Лікування склерозу судин головного мозку

admin

Атеросклероз (склероз) судин головного мозку: лікування медикаментозно або хірургічним шляхом

При виборі методу лікування слід враховувати всі фактори, які сприяли розвитку захворювання. Якщо атеросклероз виник в результаті гіподинамії, потрібно підвищити інтенсивність фізичної активності. У разі, якщо розвиток захворювання було обумовлено гіпоксією (недостатком кисню), для відновлення рекомендовані прогулянки на свіжому повітрі, кисневі ванни і коктейлі. При ожирінні, яке спровокувало атеросклероз, необхідно внести корективи в раціон харчування, виключивши з нього продукти, що містять велику кількість холестерину і вуглеводів. Однак ці заходи можуть бути ефективні лише на ранніх стадіях захворювання.

Aтеросклероз, діагностований на більш пізніх стадіях, вимагає проведення медикаментозної терапії, а в деяких випадках і хірургічного втручання.

Консервативну терапію може призначити тільки лікар, який також займається контролем лікування та при необхідності корекцією дозувань препаратів.

Консервативне лікування атеросклерозу (склерозу) судин головного мозку: ліки

Неврологи проводять лікування атеросклерозу в наступних напрямках:

Прийом препаратів групи статинів (аторис, ліпримар, мертеніл, зокор тощо) сприяє зниженню рівня холестерину до нормальних показників, а також стабілізації розмірів атеросклеротичних бляшок. Дозування підбирають відповідно до рівня холестерину в крові. Приймаються щодня, один раз на день. Ефективність лікування оцінюється через два-три місяці. Даним препаратам властиві досить серйозні побічні дії, тому при прийомі необхідно дотримуватися обережності;
Для зниження в організмі рівня тригліцеридів (органічних жирів) призначається прийом гіполіпідемічних засобів – препаратів групи фібратів (фенофібрат);
При лікуванні атеросклерозу судин головного мозку ефективно також використання препаратів нікотинової кислоти і її похідних. На фоні прийому цих лікарських засобів спостерігається зниження рівня тригліцеридів і загального рівня холестерину в крові. Крім того, завдяки впливу нікотинової кислоти збільшується рівень ліпопротеїдів високої щільності, що володіють антиатерогенною дією;
Препарати групи антиагрегантів (Кардіомагніл, аспірин кардіо та інші) сприяють розрідженню крові і, відповідно, зниженню ймовірності тромбоутворення;
Загальнозміцнюючу дію мають вітаміни групи А, В, С, які застосовуються в якості допоміжної терапії;
Застосування гіполіпідемічних препаратів – секвестрантів жовчних кислот (холестіда), що є іоносмолами, забезпечує зв’язування жирних кислот в кишечнику і профілактику їх всмоктування. Подібним дією володіє і Езетіміб, однак, на відміну від орлістату, він не призводить до розвитку діареї;
За допомогою гіпотензивних засобів досягають зниження артеріального тиску. Важно знати, що прийом цих коштів повинен бути щоденним, бо нерегулярний прийом може призвести до розвитку гіпертонічного кризу, інсульту, інвалідності і навіть до летального результату.

При високій ймовірності порушення прохідності життєво важливих судин головного мозку доцільно проведення хірургічного лікування:

Ендартектомії (атеросклеротичні бляшки видаляють відкритим способом);
Ендоскопічного видалення атеросклеротичної бляшки.

У лікарнях в Україні надаються будь-які види неврологічної допомоги хворим із захворюваннями нервової системи та їх наслідками. Сучасне діагностичне обладнання дозволяє неврологам точно встановлювати діагноз і підбирати ефективний метод лікування. При необхідності пацієнти можуть пройти реабілітаційний курс із застосуванням медикаментів, фізіо- та голкорефлексотерапії, масажу й лікувальної фізкультури, що допомагає відновити порушені захворюванням функції організму. Записатися на консультацію і отримати відповіді на всі питання можна за телефоном.

