Кастрація, симптоми і лікування посткастрационного синдрому

admin

Особливості проведення кастрації у чоловіків

Синонімом слова «кастрація» є термін «оскоплення». У сучасному світі кастрація людини проводиться або в медичних цілях, або ж з культовою метою. Однак останнім застосування кастрації в сучасні часи зустрічається рідко. Практикуються різні методи кастрації чоловіків. Зокрема, може застосовуватися як хірургічна кастрація, так і опромінення, хімічна кастрація. При необхідності проведення кастрації в медичних цілях застосовується променева або гормональна терапія.

Прийнято розрізняти кастрацію часткову (в такому випадку операція призводить до припинення або генеративної, або ендокринної функції) і повну (обидві функції припиняються).

Кастрація чоловіків зрілого віку проводиться в тому випадку, якщо у чоловіка діагностується рак передміхурової залози , а також двостороння пухлина яєчок . Якщо чоловікові показано видалення яєчок, в такому випадку проводиться операція, яка називається орхідектомія . Якщо у хворого діагностовано рак передміхурової залози, то замість такої операції проводиться тільки енуклеація – видалення паренхіми яєчок. Обидві операції у хворих на рак передміхурової залози проводяться тільки після того, як діагноз підтверджується шляхом проведення біопсії простати.

Після проведеної кастрації в чоловічому організмі відбуваються певні зміни: швидко і активно розвивається підшкірна жирова клітковина, зростає волосяний покрив, який поширюється по тілу за жіночим типом, атрофується передміхурова залоза і знижується статевий потяг.

Якщо кастрацію проводять підлітку до початку статевого дозрівання, то у нього помітно змінюється структура кісток: трубчасті кістки стають довгим, череп залишається відносно маленьким, сильно розвинені щелепи і надбрівні дуги. В результаті відбувається порушення взаємозв’язку між органами ендокринної системи.

Хімічна кастрація стала своєрідною альтернативою кастрації хірургічної. Її проведення не несе такої небезпеки для психіки і фізичного здоров’я людини, як кастрація хірургічна. Дану методику застосовують найчастіше в тому випадку, якщо сексуальна поведінка чоловіка становить небезпеку для оточуючих його людей. Сексуальна функція в цьому випадку пригнічується за допомогою ряду медикаментів. Відповідно, після прийому таких препаратів сексуальна функція у чоловіка, через деякий час, відновлюється.

З метою проведення хімічної кастрації в організм чоловіка вводиться препарат, який містить модифіковану форму тестостерону . Під його впливом вироблення сперми практично повністю знижується. Чоловічий гормон практично повністю припиняє вироблятися. Отже, хімічна кастрація також призводить до зниження сексуальної функції.

Особливості проведення кастрації у жінок

Кастрація у жінок – це видалення яєчників хірургічним шляхом або проведення глибокої променевої терапії на область яєчників. Маніпуляції проводяться жінкам, вік яких ще не досяг періоду менструальної паузи . Хірургічний метод кастрації практикується при різних діагнозах. Так, якщо у жінки діагностовано рак одного яєчника, то лікарі рекомендують видалити відразу обидва. Якщо це захворювання діагностується у молодих дівчат, мова може йти про збереження одного яєчника. Яєчники видаляються також при операції, що проводиться при раку шийки матки. Також проведення хірургічної кастрації доцільно проводити при деяких випадках карциноми молочної залози .

Проведення променевої кастрації проводиться з метою придушення гормональної та відтворювальної функцій статевих залоз. З цією метою опромінюються яєчники у жінок і яєчка у чоловіків.

Опромінення яєчників у жінок проводиться в першій половині менструального циклу. Іноді після проведення опромінення у жінок ще частково зберігається гормональна функція жовтого тіла . Опромінення проводиться при онкозахворюваннях яєчників, а також при деяких інших хворобах. Іноді жінкам призначається опромінення при важких проявах клімаксу .

посткастраційний синдром

Стан, який визначають як посткастраційний синдром, виражається розвитком цілого комплексу симптомів. У жінки через зупинки циклічних змін, що сталися внаслідок видалення яєчників, відбувається порушення нервово-психічного, ендокринного та судинно-вегетативного характеру.

