УЗД простати у чоловіків: що це і для чого робити ультразвукову анатомію, що показує трансабдоминальное дослідження передміхурової залози, а також фото-матеріали

УЗД простати: що це таке?

Трансабдомінальне УЗД простати – це сучасний неінвазивний метод діагностики захворювань органів малого таза і черевної порожнини. У медицині трансабдоминальное УЗД передміхурової залози – це один з найбільш точних методів, що дозволяють виявити патології передміхурової залози у чоловіків.

За допомогою спеціального датчика лікар може оцінити величину простати, подивитися її контури і консистенцію, виявити новоутворення, виявити наявність запального процесу.

Процедура проводиться швидко, безболісно, ​​не доставляє якийсь дискомфорт. Крім того, ультразвукова дія через черевну стінку вважається абсолютно безпечним для організму, на відміну, наприклад, від впливу випромінювання під час рентгенівського знімка.

показання

Для чого роблять трансабдоминальное УЗД передміхурової залози?

Основними показаннями для проведення у чоловіків трансабдоминального УЗД передміхурової залози можуть стати:

• відчуття болю і утруднення при сечовипусканні;
• нетримання сечі;
• прискорені позиви до сечовипускання, нерідко супроводжуються дискомфортом, болем і відчуттям неповного випорожнення сечового міхура;
• біль в спині (крижової області), промежини і внизу живота;
• прискорене сім’явиверження при статевому акті;
• зниження потенції;
• дискомфорт під час спорожнення кишечника;
• печіння в області промежини і в уретрі.

Показанням для проведення ультразвукової анатомії передміхурової залози може так само стати збільшення розмірів залози (на що може звернути лікар під час огляду методом пальпації), погані результати лабораторних досліджень, а так само в якості підготовки до оперативних втручань.

Що може виявити?

Що показує УЗД передміхурової залози?

Проведення такої діагностики допомагає лікареві розпізнати такі чоловічі захворювання:

1. Аденому простати.
2. Гострий і хронічний простатит.
3. Рак простати. Це особливо важливо, адже за статистикою ризик раку з віком зростає, а захворювання це протягом тривалого часу може протікати абсолютно безсимптомно.
4. Кісти залози, часто розвиваються на тлі простатиту. Ультразвукове дослідження простати дозволяє не тільки виявити наявність і розташування кісти, а й оцінити її розміри.

 

підготовка

Підготовка до УЗД простати у чоловіків не складна:

1. Пацієнту необхідно буде прийти на дослідження з наповненим сечовим міхуром. Перед тим, як зробити УЗД простати (за 1-1,5 години) необхідно випити 0,5-1 літр прохолодної кип’яченої води.
2. Мочитися до процедури не можна.
3. Занадто багато пити рідини теж не варто. Пацієнт повинен відчувати легкі позиви, щоб виключити дискомфорт до процедури і під час її проведення.
4. На УЗД простати рекомендується взяти з собою серветки, чистий рушник і шкарпетки.

техніка проведення

Як зробити УЗД передміхурової залози?

Процедура проводиться швидко і не займає зазвичай більше 10-15 хвилин:

• під час діагностики пацієнт знаходиться в горизонтальному положенні (як під час проведення УЗД черевної порожнини);
• низ живота необхідно звільнити від одягу;
• лікар наносить на низ живота спеціальний гель і починає водити спеціальним датчиком по поверхні тіла;
• під час дослідження крім простати лікар оглядає органи черевної порожнини, фіксує необхідні свідчення, а в кінці складає висновок.

Під час процедури пацієнт не відчуває ніяких неприємних відчуттів, на відміну від трансабдоминального дослідження, яке здійснюється через черевну стінку, трансректальное УЗД простати передбачає введення спеціального датчика в пряму кишку .

Хоча багато пацієнтів намагаються уникати цієї процедури, вона вважається найбільш достовірною і точною. Передміхурова залоза стикається своєю стінкою з прямою кишкою, тому лікар може оглянути органи найбільш ретельно.

Відрізняється і спосіб підготовки до цього дослідження. Як правило, пацієнтів просять дотримуватися легкої дієти напередодні візиту до лікаря і зробити вранці очисну клізму. Якщо пацієнт користується ректальними свічками або мазями, напередодні процедури УЗД простати їх скасовують.

Як робиться УЗД простати – фото:

Трансабдомінальне УЗД передміхурової залози – фото:

Показники норми і патології

Під час проведення УЗД фіксуються необхідні показники:

1. Лікар оцінює розміри залози. У нормі вони повинні бути до 2,5-3 см в довжину і 4 см в ширину. Значне перевищення цих показників (особливо у чоловіків після 35-40 років) вказує на патологію і відхилення від норми.
2. Користуючись спеціальною формулою, лікар визначає обсяг простати. У нормі він не повинен перевищувати 24-26 см.
3. Потім вираховується маса. Нормальним показником вважається 17-18 грам.
4. Крім основних параметрів лікар визначає так само зовнішній вигляд і форму передміхурової залози. Вона повинна бути симетричною, що нагадує за формою плід каштана. Контури чіткі і добре переглядаються.
5. Про відхилення можуть говорити так само підвищення або зниження ехогенності органу, а так само ознаки закупорки проток.

