Які свічки від молочниці при вагітності рекомендується використовувати?

Чому молочницю при вагітності лікують свічками?

Вже на стадії планування вагітності жінка повинна пролікуватися від молочниці. Однак цей процес досить тривалий, оскільки патологія проявляється частими рецидивами. Тому не виключено, що вже після зачаття кандидоз може проявитися з новою силою і чинити негативний вплив на плід і організм матері.

Крім того, грибок передається статевим шляхом, і зараження можливе при вагітності від партнера, який часто і не підозрює, що є носієм патогенної мікрофлори.

Розмноження грибка роду Candida при зниженому імунітеті створює умови для зростання інших патогенних збудників, наприклад, мікоплазм.

Тому необхідно пройти обстеження, щоб підібрати оптимальні препарати для лікування молочниці.

Часто для лікування молочниці використовуються комплексні антигрибкові та антибактеріальні засоби, які при вагітності застосовувати не рекомендується.

При введенні в організм людини компоненти фармакологічного препарату потрапляють у кров, яка доставляє їх до «місця призначення». Однак кровоносна система матері тісно пов’язана з кровоносною системою плода.

Проникнення антигрибкових хімічних речовин через плаценту здатне привести до порушень у розвитку дитини, особливо в першому триместрі.

Під час вагітності прийом антибіотичних препаратів у таблетованій формі строго обмежений.

Саме тому для лікування молочниці використовують кошти, що надають місцеву дію, при якому токсичні речовини не потрапляють в загальну кровоносну систему. Найбільш ефективними і зручними в застосуванні вважаються свічки.

Які краще використовувати свічки від молочниці?

Найчастіше при молочниці під час вагітності призначають щадне лікування у вигляді свічок.

Пімафуцин

Виробник: Astellas Pharma Europe BV, Нідерланди, Астеллас Фарма ЗАТ, Україна.

Форма випуску: креми, супозиторії, таблетки.

Рекомендований на будь-якому терміні вагітності у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• стандартний курс складається з 3 днів;
• зручна упаковка по 3 і 6 свічок;
• вводяться свічки 1 раз на день;
• герметична упаковка;
• знижують свербіж;
• практично не дають побічних ефектів, у рідкісних випадках відзначається легке печіння.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• супозиторії швидко тануть і випливають на білизну;
• свічки мають великий розмір, незручні для введення;
• мала ефективність;
• проблематичне витяг свічки з упаковки;
• висока вартість.

Залаїн

Виробник: ЕГИС, Угорщина, лафа Індастрі, Франція, Троммсдорфф ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина.

Форма випуску: мазі, супозиторії.

Рекомендований в будь-якому терміні вагітності у вигляді свічок.

Переваги:

• одноразове введення;
• висока ефективність;
• свічка не підтікає і не бруднить білизну;
• практично не дає побічних ефектів, у рідкісних випадках відзначається легке печіння.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• можливий рецидив через тиждень;
• висока вартість.

Тержинан

Виробник: Laboratoires Bouchara-Recordati, Франція.

Форма випуску: таблетки вагінальні.

Застосовується в 2-3 триместрі у вигляді таблеток для інтервагінального введення.

Переваги:

• потужний ефект;
• не впливає на баланс рН;
• має протимікробну, протизапальну та протипротозойну дію;
• введення 1 таблетки перед сном;
• практично не дає побічних ефектів, у рідкісних випадках відзначається легке печіння.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• тривалість курсу 10-20 днів;
• висока вартість.

Кліон-Д

Виробник: Gedeon Richter, Угорщина.

Форма випуску: таблетки вагінальні.

Застосовується в 2-3 триместрі у вигляді таблеток для інтервагінального введення.

Переваги:

• введення 1 таблетки перед сном;
• має протимікробну і протипротозойну дію;
• 10 свічок в упаковці – необхідна кількість для повного курсу.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• тривалість курсу 10 днів;
• широкий список побічних ефектів.

Бетадин

Виробник: EGIS Pharmaceuticals PLC, Угорщина.

Форма випуску: мазі, розчин, супозиторії.

Застосовується в 1-2 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• дозволено використання на ранніх термінах вагітності;
• має антисептичну та дезінфікуючу дію;
• упаковка містить 7 свічок для повного курсу;
• доступна вартість.

Недоліки:

• малоефективний;
• в складі препарату присутній йод;
• ризик алергічної реакції та абсорбції йоду при місцевому використанні;
• тривалість курсу – 7 днів з щоденним введенням 2 свічок або 14 днів з введенням щодня 1 свічки;
• свічки підтікають, забруднюючи білизну;
• іноді викликають кровотечі;
• сушать слизові оболонки;
• свічки складно витягти з блістери.

Гіно-певаріл

Виробник: Джонсон & Джонсон, Україна.

Форма випуску: супозиторії вагінальні.

Застосовується в 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• ефективно знімає симптоми;
• тривалість курсу 3 дні при введенні свічок по 150 мг;
• вводиться 1 свічка на день;
• практично не дає побічних ефектів, у рідкісних випадках відзначається легке печіння.

Недоліки:

• великий ризик рецидиву;
• ризик алергічної реакції;
• тривалість курсу – 14 днів при введенні свічок по 50 мг;
• висока вартість;
• не завжди буває в продажу.

Клотримазол

Виробник: Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Індія.