Внаслідок певної схожості симптомів посткастрационного синдрому і ознак клімактеричного періоду іноді відбувається ототожнення цих станів, що не є правильним. Однак в даному випадку мова йде про два абсолютно різних механізмах таких синдромів. Якщо посткастраційний синдром проявлется як наслідок різкої зупинки функції яєчників, то при розвитку клімактеричного синдрому згасання функції яєчників відбувається поступово, до того ж частково ця функція зберігається навіть під час менопаузи.

Після того, як у жінки видаляються яєчники, виявляються певні порушення гормонального фону. Рівень естрогену в організмі помітно знижується, при цьому зростає секреція гонадотропінів . Однак посткстраціонний синдром проявляється не у всіх жінок.

При развітііпосткастраціонного синдрому у хворої, як правило, кора надниркових залоз починає виробляти менше глюкокортикоїдів і андрогенів . Внаслідок зниження функції кори надниркових залоз значно підвищується основний обмін і проявляються порушення в роботі щитовидної залози.

Якщо кастрація була проведена молодій жінці, то посткастраційний синдром у неї буде розвиватися набагато пізніше. Але при цьому слід зазначити, що посткастраційний синдром у молодих жінок протікає набагато складніше і важко. Але найважчим є протягом посткастрационного синдрому у тих пацієнток, яким раніше діагностували психічні розлади, а також у жінок, які страждають від хронічних інфекційних захворювань та інтоксикації організму.

Згідно з медичною статистикою, посткастраційний синдром у жінок розвивається приблизно в 60-70% випадках. Але протягом року відбувається зворотний розвиток синдрому, тому вже через рік цей синдром діагностується лише у чверті жінок, які перенесли кастрацію.

У той же час приблизно у кожної четвертої жінки, яка перенесла видалення яєчників, посткастраційний синдром протікає дуже важко протягом декількох років. Трапляється також, що після відносної нормалізації стану жінки певні симптоми знову проявляються як наслідок сильного перевтоми , стресів або розвитку ряду захворювань.

симптоми синдрому

Посткастраційний синдром проявляється різними симптомами. В даному випадку важливу роль відіграє вік хворий, стан її здоров’я, компенсаторні реакції організму. В основному у жінки виявляються нервово-психічні , судинно-вегетативні , ендокринні розлади.

Серед найбільш поширених вегетативно-судинних симптомів слід зазначити так звані припливи, часто виявляється пітливість, сильне серцебиття. Після кастрації такі симптоми проявляються приблизно через 2-4 тижні і досягають піку через два-три місяці після проведення операції. Одним з найбільш поширених симптомів при посткастраційному синдромі є періодична головний біль , яка виникає в основному в області потилиці і скронь. Крім головного болю часто жінка страждає від різких болів в серці, гіпертонії .

Важливо врахувати, що існує цілий ряд симптомів, які навіть фахівці іноді помилково приймають за інші, самостійні захворювання. В даному випадку мова йде про больових відчуття в серці, ожирінні , болях у попереку, суглобах, головного болю, запаморочення , непритомності, парестезії в кінцівках.

Відзначено, що у жінок, у яких були видалені яєчники в клімактеричному віці, набагато частіше зустрічаються психічні та нервові розлади, часто розвивається гіпертонія. Серед нервових розладів часто відзначаються прояв астенічного синдрому. У багатьох жінок проявляється постійне відчуття втоми, слабкості, що виникають без зв’язку з розумовим і фізичним напругою. Ще один симптом – зниження пам’яті, яке виражається в зниженні здатності запам’ятовувати події з реального: наприклад, жінка не пам’ятає змісту щойно переглянутого фільму або книги. Часто хвору турбує періодичне відчуття депресії, байдужості до речей, цікавили раніше. У деяких випадках відчувається настільки стійке байдужість, що у хворої навіть з’являються суїцидальні наміри.

Як обмінно-ендокринних порушень, які виникають як наслідок кастрації, у жінок часто спостерігається розвиток ожиріння і атеросклерозу . Ендокринні порушення виражаються також змінами в статевій системі жінки: у неї зменшуються молочні залози, випадає волосся на лобку і під пахвами, можуть повністю припинитися менструації, знижується сексуальна чутливість.

Найчастіше при посткастраційному синдромі у хворої більш виражений один тип порушень – або обмінно-ендокринні , або вегетативно-судинні .