Зазначені параметри можуть незначно відрізнятися у пацієнтів. Організм у всіх індивідуальний, тому це може не говорити про будь-якої патології.

Підготовка до обстеження

Спеціальних вказівок про те, як правильно підготуватися до обстеження простати, не виділене. Однак лікарі дають ряд рекомендацій, дотримання яких дозволить отримати найбільш достовірні результати. По-перше, рекомендується звільнити кишечник, наприклад, за допомогою очисної клізми або ректальних свічок. По-друге, за годину до процедури необхідно випити не менше 1,5 літра води, так як УЗД проводиться тільки при наповненому сечовому міхурі. При цьому ходити в туалет раніше діагностики не рекомендується.

Фахівці рекомендує деякий час до діагностики дотримуватися спеціального раціону – обмежити кількість продуктів, вживання яких може спровокувати активний метеоризм. Зокрема, рекомендується прибрати на деякий час з раціону боби, свіжі овочі і фрукти, молочні продукти, солодощі і кофеїн. А ось вживання в їжу нежирного м’яса і риби, рису і гречки, кисломолочних продуктів і великої кількості рідини заохочується. Таке невелике утримання сприятиме безпроблемному обстеження і комфорту самого пацієнта під час діагностики.

Приходити на діагностику краще на голодний шлунок, особливо якщо УЗД проходить вранці. Якщо ж діагностика призначена в післяобідній час, то дозволяється легко поснідати.

Якщо пацієнт нещодавно переніс операцію або в даний час знаходиться на лікуванні і вживає лікарські препарати, а також проходить мануальну терапію, то про це варто повідомити лікаря. Він аналізує результати ваших аналізів і УЗД.

Методика проведення

Існують 2 методики сканування:

• трансректальная ;
• трансабдомінальна .

Трансректальне УЗД (ТРУЗІ)

Найбільш точне дослідження, при якому датчик апарату вводиться на максимально близьку до простаті відстань – в пряму кишку. Пацієнта укладають на лівий бік на кушетку з приведеними до живота колінами. На датчик апарату у вигляді невеликого стрижня надівається стерильний презерватив, наноситься змазує гель, і він обережно вводиться в пряму кишку.

Датчик невеликого розміру, не перевищує довжину вказівного пальця, тому не викликає ніяких неприємних відчуттів. Перед проведенням процедури обов’язковим є дослідження прямої кишки – пальцеве, огляд ректальним дзеркалом, щоб не було перешкод для УЗД (звуження просвіту, наявності тромбозу гемороїдальних вен, виразок, поліпів, пухлин, парапроктиту).

За введеному датчику з апарату направляються ультразвукові хвилі, вони відображаються одними тканинами, поглинаються іншими. Відбиті хвилі уловлюються датчиком, надходять в цифровий аналізатор апарату і, відповідно до закладених програмами, проводиться їх аналіз із зазначенням всіх параметрів і зображенням на екрані, робляться знімки. Сканери нового покоління дозволяють зробити відеозапис дослідження.

підготовчі заходи

Підготовка до ТРУЗІ передміхурової залози не представляє складнощів. Все, що потрібно – це дотримати рекомендації лікаря, щоб процедура була ефективною. Перше, що може вимагатися – це дотримання простий дієти, покликаної купірувати утворення газів в кишечнику. Набір виключаються за пару днів до процедури продуктів визначається індивідуально, але часто це:

• свіжа або солона капуста;
• різні бобові;
• чорний хліб;
• свіжі фрукти;
• алкогольні напої;
• будь-яка газована вода.

Дослідження проводиться на голодний шлунок, тому доведеться відмовитися від вживання їжі в день проведення процедури. Останній прийом їжі краще провести напередодні ввечері, годині о 6-7. Перебуваючи вдома, пацієнт повинен особливо уважно проконтролювати дотримання цього правила. Снідати перед ТРУЗІ, звичайно ж, теж не можна. Після вечері для поліпшення ефекту процедури можна вжити кілька таблеток активованого вугілля.

Обов’язково перед процедурою провести очисну клізму. Завдяки цьому з кишечника віддалиться все зайві, лікаря ніщо не завадить оцінити стан органу. Підготуватися таким чином можна як самостійно, так і за допомогою лікаря або медичної сестри.

Щоб ефективність процедури була максимальною, сечовий міхур повинен бути повним. Пити рекомендується найпростішу воду незадовго до дослідження. Потрібно бути готовим до того, що випити доведеться 3-4 склянки з водою, а потім стримувати позиви сходити помочитися до тих пір, поки дослідження не буде закінчено.

