Ниє лікоть: причини ниючий біль, чому ломлять руки в ліктьовому суглобі

забій

Забій ліктя – одна з найчастіших побутових травм. Її можна отримати досить легко – достатньо необережно поставити правий або лівий лікті, як в самій його глибині виникає гострий біль. І це не дивно, адже в ліктьовому зчленуванні проходить три великі нерви, які дуже швидко реагують на будь-яку травму. Зазвичай людина не надає травмі великого значення, якщо немає розсічення м’яких тканин, але ліктьовий суглоб сам не дає про себе забути, оскільки у людей після удару тривалий час зберігається неприємний біль.

Забій ліктьового суглоба – це в першу чергу механічна травма, яка виникає при здавленні, поштовху або безпосередньому пошкодженні м’яких тканин. При сильному ударі в ліктьовому суглобі можуть постраждати найбільш тендітні елементи – капсула, нерви, сухожилля. Набагато більш стійкими є хрящі і кісткова тканина.

Зазвичай ниючий біль в лікті після удару супроводжується й іншими ознаками пошкодження:

• гемартроз;
• гематома м’яких тканин;
• ушкодження хрящової тканини;
• здавлення нерва;
• розрив суглобових з’єднувальних елементів або надрив зв’язок, сухожиль;
• згодом забій ліктя загрожує розвитком бурситу, тендинита або синовіту.

Зазвичай пошкодити лікті можна в результаті побутової травми, але може він травмуватися і на виробництві, в результаті ДТП. Симптоматика удару ліктя неоднозначна. У перший момент в ліктьовому суглобі дійсно виникає гострий біль. Вона з’являється на кілька секунд, після чого суглоб відпускає і лікоть більше не болить, але гострий біль замінюється ниючим. Виникає хворобливість так легко тому, що окремі нерви розташовані досить близько до шкіри, тому при стисненні нервів больовий відповідь приходить миттєво.

Зазвичай легка ступінь забиття ліктя не супроводжується додатковими ознаками, в той час як сильний удар може доповнюватися набряками, гематомою, скороченням обсягу рухів, почервонінням м’яких тканин. Якщо зробити МРТ, то лікар побачить внутрішні ознаки забиття ліктьового суглоба – збільшення суглобової капсули, переміщення жирової подушки, пошкодження хрящової тканини.

ПОРАДА! Щоб зняти ниючий біль в ліктьовому суглобі, досить при слабкому ударі прикласти до суглоба холод на кілька хвилин, а через пару годин зробити компрес з димексидом.

Димексид розводять навпіл з водою і в марлі, складеної в декілька шарів, вимочують отриману рідину. Якщо вдома є будь-нестероїдний протизапальний гель або крем, наприклад, Диклофенак, найкраще буде змастити лікоть попередньо НПЗП, а вже потім накладати компрес. Зазвичай ниючий біль в лікті буде триматися ще кілька діб, але через 2-3 дні застосування компресів хворобливість зникне.

При появі ускладнень удару необхідно звернутися до лікаря. До ускладнень можна віднести нагноєння суглоба, збільшення синця, почервоніння м’яких тканин. Швидше за все, суглоб інфікований і починається запалення. Про це підкаже і характер болю: ниючий біль зміниться різкими, смикаючи відчуттями, і в даному випадку без консультації лікаря не обійтися – він підкаже, чому з’являється біль в ліктях і як її усунути.

епікондиліт

Що таке бурсит ліктя

Ниючий біль в лікті у людини може бути спровокована епіконділітом. Це запальна патологія, яка зачіпає сухожилля, яке кріпиться до латерального надмищелку. Хворобливість при цьому захворюванні відчувається збоку і зовні, причому неприємні відчуття віддають і в область передпліччя.

Зазвичай епікондиліт є наслідком надмірного навантаження на руку або з’являється в результаті виконання монотонних, часто повторюваних рухів. У більшості випадків виявляється епікондиліт правої руки. Тому слабкі ниючі болі зазвичай виникають у пацієнтів при звичайному ритмі життя, не пов’язані з різкими травмами, тому хворі часто не можуть згадати, коли саме з’явилася проблема. Така картина може тривати кілька тижнів або навіть місяців.

При гострому латеральному епікондиліті біль з’являється раптово і протікає гостро, а ось хронічне захворювання провокує ниючий біль на всю руку. При цьому напружуються м’язи ліктя і відбувається повільна дегенерація сухожиль, в результаті чого вони заміщаються нееластичною сполучною тканиною. Захворювання небезпечне тим, що стоншується місце приєднання сухожилля до кістки і може виникнути відрив. У стані спокою зазвичай болючість відсутня.

Хороший результат дають уколи глюкокортикоїдів безпосередньо в суглоб.

Діагноз епікондиліт ставиться на підставі зовнішнього огляду суглоба, зазвичай на патологію вказує чітка локалізація болю в області надвиростка або в прилеглій зоні сухожиль. Спроби посунути рукою викликають біль, суглоб ломить і смикає. Диференціальна діагностика патології не викликає складності: зазвичай лікарі легко відрізняють епікондиліт від синдрому кубітального каналу або артрозу.