Форма випуску: свічки, мазь, крем, розчин.

Може застосовуватися в 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• введення 1 свічки на день;
• невисока вартість;
• ефективний для широкого спектра мікроорганізмів;
• доступна вартість.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• широкий спектр побічних ефектів;
• тривалість курсу – 6 днів;
• ймовірність рецидиву, оскільки грибок швидко адаптується до препарату.

Нео-Пенотран форте

Виробник: Ембіл Фармацеутікал Ко. Лтд., Туреччина.

Форма випуску: вагінальні супозиторії.

Може застосовуватися в 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• введення 1 свічки на день;
• зручне введення.

Недоліки:

• тривалість курсу – 7 днів;
• ризик рецидиву;
• ризик алергічної реакції;
• широкий спектр побічних ефектів;
• висока вартість.

Кандінорм

Виробник: UnitedPharmaLaboratories (Україна).

Форма випуску: комплекс-гель.

Може застосовуватися в будь-якому терміні вагітності у вигляді мазі. Це дорогий препарат, і його призначають, коли молочниця при вагітності не проходить.

Переваги:

• невелика кількість можливих побічних ефектів;
• має протизапальну дію;
• гарний результат.

Недоліки:

• ризик алергічної реакції;
• тривалість курсу лікування – 2-4 тижні;
• незручне використання;
• висока вартість.

Полижинакс

Виробник: Іннотера Шузі, Франція.

Форма випуску: вагінальні супозиторії.

Може застосовуватися в 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• введення 1 капсули на день;
• швидко знімає симптоми;
• висока ефективність;
• зручна форма.

Недоліки:

• тривалість курсу – 12 днів;
• ризик алергічної реакції;
• свічки можуть підтікати, забруднюючи білизну;
• занадто м’яка форма ускладнює введення;
• низька ефективність при хронічній формі кандидозу;
• висока вартість.

Ливарол

Виробник: ВАТ «Нижфарм», Україна.

Форма випуску: вагінальні супозиторії.

Може застосовуватися у 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• Курс лікування 3-5 днів;
• Хороший ефект;
• Швидко знімає симптоми;
• Введення по 1 свічці в день.

Недоліки:

• Ризик алергічної реакції;
• Побічні ефекти: печіння, кропив’янка, шкірний висип;
• При хронічному кандидозі курс лікування – 10 днів;
• Висока вартість;
• Часте використання знижує ефективність.

Ломексин

Виробник: Catalent Italy SpA, Італія.

Форма випуску: вагінальні свічки, крем.

Може застосовуватися у 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• Курс лікування – не більше 3 днів;
• Введення 1 свічки в день;
• Висока ефективність.

Недоліки:

• Ризик алергічної реакції;
• Побічні ефекти – кропив’янка, шкірний висип, печіння;
• Відсутність аплікатора;
• Висока вартість.

Йодоксид

Виробник: ВАТ «Нижфарм», Україна.

Форма випуску: вагінальні супозиторії.

Може застосовуватися у 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• Введення 1 свічки в день;
• Невелика кількість побічних ефектів;
• Гарний результат;
• Невисока вартість.

Недоліки:

• Ризик алергічної реакції;
• Тривалість курсу 7 днів;
• При хронічному кандидозі лікування триває 14 днів;
• Свічки підтікають, забруднюючи білизну.

Макмірор

Виробник: PoliIndustriaChimica S.p.A, Італія.

Форма випуску: таблетки, мазь, свічки.

Може застосовуватися в будь-якому терміні вагітності.

Переваги:

• Незначна ймовірність побічних ефектів;
• Введення 1 свічки в день;
• Зручне застосування;
• Швидко знімає симптоми;
• Гарний результат.

Недоліки:

• Ризик алергічної реакції;
• Свічка підтікає, забруднюючи білизну;
• Курс лікування – 7-8 днів;
• Висока вартість.

Гінезол 7

Виробник: Sagmel, Inc., США.

Форма випуску: крем, вагінальні супозиторії.

Може застосовуватися у 2-3 триместрі у вигляді свічок для інтервагінального введення.

Переваги:

• Незначна ймовірність побічних ефектів;
• Введення 1 свічки в день;
• Ефективно справляється з рецидивами;
• Швидко усуває симптоми;
• Зручна упаковка;
• Доступна вартість.

Недоліки:

• Ризик алергічної реакції;
• Курс лікування – 6-7 днів;
• Протипоказання – порушення функціональності печінки;
• Свічки швидко тануть.

Список недорогих, але ефективних препаратів

Фахівці часто рекомендують такі препарати:

Пімафуцин

Один з найпоширеніших засобів для терапії молочниці при вагітності. Виробляється в Нідерландах, за ліцензією в Україні. Зручне застосування. Повний курс терапії становить всього 3 дні. У важких випадках продовжують до 6. Вставляють в піхву перед сном. Серед переваг відсутність побічних ефектів; хоча в перші хвилини після введення може відчуватися печіння. Жінки відносять до негативних моментів форму самої свічки – досить великого розміру, погано вводити. Симптоми молочниці усуває після першого застосування. Ціна 250 грн.