ТРУЗІ, зроблений без вживання води перед маніпуляцією, що не вважається достовірним.

ехогенності

Один з найважливіших параметрів УЗД. Визначає інтенсивність відбиття звукових хвиль. Суть в тому, що об’єкти, які мають різну щільність, на моніторі апарату будуть відображатися різним кольором. Наприклад, м’язова тканина фибромускулярной зони простати має високу щільність, тому на екрані вона матиме білий колір. Рідина, як речовина з низькою щільністю на моніторі показана чорним. Саме тому УЗД покаже вміст кісти або абсцесу як чорна пляма. 

Передміхурова залоза, неоднорідна по своєму морфологічному будові, тому дуже часто ехогенність описується по зонам:

1. Фибромускулярная зона (м’язова і сполучна тканини).
2. Залозиста частина простати: центральна, периферійна, транзиторні зони.

Якщо ехогенність в нормі, то цей параметр буде мати наступну характеристику:

• «Звичайна», «середня», «дрібнозернистий»,

Якщо діагностується, наприклад, гострий простатит, то в протоколі, швидше за все, будуть слова:

• «Гіпоехогенне», «низька ехогенність», «дифузне (осередкове) зниження ехогенності.

При фіброзі і хронічному простатиті ехогенність підвищена, тому в характеристиці буде стояти:

Як роблять обстеження у чоловіків

На шкіру мошонки наноситься гель, зігрітий до 37 градусів. Датчик УЗД переміщається від однієї сторони на іншу, а сканограмма яєчок відображається на моніторі. Якщо призначено дослідження з допплерографией судин, то його лікар проводить в положенні стоячи, лежачи і після затримки дихання з напруженням.

УЗД простати через пряму кишку є максимально інформативним, але його не рекомендується використовувати при виражених анальних тріщинах, загостренні гемороїдальної хвороби і нетриманні сечі. Процедура проходить в положенні лежачи. Введення датчика в анус на 5 см викликає дискомфорт, але больові відчуття при відсутності запалення мінімальні.

Якщо в ході УЗД передбачена біопсія тканин передміхурової залози, то місцево застосовується знеболюючий засіб. При абдомінальному (стандартному поверхневому) дослідженні гель наноситься на низ живота, і датчик переміщують в зоні проекції простати.

УЗД простати

Недоліки та переваги методу

Як вже говорилося вище, найчастіше доктор призначає метод трансректального УЗД, так як у зовнішнього типу є недоліки. Після проведення процедури можна отримати тільки такі дані внутрішнього органу:

• 
  форма;
• розмір;
• симетричність;
• обсяг залози;
• місце розташування.

Цей метод заснований на скануванні внутрішніх органів, але через низьку чутливості складно виявити захворювання на ранній стадії хвороби. До переваг цього методу відносяться такі особливості:

• таке обстеження дозволяє побачити всі необхідні параметри для діагностики захворювань простати;
• цей метод один з доступних і його ціна не така висока в порівнянні з іншими способами діагностики;
• завдяки такому обстеженню можна перевірити стан багатьох внутрішніх органів чоловіки;
• процедура не завдає шкоди людині, для її проведення не потрібно робити надрізи, проколи.

Ще однією перевагою цієї процедури можна назвати її тривалість. Також однією з позитивних сторін вважається мінімальна підготовка до дослідження.

Крім того, ця процедура є безпечною для людини, так як вона не піддає його випромінювання. Для проведення дослідження використовуються частоти від 3,5 до 7,5 МГц чого достатньо для виявлення патологій.

Онкологічні процеси в яєчку

Семинома
Рак яєчка зустрічається відносно рідко, і в 95% випадків це герміногенні пухлини (в 50-60% семінома). Залежно від гістологічного типу виглядає картина: гомогенна або негомогенная структура.

Патологічні новоутворення частіше діагностують у правому яєчку. Білатеральні пухлини (з обох сторін) виявляються в 1-3% випадків.

Пухлина на УЗД виглядає як утворення неправильної форми, іноді складається з декількох новоутворень, з неоднорідною структурою. Розміри хворого яєчка більше норми, присутній реактивна водянка.

Якщо є підозра на рак яєчка, то в обов’язковому порядку досліджують заочеревинного простору і регіонарні лімфатичні вузли для виключення або підтвердження процесів метастазування.

Обов’язкове виконання біопсії освіти.