По закінченню декількох років у жінки іноді виникають ускладнення після кастрації, зокрема може розвиватися остеопороз . Ця недуга пов’язаний із занадто інтенсивним виведенням солей кальцію з організму жінки як слідства недостатньої кількості естрогенів. Як правило, після кастрації жінка страждає від остеопорозу трубчастих кісток. В результаті розвитку цього захворювання періодично виникають дуже сильні больові відчуття. Крім того, жінок також часто мучать болі в попереку, не пов’язані з певним захворюванням хребта.

Якщо посткастраційний синдром проявляється як наслідок опромінення, то його протягом відрізнятиметься від стану після хірургічної кастрації. У більшості пацієнток, що пройшли через процедуру опромінення, розвивається посткастраційний синдром. Але при цьому симптоми такого стану в даному випадку виражені менш чітко.

Коли може розвинутися захворювання остеопорозу у чоловіків

Найчастіше хвороба вражає людей, що мають несприятливу спадковість. Остеопороз може бути первинним і вторинним. Первинний остеопороз найчастіше розвивається в похилому і старечому віці через загальне згасання всіх біохімічних процесів в організмі людини.

терапія

Лікування посткастрационного синдрому носить тривалий характер і має включати в себе ряд комплексних заходів. Велике значення має застосування замісної гормональної терапії, яка дозволяє нормалізувати порушений гормональний баланс і пом’якшити прояв ознак посткастрационного синдрому.

Гормональна терапія усуває приливи жару, нормалізує артеріальний тиск і обмін речовин, покращує пам’ять і увагу, емоційну стійкість і сексуальний потяг. Сучасні гормональні засоби не викликають побічних ефектів, таких як напруженість молочних залоз, спазми в м’язах, утворення тромбів, шкірні висипання. Замісна гормональна терапія здійснюється використанням таблеток, пластирів, гелів.

Серед протипоказань до замісної терапії слід відзначити наявність злоякісних пухлин, важку форму цукрового діабету, печінково-ниркову недостатність, епілепсію, ревматизм, бронхіальну астму, підвищену чутливість до окремих компонентів кошти.

Вибір гормонального препарату здійснюється лікарем-гінекологом. Категорично заборонено займатися самолікуванням або ж міняти дозування і тривалість прийому. Неправильно підібрана терапія не тільки не принесе користі, але може бути небезпечною для здоров’я.

Оскільки абсолютно всі жінки після перенесеної операції з видалення матки або яєчників переживають стрес, багато хто з них не в силах впоратися з проблемою самостійно і потребують консультації психотерапевта. В цьому випадку пацієнтці можуть бути призначені заспокійливі засоби, а при необхідності – антидепресанти.

Успішно боротися з ознаками посткастрационного синдрому в гінекології допомагають гомеопатичні засоби. Серед найбільш ефективних можна виділити:

Естравел – містить фолієву кислоту, вітаміни групи В, екстракт кропиви, усуває приливи жару і емоційні розлади;
Іноклім – препарат на основі сої, благотворно впливає на стан серцевої системи, використовується як профілактичний засіб від остеопорозу;
Фелікапс – препарат на рослинній основі, нормалізує артеріальний тиск, роботу серця і печінки;
Клімаксан – усуває припливи, серцебиття, запаморочення, розлади нервової системи.

Незважаючи на те, що гомеопатичні засоби вважаються нешкідливими препаратами, перед їх застосуванням також потрібно консультацяі лікаря.

Ефективні і народні засоби – настоянки валеріани або пустирника, женьшень, трав’яні збори з гібіскусу, шавлії, меліси, лимонника, з яких готують відвари.

Обов’язковою умовою успішного усунення негативних симптомів є призначення препаратів кальцію. Вони заповнюють відсутню кількість даної речовини в організмі, зміцнити кістково-м’язову систему, виключити ризик переломів, поліпшити стан шкіри, волосся і нігтів. Дієвими препаратами є Кальцій Д3 Нікомед, Кальцемін Адванс, Кальцинова. Прийом препаратів кальцію повинен носити систематичний характер.