Залаїн

Засіб іноземного виробництва. Випускається в декількох країнах – Угорщина, Німеччина, Франція. В упаковці 1 свічка в герметичній упаковці. Стільки потрібно, щоб перемогти кандидоз під час виношування плоду. Використовують препарат перед сном. До переваг відноситься зручне введення, компактний розмір свічки. Активні компоненти швидко вбираються слизової піхви, розподіляються по стінках статевого органу, не випливають, білизна залишається чистим. Серед відносних недоліків ціна. Залаїн дозволяється застосовувати на будь-який тиждень вагітності. Практично не викликає алергічної реакції, але спочатку відчувається печіння. Вартість упаковки 550 грн.

Тержинан

Свічки французького виробництва. Зручна форма, компактні розміри. При введенні в піхву не виникає печіння. Алергічна реакція виникає в рідкісних випадках. Препарат має протигрибкові та протизапальні властивості. Недоліком жінки вважають тривалий курс терапії – близько 20 днів. Ставлять супозиторій перед сном. На білизні залишаються сліди ліків у незначній кількості. Ціна упаковки від 460 грн.

Кліон-Д

Виробляється препарат в Угорщині. В упаковці міститься 10 інтравагінальних супозиторіїв. Рекомендується ставити 1 раз на добу перед сном. Перед введенням необхідно змочити таблетку теплою водою. У складі відразу кілька активних компонентів, один з яких – метронідазол, який частково проникає в системний кровотік. У зв’язку з цим забороняється використовувати свічки в першому триместрі вагітності. Під час терапії може спостерігатися посилення свербіння, печіння, дискомфорт у піхві. Застосовують під контролем фахівця. Вартість упаковки 350 грн.

Бетадин

Виробляється в Угорщині. Дозволяється використовувати на перших термінах вагітності. В упаковці 14 свічок, можна купувати половину. Саме стільки потрібно на проходження повного курсу терапії при неускладненій молочниці. Вводять глибоко у піхву перед сном. З недоліків жінки відзначають наявність слизу на білизні в процесі терапії. Виникає частіше алергічна реакція, а також побічні ефекти – сухість піхви, з’являються крапельки крові. До складу додатково включено йод, тому засіб, крім протигрибкового ефекту, має ще й антисептичну дію. Прискорює регенерацію слизової. Ціна упаковки 400 грн.

Гіно-певаріл

Препарат вітчизняного виробництва з протизапальною дією. Не рекомендується застосовувати в перші місяці вагітності, оскільки активні компоненти здатні проникати в системний кровотік. Можливе застосування на ранніх термінах за погодженням з фахівцем, якщо ризики кандидозу надзвичайно високі. Свічки продаються по 3, 5 штук в блістері. Курс терапії залежить від складності проявів кандидозу. При незначній симптоматиці досить 3 днів. Максимальний термін лікування 2 тижні. У перші хвилини після введення свічки відчувається невелике печіння, яке швидко проходить. Вартість – 400 грн за упаковку.

Клотримазол

Виробляється в Індії. В упаковці 6 таблеток для інтравагінального застосування. Перед введенням рекомендується змочити теплою водою. Використовують 1 раз на добу перед сном. З недоліків – невелике печіння після застосування, сліди на білизні. Активні компоненти Клотримазолу частково потрапляють у системний кровотік. Виробники не рекомендують використовувати супозиторії в першому триместрі вагітності. Гінекологи призначають, але терапія проводиться під чітким контролем. Повний курс лікування 6 днів. Грибки здатні звикати до Клотримазолу, тому більш тривале застосування не рекомендується. Більш того, якщо відсутній бажаний ефект протягом 3 днів терапії, препарат відміняють. Ціна – 40 грн.

Нео-Пенотран форте

Випускається засіб в Туреччині. Володіє комбінованою дією. Має протизапальну, протигрибкову та антибактеріальну дію. Активних компонентів відразу кілька. Один з них частково проникає в системний кровотік. Виробники забороняють використовувати у перші місяці вагітності. Гінекологи призначають, якщо неможливо досягти бажаного ефекту іншими препаратами. Серед недоліків печіння після введення, можливість алергічної реакції. В упаковці 7 свічок для повного курсу терапії. Супозиторії мають зручну форму, практично не залишаються на білизні. Вартість упаковки 800 грн.

Кандінорм

Препарат вітчизняного виробництва. Випускається у формі гелю зі зручним дозатором. Дозволяється використовувати на різних етапах вагітності. Активні компоненти натурального походження. Знищують хвороботворну мікрофлору, дезінфікують, знімають запалення, прискорюють відновлення слизової. Рекомендується застосовувати при неускладненій формі молочниці. Застосування не викликає печіння, алергія розвивається вкрай рідко. Використовувати слід перед сном протягом 14 днів. Недоліком жінки називають високу вартість – близько 1300 грн.

Полижинакс

Проводиться засіб в Італії. В спеціальною м’якій капсулі знаходиться емульсія. Така форма препарату прискорює всмоктування активних компонентів слизової піхви. Препарат комбінованої дії. Усуває неприємну симптоматику – свербіж, печіння, подразнення, обволікає стінки піхви. Зупиняє запальні процеси, сприяє відновленню мікрофлори. При першому введенні можливий незначний свербіж. Це не є свідченням алергічної реакції, а говорить про дію активної речовини на патогенні мікроорганізми. Тривалість терапії – від 5 до 10 днів. Не застосовують при хронічному перебігу кандидозу. Вартість упаковки з 6 капсулами 350 грн.