Для чого потрібно знати будову простати і сім’яних пухирців

Вивчаючи будову простати, ви повинні знати, що в органі присутні три види клітин, зокрема головні клітини, базальні і ендокринні клітини, причому кожна з них несе свою функцію, яка важлива для нормальної «роботи» передміхурової залози. Залози простати розташовуються у оболонки сечовипускального каналу, навколо сполучної тканини сечівника, і навколо основної частини органу. Знати будову передміхурової залози вкрай важливо не тільки для чоловіка, але і для мами хлопчика, адже тільки уважне ставлення матусі до сина дозволить на ранній стадії визначити будь-які відхилення від норми в цьому питанні. Слід знати не тільки будову простати, але і будова насінних бульбашок, адже їх роль в нормальне та повноцінне життя чоловіка вкрай важлива. До речі, основне завдання насіннєвих пухирців полягає в вироблення секрету, в якому сперматозоїди чоловіка «живуть» активно і насичуються фруктозою, що є «харчуванням» сперматозоїдів. Даний орган розташовується ззаду сечового міхура і має форму зігнутої трубки, яка повинна бути певних розмірів, так в нормі розмір насіннєвих пухирців становить в довжину близько п’яти сантиметрів і в діаметрі близько чотирьох міліметрів.

Якщо розміри збільшені, то лікарем може бути діагностування захворювання серед чоловіків, яке може сильно нашкодити здоров’ю чоловіки й зіпсувати його якість життя. Насінні бульбашки мають три оболонки, кожна з яких відіграє важливу роль в нормальному функціонал даного органу, тому чоловік також повинен знати інформацію з цього питання, щоб мати можливість контролювати стан свого здоров’я, так насінні бульбашки складаються із слизової оболонки, м’язової оболонки і адвентициальной.

Нормальну будову даного органу, а також нормальне будова передміхурової залози фактом того, що чоловік здоровий, але переконатися в цьому можна тільки після здачі певних аналізів і вивчення їх результатів досвідченим лікарем. Функція передміхурової залози полягає у виробленні спеціальної кислого середовища, яка розріджує сперматозоїди і робить їх більш рухливими, що сприятливо впливає не тільки на здоров’я чоловіка, але і можливість запліднення жіночої яйцеклітини. Слід підсумувати, що вплив передміхурової залози на благополуччя представника сильної половини людства вкрай важливе, тому в першу чергу лікарем урологом обстежується саме цей орган малого таза максимально «детально».

Звичайно ж, якщо ми говоримо про молодого і активного чоловікові, то, швидше за все, функціонал передміхурової залози правильний і в межах норми, при цьому з віком якість «роботи» цього органу погіршується, що як наслідок негативно впливає на здоров’я представника сильної половини людства. Якщо мова йде про чоловіка старше 55 – 60 років, то клітини простати поступово атрофуються, а на їх місці з’являються нарости солей і каменів, причому якщо проводити профілактичні заходи, то даних наслідків можна уникнути. Важливо, що профілактика дозволить чоловікові в будь-якому віці бути не тільки здоровим, але і активним, в тому числі і в особистих відносинах. Під профілактикою в даному випадку маються на увазі найрізноманітніші методи і способи, в тому числі ведення здорового способу життя, регулярні заняття спортом, регулярні пробіжки або активне проведення часу, і так далі. Не можна не сказати, про масаж простати, який може виконувати, як медичний спеціаліст, так і самим чоловіком в домашніх умовах. Будова передміхурової залози дозволяє без особливих труднощів виробляти масажні дії самостійно, що дозволить уникнути складнощів і дасть можливість заощадити гроші.

Одним з найбільш частих захворювань передміхурової залози є простатит, який дуже яскраво виражається в симптомах, тому визначити початок хвороби не складно. Не слід займатися самолікуванням, адже в такій ситуації можна «заглушити» симптоми, але і вилікуватися від захворювання, причому без точного діагнозу будь-яке лікування може бути не тільки, неефективним, а й небезпечним. Це пов’язано з тим, що симптоматика простатиту схожа з симптоматикою інших чоловічих захворювань, тому залишити точний діагноз може тільки досвідчений лікар, причому тільки після вивчення результатів аналізів.

Поставивши діагноз, лікар підбере для чоловіка найбільш ефективний курс лікування, який дасть бажаний результат стосовно здоров’я в мінімальний термін, що дасть можливість представнику сильної половини людства до повноцінної життєдіяльності. Звичайно ж, при простатиті можна використовувати і народні засоби лікування, але тільки після консультації з лікарем, який допоможе вибрати найбільш результативний у вашому випадку курс народної медицини. Відмінним засобом профілактики простатиту є масаж, як уже говорилося вище, то використовувати масаж можна і в процесі лікування цього захворювання.

Масаж проводиться через анальний отвір, причому масажні дії можуть здійснюватися пальцем або спеціальним масажером, причому рекомендується виконувати масаж регулярно, а точніше щодня. Процес масажування повинен тривати близько п’яти хвилини, саме тому такий спосіб профілактики може підійти навіть для чоловіка, у якого дуже мало вільного часу через активної життєдіяльності. Якщо з якихось причин, чоловік не може самостійно масажувати простату, то слід звернутися до медичного фахівця, який має навички і практичний досвід в даній сфері діяльності, який виконає завдання на високому медичному професійному рівні.