Дієта при розсіяному склерозі

При розсіяному склерозі певної дієти немає, але є конкретні рекомендації:
1. Знижуйте в раціоні частку м’яса, замініть тваринні білки і жири на рослинні;
2. Якомога більше їжте фруктів, овочів, зелені, морепродуктів, риби;
3. Основу харчування при розсіяному склерозі повинні складати овочі, крупи і кисломолочні продукти;
4. Щодня з’їдайте по 1 ст. л. пророслих зерен пшениці і 3 зубчики часнику.

Симптоми і ознаки ураження голови

Особлива підступність цього захворювання полягає в тому, що при початковій стадії симптоми склерозу судин практично неспецифічні і часто залишаються без належної уваги як пацієнта, так і лікаря.
Є основні ознаки склерозу судин головного мозку, які повинні насторожити і змусити задуматися про консультацію фахівця. Це такі моменти, як:

Швидка втомлюваність;
Погіршення пам’яті;
Підвищена збудливість;
Сонливість;
Миготіння «мушок» перед очима, дзвін у вухах;
Періодичні нетривалі головні болі.

Тканина мозку без своєчасного лікування хронічно не отримує необхідну порцію кисню і поживних речовин, що призводить до поступового відмирання нервових клітин. Цей процес може розтягнутися на кілька років, і людина не відразу звертає увагу на зміни, що відбуваються в організмі. У своєму розвитку це захворювання проходить ряд стадій, які поступово переходять одна в іншу і в кінцевому підсумку викликають незворотні наслідки.

Початкова стадія хвороби

Наступні “дзвіночки” говорять про початкову стадію склерозу головного мозку:

Млявість;
Емоційна нестійкість;
Ослаблення концентрації і уваги;
Шум у вухах;
Зниження пам’яті;
Розлад сну;
Зниження працездатності;
Легкі запаморочення і головні болі.

Дуже важливим проявом цієї стадії є виражені головні болі, наявність яких відзначають близько 90% хворих. Ранні стадії дають про себе знати непостійними головними болями, що давлять, іноді пульсуючими. Крім того, турбує відчуття повноти і тиску в голові. При заняттях, що дають розумову і фізичну навантаження, болі можуть посилюватися, як і при стресі або нестачі кисню (виникає через тривале перебування в погано провітрюваному приміщенні, наприклад). Одних пацієнтів болі турбують вранці, у інших посилюються до вечора, тобто абсолютно не залежать від часу доби. Вони можуть викликати порушення сну. Наявність таких головних болів робить людину запальним, дратівливим, провокує зниження працездатності і уваги, втрачається гнучкість мислення. Часто разом з головними болями турбує супроводжуючий їх шум, що виникає в одному або обох вухах. Хоча іноді шум виникає перед появою головних болів. Люди можуть скаржитися на минаюче запаморочення і власну нестійкість при ходьбі.

Друга стадія

У цей період починають відбуватися зміни в психіці людини. Пацієнт стає млявим, малоактивним, інтелектуальні здібності починають поступово знижуватися. Порушується пам’ять: людина забуває про те, що він робив вчора, а події давнини може згадати в найдрібніших деталях. Страждає працездатність, слабшає концентрація уваги,
порушується розуміння змісту прочитаного, губляться професійні навички.

Третя, глибока стадія

Пам’ять страждає все більше і більше. Люди починають забувати основні дати стосовно свого життя і сім’ї. Вони стають професійно непридатними і не можуть далі працювати. Піком судинного склерозу стають інфаркти, інсульти і деменція (недоумство).

Як лікувати судини головного мозку медикаментозно?

Медикаментозне лікування склерозу голови може призначити тільки кваліфікований фахівець після оцінки результатів аналізів. Як правило, пацієнтам призначаються такі препарати, ніж можна лікувати:

Гіполіпідемічні препарати:
- Ловастатин (70-100 грн.);
- Аторвастатин (100-150 грн.);
- Флувастатин (2000-2300 грн.) та інші.
Ноотропні засоби:
- Гліцин (70-100 грн.);
- Екстракти женьшеню (30-70 грн.);
- Пірацетам (25-100 грн.);
- Актовегін (800-1300 грн.) та інші препарати, які нормалізують процеси обміну в головному мозку.
Вазоактивні медикаменти, які налагоджують транспортування кисню і глюкози в клітини нервової системи:
- Циннаризин (100-160 грн.);
- Кавінтон (500-800 грн.).
Антиагреганти і препарати, що сприяють покращенню реології крові.