Лікування захворювання грунтується на іммобілізації кінцівки. При легкому ступені розвитку патології можна накладати тонку лонгету з перев’язкою руки косинкою. Якщо суглоб тягне і ниє, для зняття хворобливості на деякий час радять прикладати лід, але, в основному, симптоматика знімається застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів.

Найкращий ефект дає Нурофен в формі гелю, але можна застосовувати і інші препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів. Якщо ефективність Нурофен слабка, то застосовуються глюкокортикоїди, найбільш підходящим препаратом вважається бетаметазон. Його змішують з анестетиком і роблять уколи безпосередньо в уражений суглоб. Якщо обсяг деструктивних ушкоджень великий і консервативна терапія не допомагає, то можливе проведення операції.

До якого лікаря звернутися, якщо болить ліктьовий суглоб

злоякісне утворення

У більшості випадків виникнення злоякісної патології в ліктьовому суглобі є наслідком розвитку ракової пухлини в скелеті. Пухлини можуть бути наслідком переродження доброякісних новоутворень або з’являтися відразу з ракових клітин. Пухлина, яка з’являється з м’яких тканин, називається саркомою. Виникає вона як в правому, так і в лівому лікті.

Зазвичай рак ліктьового суглоба з’являється у людей молодого віку і реєструється приблизно до тридцяти п’яти років. Локалізуються пухлини в трубчастих кістках, а також можуть розвиватися в сегментах ліктьового зчленування. Зазвичай ракове новоутворення не проявляє себе, воно розвивається повільно, але відчувається в той момент, коли порушують роботу ліктьового суглоба.

Серед причин ракового новоутворення в ліктьовому суглобі виділяють:

• генетичні фактори;
• травматичні ушкодження;
• вплив цитотоксичних речовин;
• отримання високих доз радіації.

Серед усіх злоякісних пухлин новоутворення в ліктьовому суглобі зустрічається приблизно у півтора відсотка хворих. Оскільки ліктьовий суглоб добре інервується, то перші ознаки появи суглобового новоутворення виникають практично відразу, як тільки рак починає збільшуватися в розмірах. А активне кровопостачання ліктьового суглоба лише сприяє зростанню злоякісної пухлини.

У міру того, як пухлина росте, вона починає залучати до патологічного процесу і прилеглі елементи ліктьового суглоба, в результаті чого запускається процес метастазування за допомогою перенесення ракових клітин гематогенним шляхом.

Зазвичай біль у лікті при появі раку суглоба з’являється нападами, але багато пацієнтів відчувають ниючий біль постійно або страждають від неї в перервах між нападами сильного болю. В основному, вона локалізується безпосередньо всередині самого суглоба і не знімається анальгетиками. Паралельно з хворобливістю в лікті можна відзначити і інші ознаки ракового новоутворення в лікті:

• деформація в ліктьовому суглобі;
• порушення рухливості суглоба;
• збільшення лімфовузлів;
• погіршення загального стану здоров’я.

Діагностувати пухлину можна при пальпації, а також за допомогою проведення магнітно-резонансної томографії або комп’ютерної томографії. При виявленні патології раніше її лікували оперативним шляхом, причому пацієнтам ампутували частину руки від плеча до кисті. Зараз медики проводять щадні оперативні втручання, завдяки яким вдається зберегти верхню кінцівку, а замість пошкодженого пухлиною суглоба ставиться імплант.

Після оперативного втручання проводиться хіміотерапевтичне лікування – завдяки йому вдається домогтися відсутності метастазів. При ранньому зверненні з приводу захворювання вдається зберегти життя приблизно 60-70 відсоткам прооперованих пацієнтів.

артроз

Артроз – захворювання, знайоме багатьом. Воно вражає не тільки колінний суглоб, але може виникати і в інших місцях, зокрема – в ліктьовому суглобі. Артроз відноситься до дегенеративно-дистрофічних патологій, при яких в першу чергу страждає хрящова тканина в суглобі. Захворювання призводить не тільки до болю в суглобі, а й може вплинути на працездатність пацієнта, особливо якщо вражена артрозом права рука.

При артрозі ліктьового суглоба звужується щілина між поверхнями, що труться, і це викликає ниючий біль при русі рукою.

Причини появи артрозу полягають в наступному:

• пошкодження ліктя – травми, вивихи;
• професійні шкідливості – виконання рукою монотонної роботи тривалий час;
• запальні патології, що вразили ліктьовий суглоб;
• ендокринні причини;
• вікові зміни.

Щоб успішно вилікувати захворювання, необхідно звертатися до лікаря на ранній стадії – він підкаже, що робити при артрозі. Проблема в тому, що лікті дають про себе знати тільки тоді, коли вже зчленування вражені, тому хворі дізнаються про свій діагноз вже на другому або третьому ступені розвитку, коли успішне лікування достатньо проблематично. Зазвичай найпізніше виявляється артроз ліктя лівої руки, оскільки ця рука найменше задіюється в роботі.

Серед ознак появи артрозу, на які потрібно звертати увагу, відзначають:

• тупа хворобливість в області ліктя;
• збільшення болю в ліктьовому суглобі при фізичному навантаженні, яка зазвичай збільшується до вечора і проходить до ранку;
• виникнення стартових болів – пацієнтам важко почати працювати рукою після тривалого стану спокою, лікті ломлять і болять;
• поява м’язової слабкості в руках;
• набряклість, при ускладненні розвивається запалення;
• чується хрускіт при русі рукою;
• хворобливість збільшується, коли у пацієнта з’являються остеофіти.