Методи лікування везикуліту

Схеми терапії везикулита можуть відрізнятися. Все залежить від форми перебігу хвороби. Якщо відзначається гострий перебіг, хворому необхідний постільний режим. Раціон в цей період повинен бути щадним, ні в якому разі не можна допускати запорів.

Пропонуємо ознайомитися: Все про застосування екстендера для збільшення чоловічого органу

• Усунення больових відчуттів і запальних явищ. Для цього призначають анальгетики (Диклофенак, Анальгін) і спазмолітики (Папаверин, Но-шпа). Якщо болі виражені дуже сильно, можуть призначити наркотичні препарати (омнопон, Промедол).

• Зменшення сексуальної активності чоловіка. З цією метою застосовують розчин броміду натрію.
• Усунення інфекції. Як антимікробних препаратів використовують сульфаніламіди, похідні нитрофуранов і фторхінолони.

• Ванни на травах (сидячі). Оптимальна температура води – близько 40 градусів. Тривалість процедури – не більше 20 хв. Повторювати бажано три рази в день.
• Аплікації парафіну.
• Прикладання до промежини грілки.

Якщо скупчився гній, підвищується ймовірність серйозних ускладнень – гнійний процес може поширитися по малому тазі або черевної порожнини. Тому доводиться вдаватися до операції – розтину через промежину.

При дотриманні пацієнтом всіх приписів лікаря шанси на повне одужання високі. Але іноді гостре запалення дає ускладнення. Так, у хворих з двостороннім процесом, може порушитися репродуктивна функція.

При легкому перебігу хронічного процесу терапію починають в консервативних способів.

Лікування проходить амбулаторно

Для успішного одужання необхідна правильно підібрана схема застосування антимікробних препаратів. Дозування і тривалість лікування визначає тільки лікар.

Для посилення ефекту терапії хворому додатково призначають імуномодулятори (такі як левомізол, Віферон).

Якщо має місце тривалий гнійний процес, показано ін’єкційне введення антибіотиків або оперативне втручання. Іноді навіть доводиться вдаватися до радикального методу – везікулоектоміі. Хворого поміщають в стаціонар, де він повинен дотримуватися режиму, що виключає фізичні навантаження, і отримувати щадне харчування.

Плюси і мінуси дослідження

УЗД простати трансабдомінальним способом найчастіше призначають в якості скринінгового дослідження.

Важливо! Цей метод діагностики дозволяє встановити, що у пацієнта порушена робота простати.

Але поставити точний діагноз не завжди вдається.

мінуси

Хоча цей вид дослідження загальнодоступний, він має свої недоліки:

1. Можливості точної діагностики обмежені через розташування залози.
2. УЗД трансабдомінальним способом буває неможливо зробити повним чоловікам через наявність жирової складки на животі.
3. Можна встановити тільки такі параметри, як розмір, обсяг, форма, локалізація простати.
4. Виявити патології на ранній стадії також не завжди виходить через невисоку чутливості сканування.

Коротко про «другому чоловічому серці»

Щоб зрозуміти, як робиться УЗД простати, потрібно трохи розібратися в анатомії залози. Простата – невелика за обсягом, непарна залоза зовнішньої секреції. Залежно від габаритів чоловіки, її вага становить від 25 до 55 грамів. За структурою орган складається з м’язової і залозистої тканини. Простата включає три частини: ідентичні праву і ліву частини, що складаються з 30-50 мізерних часткою і передню частину, де розташовані сім’явивідні протоки і сечовипускальний канал.

Орган служить для вироблення секрету, що містить імуноглобуліни, ферменти, вітаміни і кислоти. Ця речовина є основою сперми. Повноцінно функціонувати передміхурова залоза починає до повноліття юнаки. Спад працездатності, як правило, спостерігається у віці 50+. Над залозою знаходиться ще один важливий орган чоловічого здоров’я – насінні бульбашки або везикули. Вони забезпечують захист сперматозоїдів, беруть участь в процесі виробництва насінної рідини і утилізації її залишків.

насінні бульбашки

– в продукції суттєвої частини насінної рідини (до 75% від обсягу еякулята);

– в накопиченні компонентів насінної рідини до моменту сім’явипорскування (сперматозоїдів з насіннєвих бульбашках, як правило, немає, а основне вмістилище сперматозоїдів – ампули сім’явиносних проток);

– в участі в механізмі сім’явиверження (в момент сім’явиверження вміст сім’яних пухирців і сім’явиносних проток по еякуляторний протоках надходить в сечовипускальний канал, там змішується з секретом простати і виводиться назовні).