Якщо виявляється високий ризик закупорки життєво важливих артерій, то хірургічне втручання є обов’язковим. Традиційний метод проведення такої операції називається ендартектомією. При цьому, отримавши доступ до ураженої судини, хірург витягує бляшку, яка загрожує життю.

Але в даний час частіше використовується ендоскопічний метод, оскільки в цьому випадку післяопераційних рубців не залишається, а процес реабілітації займає значно менше часу. У цьому випадку в посудину встановлюється стент, який перешкоджає звуженню посудини і дозволяє крові безперешкодно циркулювати.

Фізіотерапевтичні процедури спрямовані на стабілізацію кровообігу в головному мозку, а також сприяють поліпшенню обмінних процесів. Застосовуються:

електрофорез – ця процедура ефективна при фобіях, порушеннях сну;
магнієвий комір – при неврастенічному синдромі;
йод-електрофорез – при головних болях і нервовій збудливості;
гальванізація – при поганому гомеостазі;
диадинамічні струми – при високому артеріальному тиску;
хлоридні натрієві ванни – при гіпотонії.

ЛФК та масаж

Лікуючим лікарем може бути призначений ЛФК. Фізичні вправи повинні бути регулярними, помірними і правильно підібраними, з урахуванням загального стану і особливостей розвитку захворювання. Виконання того чи іншого вправи не повинно викликати біль або інший дискомфорт. У такому випадку потрібно припинення виконання і звернення до лікаря для корекції ЛФК.

Важливо! Не рекомендується відразу навантажувати організм. Збільшення навантажень повинно бути поступовим: від простого до складного. Дихання під час виконання ЛФК – рівне.

У комплексі з фізичними вправами необхідно проходити курс масажу, що тільки посилить кінцевий результат. Перевагами масажу виступають:

підвищує загальну реактивність;
знижує аутоімунні процеси;
нормалізує роботу центральної нервової системи і вегетативної системи;
покращує кровообіг і відтік лімфоїдної рідини в області спинного та головного мозку;
зменшує рухові розлади, мозочкові симптоми.

Масаж рекомендований в підгостру стадію і при хронічному перебігу захворювання. Забороняється процедура при загостренні патології, психічних розладах.

Області впливу – спина, паравертебральні зони хребта, комірний відділ, грудна клітка, живіт, кінцівки.

Загальні рекомендації

Лікування захворювання має починатися з усунення всіх шкідливих факторів, які могли послужити причиною виникнення атеросклерозу. В першу чергу, до них відносяться куріння, вживання алкоголю, надмірна вага, неправильне харчування і низька фізична активність.

Яким має бути харчування, ми вже розповіли трохи вище. Поряд з відмовою від куріння, алкоголю і правильним харчуванням, важливо почати займатися фізкультурою. Але при цьому фізичні навантаження не повинні викликати перевтоми і перевантажень. Добре, коли фізична активність супроводжується фізіотерапевтичним лікуванням і масажем. Не можна перевантажувати і нервову систему. Менше переживайте через дрібниці, намагайтеся зберігати спокій в будь-якій ситуації. Дозвольте собі добре висипатися вночі, не зайвим буде і додатковий денний сон. Тільки намагайтеся не спати відразу після обіду.

Рекомендується також вранці випивати натще склянку гарячої води. Така процедура здатна очистити кровоносні судини і вивести різні відкладення з організму.

Важливо! Всі вищезгадані заходи повинні стати для вас довічними, але ніяк не тимчасовими! При лікуванні склерозу судин важливо не забувати про супутні захворювання. Наявний цукровий діабет, наприклад, тільки допомагає розвитку вашого атеросклерозу.

