеризується зупинкою місячної функції внаслідок видалення яєчників або ж матки з яєчниками. Посткастраційний синдром в гінекології також носить назву «постоваріектомічний дісгеніталізм» і «хірургічний (викликаний) клімакс». Періодичність формування становить приблизно 60-75%; в 3% випадків дісгеніталізм постоваріектомії проходить з важкими проявами, що призводять до втрати працездатності. На рівень вираженості посткастраційного синдрому впливає вік дівчини в період процедури, багатофункціональна динамічність наднирників та інші умови.

Прояви можуть бути як відразу після видалення яєчників, так і через 2-3 місяці. Чим молодша вікова група, тим рідше формується цей синдром. Зазвичай у багатьох хворих прояви синдрому протікають протягом півроку, однак у чверті пацієнток можуть тривати аж до 3-х років.

Виникнення ПКС можна пояснити раптовим зменшенням ступеня естрогенів та зупинкою функцій статевих залоз. Однак необхідно зазначити, що далеко не всі дівчата з невисоким ступенем естрогенів та високим рівнем гонадотропінів страждають від ПКС. При його появі має значення висока гіпоталамо-гіпофізарна динамічність. Включає цей процес і інші гормони тропів (АКТГ, ТТГ). Уже після того, як виникає збільшення діяльності гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушуються функції щитоподібної залози, надниркових залоз – периферичних ендокринних залоз, які, в свою чергу, максимально активні в організації адаптації та гомеостазу.

Цим часто пояснюють полісимптомний ПКС і те, чому він утворюється не миттєво після кастрації, а через певний період, після чого формуються вторинні модифікації. З цієї причини багато хто вважає, що у старіючих жінок ПКС формується значно раніше, ніж у молодих дівчат, і це пов’язане з віковою інтенсивною роботою гіпоталамічних центрів. Навіть якщо звернути увагу на перебіг цього синдрому, то у молодих дівчат він значно важчий і проблематичніший, ніж у літніх. Однак у більш небезпечних формах він виражається у дівчат, які раніше страждали від психологічних розладів, затяжних інфекційних хвороб, інтоксикацій організму.

Інкубаційний період

Ранні ознаки посткастраційного синдрому виникають через кілька днів після процедури. Пізні ознаки проявляються через деякий час, на їх формування може пройти не менше півроку після операційного втручання.

Медикаменти

Медикаментозне негормональне лікування в разі видалення матки (II етап):

Вітаміни А, Е – для покращення стану мозку і допомоги при початкових ознаках.
Нейролептичні препарати – компоненти фенотизинового ряду: «Трифтазин», «метеразін», «Френолон». Їх вплив відбувається на рівні мозку, в підкіркових структурах, багато хто вважає, що вони мають патогенетичний вплив. Спочатку застосовуються малими дозами, а через 2 тижні оцінюється результат. Згодом дозу зменшують.
Транквілізатори – «Еленіум», «Сибазон».

Симптоми посткастраційного синдрому

Посткастраційний синдром починає проявлятися приблизно через 7-21 день після проведення оваріектомії, а повного розвитку досягає через 8-12 тижнів. Клінічним провідним проявом при посткастраційному синдромі буде порушення вегето-судинної регуляції. Саме це порушення зустрічається найчастіше, приблизно в 75% випадків.

Реакції вегето-судинної системи проявляються у вигляді припливів спека і надмірної пітливості, частого серцебиття, раптового почервоніння обличчя, болю в області серця, тахікардії, головного болю, аритмії, гіпертонічних кризів. Якщо посткастраційний синдром виникає під час клімаксу, його тяжкість збільшується, визначається лише частотою та інтенсивністю припливів.

Число пацієнток, у яких у зв’язку з посткастраційним періодом виникають ендокринні проблеми та обмінні порушення: гіперхолестеринемія, гіперглікемія та атеросклероз, незмінно зростає. На тлі посткастраційного синдрому у жінок можуть виникнути цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, ожиріння, тромбоемболія, гіпертонічна хвороба тощо.

Серед метаболічних захворювань і порушень можна виділити дистрофічні процеси, які відбуваються в організмі жінки, зокрема в сечостатевих органах. Це можуть бути тріщини слизових оболонок, атрофічний кольпіт, цистит, заміна залозистої тканини на жирову в молочних залозах і навпаки, багато іншого.

Також при появі в організмі посткастраційного синдрому може почати прогресувати остеопороз. Про його прояви свідчитимуть локальні болі в області грудної клітини, у поперековому відділі, в районі колінних суглобів, плечових і променезап’ясткових. Болі в м’язах та зростання кількості переломів кісток також можуть свідчити про прогрес остеопорозу. При цьому можуть ослабшати й репаративні механізми регенерації, наприклад, ясен. В такому випадку може розвиватися пародонтоз.

Згідно зі статистикою, близько 12% жінок страждають від психологічних і емоційних розладів, порушень сну та загальної дратівливості, появи депресивних станів і погіршення уваги.

На перших роках посткастраційного синдрому можливе переважання в організмі нейровегетативних симптомів, які ведуть до подальшого збільшення ендокринно-нейровегетативних проблем. Більш тривалий характер мають психоемоційні порушення.

Клінічні прояви при посткастраційному синдромі можуть бути схожі з постгістеректомічними, але з більш яскраво вираженим характером. Весь тягар придбаного захворювання виражається і зіставляється з наявністю в анамнезі гінекологічних або інфекційних захворювань, а також різного роду патологій гепатобіліарної системи.