Зазвичай захворювання везикулит розвивається у пацієнтів з хронічним простатитом. Але так само досить часто таке захворювання розвивається у чоловіків, які страждають захворюваннями сечостатевої системи (уретрит, орхіт, епідидиміт та ін.). Однак бувають випадки, коли причиною виникнення везикуліту є загальне інфекційне захворювання, як грип або ангіна.

До причин, що викликають запалення насінних бульбашок можна віднести деякі чинники:

тривале перебування в сидячому положенні і малорухливий спосіб життя,

неправильне харчування, яке призводить до частих запорів,

переохолодження організму, і як наслідок пригнічення імунної системи,

тривале статеве утримання, а так само надмірна статева активність,

Якщо везикуліт розвинувся внаслідок ускладнень хвороб сечостатевої системи, це означає, що інфекція в насінні бульбашки потрапила через сім’явивіднупротоку. В інших випадках інфекція може потрапити в насінні бульбашки гематогенним шляхом (через кров).

Запальні захворювання насіннєвих пухирців поділяють на гострий везикуліт і хронічний.

болю в паховій області,

болю в області прямої кишки,

внизу живота з одного або двох сторін.

Виникаючі хворобливі відчуття при виверженні часто супроводжуються домішками крові. При підозрі на везикуліт, проводять необхідні аналізи. При цьому в сечі і рідини насіннєвих пухирців виявляється велика кількість лейкоцитів і еритроцитів. Далі проводять ультразвукове дослідження, яке показує збільшення насінних бульбашок.

Лікування гострого везикуліту

Лікування гострого везикуліту починають з призначення антибіотиків широкого спектру діяльності, болезаспокійливих препаратів, іноді призначають послаблюючі.

У деяких випадках везикулита можуть виникнути ускладнення, коли насінні бульбашки повністю заповнюються гноєм і розтягуються. При цьому необхідно оперативне втручання. Операція полягає в пунктируванні насіннєвих пухирців, видаленні гною, після чого, вводиться дренажна трубка, щоб гній не накопичувався.

Скарги при хронічному везикулите підрозділяються на загальні і місцеві симптоми.

До загальних симптомів відноситься слабкість, підвищена стомлюваність, регулярне підвищення температури тіла до 370С.

До місцевих симптомів відносяться болі над лобком або в промежині, що віддають в пахові області, крижі або поперек. Біль посилюється при наповненому сечовому міхурі і при дефекації. Під час дефекації можуть з’являтися виділення з уретри. Еякуляція стає болючою, в спермі з’являється кров. Всі ці прояви можуть бути виражені незначно або відсутні.

При відсутності лікування запальний процес може прогресувати – температура тіла підвищується до 38-390С, болю і всі інші прояви захворювання різко посилюються. Далі при відсутності лікування може розвинутися нагноєння насінних пухирців, і допомогти хворому можна буде тільки операцією. Інший варіант – хронічне запалення насінних бульбашок пошириться на придатки яєчка, викличе двосторонній хронічний епідидиміт, що може ускладнитися закупорочная формою безпліддя.

Діагностика грунтується, перш за все, на даних ректального пальцевого дослідження. Воно проводиться в позі хворого, який присів навпочіпки на табуреті або стільці, на палець руки досліджує лікаря Лікар також присідає, спершись правим ліктьовим суглобом об коліно. Нормальні насінні бульбашки зазвичай не промацуються. Якщо вони запалені, то при цьому над передміхурової залозою вдається промацати веретеноподібні хворобливі освіти. В секреті насіннєвого бульбашки при везикулите можливе виявлення желеподібної маси (сперма, гній, кров). У нормі в секреті насіннєвого бульбашки лейкоцити відсутні або містяться в кількості не більше 3-4 в полі зору. При везикулите визначаються лейкоцити у великій кількості, еритроцити, бактерії, патологічні форми сперміїв.

Везікулографія (контрастне дослідження насінної бульбашки) є традиційним методом діагностики захворювань бульбашок. Однак характерних для неспецифічногозапалення везікулограмм не існує. Проводять її лише для диференціальної діагностики з туберкульозом і саркомою насіннєвих пухирців. Метод є інвазивним, т. Е. Пов’язаним з розрізом, проведення його, по суті, є діагностичної операцією.

На відміну від везікулографіі, ультразвукове дослідження абсолютно неінвазивної і нешкідливо. Зазвичай воно проводиться із застосуванням ректальних датчиків. На ультразвукових сканограммах виявляються збільшені і деформовані насінні бульбашки.

Полягає в лікуванні основного захворювання (хронічного простатиту) і усуненні чинників, що сприяють розвитку захворювання. Намагайтеся не переохолоджуватися, при запорах користуйтеся проносними засобами, при сидячій роботі обов’язково влаштовуйте собі паузи активного відпочинку, ведіть регулярне статеве життя без тривалих періодів утримання і без надмірностей, лікуєте наявні хронічні захворювання і, нарешті, просто живіть здоровим повноцінним радісним життям.