Принципи терапії

Лікування передбачає комплексний підхід до проблеми і займає не один день. Багатьом пацієнтам доводиться зазнавати терапії протягом усього життя. Існують спеціальні лікувальні центри, де хворі можуть пройти весь комплекс лікувальних заходів.

Центр розсіяного склерозу Інституту мозку людини займається реабілітацією пацієнтів з даною патологією. Співробітники центру мають більш ніж 20-річний стаж роботи з людьми, страждаючими від розсіяного склерозу.

Спочатку здійснюється діагностика хвороби. Для цього тут є вся доступна техніка і добре оснащені кабінети для лабораторних досліджень. Лікування підбирають грамотні фахівці, воно складається зі спеціальних препаратів не тільки для лікування розсіяного склерозу, а й для усунення супутніх симптомів. Постійно ведуться лабораторні дослідження нових препаратів для терапії склеротичних змін в організмі.

Важливо! Хвороба піддається лікуванню на ранніх стадіях. Часто саме від моменту звернення до фахівця залежить, чи можна вилікувати склероз.

До якого лікаря звернутися?

Крім животрепетного питання про те, чи лікується ця хвороба, багато пацієнтів бажають знати, який лікар лікує це захворювання судин головного мозку. Щоб почати грамотне лікування, необхідний хороший лікар-невролог. Саме він визначить, що робити в конкретному випадку хвороби і як її лікувати. Буде краще, якщо ви звернетеся відразу в спеціалізоване відділення, наприклад, в неврологічну клініку.

У великих мегаполісах є різні центри неврологічної спрямованості, або центри саме по розсіяному склерозу. Багато з них працюють на безкоштовній основі.

Основні методи сучасної діагностики

Безумовно, наявність вищеописаних симптомів повинно наштовхнути лікаря на думку про наявність склеротичного процесу. Проте, перед початком терапії пацієнт повинен пройти необхідні дослідження. Крім стандартних тестів (аналізи крові і т.д.) проводиться ультразвукове дослідження судин шиї, мозку. Це проста і безболісна процедура, яка допомагає оцінити стан кровоносної системи голови.

Надалі проводиться так зване дуплексне сканування. Двомірне сканування допомагає чітко розглянути судини і тканини зовні черепної коробки. Транскраніальне сканування призначене для оцінки роботи кровоносної системи всередині черепа.

Цінну інформацію може надати ангіографія судин головного мозку – під час процедури в судини вводять контрастну речовину, після чого роблять кілька рентгенологічних знімків. Крім того, в процесі діагностики може бути використана магнітно-резонансна ангіографія.

У будь-якому випадку всі ці дослідження дають можливість визначити звуження судин головного мозку. Більш того, тести допомагають оцінити стан тканин навколо судин, а також виявити закупорку або об’ємне утворення всередині артерії.

Препарати для зміцнення судинної стінки

Запобігти розвитку мікропошкодження інтими судин, що запускають патологічний процес утворення бляшок при атеросклерозі, дозволяють вітаміни і мікроелементи. Вони позитивно впливають на еластичність і проникність судинної стінки, активують в ній метаболічні процеси і енергообмін.

У складі комплексної терапії пацієнтам з недостатністю мозкового кровообігу рекомендується приймати:

вітаміни Р і С (містяться в аскорутин, Чорниці Форте);
кремній;
калій;
селен;
дігідроквертецін (міститься в екстрактах даурської або скандинавської модрини).

Вітаміни та мікроелементи необхідні кожному

Препарати, що поліпшують реологічні властивості крові

Антиагреганти і антикоагулянти підвищують плинність крові, що дозволяє досягти поліпшення харчування мозкових тканин навіть при значній закупорці артерій холестериновими бляшками. Антиагреганти показані при підвищеній схильності до тромбоутворення.

Серед препаратів групи виділяють:

ТромбоАсс;
тиклопидин;
Курантил.

Антикоагулянти знижують згортання крові і покращують мікроциркуляцію в судинному руслі.