Клінічні рекомендації при посткастраційному синдромі передбачають призначення загальнозміцнюючий лікування, яке включає лікувальну фізкультуру, вплив ультрафіолетовими променями, гальванізацію (вплив електричним струмом), глибоко релаксуючий масаж, лікувальні ванни (хвойні, скипидарні, сірководневі, гідромасажні). Доцільно призначення вітамінів і антикоагулянтів, що регулюють систему згортання крові (ацетилсаліцилова кислота).

Сучасні репродуктивні технології дозволяють жінкам пізнати радість материнства навіть після видалення деяких статевих органів. При віддалених яєчниках вагітність можлива при штучному заплідненні, використанні донорської яйцеклітини і підсадки донорських запліднених ембріонів. При видаленні матки і збереженні яєчників жінка не може виносити дитину, але має можливість скористатися послугами сурогатного материнства.

Екстракорпоральне запліднення.

діагностика

Діагноз ПКС ставиться на основі:

Скарг дівчата (на ускладнення здоров’я, зміни настрою, припливи, відчуття температури, гіпергідроз, збої в роботі серця) і розбору анамнезу хвороби (виникнення ознак вже після процедури з видалення яєчників).
Аналізу хронічних хвороб (перенесені хвороби, операції, травми і т. Д.).
Аналізу менструацій (період настання першої менструації, систематичність і тривалість місячного циклу, день крайней менструації і т. Д.);
Аналізу акушерсько-гінекологічного анамнезу: число вагітностей і пологів, перенесені хвороби та процедури гінекологічного характеру.
Даних сукупного і гінекологічного огляду (доктор здатний виявити характерні ознаки – скорочення тонусу, зміна харчування і суховатость слизових зовнішніх статевих органів у дівчат).
Даних УЗД органів тазу – можна виявити відсутність яєчників (при нестачі одного яєчника досліджують стан другого), дати оцінку стану ендометрію.
Даних дослідження крові – встановлення концентрації ступеня гормонів в крові (буде відслідковуватися скорочення ступеня статевих гормонів естрогену і прогестерону при істотному збільшенні ступеня гормонів гіпофіза – залози головного мозку, що здійснює контроль за гормональної активністю абсолютно всіх залоз організму), встановлення вмісту холестерину в біохімічном аналізі крові, виявлення високого згортання (створення тромбів) крові в коагулограмме (спеціально призначений дослідження крові, що демонструє зміни згортання крові).
Даних електрокардіографії – дає можливість розкрити патології в роботі серця.
Даних рентгенографії кісток і денситометрії (встановлення щільності кісткової тканини) – дають можливість виявити симптоми остеопорозу (висока крихкість кісток через зменшення знаходження в них кальцію).
Результатів психічного опитування і тестування – з метою розкриття зміни в психологічному стані дівчини.
Можливо, ще консультація гінеколога-ендокринолога, лікаря психіатра, психотерапевта, психолога.

патогенез

Пусковим і патогенетично провідним фактором є гіпоестрогенії з властивою їй множинністю проявів.

Порушення в гіпоталамо-гіпофізарної області супроводжуються дезадаптацією підкіркових структур, що регулюють кардиальную, васкулярних і температурну реакції організму, оскільки при дефіциті естрогенів знижується синтез нейротрансмітерів, відповідальних за функціонування підкоркових структур.

Наслідком зниження рівня статевих гормонів з припиненням дії ингибина стає значне підвищення активності ЛГ і ФСГ до постменопаузальной. Дезорганізація адаптаційних процесів може призводити до підвищення рівня ТТГ і АКТГ. Тривалий дефіцит естрогенів відбивається на стані естроген-рецептивних тканин, в тому числі сечостатевої системи – наростає атрофія м’язової та сполучної тканини зі зниженням кількості колагенових волокон, знижується васкуляризація органів, стоншується епітелій. Недолік статевих гормонів призводить до поступового прогресування остеопорозу.

Прогноз і профілактика

Перебіг і результат проблеми залежать від інтенсивності прояву клінічних ознак. При своєчасному зверненні до лікаря впоратися з недугою вдається в найкоротші терміни. Прогноз обережний при значній мірі вираженості вегетативних і психічних розладів. У таких випадках терапія може мати серйозний і тривалий характер.