При пухлинах насіннєвого бульбашки на ранніх стадіях симптоматика не виражена. Можливо, єдиними характерними ознаками захворювання можуть бути гемоспермія і хворобливі відчуття в глибині малого тазу, пов’язані з обструкцією екскреторних і сім’явивідних шляхів. В інших проявах клінічна картина схожа на прояви пухлини передміхурової залози.

Суттєвою ознакою пухлин насіннєвого бульбашки є збільшення і ущільнення передміхурової залози і насінних бульбашок при ректальної їх пальпації в положенні хворого сидячи навпочіпки. Велике значення має аналіз секрету передміхурової залози і насінних бульбашок, одержуваних окремо, а також дослідження еякуляту. При цитологічному аналізі секрету, отриманого при ректальної пальпації, можуть бути виявлені комплекси злоякісних клітин. Трансректальне ультразвукове дослідження передміхурової залози і насінних бульбашок є дуже цінним методом, що дозволяє запідозрити пухлину в ранній стадії і виявити поширеність процесу. Рентгенівська комп’ютерна томографія, пункційна трансперінеальная везікулографія і генітографія необхідні при визначенні поширеності процесу і диференціальної діагностики з поширеними запальними захворюваннями, обструктивними станами та їх ускладнення. Трансперінеальная біопсія передміхурової залози і насінних бульбашок під трансректального ультразвуковим наведенням дозволяє підтвердити діагноз морфологічно.

Диференціальна діагностика з туберкульозним процесом, гострим і хронічним везикулитом, абсцесом і емпієма насіннєвого бульбашки, як і з пухлинами передміхурової залози, проводиться в першу чергу.

При лікуванні пухлин насіннєвого бульбашки використовується такий же підхід, як і при хірургічних втручаннях при раку передміхурової залози. Виконують розширені операції простатовезікулоектоміі з навколишньою клітковиною і регіонарними шляхами лімфатичного відтоку.

При злоякісних пухлинах насіннєвих пухирців прогноз несприятливий, що пов’язано з виявленням пухлинного ураження, як правило, в пізній стадії.

Насіннєвий пляшечку є парним органом, що знаходиться у чоловіків в порожнині малого таза зверху передміхурової залози, зовні від ампули сім’явивідної протоки і збоку і ззаду від підстави сечового міхура.

Вони виробляють рідину, що відноситься до одних з компонентів складу сперми.

У житті чоловіка вони грають важливу роль. У разі збільшення розмірів фахівець діагностує захворювання, яке може завдати сильної шкоди здоров’ю чоловіки.

Методи діагностики органу

УЗД – ефективний метод діагностики розміру передміхурової залози

Існує кілька методів діагностики передміхурової залози. До основних відносяться:

• УЗД – призначається досить часто, оскільки дає більше достовірний результат. У розшифровці вказані всі параметри органу (довжина, товщина і ширина, обсяг, межі та структура залози). Також є опис сусідніх тканин. Перевіряти простату краще за допомогою ректального датчика.
• МРТ або комп’ютерна томографія – використовуються в рідкісних випадках. Призначають після трансректального УЗД.
• Пальцеве дослідження – вказує на приблизні розміри передміхурової залози, її норми або патологічні процеси.
• Простатографія. Метод полягає у введенні контрастної речовини, який на зображенні сприяє фарбуванню органів таза. Особливо точної дана діагностика є при визначенні наявності кісти, каменів, новоутворень.

Пальцеве дослідження зазвичай проводять при планових оглядах. Метод полягає в тому, що фахівець перевіряє передміхурову залозу, обмацуючи пальцем, який вводить ректально. Якщо спостерігаються патологічні зміни, тоді призначають інші методи діагностики. Крім того, показаннями для досліджень передміхурової залози вважаються наступні скарги пацієнта:

• Хворобливість в мошонці, нижньої частини живота.
• Статева дисфункція.
• Порушення сечовипускання.

Якщо захворювання виявлено на ранніх стадіях перебігу, його лікувати легше. При цьому можна запобігти різним небажані ускладнення і своєчасно діагностувати онкологію. Ось чому важливі проходження медичних оглядів та консультація фахівця при симптомах хвороб простати.

хід процедури

Як така підготовка не потрібна. Попередньо лікуючий лікар опитує пацієнта, переглядає історію хвороби, пальпує зону занепокоєння.