При ураженні артерій мозку лікарі віддають перевагу:

варфарину;
гепарину;
фраксипарину;
клексану.

Зверніть увагу! Препарати, що впливають на згортання крові, повинні призначатися тільки після повного обстеження пацієнта. При появі симптомів внутрішньої кровотечі на тлі прийому антиагрегантів або антикоагулянтів (синці на тілі, блювота з кров’ю, чорний кал) негайно зверніться за медичною допомогою.

Симптоматичні засоби

Для позбавлення від тривожних симптомів атеросклерозу головного мозку в комплексній терапії захворювання застосовуються:

Ноотропи (Актовегін, Ноотропіл, Пірацетам) – підвищують стійкість нервових клітин до кисневого голодування, покращують когнітивні здібності і пам’ять, підсилюють розумову працездатність. Мають хороший лікувальний ефект при дисциркуляторній енцефалопатії і судинній деменції.
Гомеопатичні засоби (Золотий йод та ін.).

Важливо приймати призначене лікування регулярно

Комплексне використання медикаментозних засобів для боротьби з дісліпідемічними синдромами і порушеннями церебрального кровообігу дозволяє домогтися гарних результатів. Пам’ятайте, що препарати при атеросклерозі судин мозку повинні підбиратися лікарем індивідуально залежно від особливостей перебігу захворювання.

Наслідки

Прогресуючий судинний склероз вкрай небезпечний. Спочатку організм намагається компенсувати порушений кровообіг, викликаний атеросклеротичними бляшками. Але при відсутності належної терапії, наслідки серйозно позначаються на стані хворого:

Страждає центральна нервова система, знижується інтелектуальний рівень.
Людина може стати інвалідом, назавжди втративши професійні навички і здатність до мислення.
Падає зір, погіршується слух, починається тремор кінцівок, притупляється реакція на звукові та світлові подразники.
Симетрія обличчя порушується, явно проявляються розлади психіки.
Деякі хворі можуть забути, де живуть. Вони з маніакальним бажанням намагаються піти з дому, не замислюючись про наслідки.

Допомога народної медицини

Ефективно доповнить традиційну терапію лікування народними засобами. Воно допоможе послабити симптоми хвороби і покращити загальний стан хворого.

Особливою популярністю користуються такі цілющі склади:

сік, видавлений з коренів і листя кульбаби, і розбавлений рисовим відваром (п’ють його за 20 хвилин до прийняття їжі 4 рази на день по 50 мілілітрів);
чебрець і м’яту перемішують в рівних кількостях, отриману суміш (20 грам) заварюють окропом (500 мілілітрів) і залишають на 40 хвилин настоятися, приймають 2-3 рази на тиждень по 60 мілілітрів;
цибулю натирають на тертці і видавлюють з нього сік (250 мілілітрів), з’єднують в рівних пропорціях з медом, п’ють за годину до їжі по 20 мілілітрів тричі на день;
мед (1 літр) перемішують з лимонним соком, видавленим з двох лимонів, і подрібненим часником (однієї голівки), лікувальну суміш (20 грам) розводять холодною водою (250 мілілітрів) і п’ють натщесерце протягом двох місяців;
кору горобини (200 грам) заварюють окропом (500 мілілітрів) і протягом двох годин тримають на повільному вогні, відвар приймають по 60 мілілітрів перед їжею 3 рази на день.

Але починати лікування народними засобами можна тільки після консультації з лікарем.

Отже, тільки комплексне лікування, що поєднує фізичні навантаження, розумову працю, дієту, фізіотерапію, прийом медикаментів і лікарських відварів, допоможе досягти успіху в боротьбі з підступною хворобою.

Найефективніші препарати

Для лікування атеросклерозу сучасні медики використовують препарати, які швидко і максимально ефективно позбавляють від проблеми. Який з найдієвіших препаратів призначити, визначає лікар, приймаючи до уваги велику кількість різноманітних факторів.