Як правило, уникнути прояву посткастрационного синдрому після проведення оваріоектомії або видалення матки не виходить. Однак дотримання рекомендацій лікаря дозволить попередити виникнення більш важких і небезпечних ускладнень. Важливе значення мають помірні фізичні навантаження і збалансоване харчування. Раціон повинен включати велику кількість овочів і фруктів, а також продуктів, багатих кальцієм. Такий підхід дозволяє нормалізувати роботу внутрішніх органів і знизити ризик розвитку дисбактеріозу і остеопорозу. Зниження впливу стресів також позитивно впливає на самопочуття жінок в цей непростий період.

Зовнішні причини остеопорозу

низька маса або щільність кістки;
похилий вік;
жіноча стать;
етнічна приналежність (білий або виходець з Азії):
сімейний анамнез;
споживання кальцію
низька маса тіла;
куріння

синдром Кушинга;
терапія глюкокортикоїдами;
гіпертиреоз і замісна терапія тироксином;
гіпогонадизм;
нервова анорексія;
гіперпаратиреоз;
вагітність;
агонист антагоністи гонадолиберина;
діабет 1-го типу

алкоголізм;
глютеїнова хвороба;
гастректомія:
втрата кісткової маси після трансплантації:
мастоцітоз

порушений остеогенез;
синдром Менкеса;
синдром Елерса-Данло;
гомоцистинурія:
синдром Марфана:
синдром остеопорозу-псевдогліома

У жінок:

двостороння оваріектомія;
хіміотерапія;
інгібітори ароматази;
нервова анорексія;
аменорея, викликана фізичними вправами

У чоловіків:

синдром Кляйнефслтера;
кастрація;
синдром Кальмана

У чоловіків і жінок:

гемохроматоз;
аналоги гонадотропін-рилізинг гормону;
гонадального дисгенез;
ураження гіпофіза

ранні

Виділяють ранні (з’являються через 1-3 дні вже після операції з видалення яєчників) і пізні (утворюються через 1-3 роки) ознаки при посткастраційному синдромі. До ранніх ознак належать:

розлади психіки – пригніченість, несподівані істерики, настирливі думки, страх закритих місць, суїцидальні ідеї;
вегетоневротіческіе патології (патології в нервовій регуляції органів і реакцій всього організму) – жар, озноб, відчуття повзання мурашок, жахлива переносимість спекотної погоди;
порушення сну – млявість, асомнія, легка дрімота з частим пробудженням, неспокійні сновидіння;
порушення функцій серця – прискорене биття, збої в серцевому ритмі, болю, зростання артеріального тиску.

Ранні ознаки, як правило, протікають досить стрімко, протягом декількох місяців через те, що тіло дівчини пристосовується до зупинки виділення статевих гормонів яєчниками, і функцію вироблення естрогену, зрозуміло, в меншому розмірі, на себе беруть наднирники (залози внутрішньої секреції, що знаходяться в зоні нирок).

пізні

Пізніми ознаками посткастрационного синдрому вважаються:

Підвищення холестерину, виникнення схильності до ожиріння.
Розвиток атеросклерозу (нашарування жирових бляшок в стінках кровоносних судин, що псують переміщення крові по ним).
Згущення крові, збільшення ризику створення тромбів (згустків крові, що можуть проникати в кровоносні артерії і закривати потік крові по ним).
Збільшення ризику розвитку інфаркту міокарда.
Підвищення тиску.
Часте сечовипускання, енурез (мимовільне сечовиділення при фізіологічній навантаженні або ж хохотком).
Відчуття сухості і свербіж в області статевих органів і піхви, дискомфорт і болі при сексуальному акті.
Остеопороз – зменшення обсягів кальцію в кістках, в слідстві чого збільшується їх крихкість, і зростає небезпека переломів.
Зниження потягу (сексуального бажання).
Погіршення уважності, пам’яті, освоєння інформації.
Зниження якості життя і любовних взаємин.

