Артроз ліктьового суглоба 1 і 2 ступеня: симптоми і лікування

admin

Як розвивається артроз ліктьового суглоба

Артрозом називають захворювання, при якому руйнується хрящова тканина всередині суглоба. Всесвітня класифікація хвороб привласнила артрозу міжнародний код за МКХ 10 М15 – М19.

Хрящову тканину можна порівняти з губкою, що знаходиться між твердими поверхнями головок кісток. Коли суглоб не рухається, «губка» насичується суглобової (синовіальної) рідиною. Під час руху кістки тиснуть на «губку». Виділяється з неї суглобова рідина забезпечує м’яке ковзання суглобного хряща між головками кісток навіть при значних фізичних навантаженнях. Після припинення рухової активності вся синовіальна рідина всмоктується в «губку».

Здорова хрящова тканина гладка, пружна і блискуча. Вона не тільки дозволяє кісткам ковзати під час руху практично без тертя, але і виконує амортизаційні функції. Хрящ пом’якшує удари, захищаючи кістки від пошкоджень. Одну частину тиску він бере на себе, а іншу – розподіляє по площі кісток.

Щоб хрящова тканина справлялася зі своїм завданням, її форма повинна бути ідеально підігнана до вигинів прилеглих кісток. Міцність здорового суглоба перевершує міцність металевих підшипників.

При артрозі змінюється структура хрящової тканини. Вона стає:

сухою;
пухкою;
втрачає еластичність;
втрачає пружність.

Хрящ зменшується в розмірах, змінює свою форму, деформуючи суглоб. Його поверхня стає шорсткою і покривається тріщинами.

Змінена хрящова тканина відшаровується від поверхні кістки у вигляді лусочок. При цьому утворюється продукт її розпаду – хрящовий детрит (шматочки хряща). Хрящові частки переміщаються всередині суглоба і потрапляють між поверхнями, що труться. Вони пошкоджують хрящ і синовіальну оболонку суглобової капсули, як наждачний папір.

Кількість суглобової рідини знижується. Легке ковзання поверхонь кісток стає неможливим. Рухи починають супроводжуватися болем і поскрипуванням. Їх амплітуда зменшується.

Деформація суглоба змінює навантаження на сухожилля, зв’язки і м’язи, які беруть участь в руховому процесі. Вони слабшають, розтягуються або атрофуються. Намагаючись компенсувати функції хрящової тканини, кісткова тканина розростається, утворюючи кісткові відкладення (остеофіти). Остеофіти ще сильніше обмежують рухи людини.

Причини зміни хрящової тканини

Деформуючий артроз ліктьового суглоба може бути спровокований травмою. Запускають руйнують процеси в хрящовій тканині переломи кісток, тріщини, розриви і розтягнення зв’язок, сухожиль, вивихи та сильні удари. Навіть невеликі удари ліктем можуть викликати пошкодження поверхневих шарів хряща.

Зміни структури хряща виникають внаслідок її зношеності. Руйнують хрящову тканину надмірні або одноманітні фізичні навантаження. Захворювання часто діагностують у людей, професійна діяльність яких пов’язана з постійним навантаженням на ліктьовий суглоб:

годинникарів;
ювелірів;
пекарів.

Крім того, захворювання проявляється у спортсменів:

тенісистів;
хокеїстів;
волейболістів;
баскетболістів.

Хвороба розвивається у людей, які страждають порушенням обміну речовин, дефіцитом вітамінів і мікроелементів. Спровокувати артроз ліктьового суглоба можуть хронічні недуги, ревматоїдний артрит, ендокринні захворювання, зневоднення, часті інфекційні захворювання, переохолодження, надмірна вага, інтоксикація організму.

Частою причиною порушення функції хрящової тканини є старіння організму. Хвороба можуть викликати запальні процеси в суглобі. У зоні ризику знаходяться люди, серед близьких родичів яких були хворі на артроз.

Симптоми за стадіями хвороби

За симптомами артрозу ліктьового суглоба можна визначити стадію недуги.

1 ступінь

Оскільки суглобовий хрящ не має нервових закінчень і кровоносних судин, його руйнування спочатку може не викликати ніякого дискомфорту. Артроз ліктьового суглоба 1 ступеня іноді проявляється в незначних болях і скутості м’язів. Можуть виникати труднощі при русі передпліччям.