Розувастатин

Препарат випускається у вигляді таблеток, дозування яких коливається від 5 до 40 мг. Лікарський засіб знижує кількість вироблюваного «негативного» холестерину, але це не єдина перевага препарату. Позитивною особливістю є те, що застосовувати його можна в дозах набагато менших, ніж при лікуванні звичайними статинами.

Лікування цим препаратом починають з невеликої дози в 10 мг, поступово її збільшують до 20-25 мг. При особливо складних випадках лікар під пильним наглядом може провести короткочасну терапію з дозуванням 40 мг. Засіб призначається в літньому і середньому віці, а загальна тривалість становить три тижні.

Категорично протипоказано застосування препарату людям, які мають проблеми з нирками і печінкою, тим, хто зловживає алкоголем, а також годуючим і вагітним жінкам.З максимальною обережністю призначається препарат хворим, які мають проблеми з щитовидною залозою.

Препарат реалізується за ціною від 250 до 780 гривень, все залежить від виробника і дозування.

Аторвастатин

Лікарський засіб знижує рівень холестерину низької щільності, а також прибирає тригліцериди. Одночасно з цим корисного холестерину стає більше. Основним діючим компонентом є однойменна речовина – аторвастатин. Випускається засіб з дозуванням 20, 30 і 40 мг.

Препарат призначається особам з віковими змінами організму, які стосуються обміну речовин. Лікування починається з 10 мг, поступово збільшуючи дозу до 80 мг. Загальний час лікування становить в середньому чотири тижні.

Протипоказанням до застосування є патологія печінки і алкоголізм. Не рекомендується застосування лікарського засобу пацієнтам зі зниженим тиском, людям, які мають збій в ендокринній системі. Під наглядом приймається препарат відразу після перенесених травм, хірургії та інфекційних патологій.

Аптеки пропонують ліки за ціною від 120 до 650 гривень.

Симвастатин

Лікарський препарат з діючою речовиною – симвастатин. Особливістю засобу є можливість блокування дії різних ферментів, які беруть участь у виробленні поганого холестерину. Компанії випускають його в дозуванні від 10 до 40 мг. Обсяг нижче 10 мг вважається неефективним, а вище 80 мг – небезпечним для людини.

Лікарі не призначають препарат при захворюваннях печінки, якщо в результаті обстеження аналізи крові були поганими, при непереносимості лактози, а також при індивідуальній непереносимості. Алкоголікам препарат призначається з обережністю.

Вартість засобу коливається від 70 до 370 гривень. Вона залежить від дозування і упаковки, що використовується виробником.

Загальний курс лікування прямо залежить від особливостей розвитку патології, в середньому він триває 3-4 тижні. Час лікування встановлює лікар, який спирається на індивідуальні особливості організму та вік хворого.

Фенофибрат

Це ефективний препарат, який названий за своїм основним діючою речовиною. Засіб активізує ферменти, виводить з крові небезпечні для здоров’я ліпопротеїди, які відрізняються високим рівнем тригліцеридів. Добова доза становить 140-400 мг.

Не можна приймати лікарський засіб особам, які страждають печінковою або нирковою недостатністю, а також тим, хто має проблеми з жовчним міхуром. Також не призначається засіб дітям і людям похилого віку.

В аптеках ліки продаються як в оригінальному вигляді, так і у вигляді численних аналогів, які просто мають в своєму складі основну діючу речовину.

Серед них можна відзначити:

Капсули Ліпантіл – 900 гривень за 30 капсул по 200 мг;
Трайкор в таблетках – 800 гривень за 30 капсул по 145 мг;
Фенофибрат-канон, який містить в упаковці 30 таблеток по 145 мг – ціна 700 гривень.

Препарати відрізняються формою випуску, виробником, а також об’ємом присутнього в них корисного речовини. Лікування цими медичними препаратами триває довгий час, не менше двох місяців, лише після цього часу можна спостерігати значні покращення.

Аспірин

В процесі лікування атеросклерозу практично завжди використовується звичайний аспірин. В даний час ацетилсаліцилова кислота випускається в різних видах і формах. Це можуть бути Лоспірін, Полокард, Аспірин-кардіо, Асперкард і так далі.

