Пикамилон: інструкція із застосування, відгуки, аналоги, ціни в аптеках

Форма випуску та склад

• Білі плоскі таблетки в банках з темного скла або білого пластику. В упаковці по 30, 50 або 100 штук.
• Розчин для ін’єкцій в ампулах, безбарвний і прозорий. Ампули по 200 мл (діючої речовини – 20 мл).

В одній таблетці: 10 мг N-нікотиноїл-гамма-аміномасляної кислоти натрієвої солі + допоміжні речовини (тальк, стеарат кальцію, крохмаль).

В одному мл розчину міститься 100 мг N-нікотиноїл-гамма-аміномасляної кислоти натрієвої солі + допоміжні речовини.

Фармакологічна характеристика

Препарат, що поліпшує процеси нервової діяльності, пов’язані з процесами сприйняття, запам’ятовування і відтворення інформації. Крім цього, Пикамилон має судинорозширювальну і встигальну дію, а також зменшує головний біль і сприяє розрідженню крові та підвищенню стійкості нервової тканини до недостатності кисню. Також під час прийому препарату поліпшується стан пацієнтів, які страждають порушеннями мови і координації рухів.

Всмоктування Пікамілону відбувається протягом декількох десятків хвилин в повній мірі, незалежно від способу введення. Здатний легко проникати через всі захисні бар’єри організму. Виведення Пікамілону відбувається за допомогою нирок протягом півтори години після прийому останньої дози.

Показання до застосування

Для чого призначають Пикамилон? Згідно з інструкцією, препарат призначають в наступних випадках:

• Астенічні стани як наслідок нервово-психічних захворювань;
• Порушення мозкового кровообігу (гострі ішемічні порушення, підгострий і відновлювальний періоди ішемічного інсульту, хронічна недостатність мозкового кровообігу);
• Нейроінфекції, черепно-мозкові травми (як один з компонентів комплексної терапії);
• Стани, що супроводжуються страхом, підвищеною дратівливістю, тривогою і/або емоційною лабільністю;
• Профілактика мігрені;
• Відкритокутова глаукома (для стабілізації зорової функції);
• Сенільний психоз, астенія, вегето-судинна дистонія, депресія або інші депресивні розлади у пацієнтів похилого віку;
• Лікування хронічного алкоголізму (мета застосування – зменшення алкогольної енцефалопатії, астеноневротичних, астенічних, предрецідівних і постпсихотичних станів);
• Купірування гострої алкогольної інтоксикації (в складі комбінованої терапії);
• Поліпшення переносимості фізичних і/або розумових навантажень (для людей в екстремальних або напружених умовах, а також спортсменів);
• Розлади сечовипускання у дорослих і дітей старше 3 років (для зниження гіпоксії детрузора та поліпшення адаптаційної функції сечового міхура).

Інструкція по застосуванню

Згідно з інструкцією із застосування таблетки Пикамилон приймають всередину, незалежно від прийому їжі. Рекомендовані дози і тривалість лікування:

При цереброваскулярних патологіях доза становить 20-50 мг 2-3 рази на добу. Добова доза – 60-150 мг. Тривалість курсу терапії Пикамилоном – 1-2 місяці. Рекомендується проведення повторного курсу терапії через півроку.

При підвищених навантаженнях, а також з метою відновлення працездатності препарат Пикамилон застосовується в добовій дозі 60-80 мг. Тривалість застосування препарату – 1-1,5 місяці.

Застосування при алкоголізмі: в період абстиненції Пікамілон застосовується коротким курсом (6-7 діб) в дозах 100-150 мг на добу. Поза абстиненції при більш стійких порушеннях застосовується в добовій дозі 40-60 мг протягом 4-5 тижнів.

Інструкція до уколів Пикамилон

При парентеральному застосуванні розчин вводять внутрішньовенно струйно або крапельно, а також внутрішньом’язово.

У складі комбінованої терапії для лікування гострої алкогольної неускладненої інтоксикації призначається насичувальна доза 5 мг/кг і підтримуюча – 1,56 мг/кг/год в кількості 2,5 л інфузійного розчину протягом 4 годин, двічі на день (вранці і ввечері).

Для лікування хронічних порушень кровообігу мозку препарат вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно 1-2 рази на добу по 100-200 мг – може бути призначено вранці внутрішньовенно, а ввечері внутрішньом’язово, або проводяться 10 днів внутрішньовенна інфузія, потім 10 днів внутрішньом’язові ін’єкції. Курс терапії – 15-30 днів.

