Пологи в Німеччині: плюси і мінуси, особливості, вартість

Як підготуватися до пологів в Німеччині?

Оскільки більшість вагітних з України приїжджає в Німеччину незадовго до пологів, основну частину обстежень жінці належить пройти в рідній країні. Згодом результати аналізів і УЗД потрібно буде перевести на німецьку мову.

Програма підготовки до пологів в Німеччині дуже популярна. Вона являє собою курси, які проходять раз на тиждень і складаються, як правило, з 5-ти занять. Є і скорочений креш-курс, що триває всього 5 годин.

Під час занять жінкам розповідають про ознаки початку родової діяльності, вправах, що полегшують біль під час переймів, фізіологічній стороні пологів, показаних до знеболення та кесаревого розтину, а також багатьох інших моментах. Проходження курсів рекомендується всім вагітним, особливо тим, хто чекає першого малюка.

При наявності медичної страховки заняття безкоштовні, якщо ж її немає, їх вартість становить близько 60 €. Відвідувати курси можна разом з чоловіком, але його присутність оплачується окремо (близько 40 €).

Що необхідно, щоб народити в Німеччині?

Пологи в Німеччині доступні будь-якій жінці, що бажає цього. Для поїздки потрібно підготувати наступні документи:

• закордонний паспорт;
• візу;
• свідоцтво про шлюб (якщо жінка заміжня);
• копії всього перерахованого.

Також знадобляться результати обстежень, які жінка проходила в період очікування дитини (аналізи, УЗД) і копія карти вагітної, завірена лікарем. Всі документи потрібно заздалегідь перевести на німецьку мову. Якщо в якості транспорту обраний літак, жінці необхідно висновок гінеколога про те, що поїздка їй не протипоказана.

Яким чином організовується поїздка і в які терміни?

Вагітна може вибрати відповідну клініку через інтернет, домовитися про терміни перебування і інші особливості поїздки самостійно. Але, якщо ви не володієте німецькою мовою або не бажаєте займатися організаційними питаннями, варто передоручити це фірмі, що спеціалізується на медичному туризмі.

У цьому випадку жінці не потрібно самостійно займатися підготовкою документів, замовленням квитків, пошуком місця для проживання. Також фірма-посередник допоможе вибрати відповідний пологовий будинок, за бажанням клієнтки надасть перекладача, гіда, транспорт для переміщення за кордоном.

Як правило, жінка відбуває до Німеччини на 36-му тижні вагітності і до початку пологів проживає в орендованій квартирі поблизу обраної клініки. З огляду на тривалість оформлення документів, звертатися до турфірми або починати самостійну підготовку до поїздки слід заздалегідь – не менше ніж за 1-2 місяці до планованого від’їзду.

Переваги і недоліки пологів у Німеччині

Пологи в Німеччині істотно відрізняються від вітчизняних в кращу сторону. Основні плюси появи дитини на світ в цій країні:

1. Високий рівень сервісу. У кожній палаті німецької клініки є кнопка виклику медсестри, яка дає змогу отримати допомогу за 1-2 хвилини.
2. Індивідуальний підхід до кожної пацієнтки.
3. Наявність програм, які допомагають підготуватися до пологів і навчальних догляду за новонародженим.
4. Можливість прийняття пологів альтернативними способами (вертикально, в воді, по методу Ф. Лебуайе і т.д.).
5. Висока кваліфікація лікарів і сучасне обладнання. Це дозволяє зберегти здоров’я дитини і породіллі в складних випадках, таких як наявність у жінки онкологічних захворювань, ВІЛ, рубців на матці, трансплантації органів в анамнезі та інших ускладнень.
6. Анестезія при пологах за бажанням породіллі.
7. Вільне відвідування матері і дитини родичами під час перебування в пологовому будинку.
8. Подарунки від клініки при виписці (косметика і спальний мішок для новонародженого, гігієнічні засоби, навчальні журнали для мам).

Відгуки українцівок про пологи в Німеччині позитивні, і ніяких значних недоліків ними виявлено не було. Деякі жінки відзначають занадто часті візити медсестер до палати в післяпологовому періоді, однак це необхідно для попередження ускладнень у породіллі.

Також певний дискомфорт може викликати знаходження в незвичній для себе культурній і мовному середовищі. Якщо ви не володієте німецькою та англійською, присутність перекладача допоможе уникнути можливого непорозуміння.

Особливості

Після прибуття майбутньої мами в Німеччину їй потрібно буде пройти передпологове обстеження – здати аналізи і зробити УЗД. В цей же час проводиться ознайомча екскурсія по пологовому будинку, підписуються всі необхідні документи. Далі вагітну на дому раз на тиждень буде відвідувати акушерка.

Коли почнуться перейми, необхідно відразу ж відправлятися в клініку. Якщо води вже відійшли, лікарі рекомендують не ризикувати і викликати швидку допомогу, а не таксі. При переношуванні вагітності жінку кладуть в обраний пологовий будинок для стимулювання родової діяльності.

Під час сутичок у породіллі є можливість перебувати в басейні з теплою водою для полегшення болю. Жінка може сама вибирати найбільш зручну позу для пологів – лежачи, стоячи, сидячи на спеціальному стільці.

Якщо все йде добре, то при сутичках біля породіллі знаходиться тільки акушерка. Лікар приходить безпосередньо перед появою дитини на світ або в разі ускладнень. Стан жінки і дитини безперервно контролюється за допомогою спеціальної апаратури.