Симптоми патологічного стану

Клінічна картина захворювання специфічна. Основними ознаками недуги є:

Вегетосудинні порушення, що займають лідируючі позиції в числі симптомів посткастрационного синдрому. Виникають «припливи», які характеризуються жаром і пітливістю, збільшується частота серцевих скорочень, також трапляються перепади артеріального тиску. Багато пацієнток скаржаться на запаморочення і мігрені.
Ендокринні перебудови, пов’язані з числа поширених проявів посткастрационного синдрому. Вони виникають через тісному зв’язку залоз внутрішньої секреції між собою. Метаболічні трансформації підвищують ризик розвитку цукрового діабету і ожиріння, а також призводять до посиленого відкладенню холестерину в просвіті судин.
Дистрофічні процеси репродуктивної системи, що є природною реакцією організму на зниження рівня естрогенів. Вони проявляються сухістю слизових оболонок піхви, появою дисбактеріозу і неприємних відчуттів під час статевих контактів.
Психоемоційні і когнітивні порушення, пов’язані зі збоями в роботі центральної нервової системи, які також обумовлені змінами гормонального фону жінки. Пацієнтки страждають від безсоння, депресії, підвищеної дратівливості і плаксивості.

Поширеними скаргами під час посткастрационного синдрому є і болю в хребті, переважно в поперековому відділі. Ці симптоми розвиваються при виникненні остеопорозу, який пов’язаний з порушеннями обміну кальцію.

Інтенсивність прояву наслідків оваріоектомії залежить також від анамнезу хвороби пацієнтки. При наявності в ньому перенесених гінекологічних та ендокринних недуг ризик розвитку ускладнень і збільшення самопочуття жінки збільшується.

форми

За рівнем виразності ознак розрізняють такі види течії посткастрационного синдрому:

легкий;
середній;
важкий.

опис

Посткастраційний дісгеніталізм характеризується зупинкою місячної функції в наслідок видалення яєчників або ж матки з яєчниками. Ще посткастраційний синдром в гінекології носить назву «постоваріектоміческій дісгеніталізм» і «хірургічний (викликаний) клімакс». Періодичність формування становить приблизно 60-75%; в 3% випадків дісгеніталізм постоваріектоміі проходить з нелегкими проявами, що приводять до втрати працездатності. На рівень вираженості посткастрационного синдрому впливає вік дівчини в період процедури, багатофункціональна динамічність наднирників та інші умови.

Прояви можуть бути як відразу після видалення яєчників, так і через 2 – 3 місяці. Чим молодша вікова група, тим рідше формується даний синдром. Зазвичай у багатьох хворих прояви синдрому протікає протягом півроку, однак у чверті пацієнтів здатний тривати аж до 3-х років.

Виникнення ПКС можна пояснити раптовим зменшенням ступеня естрогенів і зупинкою функцій залоз статевих органів. Однак необхідно виділити, то, що далеко не всі дівчата з невисоким ступенем естрогенів і великим рівнем гонадотропінів, постраждають від ПКС. При його появі має значення висока гіпоталамо-гіпофізарна динамічність. Включає цей процес і інші гормони тропів (АКТГ, ТТГ). Уже після того, як виникає збільшення діяльний гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушуються функції щитоподібної залози, надниркових залоз – периферичних ендокринних залоз, а вони, в свою чергу, максимально енергійні в організації адаптації і гомеостазу.

Цим часто і пояснюють полісімптомние ПКС і то, чому утворюється він не миттєво після кастрації, а через певний період, слідом за чим формуються вторинні модифікації. З цієї причини багато хто вважає, що у старіючих дам ПКС формується значно раніше, ніж у юних дівчат, і пов’язане це з віковою інтенсивною роботою гіпоталамічних осередків. Навіть якщо звернути увагу на перебіг цього синдрому, то у юних дівчат він значно важче і проблематичніше, ніж у літніх. Однак в більш небезпечних формах він виражається у дівчат, які перш страждали від психологічних розладів, затяжні інфекційні хвороби, інтоксикації організму.

Інкубаційний період

Ранні ознаки посткастрационного синдрому виникають через пару днів після процедури. Пізні ознаки виражають себе через деякий час, для їх формування може пройти не менше півроку після операційного втручання.

Медикаменти

Медикаментозне негормональний лікування в разі, якщо видалили матку (II етап):

Вітаміни А, Е – вони послужать для удосконалення стану мозку і навіть здатні допомогти при початкових ознаках.
Нейролептичні речовини – це компоненти фенотиазинового ряду – “Трифтазин”, “метеразін”, “Френолон”. Їх вплив відбувається на рівні мозку, в підкіркові текстури, багато хто вважає, що вони володіють патогенетичним впливом. Спочатку застосовуються невеликі дози, а через тижні 2 оцінюють результат. Згодом дозу зменшують.
Транквілізатори – “Еленіум”, “Сибазон”.