Характерною ознакою що розвивається артрозу є неприємне відчуття, яке виникає при спробі завести руку назад за стегно, а також при згинанні – розгинанні ліктя. Такі симптоми хворий часто приймає за залишкові явища після травми або пояснює перенапруженням м’язів.

Виявити зміни в хрящовій тканині на початковій стадії захворювання дуже важко. Під час рентгенологічного дослідження можна побачити ледве помітне звуження суглобової щілини. Якщо хворий вчасно запідозрить недобре і невідкладно звернеться до лікаря, можливо повне відновлення функцій ліктьового суглоба.

2 ступінь

Артроз ліктьового суглоба 2 ступеня проявляється інтенсивними болями при збільшеною навантаженні на руку. Саме біль найчастіше змушує хворого звернутися до лікаря. Хворий суглоб турбує людину навіть в стані спокою, істотно знижуючи його якість життя.

Хворому дуже важко відвести руку назад або зігнути її в лікті. Він не може утримати кисть, стиснуту в кулак, в положенні згинання (симптом Томсена). При спробі обертання і одночасного згинання передпліччя біль посилюється (симптом Велша). Рухи супроводжуються скрипом.

При обстеженні на рентгенологічних знімках добре видно зміни в хрящовій тканині. Її контур стає нерівним. Чітко проглядаються кісткові розростання. При зовнішньому огляді може бути виявлений набряк.

Загострення захворювання виникає через скупчення синовіальної рідини. Надмірна активність синовіальної капсули викликається запаленням її травмованих оболонок (синовіт). Набряклі тканини гарячі на дотик. Пошкодження капсули супроводжується сильним болем.

Лікування 2 стадії артрозу здійснюється лікарськими препаратами в комплексі з фізіотерапевтичними процедурами.

3 ступінь

На 3 стадії недуги ниючий біль переслідує хворого навіть в нічний час. Амплітуда рухів ліктьового суглоба значно зменшується. Прості побутові дії даються людині з великими труднощами. Намагаючись знизити болючі відчуття, він інстинктивно намагається тримати руку в фіксованому положенні.

На рентгенологічних знімках виявити 3 стадію артрозу можна по зруйнованому хрящі, відсутності суглобової щілини і множинним кістковим розростанням. Деформація суглоба іноді стає настільки сильною, що хвора рука коротшає. При діагностуванні запущеної форми артрозу лікування не допоможе повністю відновити функції ліктьового суглоба.

Лікування ліктьового суглоба медикаментами

Хворому призначаються хондропротектори. Хондропротектори стимулюють регенерацію хрящової тканини і зупиняють її руйнування. Найчастіше застосовують традиційний комбінований препарат, що містить:

хондроїтин сульфат;
глюкозамін сульфат (Артрофлекс, Кондронова, артрит, Терафлекс).

Він регулює обмін речовин в хондроцитах (основних клітинах хрящової тканини) і в міжклітинному речовині хряща (матриксі), крім того, збільшує стійкість хондроцитів до ферментів, що викликають руйнування хрящової тканини.

Для стимуляції процесу регенерації хрящової тканини також призначаються вітаміни групи В (В1, В2, В3, В6, В9 і В12) і вітаміни С, А і Е. Щоб посилити кровообіг і поліпшити живлення клітин, застосовують судинорозширювальні засоби (Пентоксифілін, Ксантінола никотинат).

Щоб зменшити больовий і запальний синдроми, використовуються нестероїдні протизапальні засоби (Фламакс, Кетопрофен). Антиоксидантні засоби (Дигідрокверцетин Плюс, Мексидол) пригнічують процеси перекисного окислення ліпідів, знижують утворення вільних радикалів і гальмують руйнування хряща. Перекисне окислення ліпідів відіграє велику роль у розвитку артрозу.

При сильних болях і набряках в зону ураження вводять місцеві анестетики (новокаїн, Лідокаїн) або гормональні препарати (Дипроспан, Целестон, Кеналог, Флостерон). Під час ін’єкції голка вводиться в кубітальні канали.

При артрозі ліктя в суглоб вводять препарати гіалуронової кислоти (Остеніл, Ферматрон, Креспіна гель, Дьюралан). Їх називають «рідкими протезами». Після введення в суглобову порожнину вони виконують роль суглобової рідини. Медикаменти змащують поверхні, стимулюють відновлення хряща і покращують його харчування. Препарати утворюють на хрящовій поверхні найтоншу плівку, захищаючи її від тертя і руйнування.