Протипоказання до застосування

Таблетки Пикамилон мають ряд протипоказань до використання, тому перед початком лікування необхідно вивчити додається інструкцію. Протипоказаннями є такі стани:

• Індивідуальна непереносимість;
• Хронічна ниркова недостатність;
• Вагітність і період грудного вигодовування;
• Тяжкі порушення функції печінки, гостра печінкова недостатність.

Побічні ефекти

• Дратівливість;
• Збудження;
• Тривожність;
• Запаморочення;
• Головний біль;
• Шкірний висип;
• Свербіж;
• Нудота.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Як приймати дітям?

Досвід застосування даного лікарського засобу в педіатричній практиці недостатній, тому таблетки не призначають для лікування дітей віком молодше 12 років.

Аналоги

Повні аналоги:

1. N-нікотиноїл-гамма-аміномасляної кислоти натрієва сіль;
2. Амілоносар;
3. Натрієва сіль N-нікотиноїл гамма-аміномасляної кислоти;
4. Нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота;
5. Пікамілону розчин для ін’єкцій;
6. Піканоіл;
7. ПікогаМ.

Найпоширенішими аналогами є: Аминалон, Бітопіл, Біфрен, Луцетам, Нейровін, Нейро-Норм, Ноотропіл, Ноофен, Пірацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропіл, Церебролізин.

Умови та термін зберігання

Зберігати препарат рекомендується в прохолодному темному місці, недоступному для дітей. Термін придатності таблеток становить 2 роки з дати виробництва. Не вживати препарат після закінчення терміну придатності.

Препарат відпускається за рецептом.

Вартість препарату Пикамилон

Ціна в аптеках України: таблетки Пикамилон 20 мг 30 шт. – від 66 до 100 гривень, таблетки 50 мг 30 шт. – від 89 до 120 гривень, за даними 786 аптек.

Особливі вказівки

Під час терапії препаратом слід уникати керування автомобілем та управління складною технікою, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія

Якщо під час лікування потрібно одночасний прийом інших лікарських засобів, то треба враховувати особливості їх поєднання: Пикамилон скорочує тривалість терапевтичного ефекту барбітуратів, посилює дію наркотичних анальгетиків.

Опис

Таблетки білого або білого зі слабким кремовим відтінком кольору, плоскоциліндричні з фаскою. Таблетки з дозуванням 50 мг мають ризики.

Розчин – прозора безбарвна або злегка забарвлена рідина.

Принцип дії

Основна діюча речовина Пікамілону – ноотропний засіб, що стимулює вищі функції головного мозку. За рахунок такої стимуляції поліпшується здатність до розумової праці, підвищується витривалість мозку як основного органу центральної нервової системи. Іншими словами, підвищується працездатність мозку, посилюється його стійкість до психоемоційних навантажень. Крім того, зростає стійкість нейронів (нервових клітин) до негативного впливу різних факторів, наприклад, гіпоксії. Зменшуються наявні неврологічні порушення.

Все це забезпечує дія нікотиноїл-гамма-аміномасляної кислоти. Вона стимулює обмінні процеси в нейронах, з яких складається мозок і вся нервова система. Також вона стимулює кровообіг в головному мозку, мікроциркуляцію крові в очних яблуках – передусім, і в усіх інших внутрішніх органах – в другу чергу, роблячи позитивний вплив на весь організм в цілому.

Ця кислота також підвищує міцність клітинних мембран усіх видів клітин. Це робить їх більш стійкими до дії вільних радикалів – токсичних молекул, що викликають передчасну загибель мінімальних одиниць організму. За рахунок цього підвищується тонус всього тіла, як і «міцність» нервової системи, дитина стає спокійніше, поліпшується настрій, проходить стан напруги і тривожності.

Передозування

У разі передозування препаратом Пикамилон у пацієнта спостерігається посилення описаних вище побічних ефектів. У подібному випадку лікування препаратом слід припинити, взяти всередину ентеросорбенти і негайно звернутися до лікаря.

Можливі аналоги (замінники)

N-нікотиноїл-гамма-аміномасляної кислоти натрієва сіль, Амілоносар, Пікогам, Церегамон. Показати всі аналоги препарату Пикамилон. Увага: застосування аналогів має бути погоджено з лікарем.

Фармакологія

Пикамилон застосовується в медицині як психостимулююче, ноотропне засіб.

Завдяки властивостям активної речовини досягаються ефекти:

• антиоксидантний;
• антиагрегаційний;
• протимігренозний;
• ноотропний.

При попаданні в системний кровотік істотно покращується мозковий кровообіг, покращується пам’ять, з’являється більш чітка концентрація уваги. Активний компонент сприятливо впливає на судинну систему, активізує розумову діяльність.

Використовується ліки і як транквілізатор.