Зазвичай ознаки артрозу визначити не важко, лікар проводить звичайний огляд, пальпацію ліктя, при якій виникає характерний дискомфорт. Додатково артроз підтверджується результатами рентгена або магнітно-резонансної томографії.

ВАЖЛИВО! Лікування артрозу найбільш сприятливе на першій і другій стадіях розвитку захворювання.

Пацієнтам призначають нестероїдні протизапальні препарати для зняття болю, міорелаксанти. Обов’язковим етапом лікування є прийом хондропротекторів – це спеціальні препарати з глюкозаміном, хондроїтином і колагеном, які так потрібні для нормального відновлення хрящової тканини. При третьому ступені артрозу хондропротектори слабо засвоюються, проте їх приймають для купірування захворювання, щоб воно не прогресувало.

Артроз ліктьового суглоба може вплинути на працездатність пацієнтів. Якщо при артрозі зроблено оперативне втручання і поставлено імплант, хворі після реабілітації можуть повернутися до роботи; якщо ж лікування не проводити, то можлива інвалідність. На деякий час полегшення дає видалення остеофітів, але така операція не зупиняє сам артроз.

Що робити, якщо запалився ліктьовий суглоб? Чому болить лікоть правої руки при натисканні? Біль в лівому лікті.

Бурсит

Бурсит ліктьового суглоба в більшості випадків розвивається без явних ознак – такі особливості будови суглобової сумки, що її запалення практично не впливає на роботу самого суглоба. Проте захворювання може загострюватися – тоді і проявляються негативні ознаки бурситу. Якщо захворювання не лікувати, бурсит може перейти в хронічну стадію. Найчастіше уражається права рука, ніж ліва.

Захворювання може бути асептичним або інфекційним. Тип бурситу безпосередньо залежить від причини, по якій він розвивається. Інфекційний бурсит спровокований потраплянням інфекції в суглоб і нагноєнням бурси. Інфекція може проникнути і при пошкодженні м’яких тканин, при травмі ліктя.

Асептичний бурсит зазвичай пов’язаний з механічними навантаженнями на суглоб, в результаті чого страждає і бурса, а також може стати наслідком алергічного процесу, що протікає в організмі. Серед причин запалення бурси називають також артрит ліктьового суглоба.

Виявляється патологія в першу чергу ниючими болями в ліктьовому суглобі. Пацієнтам стає дискомфортно згинати й розгинати руку, суглоб набрякає, а пізніше збільшується в розмірах через вихід синовіальної рідини. При загостренні захворювання ниючий біль змінюється на простріли в області ліктя. Запальний процес проявляється загальною симптоматикою – піднімається температура тіла, виникають типові ознаки інтоксикації.

Ліктьовий бурсит може стати наслідком професійної діяльності.

Діагностувати захворювання надзвичайно просто. При появі симптомів бурситу пацієнтам необхідно звернутися до травматолога, який буде лікувати хворого. Лікар ставить попередній діагноз вже в результаті спільного огляду; для конкретизації патології береться пункція і проводиться ультразвукове дослідження.

Для лікування захворювання застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, а на сам суглоб накладається пов’язка, що давить, яка протистоїть наростанню набряклості. Для цього застосовують еластичний бинт. Якщо бурсит інфекційного походження, то паралельно рекомендовані і антибактеріальні препарати. Для зняття сильного набряку може знадобитися повна пункція всієї рідини з суглоба, а також лікарі порекомендують сечогінні препарати.

На етапі реабілітації, коли симптоматика гострого періоду проходить, рекомендовано застосовувати масаж, грязьові ванни, лікувальну гімнастику і електрофорез. Корисно включити в харчування природні вітаміни і мікроелементи.

Лікування суглоба

До якого лікаря звертатися при появі такого нездужання? Спочатку потрібно відвідати терапевта. Він проведе опитування і детальний огляд пацієнта з промацуванням ураженої ділянки. Після цього пацієнт направляється на апаратні дослідження, такі як УЗД-діагностика, магнітно-резонансна томограма, рентгенограма, артроскопія. На основі проведених досліджень терапевт призначає лікування разом із фахівцем-ревматологом або травматологом.

Лікування в чому залежить від причини дискомфорту. Основою для нього є усунення больового синдрому і запальних процесів. Для цього застосовуються такі групи препаратів:

• анальгетики;
• нестероїдні протизапальні препарати;
• в запущених випадках – глюкокортикоїди;
• при руйнуванні хрящових тканин – хондропротектори.

Також комплексне лікування ліктя включає в себе проведення фізіотерапевтичних процедур, лікувальну фізкультуру, масаж. Контролювати динаміку одужання повинен лікуючий лікар, до якого слід регулярно ходити на огляди в період лікування.

Лікування народними засобами

У нетрадиційній медицині існує велика кількість рецептів приготування ліків, які допомагають зняти больовий синдром і запальні процеси. Розглянемо найбільш популярні засоби, якими можна лікувати в домашніх умовах.