Якщо медикаментозна терапія не дає бажаного результату, призначається оперативне втручання.

фізіопроцедури

Призначають такі види фізіотерапевтичних процедур:

Терапія лазером. Під час сеансу на хвору ділянку діє спрямований потік світла, під дією якого нормалізується кровотік і лімфоток, прискорюється процес одужання.
Кріотерапія або лікування холодом. У процесі сеансів використовується рідкий азот. Зникають болі, набряклість, зменшується запальний процес.
Сеанси магнітної терапії ефективно знімають суглобові болі. Кожен сеанс триває близько 15 хвилин. Загальний курс магнітної терапії займає від 10 до 15 днів.
УФ терапія має противірусний і бактерицидний ефект. Після лікування зникає набряклість, починають відновлюватися хрящові тканини ліктьового суглоба.
Методика електрофорезу. У процесі сеансу в суглоб за допомогою постійного струму вводяться необхідні лікарські засоби. Методика дозволяє медикаментам проникнути в глибокі шари пошкоджених тканин суглоба і прискорити одужання. Кількість сеансів електрофорезу підбирається індивідуально, щоб отримати максимальний ефект від процедур.
Сеанси дарсонвалізації нормалізують кровообіг, завдяки чому швидко відновлюються пошкоджені суглобові тканини.
Діадинамо і сеанси амплипульс-терапії. Процедура активізує нервові волокна, знімає м’язові спазми. Під впливом синусоїдальних струмів відбувається блокада больових ділянок, зникає запалення.

Навіть «запущені» проблеми з суглобами можна вилікувати вдома! Просто не забувайте раз на день мазати цим.

Які фізіотерапевтичні сеанси при ДА ліктьового суглоба призначити вирішує лікар, грунтуючись на результатах діагностичного обстеження та індивідуальних особливостях організму.

Народні засоби

Народні методики лікування при ліктьовому остеоартрозі є додатковим засобом і повинні поєднуватися з основними лікарськими призначеннями. Перед застосуванням будь-якого домашнього рецепта необхідно проконсультуватися з лікарем.

При ліктьовому остеоартрозі застосовують такі домашні засоби:

Компрес, що знімає біль. Взяти в рівних співвідношеннях соду, сіль, гірчицю та мед. Компоненти перемішати і викласти на полотняну тканину. Прикладати до хворого ліктя на ніч, накриваючи поліетиленом.
Розтирання з білої глини і рослинного масла, яке знімає запалення. Компоненти змішують до однорідної маси і акуратно втирають на хворій ділянці кілька разів на день.
Теплий компрес для відновлення хрящової тканини. Масло ялиці нагрівають до 36 градусів. У розігрітій олії просочують натуральну тканину, потім посипають зверху сіллю. Компрес витримують 2 години на хворому лікті. Курс лікування становить 14 днів. Компрес роблять по 2 рази протягом дня.
Лікувальний чай для поліпшення загального самопочуття. Для приготування беруть 1 ст. л. трав’яної суміші. Використовують такі рослини, як суничні, смородинові і березове листя, плоди кропу. Суміш заливають склянкою окропу, настоюють і п’ють по 3 рази на день.

Важливо дотримуватися всіх призначень лікаря при використанні народних засобів.

Методи діагностики

На 1 стадії складно поставити діагноз, адже явних ознак захворювання немає – хвороба протікає непомітно, у пацієнта з’являються лише незначні болі в лікті і легка втома. Тільки при здачі синовіальної рідини на аналіз визначається хвороба, але далеко не кожна людина піде до лікаря при такому незначному дискомфорті. Коли у пацієнта з’являються постійні болі в лікті, йому доводиться йти до ревматолога, який спочатку робить візуальний огляд, а для уточнення остеоартрозу направляє на рентгенографію.

Етіологія

Найчастіше остеоартроз ліктьового суглоба провокують:

Аномалії розвитку верхніх кінцівок (вроджена косорукість, зрощення ліктьових і променевих кісток, підвищена мобільність суглоба);
Травми ліктя (переломи, вивихи);
Хвороби накопичення, пов’язані з відкладенням в суглобі різних речовин (подагра, алкаптонурія, сфінголіпідоз, кальциноз);
Гормональні порушення (цукровий діабет, гігантизм, дисфункція щитовидної та паращитовидних залоз);
Неврологічні розлади (полінейропатії);
Запалення суглобів – артрити внаслідок ревматизму, червоного вовчака, псоріазу;
Інфекційні процеси (гонорея, енцефаліт, сифіліс, туберкульоз);
Збіднення кісткової тканини (остеопороз);
Часті крововиливи в суглоб при спадковому порушенні згортання крові – гемофілії.

Серед факторів ризику розвитку хвороби виділяють:

генетичну схильність (випадки артрозу у кровних родичів);
вік пацієнтів більше 45-ти років;
ожиріння;
хірургічні втручання на лікті раніше;
хронічні інтоксикації побутовими і промисловими речовинами (включаючи нікотин, алкоголь);
часті переохолодження або випадки відморожень верхніх кінцівок.

Зазвичай артроз ліктя виникає на тлі підвищених фізичних навантажень. Так, недугу схильні працівники важкої ручної праці (шахтарі, металурги, вантажники, зварювальники), а також спортсмени (важкоатлети, плавці, веслувальники).

Перші прояви і симптоми

Всі ознаки хвороби можна розділити на 4 категорії:

Поява хрускоту в процесі руху ліктьовим суглобом. При розвитку хвороби інтенсивність наростає, це вказує на руйнування хрящової тканини через пересихання поверхні, що збільшує тертя кісток. На початкових етапах при цьому можуть бути відсутні неприємні відчуття, через деякий час ситуація ускладнюється.
Біль при згинальних і розгинальних рухах руки. Спочатку неприємні відчуття виникають, коли з’являється навантаження, згодом рука може хворіти, перебуваючи в нерухомому стані. Цей стан часто призводить до дискомфорту в шийному відділі.
Обмеження рухливості суглоба верхньої кінцівки пояснюється розростанням остеофітів, появою м’язевих спазмів, зменшенням суглобової щілини. Пацієнт не може виконати певні вправи, наприклад, стиснувши кулак, зігнути кисть до тильної сторони і утримати це положення, в медицині такий стан називається синдромом Томпсона.
Візуальна деформація суглоба. Це відбувається при запущеній стадії хвороби, коли спостерігається розростання остеофітів і накопичення синовіальної рідини. При підвищеному тиску утворилася мастила на шкірному покриві зсередини помітна зовнішня набряклість суглоба.

Симптоми можуть мати різну інтенсивність проявів. Це залежить від стадії недуги.

Народна медицина

На тлі основної терапії при першій-другій стадіях захворювання можуть використовуватися й народні методи. Чималу популярність здобуло застосування сольового компресу на уражену область (лікоть).

Розчин готується з розрахунку 3 столових ложок солі на літр води. Змочена марлева пов’язка накладається на ліктьовий суглоб, обв’язується вовняною тканиною і залишається на ніч. Курс – 5-7 таких процедур, потім робиться перерва.

Лікування: як діяти правильно?

Прийом препаратів

Всі ліки призначає лікар, враховуючи ступінь тяжкості остеохондрозу. Займатися самолікуванням не рекомендується. Комплексне лікування остеохондрозу включає в себе такі препарати:

Лікарська група	Назва
Знеболюючі та протизапальні	«Ібупрофен»
	«Напроксен»
	«Кетопрофен»
	«Німесулід»
Гормональні	«Гідрокортизон»
	«Кеналог»
	«Дипроспан»
Відновлювачі суглобової рідини	«Сінвіск»
Хондропротектори	«Алфлутоп»
	«Остеніл»
	«Гіалган»
	«Адант»
	«Доппельгерц Актив Глюкозамін + Хондроїтин»

Лікувальні вправи

Для зчленування можна виконувати стискання і розтирання пальців руки.

Відновити рухливість ліктьового суглоба при захворюванні 2 ступеня можна за допомогою фізкультури. Важкі навантаження слід виключити, замінивши їх на наступний комплекс:

згинання-розгинання ліктя;
обертальні рухи кінцівкою;
стискання-розтирання пальців.

Ефективна кінезітерапія на спеціальних реабілітаційних тренажерах. Лікувальна дія на тканини ліктьового суглоба при остеохондрозі наступне:

відновлює рухливість у суглобах;
нормалізує кровообіг;
сприяє відтоку лімфи;
знімає біль і набряклість;
зміцнює м’язи кінцівки.

Фізіотерапія при остеоартрозі ліктьового суглоба

Остеоартроз ліктьового суглоба 1 ступеня та інших стадій розвитку хвороби рекомендується лікувати за допомогою наступних фізіопроцедур:

Захворювання можна лікувати за допомогою фонофорезу.

магнітотерапії;
индуктотермії;
електрофорезу;
фонофорезу;
впливу ультразвуку;
лазеротерапії.

Методи ефективні в наступному:

усувають больові відчуття;
гальмують запальні процеси;
беруть участь в регенерації тканин;
відновлюють хрящ;
стимулюють вироблення суглобної рідини.

Масаж і мануальна терапія

У домашніх умовах можна займатися самомасажем, злегка погладжуючи або натискаючи на уражений ліктьовий суглоб. Професійно відновити кінцівку і впливати на хворе рухоме з’єднання зможе мануальний терапевт. Лікар робить маніпуляції руками, виробляючи наступний лікувальний ефект:

знімає больові відчуття;
відновлює суглобову рухливість;
усуває спазми м’язів.

Мануальна терапія ефективна тільки на початкових стадіях остеоартрозу ліктя.

Дотримання дієти

Для хворого важливо, щоб в раціоні був кріп і петрушка.

При остеоартрозі ліктьового суглоба рекомендується дотримуватися правильного раціону. Слід виключити жирну, копчену, солону і мариновану їжу, а також спеції і алкоголь. Корисні продукти не тільки заповнюють недолік корисних речовин, але і не відкладаються в жирову масу, попереджаючи ожиріння. Рекомендовані дієтологами наступні продукти:

жирні сорти риби;
м’ясо птиці;
імбир;
куркума;
горіхи і насіння;
свіжі овочі, фрукти і ягоди;
кріп або петрушка;
нежирні молочні вироби.

Лікування народними засобами

При остеоартрозі ліктьового суглоба цілителі рекомендують лікувати растиркою, приготовленою за таким рецептом:

Взяти 50 г прополісу і додати 5 ст. л. олії.
Суміш потомить на водяній бані до однорідної маси і охолодити.
Натерти засобом хворе місце, зверху докласти поліетилен і обмотати теплою тканиною.

Для обгортань суглоба можна використовувати глину.

Для лікування остеоартрозу народними засобами правого або лівого ліктьового зчленування рекомендуються обгортання глиною. Для цього сухий порошок розводять водою і накладають на область рухомого з’єднання. Глиняні аплікації можна замінити компресом, який готується наступним чином:

Зварити овес на воді без солі.
Кашу охолодити і викласти на тканину.
Докласти на ліктьовий суглоб, зверху пов’язати поліетиленом і вовняною тканиною.

Друга стадія

Поступово в суглобових тканинах порушується кровообіг. Далі людина відчуває скутість рухів, а при різких рухах виникає характерний хрускіт.

Не можна ігнорувати все це, так як відбувається розпушення хряща, поступово знижується його пружність.

Остеоартроз ліктьового суглоба 2 ступеня характеризується вже вираженим больовим синдромом, різким зниженням рухової функції ліктя. Характерний хрускіт буває вже навіть при невеликих рухах. Фізіологічно хрящ починає руйнуватися, в хрящовій пластинці формуються ерозійні процеси, виникає набряклість. Ця ділянка тіла навіть може бути більш гарячою в порівнянні з іншими.

Надалі остеоартроз призводить до деформації кістки. Людина відчуває постійний ниючий біль, не може робити навіть прості фізичні дії. У хворого сильно ослаблені м’язи передпліччя, плеча. А через деформацію кістки виникають нарости – остеофіти, збільшується скутість. Хворобливість вже дуже сильна.

Чому виникає деформуючий остеоартроз

Деформуючий остеоартроз може виникнути в будь-якому віці з різних причин. Але найбільш поширеною є вікові зміни, коли хрящі зношуються, втрачають еластичність і не справляються більше зі своїми функціями в повній мірі.

Інші причини, що провокують розвиток остеоартрозу:

Травми суглобів. Ні в якому разі не можна їх ігнорувати, лікування повинно проводитися обов’язково кваліфікованим медиком, щоб уникнути неправильної діагностики і ускладнень. Дуже часто трапляється так, що розтягнення зв’язок або їх розрив, які неправильно або не до кінця лікувалися, стають через час причиною хвороби. Наприклад, банальний забій ліктя може спровокувати остеоартроз ліктьового суглоба. Тому самолікуванням краще не займатися, а відразу ж звертатися до лікаря.
Порушення обміну речовин. Якщо людина неповноцінно харчується, не отримує в достатній кількості вітаміни і мінерали, хрящові тканини змінюють свою структуру і зношуються передчасно.
Генетична схильність. У деяких людей від природи слабкі зв’язки і суглоби.
Зайва вага. При ожирінні на суглоби дається занадто велике навантаження – зазначено, що огрядні люди страждають частіше за інших від даного захворювання, прогресує воно швидше.

Інфекції та інші хвороби теж можуть стати поштовхом до формування такого захворювання, як деформуючий остеоартроз.

Інвалідність при артрозі ліктя

Певні стадії захворювання значно знижують працездатність пацієнта і унеможливлюють працевлаштування на деякі види робіт. Також пацієнт може відчувати труднощі в побуті та інших сферах життєдіяльності. У таких випадках спеціальна комісія приймає рішення про оформлення інвалідності та призначення відповідної пенсії.

Як лікувати остеоартроз ефективно?

Хвороба «втомлених» суглобів, або остеоартроз, вимагає багато часу і сил на лікування, але результат вартий таких зусиль. Як лікувати остеоартроз – поспішати до лікарів – ортопедів або обійтися народними методами? Це захворювання щорічно змушує сотні людей кидати улюблену роботу і повністю міняти спосіб життя. Через непомітного початку остеоартрозу лікування може запізнитися. Що потрібно знати про це захворювання і його лікуванні кожній людині, який піклується про своє здоров’я?

Поширеність і симптоматика остеоартрозу
Методи лікування остеоартрозу
Режим
Дієта
Лікарська терапія
Фізіолікування
Масаж і лікувальна фізкультура
Хірургічне лікування
Лікування остеоартрозу народними методами
Профілактика захворювань суглобів

Остеоартроз – це хронічне, прогресуюче дегенеративно-дистрофічних захворювання суглобів. В його основі лежать метаболічні порушення, що призводять до зміни будови тканин хряща суглобових поверхонь. З плином часу, під впливом факторів, що травмують, хрящова тканина руйнується, з’являються супутні зміни в кістковій тканині, м’язах, зв’язках і капсулі суглоба. Це викликає болі, обмеження рухів в ураженому суглобі, на більш пізніх стадіях розвивається видима деформація кісток і порушення функцій проблемного суглоба.

Остеоартроз частіше вражає людей похилого віку, але може виникнути і у молодих в результаті травм, гормональних порушень або інших захворювань. Уражаються найчастіше великі суглоби – тазостегнові, колінні, плечові і ліктьові.

Захворювання носить хронічний характер, і питання його лікування вирішується протягом усього життя.

Поширеність і симптоматика остеоартрозу

Остеоартроз – часто зустрічається захворювання, до 10-12% населення страждають від тієї чи іншої форми ураження суглобів. Найчастіша причина звернення до лікаря – це поява болю і скутість руху в суглобі. На початку захворювання біль з’являється тільки після фізичного навантаження, або до вечора. Вона не дуже турбує хворого, відзначається лише тяжкість і тупий ниючий біль, оніміння і відсутність повного обсягу рухів. Поступово ці симптоми наростають, біль стає постійним, а рухи – все більше обмеженими.

При відсутності лікування хвороба переходить у стадію деформації, хрящові включення повністю зникають, і робота суглоба практично стає неможливою. Лікування деформуючого остеоартрозу колінного суглоба або будь-якого іншого артрозу у важкій стадії – це дуже важка і практично нездійснене без хірургічного втручання завдання.

Методи лікування остеоартрозу

У той же час на перших стадіях захворювання воно добре піддається лікуванню народними засобами або можливо застосувати медикаментозне лікування остеоартрозу. Лікування повинно бути спрямоване на вирішення трьох основних завдань:

зменшення навантаження на уражений суглоб;
зниження набряку і болю;
запобігання подальшого руйнування суглоба;
відновлення втрачених функцій.

Методи лікування остеоартрозу вибирають в залежності від ступеня тяжкості захворювання, вираженості кісткових змін і стану організму хворого. Так, консервативне лікування спрямоване на боротьбу з клінічними проявами захворювання і відновлення тканин суглоба.

Взагалі лікування остеоартрозу містить наступні компоненти:

медикаментозне лікування;
ЛФК при остеоартрозі;
фізіотерапію і масаж;
лікування остеоартрозу народними засобами;
хірургічне лікування;
реабілітацію після лікування остеоартрозу.

режим

Дотримання спеціального режиму, спрямованого на зменшення навантаження на хворий суглоб, сприяє зменшенню болю, набряку, посиленню регенерації хрящових поверхонь і швидшому одужанню в цілому. При лікувально-охоронному режимі повністю виключаються тривале навантаження на суглоб, довге стояння на ногах, тривала ходьба – при захворюванні нижніх кінцівок заборонені повторювані стереотипні руху, перенесення важких предметів і значні фізичні навантаження.

Сюди ж можна віднести обов’язкове заняття лікувальною фізкультурою при остеоартрозі.

дієта

Дотримуватися дієти при лікуванні остеоартрозу, особливо викликаного метаболічними порушеннями, необхідно. Потрібно виключити з меню хворого всі продукти, що сприяють солеутворенню і збільшенню маси тіла. Необхідно обмежити прийом їжі таких компонентів:

кухонної солі,
м’ясних продуктів,
різних консервантів,
прянощів,
солодкого,
мучного,
жирного.

Рекомендується вживати в їжу легкозасвоювані продукти – овочі, фрукти, дієтичні страви, виготовлені на пару тощо.

Лікарська терапія

Сучасне лікування остеоартрозу включає в себе використання нестероїдних протизапальних засобів, хондропротекторів, анальгетиків, препаратів, які поліпшують кровообіг.

Нестероїдні протизапальні засоби

Відносяться до основної групи препаратів для лікування остеоартрозу. Їх застосування швидко знімає основні симптоми захворювання і викликає значне полегшення стану хворого. НПЗЗ зменшують набряк і больові відчуття, сприяють припиненню запалення і відновленню рухливості суглобів. Але їх застосування – тільки симптоматичне лікування, вони не впливають на причину виникнення захворювання і приносять тільки тимчасове полегшення.

Їх застосування обмежене великою кількістю побічних дій і протипоказань.

Найбільш популярні препарати для лікування остеоартрозу:

препарати з швидким виведенням з організму – ібупрофен, диклофенак натрію (вольтарен), фенопрофен, кетопрофен, толметин, етодолак і флурбипрофен (флугалін) і мелоксикам;
препарати з повільним виведенням – напроксен, фенілбутазон, суліндак, дифлунізал, піроксикам і набуметон;
найбільш сучасні і безпечні вважаються препарати останнього покоління – мелоксикам, німесулід, целекоксиб.

Хворим на остеоартроз протипоказаний прийом індометацину, так як він руйнує хрящову тканину.

хондропротектори

Є основним видом ліків від остеоартрозу. Допомагають відновити хрящову тканину, прискорюють регенерацію, підсилюють метаболізм хондроцитів і перешкоджають їх руйнуванню під впливом ферментів. Прийом хондропротекторів можна вважати базисним лікуванням дегенеративних захворювань хрящової тканини.

До їх складу входять такі речовини, як хондроїтин сульфат і глюкозамін сульфат, які є компонентами хрящової тканини. Хондропротектори постачають в організм необхідний «будівельний матеріал» для відновлення хрящів.

Ці ліки від остеоартрозу – уповільненої дії, його результат буде видно через кілька тижнів. Прийом препаратів повинен становити не менше 6-12 місяців, а по можливості – постійно. Особливо ефективно їх застосування на ранніх стадіях захворювання, коли можливо повністю відновити структуру хрящової тканини.
Оригінальними препаратами вважаються структум і дона. Інші популярні препарати:

артепарон;
румлон;
віартріл.

Лікарські засоби, що поліпшують кровообіг

Для прискорення процесів регенерації, харчування окістя і поліпшення процесів метаболізму застосовують речовини, які активізують мікроциркуляцію крові. Лікування цими препаратами має проводитися тривалими курсами і регулярно повторюватися. Основні препарати – це курантил, трентал, тионикол.

фізіолікування

Фізіотерапія при остеоартрозі користується великою популярністю. Вона допомагає зменшити біль, запалення і зняти набряклість. Також стимулює кровообіг і процеси регенерації.

Застосовують фізіопроцедури загального, місцевого і комбінованої дії:

Фізіопроцедури загальної дії – електросон, електрофорез, голкорефлексотерапія, мікрохвильова резонансна терапія та інші.
Фізіопроцедури місцевої дії – найчастіше застосовуються такі, як: лікарський електрофорез, діадинамотерапія, ампліпульсотерапія, магнітотерапія та інші.
Також застосовують різні аплікації, лікувальні грязі, парафінотерапію, морські, радонові ванни.

Масаж і лікувальна фізкультура

У комплексі реабілітаційних заходів важлива роль відводиться масажу та лікувальної фізкультури. Масаж при остеоартрозі повинен бути спрямований на роботу з м’язами, що забезпечують роботу ураженого суглоба. Це допомагає посилити тонус ослаблених м’язів, зменшити больові відчуття від м’язового спазму, поліпшити кровообіг в м’язах і збільшити функціональні можливості ураженого органу.

Лікувальна гімнастика при остеоартрозі повинна виконуватися з обліком наступних правил:

рухи не повинні бути занадто інтенсивними і болючими;
обсяг рухів збільшується дуже обережно;
протипоказані енергійні, різкі рухи;
бажано проведення лікувальної гімнастики в полегшеному для хворого суглоба стані – лежачи, сидячи або в басейні;

хірургічне лікування

Показано хворим з тяжкою формою захворювання і при відсутності ефекту від консервативного лікування. Наприклад, деформуючий остеоартроз колінного суглоба або деформуючий остеоартроз плечового суглоба лікування консервативними методами піддаються з працею і вимагають проведення операції.

Найбільш ефективним вважається проведення операції з ендопротезування суглоба. Можливе проведення операції з частковою заміною зношеної хрящової і кісткової тканини або повна заміна всього суглоба. Ця операція, як і будь-яке інше хірургічне втручання, має протипоказання і повинна проводитися тільки при неможливості домогтися стабілізації стану хворого іншими методами.

Лікування остеоартрозу народними методами

Народні методи лікування мають більший успіх у хворих, які страждають від захворювань суглобів. Рецепти різних притирань, мазей, відварів, передаються усно або вичитуються в інтернеті. Потрібно пам’ятати, що застосування таких засобів може допомогти на початкових стадіях захворювання, але вони не повинні заміняти повноцінне медикаментозне лікування, а тим більше, похід до лікаря.

При остеоартрозі тазостегнового суглоба лікування народними методами повинно бути направлено на поліпшення кровообігу і зменшення запальних змін в суглобі. Наприклад, можна використовувати такі рецепти:

Змішати столову ложку меду, гірчиці, рослинного масла, потім підігріти на вогні, поки не закипить, покласти суміш на тканину і зробити компрес на хворе місце, накрити зверху целофаном, закутати і залишити на 2 години.
2 столові ложки хмелю, квітів буркуну та звіробою змішати з 50 г вершкового масла, розтерти і накласти як компрес на хворий суглоб, тримати 2 години.
10 мл пихтового або соснового масла нагріти до 35-36 градусів, просочити їм тканину, зверху тонким шаром насипати сіль і зробити компрес на 2 години.

Ці методи допоможуть полегшити стан, особливо добре вони допомагають при запаленні дрібних суглобів, наприклад, при остеоартрозі ліктьового суглоба лікування за допомогою компресів дає хороші результати.

Профілактика захворювань суглобів

З метою запобігання розвитку такого захворювання, як остеоартроз, необхідно виконувати наступні рекомендації:

контролювати свою вагу, оскільки його надлишок може провокувати розвиток хвороби;
уникати травм і підвищених навантажень на суглоб;
дотримуватися здорової дієти;
отримувати помірне фізичне навантаження.

Ці рекомендації відносяться до профілактики не тільки остеоартрозу, а й інших подібних захворювань.

Як забути про болі в суглобах назавжди?

Ви коли-небудь відчували нестерпні болі в суглобах або постійні болі в спині? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю, з ними ви вже знайомі особисто. І, звичайно, ви не з чуток знаєте, що таке:

постійні ниючі і гострі болі;
неможливість комфортно і легко пересуватися;
постійна напруга м’язів спини;
неприємний хрускіт і клацання в суглобах;
різкі простріли в хребті або безпричинні болі в суглобах;
неможливість довго сидіти в одній позі.