Курс лікування допомагає стабілізувати психоемоційний фон, усунути безсоння і дратівливість.

Схема прийому і дозування

Згідно з інструкцією із застосування, приймати Пикамилон в таблетках, як і ставити уколи, можна незалежно від часу доби і прийому їжі, в таких дозуваннях:

1. Цереброваскулярні розлади. 20-50 мг кошти в таблетках 2-3 рази на добу. Тривалість лікування займає до 2 місяців. Рекомендується проходити курс 2 рази на рік.
2. Депресія і стрес. До 200 мг препарату в день, розділеного на три прийоми. Курс лікування становить до 90 днів.
3. Хронічний алкоголізм. 100-150 мг на добу в два або три прийоми. Пити таблетки Пикамилон протягом тижня. У більш важкій стадії рекомендується приймати по 40-80 мг препарату протягом 1,5 місяця.
4. Для підвищення розумових і фізичних здібностей. 60-80 мг в день протягом 2 місяців. Для спортсменів рекомендується за 2 тижні до початку змагань пройти курс терапії ліками. Також ліки можна вводити безпосередньо внутрішньом’язово і внутрішньовенно.
5. Хронічна форма порушення мозкового кровообігу. Ставлять уколи в кількості 10-20 мг діючої речовини два рази на добу. Рекомендується в ранковий час вводити засіб внутрішньовенно, у вечірній – внутрішньом’язово. Або 10 днів весь час внутрішньовенно і решту курсу ставити внутрішньом’язові уколи Пікамілону.
6. Для зменшення інтоксикації при отруєнні етанолом. У перші години вводиться препарат з розрахунку 5 мг на 1 кг маси тіла, далі 1,56 мг на кг ваги. Препарат розводиться на фізіологічному розчині і вводиться у вигляді інфузії два рази в день протягом 4 годин.
7. При астенії. Внутрішньовенно або внутрішньом’язово вводиться ліки в дозі 20-40 мг день протягом 1 місяця.

Пикамилон і алкоголь: сумісність

Ноотропи з алкоголем несумісні, незважаючи на те, що Пикамилон використовується для зняття симптоматики при алкогольній інтоксикації. Навіть мізерна доза етаноловмісного напою знижує терапевтичний ефект препарату.

Але більшу небезпеку становить непередбачуваний результат поєднання психотропної ліки зі спиртом, що може проявлятися у вигляді необоротних уражень центральної нервової і серцево-судинної системи.

Можливі наслідки одночасного прийому Пікамілону і алкоголю:

• загострення хронічного панкреатиту;
• гепатит токсичного типу;
• алкогольний психоз;
• неадекватне сприйняття дійсності, змінене поведінка;
• печінкова недостатність в гострому прояві;
• провали в пам’яті;
• масова загибель нервових клітин і ін.

З якого віку дозволено приймати

Пикамилон – спеціалізований препарат. Він досить безпечний для того, щоб лікарі при необхідності могли призначати його з народження. Але до цього повинні бути вагомі свідчення. Дітям до 3 років найчастіше використовують ін’єкційне введення препарату. Для дитини старше цього віку цілком підійдуть таблетки з мінімальною концентрацією діючої речовини.

Незважаючи на відносну безпеку лікарського засобу, слід розуміти, що це не вітамін. Це ноотропний препарат, безпосередньо впливає на діяльність мозку і працездатність нервової системи. Тому застосовувати його можна тільки відповідно до призначення лікаря, не дивлячись на вік юного пацієнта.

Діюча речовина, група

Нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота (Nicotinoyl gamma-aminobutyric acid), ноотропний засіб.

Як застосовувати: дозування і курс лікування

Пикамилон в залежності від форми випуску може застосовуватися всередину, внутрішньовенно, внутрішньом’язово.

Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від прийому їжі.

При цереброваскулярних захворюваннях разова доза – 20-50 мг 2-3 рази на добу, добова доза – 60-150 мг. Курс лікування – 1-2 міс. Повторний курс – через 5-6 міс.

Депресивні стани пізнього віку – 40-200 мг / сут за 2-3 прийоми, оптимальний інтервал – 60-120 мг / сут, протягом 1,5-3 міс.

Як антіастенічних і анксиолітичного ЛЗ – по 40-80 мг / сут, при необхідності – до 200-300 мг / сут, протягом 1-1,5 міс.

При алкоголізмі в період абстиненції – 100-150 мг / сут, коротким курсом 6-7 днів; при більш стійких порушеннях поза абстиненції – добова доза 40-60 мг протягом 4-5 тижнів.