Ливарол

Препарат випускається в Україні. В упаковці 5 або 10 супозиторіїв у герметичній обгортці. Активний компонент – кетоконазол не потрапляє у загальний кровотік, діє місцево. У зв’язку з цим дозволяється застосовувати свічки на будь-якому тижні вагітності. Мінімум побічних ефектів, в рідкісних випадках виявляється індивідуальна непереносимість. Але може викликати печіння після введення, яке проходить протягом 5 хвилин. Засіб призначають при будь-якій формі молочниці, змішаних інфекціях, будь-яких порушеннях мікрофлори піхви. При неускладнених формах потрібно ставити свічки перед сном протягом 5 днів. Ціна за упаковку з 5 свічками – 400 грн.

Ломексин

Засіб італійського виробництва. В упаковці 1 свічка в м’якій оболонці. Зручне введення, відсутність печіння, швидка вбираність. При неускладненій формі кандидозу достатньо 1 свічки перед сном, в інших ситуаціях – 3 дні. Кожен раз роблять перерву на три доби. Протигрибковий засіб широкого спектра дії бореться з грибками, усуває неприємні прояви молочниці, сприяє відновленню слизової, мікрофлори. В інструкції вказується заборона на використання в період вагітності. Однак в ході випробувань було виявлено, що активні компоненти локалізуються тільки в тканинах статевого органу, не потрапляють в кров. Тому фахівці призначають під високим контролем на будь-яких тижнях. Ціна – 450 грн.

Йодоксид

Засіб вітчизняного виробництва. Відноситься до антисептичних, не володіє протигрибковими властивостями. Але допомагає зупинити патологічні процеси на початковій стадії захворювання. Курс терапії триває близько 10 днів. Вводять свічку перед сном, компактний розмір, швидка розчинність. Але до недоліків відносять сліди на нижній білизні. При тривалому застосуванні виникає сухість піхви. Побічні ефекти відсутні, при введенні не виникає печіння. Серед протипоказань тільки індивідуальна непереносимість. Дозволяється застосовувати в будь-якому триместрі вагітності. Вартість упаковки – 280 грн.

Макмірор

Засіб італійського виробництва випускається у формі круглих вагінальних таблеток. Застосовується 1 раз на добу перед сном протягом 8 днів. На відміну від багатьох протигрибкових засобів, Макмірор практично не порушує мікрофлору піхви, сприяє зростанню лактобактерій. Поступово відновлюється нормальне середовище, знижується активність грибків, усуваються неприємні прояви кандидозу. Додатково має протизапальний ефект, антибактеріальний. Дозволяється використовувати при вагітності на різних тижнях, але під суворим контролем фахівців. Протипоказанням виступає індивідуальна непереносимість до компонентів, що проявляється посиленням свербіння, печіння, шкірними висипаннями. Ціна упаковки – 800 грн.

Гінезол 7

Виробляється в США. Свічки зручної форми, швидко тануть, активні компоненти локалізуються в патологічній зоні. У мінімальній кількості проникають у системний кровотік. У зв’язку з цим не рекомендується застосовувати в другому, третьому триместрі вагітності. Повний курс терапії становить 7 днів. Використовують 1 раз перед сном. До недоліків жінки відносять сліди на нижній білизні. Усуває неприємну симптоматику після першого застосування. Не викликає печіння. Алергічна реакція проявляється вкрай рідко. Лікування проводиться під контролем фахівців. Ціна препарату – 1500 грн.

Гексикон

Антисептичний засіб вітчизняного виробництва. Дозволяється використовувати на будь-якому етапі вагітності. Не володіє протигрибковим ефектом, тому безглуздо використовувати при гострій формі кандидозу або складних формах. В упаковці 10 свічок зручної форми. Однак оболонка швидко тане, залишає сліди на нижній білизні. Застосовувати слід 1 раз на добу перед сном. Може викликати кровотечу, тому застосовувати слід під контролем фахівців, не більше 10 днів. Упаковка коштує 200 грн.

Натаміцин

Виробляється в Україні. Є аналогом Пімафуціна. Активні компоненти не проникають у загальний кровотік, діють місцево. Дозволяється застосовувати в будь-який період вагітності. Зручна форма свічок. Можлива поява незначного печіння при першому введенні. Використовується 1 раз перед сном протягом 5 днів. Може продовжуватися за вказівкою фахівця. Протипоказанням є тільки індивідуальна непереносимість до компонентів. Вартість упаковки – близько 500 грн.

Кращі свічки для лікування кандидозу у вагітних

Фармакологічний ринок має достатню кількість безпечних варіантів.

Розглянемо ефективні свічки від молочниці при вагітності:

1. Гінофлор.
2. Пімафуцин.
3. Полижинакс.

Гінофлор

Вагінальні таблетки Гінофлор – ефективний місцевий засіб у боротьбі з молочницею легкого та середнього ступеня тяжкості. Входять до складу лактобактерії, які нормалізують вагінальний біоценоз і синтезують молочну кислоту, яка вирівнює pH і захищає слизову оболонку від впливу патогенних мікроорганізмів, в тому числі й дріжджоподібних грибів.

До складу препарату також входить естріол – синтетичний аналог жіночих статевих гормонів. Він надає стимулюючий вплив на епітелій піхви, сприяючи зростанню і розмноженню його клітин. Як результат – зріла епітеліальна оболонка стає хорошим бар’єром для різного роду інфекцій.

В якості місцевої терапії молочниці призначають по 1 або 2 свічки раз на день, бажано перед сном, які попередньо потрібно занурити у воду на 5-10 секунд. Оптимальна тривалість терапії – від 6 до 12 діб. Побічні реакції зустрічаються вкрай рідко і можуть проявлятися у дискомфорті після введення препарату, відчутті печіння та алергічних реакціях.

Протипоказані Гінофлор у разі непереносимості речовин лікарського засобу, при наявності вагінальних або маткових кровотеч, злоякісних новоутворень, які продукують естрогени, та при ендометріозі.

Препарат доступний в аптечних мережах із середньою вартістю 900-1000 грн.

Пімафуцин

Свічки Пімафуцин також ефективні в лікуванні урогенітального кандидозу і дозволені в будь-якому триместрі вагітності та в період лактації. Згубно діє препарат на грибки за рахунок входження до складу натаміцина. Він пригнічує біопродукцію ергостеролів, необхідних для нормального побудови клітинної мембрани грибкових клітин. У підсумку збудник зупиняє своє зростання та руйнується.

Пімафуцин діє тільки локально, практично не всмоктуючись у системний кровотік. Випускається у вигляді таблеток, свічок і крему, формою вибору для лікування молочниці у вагітних жінок є вагінальні супозиторії.

Їх призначають по одній штуці 1 раз на день на ніч, вводити слід у положенні лежачи. Середня тривалість терапевтичного курсу – від 3 до 6 днів. Після зникнення всіх симптомів рекомендується продовжити введення лікарського засобу ще, як мінімум, 2-3 дні.

Після місцевого застосування натаміцина можлива поява короткочасного свербіння і дискомфорту в районі статевих органів. Не призначається жінкам з гіперчутливістю до компонентів препарату.

Середня ціна знаходиться в діапазоні 300-350 грн.

Полижинакс

Інтравагінальні супозиторії Полижинакс відносяться до комбінованих місцевих лікарських засобів.

Завдяки наявності в них антибіотика, противогрибкового речовини та гормону, застосовуються в лікуванні запальних захворювань жіночої статевої системи різного ґенезу та в якості профілактики інфікування при проведенні дрібних оперативних втручань у гінекології та акушерстві.

Необхідно вводити по одній свічці перед сном протягом 6-12 діб. З протипоказань виділяють лише алергічні реакції на діючі речовини або їх комбінацію.

Купити свічки Полижинакс можна практично в кожній аптеці, ціна варіює від 300 до 400 грн за одну упаковку.

Особливості застосування свічок від молочниці при вагітності

Зазвичай вагінальний кандидоз лікується протигрибковими та антибактеріальними препаратами, але вживати їх під час виношування дитини не можна. Коли людина приймає антибіотики перорально, активні компоненти ліків потрапляють у травний тракт, всмоктуються в кровоносні судини кишечника, разом із кров’ю відправляються до хворих тканин. Але кровоносні системи матері і плоду тісно пов’язані, діючі речовини антибіотичних медикаментів неминуче проникають в плаценту, іноді викликаючи у ембріона серйозні порушення розвитку. Тому приймати антибіотики в таблетованій формі під час вагітності забороняється, особливо небезпечно це робити в першому триместрі виношування дитини.

Свічки від молочниці при вагітності – єдиний прийнятний спосіб лікування. При використанні супозиторіїв активні компоненти ліків не потрапляють у кровоносну систему, не мають жодного впливу на організм, що розвивається в животі дитини. Позитивні відгуки молодих мам доводять, що свічки від молочниці при вагітності не мають побічних ефектів, діють добре і швидко. Супозиторії можна без побоювань використовувати як у першому, так і в останньому триместрі виношування дитини. Але купувати свічки від молочниці вагітним жінкам бажано після консультації з лікарем, адже невідомо, як жіночий організм може відреагувати на сильні антибіотичні речовини.

Орієнтири по термінах

Думка лікарів неоднозначна. Одні кажуть, що до восьмого (дванадцятого) тижня протигрибкові засоби взагалі краще не використовувати, оскільки існує ризик негативного впливу на плід і функціональну активність плаценти. Інші наполягають на лікуванні, аргументуючи тим, що інфекція може трансформуватися в хронічну форму, а її прояви доставляють жінкам безліч незручностей.

Свічки від молочниці в першому триместрі вагітності:

• Бетадин (до третього місяця);
• можна також вибрати один з універсальних варіантів, список яких наведено нижче. 

Свічки від молочниці при вагітності – 2-3-й триместр:

• Клотримазол (Кандібене);
• Ливарол;
• НЕО-Пенотран (аналог – вагінальні таблетки Кліон-Д);
• Полижинакс.

Свічки Ливарол від молочниці при вагітності рекомендують у 7 випадках із 10.

Чинний компонент – кетоконазол, його призначають як при гострій, так і при хронічній формах захворювання, у профілактичних цілях. Допоміжні компоненти, зокрема макрогол, сприяють повному виведенню з організму.

Основні плюси: ефективність, доступність.

Тривалість курсу регулюють, орієнтуючись на ступінь занедбаності і форму перебігу інфекції (3-10 днів, на розсуд лікаря).

80% жінок не знаходять у препарату мінусів взагалі, інші висувають стандартний список претензій (висока ціна, довгий терапевтичний курс, витікання).

• НЕО-Пенотран

Комбінований препарат (метронідазол + миконазол), який характеризується не тільки протигрибковим, але і антибактеріальним, протипротозойним ефектом.

Плюси: за відгуками пацієнток, це – одне з найбільш ефективних засобів, яке знімає свербіж вже після другого-третього застосування. Приємний нюанс – наявність одноразових напальчників в упаковці.

Мінуси: часта поява кров’яних виділень, тривалий і дорогий курс (еквівалентно 10-12 $ за упаковку 7 шт.).

Згідно стандартної схеми, в добу ставлять 2 супозиторії (по одному вранці і ввечері), тривалість терапії 7-14 днів. Нюанси коригуються індивідуально.

Свічки від молочниці вагітним без обмежень по термінах:

Гексикон, Залаїн, Макмірор комплекс, Пімафуцин (Прімафунгін, Екофуцін), Флуомізин.

• Макмірор комплекс.

Містить два протигрибкових компонента: ністатин і Ніфурател. Характеризується також антибактеріальним і протипротозойним дією.

Плюси: незначна токсичність, не робить патологічного впливу на вагінальну мікрофлору.

Мінуси: часті скарги на витікання розталого супозиторія, в рідкісних випадках виявляються місцеві алергічні реакції.

Правила використання: ставиться на ніч, орієнтовна тривалість курсу – 8 днів.

• Залаїн.

Активний компонент – сертаконазолу нітрат – зупиняє ріст грибів, перешкоджає їх мутації і розмноженню.

Основний мінус, який називають жінки, які застосовували свічки від молочниці Залаїн при вагітності, – дорожнеча (еквівалентно 8-9 $ за 1 шт.).

Плюси: при місцевому використанні не проникає в кров і інші органічні рідини, достатньо одноразового використання, мінімум протипоказань.

Не можна не відзначити, що в плані міста й цього препарату фармакологи страхуються, роблячи позначку: «З обережністю».

Профілактичні заходи

Щоб уникнути повтору захворювання або виникнення його під час очікування дитини, необхідно дотримуватися деяких запобіжних заходів. В ідеалі, перед тим як планувати зачаття, потрібно обов’язково провести обстеження жінки і її партнера. В тому числі, здати аналізи на чутливість до грибкових інфекцій. Якщо їх виявлено в організмі, то потрібно спочатку провести терапію.

Вагітна жінка повинна приймати вітамінний комплекс, а також вживати в їжу продукти, багаті мінеральними речовинами. Правильне харчування – запорука успішного виношування дитини і відсутності подібних захворювань. Молочниця при вагітності може бути виявлена на ранній стадії за допомогою регулярних консультацій.

Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів потрібно вивчати інструкцію, тривалий прийом деяких препаратів здатний порушити роботу організму і привести до появи дисбактеріозу. Варто запам’ятати про правильний вибір нижньої білизни і регулярних водних процедурах. Молочниця у жінок при вагітності більше не з’явиться, якщо дотримуватися простих правил.

У третьому триместрі

Майже всі свічки, які застосовуються при молочниці при вагітності на пізніх термінах – ті препарати, які дозволені для використання і на ранніх термінах.

Тержинан: лікування допускається з другого триместру, але частіше застосовують у третьому. Переваги:

• зберігає здорову мікрофлору статевих органів;
• ефективно усуває грибок;
• крім протигрибкових властивостей, бореться з шкідливими мікробами і зменшує запальний процес;
• побічні ефекти виникають у вкрай рідкісних випадках.

Недоліки:

• повний курс терапії досить тривалий – від 10 до 20 днів;
• дорожнеча;
• висока ймовірність алергічної реакції.

Нео-Пенотран Форте призначається при вагітності в 3 триместрі тільки при серйозних показаннях. Переваги:

• зручно вводити свічку завдяки спеціальному ковпачку;
• потрібна 1 свічка в день.

Недоліки:

• курс лікування триває тиждень;
• значний список можливих побічних реакцій;
• дорожнеча;
• порівняно висока ймовірність алергії;
• можливий рецидив.

Гіно-певаріл – ефективний, але не найпопулярніший для лікування кандидозу в третьому триместрі препарат. Переваги:

• швидко і ефективно усуває симптоматику;
• курс лікування може становити всього 3 дні, якщо обрані свічки по 150 мг;
• на добу вводять всього одну свічку;
• побічних дій майже немає, в рідкісних випадках відзначається легке печіння.

Недоліки:

• якщо застосовувати свічки по 50 мг, то курс лікування триває 2 тижні;
• велика ймовірність рецидиву;
• можливе виникнення алергічних реакцій;
• дорожнеча;
• не завжди є в наявності в аптеках.

Найкращі і безпечні

Зверніть увагу, що свічки від кандидозу, підібрані лікарем, безпечні. Тому роздумувати над необхідністю їх використання не варто.

Нижче представлений рейтинг найкращих ліків. До нього увійшли:

• Бетадин – препарат угорського виробництва, який має виражені дезінфікуючі та антисептичні властивості. Користується популярністю серед споживачів, які відзначають єдиний його недолік – велика кількість масла в складі. При таненні цих свічок воно сильно бруднить білизну. Бетадин дозволений в 1 триместрі.
• Залаїн – ще один угорський лідер споживчих симпатій, основна перевага якого в тому, що застосовується він одноразово. Тільки уявіть собі: одна ніч з сертаконазола (саме так і називається діюча речовина) і про молочницю можна забути. Правда, не завжди, так як деяким не допомагає. Ліки попереджає рецидиви. Може використовуватися при вагітності, але тільки з дозволу гінеколога. Просто тому, що дослідження щодо його безпеки в цікавому положенні не проводилися, тому призначається він в запущених випадках, коли користь для матері перевищує можливу шкоду для малюка.
• Ливарол – володіє фунгистатичним і фунгіцидним дією. Добре допомагає при свербінні, виділеннях і болях, причому ефект від його застосування зберігається надовго, якщо, звичайно, лікувалися обидва партнери. З мінусів – його призначають, як правило, лише у 2 – 3 триместрі. Раніше він небажаний.
• Макмімор комплекс – новий італійський комбінований препарат. Ефективний і зручний в застосуванні. У нього свічки покриті оболонкою, тому при їх введенні руки не брудняться. З мінусів – висока ціна (близько 700 грн).
• Пімафуцин – препарат з високою ефективністю і середньою ціною (близько 300 грн). Володіє фунгіцидною і протигрибковою дією. Допомагає буквально з перших днів, правда, судячи з відгуків в мережі, часом ненадовго. При вагітності його можуть призначати як в 1, так і у 2 триместрі. Причому безпечний він і в 3, хоч і не завжди ефективний.
• Тержинан – французькі вагінальні таблетки, які допомагають вже після першого застосування. У них середня вартість – близько 350 – 400 грн. Вони дозволені в цікавому положенні, правда, мають один суттєвий недолік: перед введенням їх слід замочувати.

Ці препарати від молочниці гарні, але якщо їх ціна кусається, скажіть про це лікареві, і він, швидше за все, підбере більш дешеві варіанти.

Правила використання

Основною вимогою при використанні вагінальних свічок є утримання від статевого акту під час лікування. Як правило, якщо молочниця виявилася у дівчини, то лікування слід пройти її партнеру, який мав з нею інтимну близькість найближчим часом. Особливо це стосується одружених пар, які проводять час разом.

Разом з лікарем слід виявити причину прояви молочниці. Відомо, що тільки усунення провокуючих чинників може гарантувати повне одужання. Як правило, під час вагітності більшість дівчат піддаються цьому неприємному захворюванню. Обумовлено це тим, що під час виношування дитини можуть загострюватися всі захворювання, які були до цього прихованими. Багато бактерій починають активно розмножуватися, викликаючи деякі інфекції.

Бажано під час планування вагітності відвідати всіх можливих лікарів для того, щоб виявити захворювання.

Дозволені препарати

Лікувати молочницю під час вагітності можна тільки під контролем лікаря-гінеколога. Він підбирає препарат, виходячи з поточного терміну, збудника захворювання і індивідуальних особливостей організму майбутньої мами. Серед всіх ліків від молочниці найчастіше призначають свічки – недорогі, але ефективні. Вони прості в застосуванні, з першого використання усувають свербіж і печіння, знижують кількість сирнистих виділень і перешкоджають подальшому розмноженню грибків.

Популярні свічки, які можна вагітним при молочниці:

1. Пімафуцин, що не має побічних ефектів і добре лікує захворювання на будь-якому терміні.
2. Тержинан – аналог Пімафуціна, який найчастіше призначають на останніх термінах вагітності – зберігає здорову мікрофлору і в одиничних випадках надає побічні дії. Дорогий.
3. Свічки Залаїн – дозволені у всіх триместрах, використання може супроводжуватися незначним палінням.
4. Клотримазол – протипоказаний в перші 12 тижнів вагітності, але ефективний на більш пізніх термінах.
5. Нео-Пенотран і Нео-Пенотран Форте – дуже зручні в застосуванні і ефективні, але при вагітності призначаються у виняткових випадках.
6. Бетадин – в складі є не тільки протигрибкова речовина, але й йод, який має антисептичну дію.
7. Полижинакс – засіб ефективний, але здатне негативно вплинути на здорову мікрофлору піхви.
8. Свічки Гексикон – завдяки своїй доступності та безневинності застосовуються навіть в цілях профілактики.
9. Ливарол – швидко і ефективно усуває симптоматику кандидозу на пізніх термінах вагітності, але має ряд побічних дій.
10. Гіно-певаріл – практично не має побічних дій, курс лікування триває всього 3 дні.

Які свічки будуть ефективні при лактації?

Годування дитини грудьми зобов’язує жінку дотримуватися особливої дієти і без необхідності не приймати системні препарати.

Найбільш ефективні та дозволені свічки від молочниці при лактації :

1. Бетадин.
2. Залаїн.
3. Макмірор Комплекс.

Бетадин

Вагінальні свічки під назвою Бетадин відносяться до місцевих антисептиків і ефективні відносно деяких грибів, бактерій і найпростіших. Призначаються при змішаних вагінітах, кандидозних кольпітах з гострим і хронічним перебігом.

Перед введенням свічки під вагінальну порожнину її необхідно акуратно змочити у воді протягом декількох секунд. Використовують по одній свічці протягом тижня. При важкому або хронічному перебігу хвороби можна продовжити курс і до двох тижнів.

Строго заборонено препарат людям, які не переносять йод, мають дисфункцію щитовидної залози або дерматит Дюринга в анамнезі. Після місцевого використання можлива поява свербежу або печіння, які регресують по мірі скасування препарату.

Середня вартість – 300 гривень.

Залаїн

Сертаконазол – основний інгредієнт препарату, який надає фунгістатичний і фунгіцидний ефект. Пригнічуючи продукцію ферментів грибка, він підвищує мембранну проникність і призводить до руйнування збудника.

Свічки Залаїн вводять глибоко в піхву у вечірній час доби. Пацієнтка при цьому повинна прийняти горизонтальне положення з зігнутими ногами в колінних суглобах. Як правило, для купірування гострої молочниці досить і одного дня прийому. Якщо ж реєструється рецидивна форма, то лікування проводиться 7 діб.

Серед побічних реакцій спостерігалася транзиторна гіперемія шкірних покривів. Не рекомендується ставити такі свічки жінкам з підвищеною чутливістю.

Ціна – 300-340 гривень.

Небезпека захворювання для вагітних

Як правило, сама молочниця не вплине негативно на плід. Вона тільки заподіює дискомфорт жінці протягом всього дня. Негативний вплив можуть надавати неправильно підібрані препарати, які можуть впливати на розвиток плода.

У разі якщо не лікувати молочницю, то жінку з часом почнуть турбувати сильні дискомфортні відчуття. Внаслідок чого страждає психіка. Особливо це гостро відчувається при гормональному порушенні під час вагітності. З’явився невроз може негативно впливати на плід.

Свічки від молочниці під час вагітності недорогі: ТОП-5

Один з найдешевших варіантів – Клотримазол (ціна упаковки ≈ 1,5 $).

Увага , в першому триместрі препарат забороняється, на більш пізніх термінах – з дозволу лікаря.

У відгуках пишуть, що після використання часто спостерігаються рясні виділення, але поступово все нормалізується.

Близько 5 $ доведеться витратити на курс лікування Гексикон, Пімафуціна, Ліварол. Такої ж ціни і свічки від молочниці на ранніх термінах вагітності Бетадин.

Дорожчі: Макмірор, Нео-Пенотран – 12 $ (10 супп.).

Методи діагностування

Перед тим, як позбутися молочниці при вагітності, необхідно підтвердити діагноз. Самостійно визначити наявність кандидозу неможливо, вищевказані симптоми часто говорять про безліч інших недуг сечостатевої системи. Для підтвердження діагнозу необхідно звернутися до гінеколога, докладно описавши свої скарги. Далі лікар призначить лабораторні аналізи мазка, які допоможуть визначити чутливість грибка Candida на протигрибкові засоби.

Нерідко молочниця при вагітності проявляє себе не як самостійне захворювання, а як супутній симптом інфекційних хвороб, що передаються статевим шляхом. Найчастіше подібні виділення з’являються при хламідіозі, уреаплазмозі.

Для достовірності результатів аналізу необхідно за кілька днів до їх здачі утриматися від статевого життя, а також припинити використання будь-яких засобів для боротьби з проблемою. Перед прийомом потрібно прийняти душ і 2 години не мочитися, щоб середовище в піхві і на слизових була найбільш звичною.

Діагностика

Як правило, після перших же симптомів, які супроводжуються неприємними відчуттями і виділеннями, бажано звернутися до лікаря. Особливо, якщо ця хвороба торкнулася вагітну жінку. Після обстеження лікар призначить необхідні препарати. Як правило, найпоширенішим засобом лікування є використання вагінальних свічок.

Недоліки застосування вагінальних свічок

Крім переваг, лікування свічками має багато недоліків, які викликають дискомфорт. До них відносять:

• Обмеження сексуального життя. Відомо, що під час лікування варто відмовитися від статевого акту. Тільки таким чином воно може гарантувати ефективність.
• Брудна білизна. Свічки швидко розчиняються в піхві. Таким чином, деяка частина витікає назовні, при цьому забруднюючи постільну білизну.
• Застосування вагінальних свічок вважається ефективним тільки на початковій стадії розвитку захворювання. Якщо хвороба набула запущений характер, то в даному випадку можуть допомогти тільки протигрибкові засоби у вигляді таблеток.
• Найголовнішим недоліком є те, що застосування вагінальних свічок збільшує ймовірність появи дисбактеріозу, який слід лікувати окремо.

Але, незважаючи на недоліки, вагітним жінкам призначають вагінальні свічки, які мають ефективну дію.

Різновиди

Відомо, що свічки від молочниці для вагітних розрізняються за складом, речовині, яка впливає, а також впливом на організм. Таким чином, перед застосуванням даних препаратів, жінка проходить повне обстеження. Це робиться для того, щоб виявити ступінь ураження грибка в організмі, а також його різновид. Тільки після обстеження лікар має право призначити правильний препарат, який може гарантувати одужання в найкоротші терміни. Відзначимо, що займатися самолікуванням в даному випадку не варто. Особливо не потрібно слухати поради «знаючих» подружок, а також користувачів різних жіночих форумів. Призначення лікарських препаратів повинно відбуватися тільки лікарем.

Варто зазначити, що в сучасному світі медицина просунулася досить далеко. На ринку існує величезна кількість різних препаратів, які мають позитивний вплив на організм, усуваючи неприємні симптоми і збудників захворювання.