Симптоми посткастарціонного синдрому

Посткастраційний синдром починає проявлятися приблизно через 7-21 днів після проведення оваріектомії, а повного свого розвитку досягає через 8-12 тижнів. Клінічним провідним проявом при посткастраційному синдромі буде порушення вегето-судинної регуляції. Саме це порушення зустрічається найчастіше, приблизно в 75% випадків.

Реакції вегето-судинної системи проявляються в якості припливів спека і надмірної пітливості, частого серцебиття, раптового почервоніння обличчя, болю в області серця, тахікардії, головного болю, аритмії, гіпертонічних кризів. Якщо посткастраційний синдром відбувається під час клімаксу, то його тяжкість збільшується, визначається лише частотою та інтенсивністю припливів.

Число пацієнток, у яких в зв’язку з посткастраційний періодом з’являються ендокринні проблеми і обмінні порушення: гіперхолестеринемія, гіперглікемія і атеросклероз, незмінно зростає. На тлі посткастрационного синдрому у жінок може виникнути цукровий діабет і ішемічна хвороба серця, ожиріння і громбоемболія, гіпертонічна хвороба і так далі.

Серед метаболічних захворювань і порушень можна виділити дистрофічні процеси, які відбуваються в організмі жінки, зокрема в сечостатевих органах. Це можуть бути тріщини слизових оболонок, атрофічний кольпіт, цистит, заміна залозистої тканини на жирову в молочних залозах і навпаки, багато іншого.

Також при появі в організмі посткастрационного синдрому може почати прогресувати остеопороз. Про його прояві вам скажуть локальні болі в області грудної клітини, в поперековому відділі, в районі колінних суглобів, плечових і променезап’ясткових. Болі в м’язах і зростання кількості переломів кісток також може свідчити про те, що пішов прогрес остеопорозу. При цьому слабшати можуть і репаративні механізми регенерації, наприклад, ясен. В такому випадку розвиватися буде пародонтоз.

Згідно зі статистикою близько 12% жінок страждають через психологічні та емоційних розладів, порушень сну і загальної дратівливості, появи депресивних станів і погіршення уваги.

На перших роках посткастрационного синдрому можливо переважання в організмі нейровегетативних симптомів, які ведуть до подальшого збільшення ендокринно-нейровегетативних проблем. Більш тривалий характер носять психоемоційні порушення.

Клінічні прояви при посткастраційному синдромі можуть бути схожі з постгістеректоміческого, але з більш яскраво вираженим характером. Весь тягар придбаного захворювання виражається і зіставляється з наявністю в анамнезі гінекологічних або інфекційних захворювань, а також різного роду патологій гепатобіліарної системи.

Чи можна вилікувати посткастраційний синдром?

Після огляду та збору анамнезу пацієнта лікар призначає лабораторні аналізи для визначення рівня статевих гормонів, гормонів щитовидної залози, вмісту холестерину і ліпідів крові. Визначаються параметри згортають системи крові (коагулограма). В обов’язковому порядку проводяться обстеження молочних залоз (УЗД молочних залоз, мамографія), УЗД щитовидної залози. Для виявлення порушень в роботі серцево-судинної системи записується ЕКГ. Не зайвим буде відвідування ендокринолога, мамолога та невролога. Схема лікування посткастрационного синдрому включає в себе проведення замісної гормональної терапії для нормалізації порушеного гормонального фону з урахуванням виявлених проблем в стані здоров’я. Така терапія усуває приливи жару, стабілізує артеріальний тиск, покращує пам’ять і увагу, усуває сухість слизової статевих органів, відновлює статевий потяг, усуває нетримання сечі. Додатково призначаються седативні препарати, загальнозміцнюючий терапія, вітамінотерапія, корекція дефіциту мінералів і мікроелементов.Успешни в боротьбі з неприємними симптомами захворювання і деякі гомеопатичні препарати, засоби народної медицини на основі трав і препарати кальцію. Відчутну користь приносять заняття спортом, релаксуючий масаж, вітамінно-мінеральні комплекси. Необхідно пам’ятати, що не можна займатися самолікуванням!