Для відновлення працездатності та при підвищених навантаженнях – 60-80 мг / добу протягом 1-1,5 міс, для спортсменів у тій же дозі, протягом 2 тижнів тренувального періоду.

Розчин для ін’єкцій призначають внутрішньовенно крапельно або струменево (повільно), внутрішньом’язово.

Перед крапельним введенням вміст ампули розчиняють в 200 мл 0,9% розчину натрію хлориду.

При хронічних порушеннях мозкового кровообігу – внутрішньовенно або внутрішньом’язово, по 10-20 мг, 1-2 рази на добу, в добовій дозі 20-40 мг. Залежно від стану хворого, призначають вранці внутрішньовенно крапельно, увечері внутрішньом’язово; або 10 днів внутрішньовенно, потім внутрішньом’язово. Курс лікування – 15-30 днів.

При астенічних станах, в залежності від тяжкості захворювання Пикамилон призначають внутрішньом’язово, в добовій дозі 20-40 мг (2-4 мл 10% розчину), протягом 1 міс.

Для купірування гострої неускладненої інтоксикації етанолом у складі комплексної терапії вводять в насичуючій дозі 5 мг / кг і підтримуючій – 1,56 мг / кг / год в обсязі 2,5 л інфузійного розчину, протягом 4 год, вранці і ввечері.

Для лікування хронічного алкоголізму препарат застосовується в добовій дозі 60-80 мг. Курс лікування – 1 місяць.

Відгуки пацієнтів, які приймали препарат

Андрій, 39 років:

Мені лікар призначив Пикамилон для зняття симптоматики при вегетосудинній дистонії. Схема лікування передбачала триразовий прийом ліків в добовому дозуванні 250 мг.

Через 7-10 днів стабілізувався тиск (було нижче норми), пройшли головні болі.

Марія Валентинівна, 54 роки:

Звернулася в клініку з частими запамороченнями. Лікар діагностував грижу шийних хребців. Для зняття симптоматики прописав Пикамилон (тричі в день по 100 мг).

Знадобилося кілька тижнів, щоб позбутися від запаморочення, але лікар порадив продовжити лікування ще 2 тижні. Після закінчення курсу пройшло півроку, весь цей час відчуваю себе чудово.

“Пикамилон”: інструкція із застосування для дітей

Відгуки відзначають, що ковтати дитині таблетки легко – вони невеликі, не мають гіркого присмаку. Приймати препарат потрібно незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Дитина може запити таблетку також молоком, соком або компотом. Це не вплине на всмоктуваність і ефективність препарату.

Дозування “Пікамілону” призначається лікарем залежно від віку дитини і особливостей патології. При порушенні сечовипускання потрібна вища доза. До 10 років дітям дають таблетки 20 мг тричі на день, а підліткам призначається доросла дозування. При порушенні роботи нервової системи досить застосовувати таблетки по 20 мг 2 рази на день дітям, 3 рази на день підліткам. Тривалість лікування зазвичай становить місяць або півтора. Повторити курс можна не раніше ніж через 3 місяці.

Для чого призначають Пикамилон?

Показання до застосування ліків включають:

• мігрень і відкритокутова глаукома;
• алкоголізм;
• неврит слухового нерва;
• ліки можуть призначити дітям і дорослим у комплексній терапії при лікуванні урологічних захворювань;
• показанням до застосування ліків може служити вегетосудинна дистонія;
• астенія, депресивні розлади у літніх людей, стан тривоги, емоційна нестабільність;
• під час розумового і фізичного перенапруження (наприклад, у спортсменів);
• уколи препарату допомагають при порушеннях кровообігу мозку різної тяжкості.

Відгуки лікарів-неврологів

А. Т. Ліванова, стаж 23 роки:

У своїй практиці часто давала рекомендації щодо застосування саме Пікамілону.

Ефект стає помітним через 1-2 тижні після початку терапії. Побічні ефекти відмічаються вкрай рідко. Залежно від активної речовини при тривалому вживанні не спостерігала.

В цілому склалося позитивне враження про дію лікарського засобу на організм людини.

Тімьянінов Олексій Іванович, стаж 16 років:

Пікамілон в медицині використовується давно, тому висновки про ефективність ноотропів цілком обґрунтовані, доведені високою результативністю в терапії.

Для чого призначають препарат: порушення мозкового кровообігу, патології, пов’язані з дестабілізацією психіки.

Переваги препарату: мінімальний перелік протипоказань, широкий спектр дій у поєднанні з іншими лікарськими засобами, низький відсоток побічних проявів. Недоліки: вимагає чіткого дотримання схеми прийому, дозування.

Фармакологічний профіль

Пікамілон відноситься до ноотропних і судинних препаратів. За своїм хімічним складом має поєднання нікотинової кислоти і молекул ГАМК.

По фармакологічній дії Пікамілон містить властивості цих двох речовин і надає на організм пацієнта наступну дію:

• антиагрегаційне;
• антиоксидантну;
• ноотропне;
• транквілізуюче;
• відновлює мозковий кровообіг;
• антімігренозне;
• психостимулююче;
• нормалізує метаболізм тканин головного мозку;
• знижує опірність судин;
• збільшує мікроциркуляцію і швидкість мозкового потоку.

Нікотиноїл гамма аміномасляна кислота має наступну формулу

Препарат швидко і в повному обсязі абсорбується незалежно від попадання в організм. Проникає через гематоенцефалічний бар’єр і тривалий період утримується в тканинах.

Володіє біодоступністю до 90%, при цьому виводиться на половину протягом години, в основному з сечею. Рівномірно розподіляється в головному мозку, м’язах і жировій тканині.

Згідно з дослідними даними, вважається ефективним засобом для метаболічного лікування.

В даному препараті органічно і виражено поєднуються ноотропні, транквілізуючі і вазоактивні дії. Таким впливом Пікамілон відрізняється від інших препаратів цієї фармакологічної групи.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ноотропний засіб розширює судини головного мозку. Надає також транквілізуюче, психостимулююче, антиагрегантне та антиоксидантне дію. Покращує функціональний стан мозку за рахунок нормалізації метаболізму тканин та впливу на мозковий кровообіг (збільшує об’ємну і лінійну швидкість мозкового кровотоку, зменшує опір мозкових судин, пригнічує агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію).

При курсовому прийомі підвищує фізичну і розумову працездатність, зменшує головний біль, покращує пам’ять, нормалізує сон; сприяє зниженню або зникненню почуття тривоги, напруги, страху; покращує стан хворих з руховими і мовними порушеннями; зменшує пригнічуючий вплив етанолу на центральну нервову систему. Покращує кровообіг у судинах сітківки та зорового нерва.

Фармакокінетика

Абсорбція – швидка і повна. Проникає через гематоенцефалічний бар’єр, який тривалий час утримується в тканинах організму. Біодоступність – 50-88%. Виводиться в основному нирками в незміненому вигляді. Період напіввиведення – 0,51 години.

Аналоги ліків Пікамілон

За структурою визначають аналоги:

• Піканоіл.
• ПікогаМ.
• N-нікотиноїл-гамма-аміномасляна кислота натрієва сіль.
• Амілоносар.
• Нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота.
• Пі – Натрієва сіль N-нікотиноїл гамма-аміномасляної кислоти.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Під впливом активної речовини препарату посилюється терапевтичний ефект наркотичних анальгетиків, про що слід знати і не призначати ці ліки одночасно.

Пікамілон зменшує тривалість терапевтичної дії барбітуратів і транквілізаторів.

Обмеження до застосування

Малотоксичних компонентів складу мінімізували список протипоказань.

Від використання ліків варто відмовитися при наявності алергії на складові речовини препарату і при наявності патологій з нирками.

Побічні явища

• головний біль;
• шкірний висип;
• свербіж;
• нудота;
• тривожність;
• запаморочення;
• дратівливість;
• збудження.

Особливі пацієнти і умови

При лікуванні препаратом слід уникати роботи, пов’язаної з підвищеною увагою і небезпекою. Засіб не впливає на керування транспортними засобами. Не рекомендується призначати дітям до 3 років, у віці понад три роки Пікамілон призначається в урології для поліпшення адаптаційної функції сечового міхура.

Забороняється вживати спиртні напої під час лікування засобом Пікамілон. Алкоголь підсилює вплив препарату на тканини головного мозку і може привести до передозування і розвитку виражених побічних ефектів. У той же час засіб застосовується для терапії абстинентного синдрому.

Протипоказаний прийом препарату при хронічній патології нирок або печінки.

Препарат збільшує метаболізм барбітуратів і зменшує їх вплив на організм. Також головна речовина кошти прискорює ефект при прийомі анальгетиків, що відносяться до групи наркотичних засобів.

Заборонено призначати ліки під час виношування дитини та в період грудного вигодовування.

Ціна і форми випуску

Вартість ноотропного кошти залежить від дозування та форми випуску, в середньому становить 90-100 гривень.

• Таблетки (30 шт.) 20 мг – ціна 96 грн.
• Таблетки (30 шт.) 50 мг – ціна 110 грн.
• Ін’єкційний розчин (10 амп.) 100 мг / 2 мл – ціна 112 грн.

Купити психотропну ліки можна в мережі аптек при наявності рецептурного листа.