Пологи в Німеччині рідко обходяться без батька дитини. Присутність чоловіка або інших родичів під час сутичок і після пологів – тут звичайна практика. При бажанні батько може сам перерізати пуповину.

Відразу після появи малюка для нього оформляють перші медичні документи, в яких вказується ім’я новонародженого і його параметри при народженні. Тому визначитися з тим, як зватимуть дитину, слід заздалегідь.

Можливі ризики

Ризик розвитку ускладнень під час народження дитини в цій країні мінімальний. Материнська і дитяча смертність при пологах в Німеччині практично нульова, оскільки особлива увага приділяється своєчасній діагностиці та моніторингу стану жінки та плоду.

Найбільш істотний ризик для іноземок пов’язаний з поїздкою до місця пологів. Тривале перебування в сидячому положенні, а також перепади атмосферного тиску в літаку можуть спровокувати ряд ускладнень, таких як тромбоз, набряки, спазм судин, відшарування плаценти, передчасне початок сутичок.

Мінімізувати ці ризики дозволяє дотримання рекомендованих термінів поїздки (після 36-го тижня вона небажана). Також потрібно заздалегідь проконсультуватися з гінекологом, що спостерігає вагітність. У деяких випадках поїздки і перельоти можуть бути категорично протипоказані.

Як вибрати пологовий будинок, які клініки найбільш популярні серед українцівок?

Один з перших питань, яким задаються українці, які планують пологи в Німеччині: яку клініку вибрати? Якщо необхідність появи дитини на світ в іншій країні пов’язана з особливостями здоров’я матері і плоду або ускладненим перебігом вагітності, є сенс віддати перевагу університетським клінікам та великим медичним центрам, які мають солідний практичний досвід.

При нормальному анамнезі можна вибрати будь-який пологовий будинок, місце розташування, ціни та сервіс якого вас влаштовують. В останні роки найбільшою популярністю серед українцівок користуються:

1. Клініка Шаріте. Це найбільший госпіталь в Європі, оснащений найсучаснішим обладнанням. За вартістю послуг він відноситься до середньої цінової категорії.
2. Університетська клініка Фрайбург. Тут ви зможете перебувати під контролем професорів медицини, ціновий сегмент – вищий за середній.
3. Клінічний центр акушерства. Клініка охоплює всі напрямки акушерства і гінекології, відноситься до середнього цінового сегменту.
4. Університетська клініка Мюнхен. Персонал госпіталю має великий досвід спілкування з пацієнтами. За величиною клініка є другою в Німеччині, в ній працюють фахівці найвищого рівня. Вартість послуг – вище середнього.
5. Клінічний центр пологової допомоги. Клініка спеціалізується на щадному лікуванні онкологічних захворювань, веденні вагітності у жінок з діабетом. У центрі є школа для майбутніх батьків. Відмітна риса клініки – цінова доступність послуг.

Це далеко не повний список великих госпіталів Німеччини, які приймають пологи у іноземок. Крім того, в кожному місті свої послуги пропонує безліч дрібних клінік, залишається лише вибрати відповідний вам варіант.

Вартість

Ціна на пологи в Німеччині залежить від госпіталю і кваліфікації обраного лікаря. У великих університетських центрах вартість послуг вище, ніж в невеликих приватних клініках. Те саме можна сказати і про фахівців. Якщо пологи буде приймати професор або кандидат медичних наук, це обійдеться дорожче, ніж послуги звичайного лікаря-акушера.

Ціна неускладнених пологів в Німеччині для іноземок починається від 5000 € і доходить до 12000 € і більше. Кесарів розтин коштує приблизно на 2000 € дорожче. У вартість не входять квитки, проживання жінки в країні до початку пологової діяльності і після виписки, харчування та інші поточні витрати.

Як оформляються документи на дитину і яке громадянство він отримує?

Для отримання документів для немовляти батькам з довідкою з клініки потрібно звернутися в ЗАГС міста, в якому з’явився на світ дитина. У деяких містах до лікарні приходить співробітник ЗАГСу і бере організаційні питання, пов’язані з отриманням свідоцтва про народження (СОР), на себе.

Отримавши СОР, слід пред’явити його в посольство України в Німеччині, після чого дитина буде вписаний в паспорт батьків. Без цього виїзд на батьківщину неможливий.

Пологи в Німеччині самі по собі не є приводом для отримання немовлям німецького громадянства. Тому дитина стане громадянином тієї ж країни, що і його батьки.

Післяпологове перебування в клініці

Якщо пологи пройшли добре, мати і дитина перебувають в клініці ще 4 дні. У всіх палатах є кнопка виклику медсестри. Її можна натискати при виникненні будь-яких питань, пов’язаних з доглядом за дитиною або в інших ситуаціях, що вимагають присутності медичного персоналу.

Мати і немовля перебувають разом, але якщо жінці хочеться відпочити, медсестри заберуть дитину на цей час в спеціальний бокс. В палатах є все необхідне для догляду за малюком. Якщо дитина не наїдається грудним молоком або знаходиться на штучному вигодовуванні, йому видають суміш.

Харчування годуючої матері не обмежується так жорстко, як в Україні. У невеликих кількостях дозволено практично все, крім алкоголю. Меню для жінки складається індивідуально, відповідно до її побажаннями.

Щодня жінку і новонародженого оглядає лікар. Для мам в клініці проходять заняття, навчальні догляду за дитиною, а також проводиться післяпологова гімнастика. Відвідування родичами можливі в будь-який момент, для цього не потрібно спеціального одягу і взуття.

У кожній клініці є фотограф, який проводить для батьків і дитини першу фотосесію. Після закінчення чотириденного перебування і при задовільному стані матері та новонародженого, їх виписують. Батькам потрібно заздалегідь обзавестися для малюка автокреслом, оскільки його наявність є обов’язковою умовою для виписки.

Курси для вагітних

Багато жінок вважають за краще пройти спеціальні курси, які дозволяють підготуватися до найважливішої події в їх житті – до пологів. Тут пропонують два види тематичних занять:

• Geburtsvorbereitungskurs – підготовка безпосередньо до пологів;
• Baby-Pflege – догляд за малюком.

Перший курс зазвичай включає 5 занять (по одному в тиждень) або 5 годин протягом 1 дня (прискорений). Передбачені такі заняття відразу для обох батьків. Досвідчені викладачі проведуть вам лікнеп з наступних питань:

• як зрозуміти, що родова діяльність вже почалася;
• коли потрібно їхати в клініку;
• в яких випадках можна дістатися самостійно, а коли слід викликати швидку;
• як поводитися під час сутичок, і на що потрібно звернути увагу;
• як проходять пологи і чому цей процес є непростим для мами і її малюка.

Крім того, вагітні зможуть освоїти набір вправ, які полегшують біль, і отримати інформацію щодо того, коли робиться кесарів розтин. На курсах обов’язково надається список того, що знадобиться в пологовому будинку.

Жінок чекає великий сюрприз, оскільки брати з собою в клініку нічого не потрібно, крім одягу для себе і малюка: щоб фотографії, зроблені під час виписки, вийшли святковими.

Другий курс – по догляду за дитиною – займе 2 години. Тут вас навчать сповивати новонародженого, купати, годувати. Але якщо врахувати, що все це вам розповість акушерка, то можна сказати, що корисність даної програми не дуже велика. Вартість проходження таких занять буде залежати від самої клініки.

Процес підготовки до пологів в німецьких клініках

Лікаря-гінеколога, у якого ви будете спостерігатися до пологів, можна вибрати самостійно – приймаюча сторона не обмежує майбутніх матерів, тому клініка може бути як приватною, так і державної. Відразу після постановки на облік видається спеціальний документ під назвою «материнський паспорт». У нього вноситься інформація про всі діагностичних процедурах, які буде проходити вагітна жінка. Процес здачі аналізів і їх перелік практично нічим не відрізняється від українського: необхідно здати на дослідження кров, сечу і пройти ультразвукове сканування. Аналіз крові проводиться для того, щоб визначити, чи немає у пацієнтки таких захворювань, як сифіліс, гепатит та ВІЛ.

Протягом перших двох триместрів обстеження проводяться один раз на місяць. Починаючи з третього триместру, клініку необхідно відвідувати не рідше одного разу на два тижні. Перед від’їздом слід подбати про покупку хорошого страхового поліса, щоб він покривав всі можливі витрати, включаючи медикаменти, що видаються лікарем.

Підготовка до пологів включає також спеціальні курси для майбутніх мам, на яких їх знайомлять з майбутнім процесом пологів, під час якого можуть стати в нагоді навики дихальної гімнастики, масажу і прості вправи.

Багатьох майбутніх мам цікавить питання про те, як народжують в Німеччині жінки з України. Слід зазначити, що ставлення медперсоналу до породіллі не залежить від її громадянства – тут однаково дбайливо ставляться до всіх жінок, що стоять на обліку. Клініку, яку ви вибрали для пологів, необхідно відвідати завчасно і повідомити про своє бажання пройти цей процес саме в ній. У клініці вам видадуть список речей, які необхідно буде мати з собою, попросять заповнити анкету з особистими відомостями і будуть готові до вашого візиту ближче до передбачуваної дати появи малюка на світ.

У пологовий будинок приймають, коли інтервал між переймами скорочується до 5-7 хвилин, при цьому переконливо просять якомога довше залишатися вдома, щоб перечекати перші сутички в розслабленій обстановці.

Як вибрати клініку для пологів

Якщо проблем зі здоров’ям малюка і майбутньої мами не спостерігається і пологи плануються проводити природним шляхом, можна зупинити свій вибір на будь-якій приватній чи державній клініці. Всі вони мають у своєму розпорядженні сучасною апаратурою, що дозволяє зробити пологи безпечними для матері і дитини, і надають послуги кваліфікованого персоналу. Що стосується породіль з багатоплідної вагітністю, ускладненнями здоров’я або особливими потребами, то слід віддати перевагу спеціалізованим медичним центрам або університетським клінікам, які мають великий досвід благополучного допомоги при пологах.

Список актуальних клінік можна отримати у гінеколога, який спостерігає вас в Німеччині. Вибирайте ті медичні центри, які знаходяться не більше ніж за півгодини їзди від місця вашого тимчасового проживання, так як більш тривалі переїзди в період вагітності вкрай стомлюючі. Віддавайте перевагу центрам, в яких є неонатальне відділення – в них є можливість миттєво відреагувати на будь-яке відхилення від норми, що дозволяє врятувати життя дитині. По можливості відвідайте інформаційний вечір, який раз на тиждень проводять практично всі клініки – так ви зможете ознайомитися з обстановкою в пологовому будинку і вибрати той, який сподобається вам найбільше.

Вибір лікаря-гінеколога

Слід мати на увазі, що вибрати гінеколога, який спостерігає вагітність, ви можете тільки один раз – міняти його в ході вагітності не дозволяється. У Німеччині гінеколог називається «Frauenarzt», а порадити хорошого фахівця вам можуть в агентстві, що надає послуги в сфері медичного туризму. При бажанні ви можете звернутися до будь-якого гінеколога, практикуючому неподалік від вашого місця проживання. Також ви можете звернутися за консультацією до одного з лікарів, які практикують в клініці, в якій ви плануєте народжувати.

Отримання свідоцтва про народження

У багатьох випадках в дні післяпологового перебування в лікарні співробітник Статистичного управління (аналог звичного ЗАГС) сам відвідає породіллю, щоб отримати дані про новонародженого. У цьому випадку після виписки залишиться лише прийти в установу і забрати свідоцтво.

Якщо в конкретній місцевості встановлено інші правила, то відвідати ЗАГС доведеться самому. Для цього в лікарні складуть весь необхідний пакет документів, який і треба передати в заклад. Там же буде оголошена дата отримання готового свідоцтва про народження.

Вартість свідоцтва або чисто символічна, або зовсім відсутня. Це залежить від регіону. А ось вартість кожної додаткової копії (три, як правило, видаються разом з оригіналом) може скласти по 10 євро.

З 12 по 15 тиждень вагітності відправляють на NT-Test (Nackentransparenz-Test). Це неінвазивне перинатальне дослідження на наявність трисомії 13-ої (синдром Патау), 18-ої (синдром Едвардса) і 21-ої (синдром Дауна) хромосом плода. Чим старша жінка, тим вище ймовірність відхилень.

Під час тесту роблять дві процедури:

• беруть кров з вени
• проводять ультразвукове дослідження (досліджують і заміряють шийку, носову кістку, окружність голови, хребет, серце і так далі), і на основі показників вираховують ймовірність відхилень.

Результати повідомляють відразу ж. Майбутня мати бачить допустимі межі і чи знаходяться її показники в межах норми. Після чого треба дочекатися результатів аналізу крові. Як правило, він підтверджує результати УЗД, але іноді можуть бути відмінності. Якщо обидва аналізи дають низький показник ризику, то все в порядку. Якщо ні, то можуть призначити додаткові аналізи. Їх на сьогоднішній день два: інвазивний і за зразком крові.

Інвазивний метод передбачає втручання в організм вагітної жінки, тобто проколювання живота для біопсії плаценти. Воно проводиться для отримання клітин ненародженої дитини з метою проведення хромосомного аналізу. При цьому оцінюється кількість і структура хромосом, що дозволяє, наприклад, підтвердити або виключити діагноз трисомії. Але будь-яка інвазивна процедура пов’язана з ризиком переривання вагітності (0,2-1%), а також з ризиком інфікування.

За зразком крові – це новітній неінвазивний метод, який дозволяє з 11-го тижня вагітності визначити найбільш поширені форми трисомії 13, 18 і 21, а також статевих хромосом (X, Y) у ненародженої дитини. Необхідний тільки зразок крові з вени вагітної, процедура взяття якого не шкодить ні матері, ні дитині. Коштує це задоволення в районі 400-500 гривень. Треба уточнювати у лікарняної каси, чи буде цей аналіз оплачений. Державна медична страховка його не покриває.

Я робила NT-Test в клініці, так як моя лікар не мала для цього необхідного обладнання. Але є лікарі-гінекологи, які можуть проводити ці аналізи у себе в практиці.

Кожен четвертий німець панічно боїться зубних лікарів

25,8 відсотка жителів Німеччини відчувають дуже великий страх перед візитом до зубного лікаря. Такий головний результат репрезентативного опитування, проведеного на замовлення журналу Apotheken Umschau. В опитуванні взяли участь 2229 чоловіків і жінок старше 14 років. Також майже кожен четвертий з них (23,1 відсотка) зізнався, що йде на прийом до дантиста тільки тоді, коли його починають мучити зубний біль.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Що входить в «родовий бюджет» і особливості оплати

Скільки коштують пологи в Німеччині? Це питання цікавить кожну жінку, яка вирішила народжувати в німецьких клініках.

В середньому пологи, які відносяться до категорії фізіологічних і протікали без ускладнень, обходяться від 10 до 30 тисяч гривень.

Якщо буде потрібна операція кесаревого розтину, вартість подвоюється.

Що входить у вартість

• Окрема палата для пологів;
• Лікарські засоби;
• Живлення;
• Післяпологове проживання в лікарні.

Перебування чоловіка, перекладач та інші додаткові послуги оплачуються окремо. Приблизно 150-200 гривень за кожну.

Німці готові відмовитися від м’яса

Заради свого здоров’я більше половини німців готові змінити раціон харчування і скоротити споживання м’ясних продуктів. Такі результати репрезентативного опитування, проведеного Товариством з вивчення проблем споживання в Нюрнберзі. Цікаво, що серед прихильників переходу до вегетаріанського або частково вегетаріанського способу життя набагато більше жінок (63,9 відсотка), ніж чоловіків (44,1 відсотка).

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Скільки коштують пологи в Німеччині

Ціни на пологи в цій європейській країні в першу чергу залежать від госпіталю, в якому буде проходити розродження, а також обраного для спостереження за вагітністю гінеколога. Великі університетські центри, які спеціалізуються на веденні важких акушерських випадків, оцінюють свої послуги вище, ніж невеликі приватні клініки, що пропонують нетрадиційні методи розродження. Впливають на рівень витрат і вартість фахівців, які приймають пологи – послуги професора або кандидата медичних наук обійдуться набагато дорожче, ніж професійна допомога середньостатистичного лікаря-акушера.

Вартість неускладнених пологів для українок в Німеччині коливається в межах 8 тисяч гривень, але може доходити і до 12 тисяч гривень, в разі якщо була обрана першокласна клініка. При необхідності або при бажанні породіллі провести кесарів розтин, вартість зросте ще на 2-2,5 тисяч гривень. У цю вартість входить повний комплекс обстеження породіллі, спостереження за станом плоду за допомогою УЗД, перебування в передпологовій палаті, послуги акушерки і лікаря, спостереження за новонародженим протягом кількох днів після пологів і обстеження малюка неонатологом. У випадку з кесаревим розтином у вартість включається анестезія і безпосередньо сама процедура.

Крім того, слід враховувати додаткові витрати на житло, медикаменти, оформлення документів, курси підготовки до пологів, терапевтичні процедури, такі як масаж і акупунктура, а також предмети першої необхідності для мами і малюка. Вартість одного місяця проживання в орендованій квартирі в середньому становить 500 гривень, одного квитка на літак – 100 гривень, оформлення документів обійдеться в 50-70 гривень, підготовчі курси при пологовому будинку коштують близько 60 гривень за 5-6 занять. Вартість медикаментів варіюється від 50 до 200 і більше гривень, в залежності від того, які препарати доводиться застосовувати в ході пологів і підготовки до них.

Жінкам, які цікавляться питанням, скільки коштують пологи в Німеччині для українських, потрібно врахувати, що вартість пологів не входить підготовчі процедури і догляд за новонародженим після пологів. Терапевтичні процедури, спрямовані на підготовку організму до появи малюка на світ (курс з 3-4 процедур), обходяться приблизно в 50 гривень. У клініці пацієнтку і малюка забезпечують всім необхідним, а от удома молодій мамі знадобиться косметика, одяг і білизна для малюка, а також початкові суміші для годування. Загальна вартість всього цього досягає 150-200 гривень. У підсумку загальна сума, витрачена на пологи в Німеччині, буде складати близько 13-15 тисяч гривень.

Післяпологове спостереження і виписка

Після здійснення нормальних фізіологічних пологів жінка з дитиною залишається під наглядом лікарів близько 4 діб. У післяпологовій палаті є всі необхідні зручності і телефон. Розташування може бути як одномісним, так і двомісним.

Одномісна палата передбачає розміщення лише жінки і дитини, в двомісній є додаткове ліжко для чоловіка.

Палати дуже добре обладнані, є кнопка для виклику медперсоналу. Також є пеленальний столик для дитини, в якому вже є пелюшки і підгузники.

Після того, як жінка потрапляє в післяпологове відділення, до неї приходить медсестра і уточнює, які страви кращі. На підставі цього складається меню для мами.

Родичі і друзі можуть відвідувати маму і дитину в будь-який час без обмежень.

Фінансові питання

Для початку згадаємо, що кожен житель Німеччини зобов’язаний мати страховий поліс і виплачувати щомісячні внески в лікарню. Дане правило поширюється навіть на малозабезпечені верстви населення. За них грошові виплати бере на себе держава. Кількість кас в країні надзвичайно велике. Всі вони мають індивідуальні відмінності:

• за величиною внесків;
• за кількістю послуг, які вони покривають.

Саме з цієї причини кожен житель Німеччини намагається вибрати той варіант страховки, який забезпечить найширший спектр медичних послуг, включаючи пологи і спостереження вагітності.

Вартість процедур, обстежень і препаратів в Німеччині досить висока. Але якщо у вас є поліс, фінансові питання вас зовсім не торкнуться. Це оплачує страхова компанія. Виняток становлять додаткові УЗД, якщо вони будуть необхідні (від 35 до 100 гривень).

Тест на синдром Дауна також покривають не всі каси. Обійдеться таке дослідження приблизно в 170 гривень.

Незастраховані особи змушені будуть оплачувати всі послуги з власного бюджету. Якщо вибрати клініку в невеликому містечку, а пологи будуть проходити без ускладнень, тоді весь процес обійдеться в середньому в 3 000 євро.

Ціна на кесарів розтин трохи вища – від 5 000 євро. Альтернативні пологи (вертикальні, у воді, вдома) коштують ще дорожче – від 7 000 євро.

Ведення вагітності в Німеччині

Розглянемо весь процес спостереження в хронологічному порядку. Зачаття відбулося, і природний наступний крок – звернення до лікаря. Це потрібно і для підтвердження самого факту вагітності, і для подальшого супроводу.

Вибір клініки і лікаря

Лікар, зрозуміло, повинен бути профільним, але його вибір абсолютно вільний, залежить тільки від бажання жінки. Це може бути гінеколог, до якого пацієнтка ходила раніше, або зовсім новий фахівець; можуть бути обрані як приватна практика, так і клініка.

Вибираючи лікаря, слід знати, що в Німеччині ці фахівці називаються Fachärztin für Gynakologie und Geburtshilfe або Frauenarzt. Перше відвідування зазвичай відбувається на 5 – 7 тиждень.

Оформлення Mutterpass

На цьому етапі відбувається безпосереднє звернення до вибраного лікаря. Будуть взяті необхідні аналізи (кров, сеча), здійснено УЗД, встановлені хронічні захворювання (якщо такі є), загрози та проведені інші процедури.

У разі позитивного результату майбутній матері видається Mutterpass – звичайна медична карта, яка фіксує не стан здоров’я в цілому, а специфічну інформацію про перебіг вагітності і майбутні пологи.

В муттерпасс вносяться всі отримані лікарями відомості та рекомендації. Документ обов’язково потрібно взяти з собою в пологовий будинок.

Лікар і пацієнт повинні розуміти один одного повністю. Будь-яка недомовленість різко знижує ефективність обслуговування.

Наша порада: якщо знання німецької поки не на належному рівні, підберіть лікаря з числа персоналу, що говорить українською або російською.

Спеціальні кімнати і навчання молодої мами

У пологових будинках на території Німеччини є особливі кімнати, де все обладнано для купання і сповивання малюка. Є персонал, який допоможе молодій мамі освоїти ці дії.

Також у таких кімнатах можна спілкуватися з іншими матусями і трохи відпочити.

Найпопулярніші пологові будинки Німеччини

При хорошому анамнезі ви можете вибрати будь-яку клініку, що підходить вам за вартістю послуг і місцерозташуванням. В останні роки найбільшою популярністю серед українок користуються такі медичні установи:

1. «Шаріте» (Берлін) – найбільша клініка в Західній Європі, оснащена найсучаснішим обладнанням. Має штат висококваліфікованих фахівців. Вартість пологів тут тримається на середньому рівні, незважаючи на бездоганне медичне обслуговування.
2. Університетська клініка (Фрайбург). Ціни на послуги цього пологового центру в 1,5-2 рази вищі, ніж у «Шаріте», проте молоді мами тут знаходяться під наглядом практикуючих професорів. Рекомендується обирати цей центр у разі прогнозованих ускладнень під час пологів або при наявності відхилень у розвитку плоду.
3. Клінічний центр акушерства (Дюссельдорф). Відноситься до середнього цінового сегменту, обслуговує всі напрямки акушерства і гінекології, тому тут можна пройти допологову підготовку, обстеження і безпосередньо самі пологи.
4. Університетська клініка (Мюнхен). Другий за величиною медичний центр Німеччини, який користується популярністю серед україномовних пацієнток. Тут є україномовний персонал, у тому числі акушерки та лікарі, причому це фахівці виключно високого класу, тому вартість послуг досягає найвищої цінової категорії.
5. Клінічний центр пологової допомоги (Дортмунд). Відноситься до найбільш доступних клінік за вартістю, однак якість послуг від цього не знижується. Спеціалізується на спостереженні за проблемними вагітностями, зокрема, багатоплідними і з ускладненнями, практикує щадне лікування породіль з онкологічними захворюваннями, веде вагітність жінок з цукровим діабетом.

Цей список включає найбільш популярні великі клініки. Однак у кожній з федеральних земель Німеччини є пологові центри приватної та державної форми власності з компетентним персоналом, які надають не менш якісні послуги.

Німецькі експерти: що трапляється, коли майбутня мама п’є

У Німеччині триває дія закону про конфіденційні пологи. Про те, що це таке, як часто жінки користуються цим правом і чому в Німеччині не відмовляються від “бебі-боксів”, – у матеріалі DW.

Як народити дитину в Німеччині, будучи іноземкою

Перше, що кидається в очі породіллям з-за кордону в Німеччині, – умови проживання в палаті, які в більшості випадків можна назвати ідеальними. Стандартний лікарняний номер обладнаний усіма необхідними засобами гігієни для мами і малюка. Якщо щось знадобиться, завжди можна скористатися кнопкою екстреного виклику, оскільки німецькі медпрацівники найчастіше володіють англійською мовою. Хоча за час перебування під їх піклуванням ви зможете вивчити ключові слова з питань, що цікавлять і німецькою.

Майбутня мама повинна пам’ятати, що пологи в Німеччині для українських або інших іноземців не гарантують отримання громадянства новонародженим, ні в момент, коли він тільки з’явиться на світ, ні пізніше. Для реєстрації доведеться звернутися в консульство своєї держави на німецькій території.

Єдине, що залишиться в біографії крихти від Німеччини, – назва німецького міста, де він народився, у свідоцтві про народження. Стати громадянином Німеччини можливо тільки в тому випадку, якщо один з батьків вже є громадянином.

Щоб скористатися послугами однієї з німецьких клінік, мамам-іноземкам знадобиться закордонний паспорт і віза, якщо вони в’їжджають з держав, з якими підтримується візовий режим.

Крім того, з документів потрібно підготувати:

1. Свідоцтво про шлюб, якщо воно є.
2. Свідоцтва про народження обох батьків.
3. Копії закордонних паспортів.
4. Копії візових дозволів.
5. Медичну виписку з історії вагітності.

Щоб повернутися на батьківщину, малюка необхідно вписати в паспорт мами. Якщо він біометричний, консульство видасть дитині власний закордонний паспорт. Після цього потрібно зв’язатися з представником авіакомпанії, щоб внести дані в квиток.

Повернення з новонародженим

Пересуватися в межах Європейського Союзу з малюком на руках можна без додаткових документів. Однак для того, щоб повернутися з поповненням, вам необхідно зареєструвати малюка в консульстві рідної країни. Для реєстрації вам знадобляться оригінали закордонних паспортів обох батьків, нотаріально завірені копії свідоцтв про народження обох батьків та оригінал свідоцтва про народження малюка, засвідчена копія свідоцтва про шлюб. Також буде потрібен офіційний переклад вищезазначених документів на німецьку мову.

Окрема віза для малюка не знадобиться, оскільки він або проходить за документами батьків, або отримує власний закордонний паспорт, що дає йому право на виїзд з країни. Виїхати з країни можна тільки після тритижневого терміну, протягом якого проводиться неонатальне спостереження за новонародженим.

Обмежень на провезення немовлят авіакомпанії не встановлюють, тому з тритижневого віку дитина може бути перевезена з Німеччини в Україну. Окреме безкоштовне місце для малюків такого віку не передбачено, тому потрібно буде тримати немовля на руках або придбати окреме крісло за дитячим тарифом.

В аеропорту після прибуття досить буде пред’явити на паспортному контролі свідоцтво про народження малюка і закордонний паспорт з відміткою про його провезення.

Право на отримання допомоги мають всі новонароджені малюки з українським громадянством. Тому українські допомоги на дитину, народжену в Німеччині, видаються так само, як і на немовля, що з’явилося у вітчизняному пологовому будинку. Посібники призначають і виплачують органи соціального захисту, розташовані за місцем проживання батьків дитини. Для отримання допомоги знадобиться подати письмову заяву, в якому буде міститися інформація про відсутність соціальних виплат на дитину з боку Німеччини.

Чи можна вагітним пити каву?

Фахівці Норвезького інституту громадського здоров’я в Осло провели анкетування майже 60 тисяч жінок на 17, 22 і 30 тижнях вагітності. Одночасно приблизно визначалася вага плода. З’ясувалося, що одна-дві чашки кави в день означають 20-30 грамів недобору ваги немовляти. Однак споживання кави не відбивається на тривалості вагітності, тобто не веде до передчасних пологів.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Німці втомилися від літнього часу

Майже три чверті жителів Німеччини (73 відсотки) вважають, що в переході на літній час немає необхідності. Такі результати опитування, проведеного німецьким соціологічним інститутом Forsa. За даними страхової компанії DAK, у перші три робочі дні після переходу на літній час число клієнтів цієї компанії, які взяли лікарняний, виявилося на 15 відсотків вище, ніж в інші дні.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Яка їжа захистить немовляти від алергій

Відповідь на це питання дає, зокрема, міжнародне дослідження GINI. Один з результатів: під час вагітності та годування груддю самі матері, всупереч колишнім рекомендаціям, можуть спокійно вживати в їжу будь-які продукти, які не викликають у них самих ніяких алергічних реакцій, в тому числі коров’яче молоко, вироби з пшениці, сої, а також горіхи і рибу.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Чайні рекомендації майбутнім мамам

40 років тому народилася перша дитина з пробірки. Німеччина – один з лідерів у сфері застосування штучного запліднення. Як допомагають тут мріють про потомство бездітним людям?

Як лікують від безпліддя в Німеччині

У Держдумі України запропонували скасувати лікарську таємницю для підлітків молодше 18 років. А як справи в Німеччині? Чи мають право лікарі розповідати батькам про хвороби їхніх дітей?

“Нульові” напої небезпечні для здоров’я

Як впливають на організм напої з нульовим (Zero) вмістом цукру і калорій? Думки вчених з цього приводу розходяться. Згідно з даними дослідження, проведеного в Колумбійському університеті, щоденне споживання “нульовий” газованої води на 48 відсотків збільшує ризик виникнення інфаркту або інсульту.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Лікарська таємниця в Німеччині: батьки і діти

У Німеччині переривання вагітності дозволено тільки за певних умов. І інформувати про цю процедуру можуть далеко не всі, що викликає бурхливу дискусію.

Препарати для лікування грипу приносять мало користі

До такого висновку прийшли автори дослідження, проведеного міжнародною некомерційною організацією Кокранівське співробітництво (Cochrane Collaboration). Були проаналізовані результати 20 досліджень препарату Tamiflu і 26 досліджень, присвячених ефективності кошти Relenza з загальною кількістю пацієнтів, які перевищили 24 тисячі осіб.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Кава запобігає серцево-судинні захворювання

Згідно з дослідженням, проведеним південнокорейським госпіталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярне кавування – від трьох до п’яти чашок на день – здатне запобігти тромбозу судин. Під наглядом лікарів довгий час перебувало понад 25000 службовців. У “помірних кавоманів” (на відміну від тих, хто пив набагато більше або менше кави) ознак серцево-судинних захворювань практично не було.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Аборти в Німеччині: чого не допускає закон

Алкоголь під час вагітності – табу. Навіть в невеликій кількості він може викликати серйозну патологію у дитини.

Середній німець випиває в рік ванну алкоголю

Жителі Німеччини випивають на рік, в середньому, по 9,6 літра чистого спирту. Це 325 пляшок пива, 27 пляшок вина, 5 пляшок шампанського і 7 пляшок горілки – ціла ванна, наповнена алкоголем. Такі дані Німецького центру профілактики та боротьби з алкогольною і наркотичною залежністю. Зараз у Німеччині працюють 1300 організацій, що допомагають позбутися від алкоголізму.

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Конфіденційні пологи в Німеччині: не замість, а на додаток до “бебі-боксів”

Дуже багато майбутніх мам зазвичай на 25-30-му тижні вагітності починають ходити на спеціальні курси підготовки до пологів та догляду за немовлям, благо їх оплату покривають лікарняні каси. Але тільки для майбутніх матерів. У разі, якщо ці курси хоче відвідувати і батько майбутньої дитини, то за нього доведеться доплачувати – в середньому, від 60 до 80 євро.

Де народжувати в Німеччині?

У Німеччині майбутні батьки самі мають право вибирати місце появи на світ їх немовляти. Жінка може поїхати в клініку, народжувати у себе вдома за допомогою акушерки або в так званому пологовому центрі (Geburtshaus) – немедичному закладі, який не має нічого спільного з українськими пологовими будинками і де завжди практикуються природні пологи. Переважна більшість дітей у Німеччині з’являються на світ у пологових відділеннях клінік. Витрати на підготовку до пологів, послуги лікаря, анестезіолога, акушерки і самі пологи в клініці оплачує лікарняна каса.

Природні пологи, якщо немає ускладнень, стоять у Німеччині 1500 – 2000 євро. Якщо доведеться робити кесарів розтин – приблизно вдвічі більше. Оплачує все лікарняна каса; вона відшкодовує також витрати на перебування породіллі в лікарні (зазвичай це п’ять днів). Правда, якщо мова йде про додаткові зручності і у пацієнтки немає так званої приватної страховки, то доводиться доплачувати зі свого гаманця. Скажімо, за одномісну палату треба буде доплатити в цьому випадку близько 100 євро на день, а за перебування в сімейному палату, де може ночувати і батько, – від 50 до 100 євро на день (в залежності від того, яке меню для себе вибрав батько дитини).

Пологи вдома: витрати і заборони

Лише 1,3 відсотка пологів проходять у Німеччині не в лікарні, тобто вдома або в спеціальному пологовому центрі (Geburtshaus), що представляє собою щось середнє між лікарнею і домом. Німецькі лікарі так народжувати не рекомендують, але можливість подібних пологів допускають – правда, тільки для абсолютно здорових жінок. При сильних болях медикаменти під час домашніх пологів застосовувати не дозволяється. Робити кесарів розтин в домашніх умовах теж строго заборонено. У разі ускладнень породіллю тут же везуть в лікарню.

Аналогічно проходять пологи і в пологовому центрі. Причому вони завжди проводяться там амбулаторно: вже через кілька годин після появи на світ малюка свіжоспечена мама відправляється разом з немовлям і в супроводі акушерки додому. Витрати за послуги акушерки, яка приймає пологи в домашніх умовах або в пологовому центрі, покривають лікарняні каси.

Ну, а дитина, що народилася в Німеччині від жінки, яка має тут страховий поліс, з першого ж моменту після своєї появи на світ автоматично стає застрахованим – як правило, в тій же лікарняній касі, де зареєстрована її мати. Про оформлення всіх формальностей і документів, включаючи свідоцтво про народження, піклується лікарня: цим займається спеціальна людина. Матері, зайняті зовсім іншими проблемами, потрібно буде тільки поставити свій підпис.

Дивіться також:

• 

Чи можна вагітним пити каву, або 10 факторів, що впливають на здоров’я

Як проходять пологи?

І ось, прийшов той самий момент. Пора народжувати. Вагітна жінка виявилася в обраній клініці. Сталося це в екстреному режимі або заздалегідь, за направленням лікаря, пацієнтка буде розміщена з усіма належними зручностями.

Відразу ж буде проведено обстеження, взяті аналізи, виділені фахівці. Потрібно буде вибрати спосіб пологів (якщо немає жорстких лікарських показань). Практично всі клініки пропонують цілий набір методів: звичайний (лежачи), стоячи, в воді.

Пологи, як уже говорилося, відбуваються в присутності акушерів, а лікар з’являється в разі потреби. Разом з тим, всі опитані жінки зійшлися в одному – обслуговування чудове. Співробітники клініки створюють ефект підвищеного комфорту і турботи.

Чоловік (батько) має право бути присутнім на пологах і навіть проживати в одній палаті з дружиною (за попередньою домовленістю). Однак його перебування в лікарні в державну страховку не входить і обійдеться приблизно в 60 – 80 євро на добу.

Проблеми етапу

Скарги нерідко пов’язані з знеболюючими препаратами, особливо коли мова йде про епідуральну анестезію. Це дуже дієвий спосіб, що допомагає подолати сильний біль. Однак запропонувати його можуть, коли сутички вже почалися.

Проблема в тому, що для використання способу необхідно заповнити багато паперів і пройти значне опитування. Напевно, навіть чоловікам зрозуміло, що дана бюрократія при наявності сутичок не є найкомфортнішим проведенням часу.

Якщо пологи не перші і попередні відбулися з сильним болем, або якщо породілля знає, що має відповідний больовий поріг, краще пройти всі формальності заздалегідь.

Попередьте лікаря, що ви погоджуєтеся це зробити, але фактично застосовувати анестезію доручаєте тільки після усної згоди. Тобто, якщо при пологах ви вважаєте за потрібне застосування препарату, то повідомте про це.

Кесарів розтин – як роблять і скільки коштує?

Це оперативне втручання, необхідне, якщо народити природним способом не вдається. Операція досить дорога, і якщо вона не включена в страховку, витрати на кесарів і післяопераційне обслуговування можуть зрости в два і більше разів.

Чи можна вимагати кесарів розтин за бажанням? Можна, можливо.

І якщо немає протипоказань, то його проведуть. Однак якщо в поліс включена операція тільки по необхідності, то за неї (і наступні заходи) доведеться заплатити чималу суму.

У рекламних проспектах можна побачити розцінки на кесарів в районі 3 000 – 5 000 євро, однак супутні витрати часто не вказують. А через них загальна сума може зрости вдвічі-тричі.