Дослідження проводиться за наступною схемою:

1. Хворий роздягається нижче пояса.
2. Лягає на кушетку.
3. На поверхню шкірного покриву наноситься гель. Міра необхідна для кращого ковзання приладу, запобігання проникнення повітряного потоку.
4. Якщо чоловік відчуває болюче прояв, вводиться знеболювання.
5. Недоброякісні освіти буваютьодносторонніми. Тому доктор візуалізує спочатку одне яєчко, потім друге.
6. Оцінюються параметри, будова сім’яників. Збільшення розміру органів свідчить про наявність запального процесу. Зменшення говорить про фіброзі, недорозвитку.
7. Розглядається кожне яєчко у всіх проекціях: поздовжньої, поперечної, косому розрізі.
8. За допомогою доплера оцінюється функціонування судин.
9. Результати вносяться в протокол дослідження.
10. Висновок видається на руки пацієнту.

За допомогою УЗД досліджується будова репродуктивних органів. Оцінка стану дозволяє виявити патологічні процеси, які проходять в середині.

Розшифровка УЗД яєчок: норми і відхилення

Діагност проводить обстеження, дає свій висновок. Розшифровує кожен показник лікуючий лікар.

Норма показує:

1. Чіткість країв.
2. Паренхіма органу однорідного складу.
3. Розмір кожного сім’яника дорівнює 25 кв. см.
4. Обсяг рідини повинен становити до 2 мл.
5. У верхній частині насінники видніється тільки головка – тіло і хвіст знаходяться в нижній.
6. Канатик розташовується над придатком.
7. Доросла людина має середню ехогенність.

Дослідження надає можливість детально вивчити захворювання на самих ранніх стадіях розвитку, своєчасно почати усунення проблеми. Будь-які відхилення в ту, іншу сторону вважаються патологією.

Всі стану діляться на види:

• наявність пухлин;
• інші освіти;
• аномальне будова;
• запальні процеси;
• патологічні явища.

Виявлені освіти неоднорідної структури, неправильної форми доводять наявність пухлин. Контури, як правило, розмиті. Діагност застосовує допплер і виявляє, що новоутворення забезпечується кров’ю. Цей факт сигналізує про наявний недоброякісному процесі. Щоб підтвердити діагноз, проводиться біопсія. Результати її вкажуть на характер пухлини: добрий чи ні.

До інших утворень відносяться водянка, кіста. Про наявність першої каже скупчення рідини, що перевищує норму. Кіста візуалізується у вигляді чорного плями з рівними краями.

Аномальне будова має на увазі відсутність одного, обох яєчок, неопущеніе. У разі не заняття свого місця розташування, воно буде знаходитися в паху.

Серед запальних явищ виділяється орхіт. На УЗД видно збільшена насіннєва заліза неоднорідної структури з розпливчастими контурами. Також діагност встановлює епідидиміт. Коли придатки запалені, вони будуть виглядати неоднорідними, темними, великих розмірів.

Якщо в ході діагностики виявлена ​​будь-яка патологія, пацієнту необхідно пам’ятати, що кінцевий вердикт ще не винесений. Лікуючий лікар, щоб встановити точний діагноз, після розшифровки ультразвукового дослідження призначає здачу аналізів. І тільки зібравши всі результати, наказує курс лікування хвороби.

Можливі ускладнення везикулита

Важким соложеном захворювання є нагноєння пухирців, відоме під назвою емпієма. Це стояння має яскраво виражену симптоматику. В області паху і крижів виникають сильні больові відчуття.

Спостерігається різкий підйом температури. Хворий відчуває слабкість, його морозить. В такому випадку показана невідкладна госпіталізація для проведення операції. Зволікати з лікуванням не можна, інакше процес почне поширюватися далі, аж до розвитку сепсису.

А це вже загрожує смертельним результатом.
Ще одним ускладненням везикулита є безпліддя. При тривалому запаленні бульбашки можуть усохнути і більше не будуть виконувати свою функцію. В такому випадку втрата фертильності стане незворотною.

Також запалення насінних бульбашок призводить до проблем в інтимному житті. У чоловіка може порушитися еректильна функція і знизитися якість оргазму.

Розмір передміхурової залози: норма і відхилення від неї

Нормальний розмір простати у чоловіка залежить від індивідуальних особливостей і віку

Простата зовні схожа на волоський горіх – плоскою і округлої форми. При відсутності патологій передміхурової залози її розміри мають такі норми:

• Від 1 см 5 мм до 2 см 3 мм – повинна бути товщина залози.
• Нормальною довжиною є показник від двох з половиною до чотирьох з половиною сантиметри.
• Ширина простати при нормальному функціонуванні становить не менше 2,2 і не більше 4 сантиметрів.

Можна сказати, що при нормальному функціонуванні передміхурової залози її ширина і приблизно однакові.

Максимально припустимими межами вважаються такі показники при діагностиці простати:

• Довжина – 4 см 5 мм
• Товщина – 2 см 5 мм
• Ширина – 4 см

Нижніми межами норми розмірів залози є:

• Довжина – 2 см 5 мм
• Товщина – 1 см 5 мм
• Ширина – 2 см 2 мм

Більше інформації про передміхурову залозу можна дізнатися з відео: