Фіброма молочної залози: що це, симптоми, лікування, діагностика, види фіброми

admin

Що являє собою фіброма

Пухлини молочної залози утворюються в різних її тканинах (залозистій, фіброзній, жировій) за рахунок їх аномального розростання.

Фібромою називають доброякісну пухлину, що складається переважно з волокон сполучної (фіброзної) тканини. Така пухлина може бути одним із проявів вузлової мастопатії. Відмінність в тому, що при мастопатії зазвичай виникає кілька подібних вузлів, відбувається хворобливе розтягання навколишніх тканин. Фіброма молочної залози є одиничним щільним вузлом у формі кулі. Часто вона проявляється відчуттям важкості і хворобливості в грудях напередодні менструації.

Нерідко в патологічний процес залучаються й інші тканини. Тоді виникають такі захворювання, як фіброміома (доброякісна пухлина з переважним розростанням м’язової тканини), фіброаденоматоз (або фіброзно-кістозна мастопатія), фіброаденома (пухлина з участю сполучної та залозистої тканини).

Найбільш часто зустрічаються такі форми доброякісних новоутворень з розростанням сполучної тканини:

Фіброаденоматоз (фіброзно-кістозна мастопатія) – дифузне або вузлове новоутворення (НЕ пухлина) з розрослою сполучною тканиною і безліччю дрібних кіст. При дифузній формі зміни відбуваються по всьому об’єму залози, а при вузловій вони локалізовані в окремій ділянці. Вузлова форма більш небезпечна, оскільки можливо її переродження в фібросаркому (злоякісну пухлину).
Фіброаденома – пухлина у вигляді щільного кулі, вільно переміщається при обмацуванні, не спаяна зі шкірою.

Фіброма найчастіше проявляється у формі фіброаденоми. Це захворювання зазвичай виникає у жінок репродуктивного віку, переважно 20-30 років.

Симптоми і ознаки фіброми

Розміри кулястого рухомого ущільнення в молочній залозі можуть становити як кілька міліметрів, так і доходити до 5-7 см. Як правило, перед менструацією навіть у здорових жінок відбувається набухання грудей і відчувається невеликий біль під час дотику. При наявності фіброми відчуття хворобливості і розпирання в грудях посилюються.

Невелика фіброма молочної залози зазвичай не доставляє особливого занепокоєння, виявляється лише під час профілактичного огляду. Вона розташована в якому-небудь певному ділянці грудей (найчастіше у верхній зовнішній частині), ніколи не зачіпає область ареоли. Може виникати як в одній, так і в обох залозах одночасно.

Причини утворення фіброми в грудях

Основним фактором, здатним викликати появу такої пухлини, є зміна гормонального фону в організмі. Найбільш значна гормональна перебудова відбувається під час статевого дозрівання, вагітності, при годуванні грудьми і в період клімаксу, коли різко збільшується або зменшується вироблення певних статевих гормонів.

У певні моменти життя у жінки відбувається порушення природного співвідношення гормонів. До факторів, що сприяють виникненню порушень, відносяться:

штучне переривання вагітності;
відсутність статевого життя у жінки репродуктивного віку;
запалення або пухлини матки та яєчників;
ендокринні захворювання;
емоційні стреси;
лікування гормональними препаратами або неправильний вибір оральних контрацептивів;
ожиріння.

Провокувати виникнення пухлини можуть травмування грудей, вплив ультрафіолетового випромінювання (під променями сонця або в солярії), а також радіоактивне опромінення. Куріння і пристрасть до алкоголю підвищують ризик появи фіброми або інших новоутворень в молочних залозах.

Види фіброми

Залежно від місця утворення і структури пухлини розрізняють кілька різновидів фіброми молочної залози.

Периканалікулярна. Пухлина розташована біля проток молочної залози. У неї спостерігаються чіткі межі. Згодом може статися кальцинація і затвердіння поверхні.

Інтраканалікулярна. Пухлина виникає з епітелію молочних проток. Вона менш щільна, не має чітких обрисів.

Фіброма змішаного типу. Зачіпає як зовнішню сполучну тканину біля протоки, так і внутрішню (епітелій).

Філлоідна (листоподібна). У волокнах сполучної тканини з’являються щілиновидні кісти. Це небезпечний вид фіброми, оскільки така може швидко рости і перероджуватися в саркому.

Діагностика

Обстеження починається з візуального огляду та пальпації молочної залози. За характером ущільнення і його локалізації мамолог може зробити припущення про наявність і різновиди пухлини.

Методом мамографії (рентгена молочної залози) встановлюються розміри пухлини, її структура. Рентген зазвичай робиться жінкам старше 35 років, оскільки в цьому віці чутливість організму до дії рентгенівського випромінювання знижується. Для молодих жінок при обстеженні грудей найчастіше застосовується УЗД.

Найбільш результативним методом є МРТ. За допомогою магнітно-резонансного томографа отримують об’ємне зображення залози з усіма патологічними змінами.

Методом біопсії вивчають тканину, взяту з пухлини спеціальною голкою. Цитологічне дослідження під мікроскопом дозволяє визначити форму і розміри клітин, виявити атипові зміни їх будови.

Іноді доводиться проводити діагностичну резекцію пухлини з подальшим вивченням її вмісту на наявність ракових клітин.

Лікування фіброми

При виборі способу лікування враховуються розміри пухлини, ступінь змін в тканинах молочної залози. Крім того, до уваги береться вік пацієнтки і загальний стан її здоров’я.

Медикаментозне лікування

При невеликих пухлинах (менше 5 мм в діаметрі) при відсутності ознак онкології лікування проводиться за допомогою гормональних препаратів. При цьому відновлення гормонального фону призводить до зникнення пухлини або припинення її подальшого розвитку. Періодично стан фіброми контролюється за допомогою УЗД.

Ускладнення

Як правило, фіброаденома здатна тривалий час не проявляти схильність до прогресування або розвитку ускладнень. У рідкісних випадках вона може швидко рости і деформувати молочну залозу (іноді зустрічаються фіброаденоми гігантських розмірів, які повністю заповнюють груди і значно збільшують її в обсязі). Серед гігантських пухлин молочних залоз іноді зустрічаються листоподібні фіброаденоми, схильні до злоякісного переродження в саркоми.

Клінічна картина

Як правило, фіброма молочних залоз протікає безсимптомно. Лише у виняткових випадках розвиток цієї патології супроводжується появою дискомфорту, легкого болю і почуття розпирання в грудях за 4-5 днів до початку менструального циклу. Найчастіше жінки не загострюють увагу на цих відчуттях, пояснюючи їх дією гормонального фактора.

У більшості випадків фіброзні новоутворення в грудях виявляються при профілактичному пальпаторному обстеженні. Подібні пухлини представляють собою округлі безболісні вузли, що мають щільну консистенцію. Відмінною рисою фібром є їх здатність вільно переміщатися під шкірою. Діаметр таких новоутворень може варіюватися в межах від 3 до 70 мм.

Фіброаденома молочної залози (відео)

Профілактика

Знаючи причини захворювання, можна заздалегідь знизити ризики його прояви. В першу чергу, найкраще проходити регулярні обстеження молочних залоз, починаючи з молодого віку. Рання діагностика допоможе виявити схильність до новоутворень в грудях і запобігти їх появі.

Жінці потрібно ретельно стежити за своїм здоров’ям: це в першу чергу стосується ендокринної та репродуктивної системи.

Найкраще вести здоровий спосіб життя, уникати абортів і зайвих стресів.

Регулярне статеве життя, перші пологи до 30 років, годування грудьми, здоровий і активний спосіб життя – ось найкраща профілактика фіброми.

Дотримуючись усіх наших порад і рекомендацій, ви можете вчасно виявити наявність патології і усунути захворювання. Головне – турбота про своє здоров’я.

Методи діагностики захворювання

Будь-яка жінка може самостійно оцінити ситуацію з грудьми. Щомісячне проведення самообстеження молочних залоз є стандартом ранньої діагностики патології. При підозрі на наявність новоутворення (типові ознаки – пальпація вузла, зміни шкіри або соска, болі в залозі, мимовільні виділення із сосків) треба максимально рано звернутися до фахівця (хірурга, гінеколога, мамолога). Основними методами обстеження є:

ультразвукове дослідження (УЗД);
мамографія;
онкомаркери (CA 15-3, РЕА);
томографія (МРТ);
пункція вузла.

Результатом повного обстеження стане діагноз – код МКБ-10 N60.9 позначає хворобу молочної залози, як інші доброякісні новоутворення.

Класифікація

Найбільш поширена звичайна фіброаденома. За морфологічною структурою вона може бути периканалікулярною, інтраканалікулярною і змішаною. Такі фіброми не схильні до злоякісного переродження. Більш рідкісний різновид фіброаденоми – філлоїдна (листоподібна). Ці пухлини відрізняються досить швидким ростом, мають звичай озлокачествитися і перероджуватися в саркому.

Народні засоби

Існує безліч альтернативних методів лікування фіброми грудей. Так, народні цілителі радять жінкам, які зіткнулися з проявами цієї патології, використовувати такі схеми терапії:

Залити в каструлю склянку води і засипати 2 ч. ложки подрібненої трави вербени. Поставити суміш на вогонь, дочекатися її закипання і проварити протягом 3 хвилин. Готовий склад процідити і охолодити до кімнатної температури. Змочити у відварі стерильну серветку, прикласти її до грудей, прикрити зверху харчовою плівкою і товстим рушником. Залишити компрес на 50 хвилин. Проводити описані маніпуляції двічі на добу.
З’єднати 2 ст. ложки розтопленого травневого меду з жменею пшеничної муки. З отриманої суміші зліпити товсту корж і прикласти її до проблемного ділянки на 5-7 годин. Повторювати процедуру щодня.
Очистити від шкірки 6 картопляних бульб, натерти їх на дрібній тертці і віджати з овочевої кашки сік. Випити ліки протягом дня, попередньо розділивши його на 3 рівні порції.
Приготувати збір з квітів аптечної ромашки, кореня солодки, трави пирію, фенхелю і алтея (всі лікарські рослини слід взяти в рівних обсягах). Залити 2 ст. ложки суміші склянкою окропу і настояти в теплі 20 хвилин. Випити проціджений настій протягом доби.
Подрібнити 30 г гранатових корок, 25 г молодих гілочок калини і 35 г кори дуба. Залити рослинну сировину літром окропу, варити 5 хвилин і настояти в теплому місці 45 хвилин. Пити проціджений відвар по 2 ковтки перед кожним прийомом їжі.

Слід враховувати, що народні засоби не дозволяють повністю вилікувати фіброму. З їх допомогою можна лише частково послабити симптоматику хвороби і прискорити відновлення після операції. Саме тому нетрадиційні методи терапії дозволено використовувати лише як доповнення до медикаментозного або хірургічного лікування, призначеного лікарем.

Причини і лікування грибка статевих органів у чоловіків і жінок

Профілактичні заходи

Специфічних заходів профілактики фіброми в грудній залозі не існує. Однак розроблений ряд рекомендацій, що дозволяють незначно знизити ризик розвитку цієї патології. Так, лікарі радять жінкам:

унікати стресових ситуацій, конфліктів, емоційного перенапруження;
правильно харчуватися;
контролювати масу тіла;
обмежувати вживання алкогольних напоїв;
застосовувати засоби контрацепції при статевих контактах з випадковими партнерами;
своєчасно лікувати хронічні захворювання, що провокують розвиток гормональних збоїв;
регулярно проходити мамографічне обстеження;
проводити самодіагностику стану молочних залоз.

Поряд з цим, жінкам необхідно не рідше разу на рік проходити профілактичний огляд у мамолога.

Види пухлин

Існує безліч різновидів фібром грудей. Однак найчастіше діагностують такі типи новоутворень:

інтраканалікулярні – вузли, що локалізуються в структурних тканинах грудних проток і мають пухку консистенцію;
периканалікулярні – щільні пухлини з чіткими кордонами, що розташовуються за межами молочних каналів;
філлоїдні – вузли, що володіють схильністю до прискореного зростання та озлокачествлення.

Поряд з цим, фіброми молочної залози класифікують за характером розростання. При дифузних пухлинах патологічний процес може поширюватися на всі тканини жіночих грудей. При вузловій фібромі у всіх структурних елементах молочної залози з’являються поодинокі або множинні новоутворення, що мають щільну консистенцію і чіткі межі.

Можливі ускладнення

Як вже говорилося вище – вкрай важливо при первинному виявленні пухлини обстежити її і з’ясувати природу. Багато жінок відкладають обстеження «на потім», так як ущільнення в грудях не болить і не завдає незручностей. Однак пухлина може почати стрімко рости і придбати злоякісну форму.

Характерні симптоми і причини

Розмір ущільнення може досягати 6-7 см. Перед настанням менструації навіть здорові представниці прекрасної статі стикаються з болем при дотику і розбуханням грудей. При фібромі дискомфорт і болі значно посилюються.

Невелике освіту, як правило, не доставляє особливих проблем і виявляється лише при огляді у мамолога. Вона знаходиться на якомусь певному місці і не зачіпає зону ареоли.

Найголовніший чинник розвитку подібної пухлини – збої в роботі гормональної системи. Найчастіше це відбувається в період лактації, вагітності та сексуального дозрівання.

Лікування гіперплазії ендометрія матки різних видів

В деякі моменти представниці прекрасної статі стикаються з порушеннями в гормональному балансі. До провокуючих факторів належать:

штучна зупинка вагітності;
регулярні стреси;
пухлини і запалення яєчників і матки;
відсутність регулярних сексуальних контактів;
ендокринні патології;
вживання гормональних засобів;
зайва вага.

Спровокувати розвиток фіброматозу може і сильна травма грудини, вплив УФ-випромінювання і радіоактивне опромінення. Зловживання спиртними напоями і курінням збільшують ризик розвитку пухлини в області молочних залоз.

Причини виникнення

Як правило, фіброма грудної залози у жінок виникає внаслідок гормонального дисбалансу в організмі. Переважання або недолік певних гормонів (естрогену, прогестерону, тестостерону, тироксину) призводить до утворення мастопатії і, як наслідок, до фіброми. Також це захворювання часто йде в комплексі з порушеннями менструального циклу (дисменорея) або безпліддям. Спадковість – вагомий фактор, який також має місце в більшості випадків.