Листя берези

Для приготування ліків потрібно жменю березового листя, які слід залити окропом. Залишити настоятися протягом 1 години. Після цього воду потрібно злити, а листя прикласти до хворого ділянці. Тривалість цієї процедури повинна становити не менше 30 хвилин по 2 рази на добу.

До якого лікаря звернутися

При гострому болю, викликаній травмою, слід звертатися до травмпункту або до хірурга-травматолога. У всіх інших випадках потрібно відвідати терапевта, який при необхідності направить до вузького спеціаліста або призначить обстеження. Діагностикою та лікуванням аутоімунних патологій, зокрема, ревматоїдного артриту, займається лікар-ревматолог.

Захворювання неврологічного характеру, що виникають внаслідок компресії (защемлення) нервових закінчень, а також остеохондроз і його ускладнення (грижі, протрузії) знаходяться у веденні лікаря-невролога. При необхідності коригування різних деформацій кісткових структур терапевт направить на консультацію до ортопеда.

Найбільш сильно лікоть можна пошкодити при падінні, коли через втрату рівноваги напівзігнуті руки інстинктивно витягуються вперед і служать своєрідною амортизацією. Саме упор на лікті найчастіше призводить до вивихів і переломів. Потрібно відзначити, що травми ліктя вимагають своєчасної діагностики і лікування, щоб уникнути ускладнень в майбутньому.

Найчастіше наслідки травм виникають через рубцево-фіброзні утворення в сухожиллях. Дещо рідше діагностуються неліковані вивихи, і в поодиноких випадках – неправильне зрощення кісток після перелому.

Розтягнення зв’язок можна отримати в ході спортивних тренувань або при виконанні важких робіт. Різкі рухи плеча або передпліччя іноді призводять до часткового або повного розриву зв’язок. Пошкодження зв’язкового апарату супроводжується наступними симптомами:

• больовий синдром і набряклість;
• підшкірні крововиливи (синяк);
• біль наростає при дотиках і рухах;
• рухова здатність знижується.

Чим сильніше біль, тим серйозніше пошкодження: при звичайному розтягуванні больовий синдром слабкий або помірний. Сильні болі свідчать про розрив однієї або кількох зв’язок, а також можуть бути ознакою вивиху або перелому.

Діагностика і лікування

Щоб виключити більш серйозні травми і визначити ступінь пошкодження, проводиться рентгенографія. Лікування полягає в іммобілізації (знерухомленні) хворої руки і прийомі протизапальних препаратів. Щоб обмежити мимовільні рухи, руку фіксують еластичним бинтом або закріплюють косиночною пов’язкою.

Для зниження набряклості і запобігання великої гематоми рекомендується прикладати холодні компреси. Робити це доцільно тільки в першу добу після травми.

Вивихи і переломи

Вивих в ліктьовому суглобі супроводжується вираженим больовим синдромом, а також утрудненим згинанням-розгинанням руки. Локоть візуально деформований, м’які тканини набряклі, рухи різко обмежуються. Неможливо або зігнути, або розігнути руку, що залежить від локалізації вивиху.

Варто зазначити, що біль при згинанні і розгинанні в суглобі може виникати і з інших причин.

При зміщенні кісток відносно один одного нерідко пошкоджуються сусідні структури – нервові закінчення, судини, хрящова тканина і окістя. Можуть також розриватися синовіальна капсула, зв’язки і сухожилля. Серйозні вивихи іноді тягнуть за собою переломи окремих кісток або виростків.

Вивих в лікті вимагає негайного звернення до травматолога. Самостійне вправляння кісток категорично забороняється! Спочатку необхідно з’ясувати, який саме вивих стався, оскільки існує кілька видів – передній і задній, зовнішній і внутрішній, а також дівергіруючий. В останньому випадку променева і ліктьова кістки передпліччя зміщуються так, що відстань між ними збільшується.

Тільки після визначення типу вивиху лікар здійснює його вправлення із застосуванням місцевої анестезії. Рентген може проводитися з використанням контрастної речовини, щоб виявити пошкодження суглобової капсули і оточуючих зв’язок.

Переломи трапляються в різних ситуаціях, коли на руку виявляється сильна механічна дія. Найчастіше це дорожньо-транспортні пригоди, спортивні змагання, ходьба по обмерзлих тротуарах, а також побутові та виробничі травми.

Перелом може бути відкритим і закритим. При закритому переломі біль посилюється при пальпації, суглоб опухає, шкірний покрив набуває синюшного відтінку. Рухати рукою стає неможливо.

При відкритому переломі на поверхні видно кісткові уламки, через порушення цілісності шкірного покриву виникає рана. Відкриті переломи можуть ускладнюватися кровотечею, інфікуванням і больовим шоком.

Діагностика і лікування

Терапевтична тактика залежить від типу перелому, при якому може зламатися одна кістка або кілька. Крім того, перелом буває осколковим, коли кістка буквально роздроблена, і змішаним, що поєднує простий і осколковий перелом. Для оцінки тяжкості і характеру пошкодження проводиться рентген і комп’ютерна томографія.

Якщо діагностовано простий перелом, що не супроводжується зміщенням кісткових уламків, пацієнту накладається гіпс на 1-2 місяці. Загоєння проходить в домашніх умовах, після чого гіпс знімається.

При наявності зміщення кістки зіставляють в анатомічно правильному положенні хірургічним способом.

Епікондиліт

Епікондиліт відноситься до дегенеративно-дистрофічних патологій і розвивається на ділянках прикріплення м’язових сухожиль як з зовнішньої, так і з внутрішньої сторони ліктя. Причиною виникнення є систематичне вчинення однотипних рухів. При зовнішньому епікондиліті це розгинання ліктя і обертання передпліччя назовні. Внутрішній епікондиліт викликають згинальні рухи і ротація передпліччя всередину.

Характерним симптомом захворювання є больовий синдром при навантаженнях на руку. Біль посилюється при піднятті і перенесенні ваги, а також заважає виконувати дії, що вимагають обертального зусилля: наприклад, важко повернути гайковий ключ, тугий водопровідний кран або довго працювати з викруткою.

Болі при навантаженні характерні не тільки для епіконділіта, вони супроводжують і інші порушення.

Потрібно відзначити, що в спокої больовий синдром не турбує і рухова здатність повністю зберігається. Зовнішніх ознак запалення або деформації також не спостерігається. Однак є ще один типовий ознака: при епікондиліті болить кісточка на ліктьовому суглобі. Це так звані виростки плечової кістки – кісткові виступи по обидві сторони від суглоба, службовці місцем прикріплення м’язових сухожиль.

Поразка при епікондиліті, як правило, одностороння – правші зазвичай скаржаться на хворобливість правої руки, а у лівшів вона виникає в лівому лікті.

Діагностика і лікування

Припустити епікондиліт дозволяє наявність характерних ознак, для підтвердження діагнозу призначаються рентген або комп’ютерна томографія. Основним принципом лікування є виключення травмуючих рухів, причому не тільки ліктьового, але і лучезап’ястного суглоба. Пацієнтам рекомендується носити фіксуючу пов’язку, прикладати холодні компреси і використовувати протизапальні мазі на основі Диклофенаку і Ібупрофену.

Артропатія

Якщо ліктьовий суглоб ниє, червоніє і збільшується в розмірах, причиною може бути пірофосфатна артропатія. Цей стан виникає на тлі системних патологій і порушення обміну речовин. Характерні ознаки з’являються внаслідок відкладень кальцієвих солей у суглобі, чому більшою мірою схильні особи похилого віку.

Пірофосфатна артропатія може проявлятися періодично або турбувати постійно ниючим больовим синдромом. Напади хвороби починаються, як правило, несподівано, і біль посилюється протягом декількох годин. Досягнувши свого піку, хворобливість поступово проходить і зникає зовсім через тиждень або два. Однак через деякий час вона повертається знову.

Клінічна картина має деяку схожість з подагрою, при якій в тканинах суглобів відкладаються солі сечової кислоти. Відмінність у тому, що прогресування артропатії призводить до деформації суглоба і появи кісткових наростів, що викликають біль і обмежують рухи.

Діагностика і лікування

Діагностичні заходи проводить лікар-ревматолог, який направляє хворого на рентгенологічне дослідження або комп’ютерну томографію. Може призначатися суглобова пункція, необхідна для виявлення в синовіальної рідині пірофосфатів кальцію і виключення інфікування.

У ряді випадків проводиться артроскопія, що дозволяє оцінити стан порожнини суглоба і провести диференційну діагностику з іншими захворюваннями. В ході процедури виробляється також забір біоматеріалу для цитологічного дослідження, за допомогою якого встановлюється наявність пірофосфатних кристалів.

Основним напрямком терапії артропатії є корекція основного захворювання. Для купірування болю і запалення призначаються кошти з групи НПЗЗ, кортикостероїди, а також противоподагричний препарат Колхицин.

Лікування болю в ліктьовому суглобі

Синдром кубитального каналу

Даний синдром виникає при регулярному механічному впливі на лікоть в області кубитального каналу, сформованого ліктьовим відростком, внутрішнім виростком і об’єднуючою їх зв’язкою.

Чому ще може з’являтися синдром кубитального каналу? Є кілька причин:

• інтенсивні спортивні тренування, при яких основне навантаження припадає на верхні кінцівки;
• суглобові патології – артрити, артрози, гемартроз, синовіт;
• отримані раніше переломи кісток плеча або передпліччя;
• одноманітна діяльність, при якій багаторазово відбуваються однотипні рухи рукою.

Характерною ознакою синдрому є біль і оніміння в руці, обумовлені компресією ліктьового нерва. Пацієнти скаржаться, що руку ломить в лучезапястному суглобі, больовий синдром поширюється на область плеча і кисті. Спочатку симптоми з’являються тільки після відповідних навантажень, коли лікоть довго перебуває в напівзігнутому стані, а також при натисканні на нього. Згодом біль набуває постійного характеру, в руці відчувається слабкість, яка заважає утримувати предмети. При тривалому перебігу синдром кубитального каналу призводить до м’язової атрофії кисті.

Діагностика і лікування

Щоб поставити діагноз, проводять функціональні тести, перевіряють чутливість в руці і пальцях. При легкому простукуванні неврологічним молоточком по ходу нерва виникає відчуття прострілу в два останніх пальця. Це означає, що діагностичний симптом Тіннеля позитивний.

У більшості випадків наявності зовнішніх ознак достатньо, але для уточнення діагнозу можуть призначатися такі дослідження, як рентген, магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія, електронейроміографія. Лікування проводиться переважно консервативними методами. При відсутності терапевтичного ефекту протягом року проблему вирішують хірургічним шляхом.

Операція полягає в частковому видаленні стінок кубитального каналу і розтині сухожильних дуг. Якщо немає можливості розширити канал, вдаються до більш радикального методу, і нерв переміщують з каналу в м’які тканини.

Діагностика

Виявити причину пекучого болю в лікті можна різними діагностичними методиками. Діагностика складається з комплексу спеціальних тестів по визначенню природного положення з боку проблемного суглоба.

Призначаються та інші діагностичні заходи:

1. Рентгенівський знімок. Знімок виявить розростання кістки і інші порушення, що відбулися в тканинах, а також зміни структури ліктьових надвиростків.
2. Лабораторне дослідження крові.
3. МРТ.
4. УЗД діагностика допоможе виявити запальний процес і структурні зміни суглобових тканин.

Особлива увага при лікарському огляді приділяється характеру і особливостям больових відчуттів. Лікар проводить пальпацію хворого суглоба, розпитує пацієнта про можливі причини, що спровокували хворобливість.

Який вид обстеження буде призначений, залежить від передбачуваного діагнозу:

1. Рентген показаний при підозрі на травму, артрит або артроз.
2. Обов’язково призначають загальний аналіз крові, якщо суглобне запалення неясного походження чи є підозри на освіту злоякісної пухлини.
3. Якщо передбачуваним діагнозом є деформуючий артроз, то показано проведення МРТ.

Буває, що перераховані методики не дозволяють встановити точний діагноз. В такому випадку показана артроскопія або пункція. В процесі виконання пункції беруть синовіальну рідину на аналіз. Вивчення складу рідини дозволить визначити наявність запального процесу.

Як встановити причину болю в лівій руці в домашніх умовах?

Перед відвідуванням лікаря можна провести ряд самостійних діагностичних процедур, які допоможуть визначитися з симптомами захворювання. Виявлена причина допоможе зорієнтуватися, наскільки терміново необхідно звернутися до фахівця. Біль, пов’язана з серцем або травмою, вимагає негайного огляду, а ось при наявності хронічної суглобного болю можна записатися до профільного фахівця в плановому порядку.

Способи самодіагностики:

1. Рухи шиї повинні бути в повній амплітуді. Якщо біль посилюється або виникають тягнучі неприємні відчуття в руку при нахилах голови або поворотах у верхній частині спини, то проблема в хребті: остеохондроз, спондильоз, грижа диска, обмеження гілки нервових закінчень тощо. Найпоширеніша причина болю в лівій руці.
2. Біль, що посилюється при рухах в плечовому поясі, говорить про плечовий артроз, артрит, неврит або пошкодження на рівні плечового сплетення. Захворювання повністю не виліковується, переходить в ремісію. При перших загостреннях пацієнти часто приймають таку біль за серцевий напад, так як схожа локалізація і характерні різкі простріли по ходу всієї руки, аж до кисті.
3. Будь-яке порушення чутливості або рухливості говорить про наявність невриту. Рівень ураження нервового пучка покаже симптоматика. Прояв болю збільшується особливо вночі або з вечора.
4. Перевірка артеріального тиску за допомогою тонометра і вимір пульсу покажуть, чи немає порушень на рівні кровоносних судин. Ломить і тиснуть болі в руці, особливо в плечі і передпліччі, можуть бути наслідком атеросклеротичного ураження артерій. Група ризику: курці зі стажем, люди з надмірною вагою і високим холестерином.
5. Необхідно прокрутити кілька днів тому і добре подумати, чи не було травм, переохолоджень, протягів та інших малопомітних чинників, здатних викликати болі в лівій руці.

Характеристики та види больових відчуттів

Найчастіше болі в кінцівках можуть бути викликані причинами, що ховаються в інших частинах тіла. Тому самолікування з метою їх усунення може призвести до негативних наслідків. При цьому можна навіть припустити початок серйозного захворювання. Важливо прислухатися до організму і розрізняти види больових відчуттів і їх характер.

Сильний біль

Характерна для артриту і бурситу. При цьому може виникати раптово і посилюватися при подиху вітру і холоді.

Рухи рук також можуть заподіювати біль і посилювати її.

Крім того, сильний біль характерна для переломів.

Ниючий біль

Може бути викликана запальними процесами в організмі і відкладеннями солей в суглобах. Вона може посилюватися ночами і зменшуватися в стані спокою. Часто такий біль посилюється при кашлі або чханні, а іноді вона супроводжується температурою.

Тягнучий біль

Буває при запаленнях суглобів, які виникають внаслідок застуди або при вологій погоді. При цьому може відбуватися посмикування м’язів і закляклість кінцівки. Полегшення може наступати при зігріванні і легких рухах ліктя. Крім того, такий біль може виникнути через падіння, при якому може бути затиснений нерв, що вимагає проведення обстеження у лікаря.

Пекучий біль в ліктьовому суглобі

Пекуче нестерпне болюче відчуття в лікті характерно для подагри. При цьому воно посилюється при русі, на холодному вітрі, у вечірній і нічний час, а також в положенні лежачи на хворому боці. Іноді супроводжується підвищенням температури або почервонінням шкіри в больовій області.

Постійний біль

Больові відчуття стають постійними, якщо вчасно не звернути на них увагу. Зазвичай спочатку вони бувають не такими вираженими, а згодом набувають постійного характеру.

Можуть супроводжуватися набряками і почервонінням ліктьової області, а також сигналізувати про наявність якогось захворювання в суглобах.

Біль при згинанні – розгинанні

Такий біль може виникнути в основному через травму. Людина може вдаритися в громадському транспорті, отримати травму на тренуванні, під час занять спортом, і в побутовому житті. При цьому біль при розгинанні і згинанні сильно виражена, а в деяких випадках супроводжується набряком і почервонінням навколосуглобових тканин.

ВАЖЛИВО. Іноді такі больові відчуття можуть виникнути внаслідок повторюваних дій, пов’язаних з професією. Найчастіше болючість при розгинанні або згинанні може бути сигналом про наявність серйозної патології, наприклад артрозу, тому при будь-якому характері таких больових відчуттів потрібна консультація лікаря.

Біль при натисканні на лікоть

У разі появи больових відчуттів при натисканні на лікоть слід зафіксувати його на деякий час до звернення до лікаря. Такий біль може також виникнути внаслідок травми, забиття або через підйом тяжкості. При цьому може статися защемлення нервового закінчення, що і призводить до неприємних відчуттів в лікті. Крім того, таке болюче відчуття може виникнути внаслідок розтягнення зв’язок або сухожиль, що вимагає звернення до травматолога.

Завантаження …

Біль при фізичному навантаженні (підйом важких предметів)

Хворобливість при фізичному навантаженні зазвичай є ознакою артрозу або хондрокальциноза. Іноді вона супроводжується хрускотом і посилюється при рухах. У запущених випадках рука залишається напівзігнутою. Крім того, такий біль характерна для людей, які роблять постійні механічні дії в силу своєї професії.

Додаткові симптоми

Синці та хрест в суглобі ліктя характерні для перелому. При цьому стає важче рухати рукою, іноді вона зовсім стає нерухомою.

Хрускіт також виникає при артрозі. При цьому стає важче розгинати і згинати руку в лікті, може підвищитися температура.

Іноді пацієнти можуть скаржитися на оніміння або зниження чутливості кінцівки. Це виникає внаслідок здавлювання деяких нервових закінчень у структурі суглоба ліктя. Таке явище може спостерігатися після тренування або підняття важких предметів.

Схожих записів не знайдено …

Етіологія

Етіологія явища, при якому виникає мимовільна пульсація або сіпається передпліччя, криється в наступному:

• загальне переохолодження організму або окремої частини тіла може спровокувати неконтрольоване скорочення м’язової тканини;
• систематичне недосипання;
• перевтома через фізичне навантаження або напруження після розумового навантаження, пояснює, чому починає пульсувати і смикати в ліктьовому суглобі;
• часті стресові ситуації, що призводять до нервових розладів;
• перенапруження після спортивного тренування;
• прийом деяких медикаментозних препаратів може викликати сіпання суглобового зчленування;
• фізіологічний відгук організму на тривалий стрес;
• постійне відчуття тривоги.

Сильні емоції на те, що відбувається навколо явища, можуть стати провокуючим фактором і викликати мимовільне скорочення м’язової тканини ліктьового суглоба.

Симптоми бурситу ліктьового суглоба

Виразність клінічних ознак залежить від форми хвороби і її причини. Гострий бурсит ліктьового суглоба проявляється класичними симптомами запалення:

• почервоніння шкіри в ділянці ліктьового відростка (задня поверхня ліктя), в деяких випадках вона стає гарячою на дотик, має синюватий відтінок або підвищений блиск;
• набряк уражених тканин;
• виражений біль, який має постійний пульсуючий або смикаючий характер, посилюється при найменших рухах рукою;
• поява під шкірою хворобливого утворення, яке до цього не прощупувалося, розмір запаленої бурси може досягати розмірів курячого яйця;
• порушення функції хворої верхньої кінцівки, різке обмеження як згинання, так і розгинання в лікті.

Так виглядає гострий гнійний бурсит ліктя

Поряд з місцевими ознаками, описаними вище, при гострому бурситі інфекційної природи часто порушується і загальне самопочуття пацієнта. Підвищується температура тіла, з’являється загальна слабкість, головний біль, млявість, сонливість.

Хронічна форма запалення синовіальної сумки відрізняється набагато менш вираженою клінічною симптоматикою. Як правило, пацієнтів турбує тільки біль середньої інтенсивності, яка виникає при рухах у суглобі, поява щільного або м’яко-еластичного утворення під шкірою на задній поверхні ліктя. Час від часу патологія може загострюватися з приєднанням вищеописаних симптомів гострої форми хвороби.

Так виглядає хронічний бурсит ліктьових суглобів

Якщо вчасно не почати лікування гнійного бурситу, можуть з’явитися такі ускладнення:

• розвиток абсцесу або флегмони;
• гнійний артрит ліктьового суглоба;
• остеомієліт кісток верхньої кінцівки;
• освіта свища;
• сепсис і летальний результат.

Рекомендовані методи лікування

Схема терапії буде залежати від виявленої фахівцем патології.

Якщо це вивих, забій або розтягнення, то лікар призначить терапевтичний курс, супроводжуваний застосуванням мазей, знеболюючих засобів, народних рецептів, лікувальною фізкультурою та фізіотерапією.

Необхідні процедури, які допомагають встановити діагноз:

• рентгенографія;
• УЗД;
• лабораторні проби (аналізи сечі, крові).

При запальних процесах (розвиток артриту, бурситу або епіконділіта) завдання фахівця – швидше усунути вогнище, що викликає небезпечні зміни, тобто лікувати запалення, заодно зменшити больові відчуття. Використовуються: НПЗЗ, різні глюкокортикостероїди, необхідні вітаміни з антибіотиками.

Етапи відновлення: хондропротектори, курси фізіопроцедур, регулярна лікувальна фізкультура, масаж, мануальна терапія. Народні методи: натуральні трав’яні відвари, компреси (використовуються листя лопуха або капусти), глиняні обгортання, обробка домашніми мазями, медом.

При дегенеративно-дистрофічних змінах (розвиток подагри, остеоартрозу або артрозу) запалення слабке, немає гострих ознак. Основна проблема – руйнування хрящів, тому завдання терапії – зупинити процес стирання і руйнування хрящової тканини, відновлення хрящів. Лікування: застосування хондропротекторів, НПЗЗ, розробка дієти.

При подагрі потрібні урикозуричні та урікодепресивні препарати, здатні усунути скупчення кислоти. Будуть корисні різні БАДи та полівітаміни, спеціальні мінеральні комплекси, які здатні поліпшити стан хрящів. Обов’язковими будуть фізіопроцедури з ЛФК, бажано санаторно-курортне лікування. Народні засоби стануть хорошою підмогою.

При неврологічних патологіях потрібні консультація невролога і швидке усунення чинників, що стали причиною обмеження нервів. Серед рекомендацій – іммобілізація самого пошкодженого зчленування, застосування спеціальних вправ і препаратів, здатних нормалізувати нервово-гуморальну регуляцію, призначення знеболюючих засобів (анальгін, Ібупрофен тощо). Будуть корисні вітаміни групи В (через ін’єкції). Сильні пошкодження можуть зажадати хірургічного втручання.

Якщо сталася травма (перелом, тріщина), то огляд травматолога або хірурга-ортопеда обов’язковий. Потрібна фіксація потерпілого суглоба: застосування гіпсу, еластичної пов’язки або ортеза. Пацієнту призначають анестетики, курс НПЗЗ, необхідні антибіотики та міорелаксанти, вітаміни, хондропротектори.

Важкі травми можуть зажадати хірургічного лікування.

Період реабілітації: спеціальні вправи, вітаміни, протизапальні препарати, корисні фізіотерапевтичні процедури.

Лікування призначається після постановки діагнозу фахівцем.

Тату серця на нозі: унікальні ескізи для сучасних дівчат

Дуже часто татуювання серця стає натільним прикрасою ніжок дівчини. На стегні можна зробити масштабну татуювання, всередині якої головною фігурою буде виступати яскраво-червоне серце. Композиція татуювання на гомілці кидається в очі, а тому підійде впевненим особам, які йдуть в розріз з правилами соціуму, але не кар’єристкам. Маленьке сердечко біля п’яти виглядає мило. Такий варіант підійде двом половинкам. Також його можна використовувати в якості символу дружби.

Контрактура Дюпюітрена

Долонний фіброматоз характеризується наявністю переродження сухожиль долоні, причиною якого є розростання сполучної тканини. У місці розвитку патології утворюється щільний рубець, а рухова активність пальців порушується. На початкових етапах болять тільки долоні, а рухливість пальців дещо обмежена. В подальшому може розвинутися анкілоз, при якому неможливо виконати жоден рух кистю і пальцями. До сьогоднішнього дня невідомо, що саме є причиною розвитку патології.

Вона з однаковою періодичністю проявляється як у абсолютно здорових людей, так і у пацієнтів з патологіями сполучної тканини.

Вид болю
Біль тупий, іноді ниючий. Посилюється при пальпації або при рухах пальцями.
Локалізація
Долоня руки.
Діагностика
Ця патологія зустрічається вкрай рідко, а її діагностика проводиться в два етапи:

1. Візуальний огляд долоні і пальпація ураженої ділянки – при натисканні на контрактуру з’являється ущільнення, що має чіткі межі, що викликає посилення болю.
2. УЗД сполучної тканини – дозволяє візуалізувати розміри новоутворення, а також ступінь ураження сухожилля.

Лікування
Найефективнішим методом боротьби з новоутворенням є його хірургічне видалення. При цьому хворе сухожилля січуть, а на його місце прикріплюють штучне, здатне виконувати такі ж функції.