Вартість цих коштів прямо залежить від виробників і коливається в середньому від 80 до 370 гривень.

Основною перевагою лікарського засобу є його максимально швидка дія. Приблизно через 20 хвилин кров значно розріджується, ефективно запобігаючи утворенню тромбів.

Єдиним побічним ефектом є несприятливий вплив на шлунок, під впливом аспірину дратується його слизова.

Хворі, які мають в анамнезі захворювання шлунка або 12-палої кишки, аспірин та його похідні призначаються з максимальною обережністю і строго в розчиненому вигляді. Ще одним відносно важливим протипоказанням є наявність у хворого бронхіальної астми.

Стадії розвитку атеросклерозу

Клопідогрел

Цей лікарський препарат можна віднести до категорії антиагрегантів. Ліки ефективно блокують процес зв’язування молекул АДФ з тромбоцитами, захищаючи їх від небезпечного злипання. Засіб починає свою дію трохи пізніше аспірину, але при цьому його ефект зберігається довше.

Максимальний вплив препарату на організм спостерігається приблизно на 7-ий день при дозуванні близько 100 мг. Подібний лікувальний ефект триває до 10 діб. Говорячи про протипоказання, можна відзначити, що препарат з обережністю призначається хворим, професійна діяльність яких пов’язана з підвищеною увагою.

Випускається препарат у таблетках по 75 мг. Вартість упаковки коливається від 130 гривень за 10 таблеток до 1000 гривень за 90.

Діпіридамол

Ще один з найефективніших препаратів, який випускається в таблетках по 75 мг. Упаковані вони в блістери по 40 і 100 штук, вартість яких коливається від 15 до 300 гривень. Лікар прописує препарат приблизно по 75-170 мг, з прийомом близько 5 разів на добу.

Суворим протипоказанням є перший триместр вагітності; одночасно з цим забороняється приймати засіб за один прийом з аспірином, оскільки така комбінація може посилити несприятливий вплив на слизову кишечника.

Загальний час лікування препаратом може бути як короткочасним, так і відносно довгим. Тут все залежить від певних індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Нікотинова кислота

Це особливий вітамін, який здатен чинити серйозний вплив на шкідливі для організму ліпопротеїди. Засіб швидко знижує загальний обсяг поганого холестерину на 25%, одночасно підвищуючи корисний. Кислота має максимально позитивний вплив на судини, які розширюються після первинного застосування терапії.

На початку лікування препарат призначається по 0,3 грама в день, при цьому доза повинна бути розділена на три основні прийоми. В процесі лікування дозування підвищується на 1 грам в день.

Час лікування вітаміном триває досить довго, причому часто засіб вживається одночасно з аскорбіновою кислотою.

Препарат призначається з обережність людям, які страждають виразковими ураженнями шлунка або 12-палої кишки.

Випускається нікотинова кислота в таблетках дозуванням 50 мг. Також це можуть бути ампули для проведення ін’єкційного курсу. Таблетована форма препарату коштує приблизно 40 гривень, а ампули – 150 гривень.

Причини

Розвивається атеросклероз судин в результаті забруднення холестерином і звуження просвітів. Провокаторами патології стають:

Похилі роки.
Ожиріння.
Нераціональне харчування, вживання продуктів, насичених жирами, фастфуду.
Відсутність фізичної активності.
Гіпертонія, яка призводить до витончення стінок артерій.
Куріння та пристрасть до спиртних напоїв.
Генетична схильність.
Цукровий діабет.

Людям з подібними проблемами рекомендується щорічно проходити обстеження, що дозволяє виявити захворювання на ранній стадії.

Як проявляється старече недоумство

Симптоми старечого склерозу частіше розвиваються у осіб похилого віку. Спочатку це незначні відхилення в поведінці. Патологія розвивається в три стадії, кожна з яких характеризується певними ознаками. На першій стадії у хворого різко знижуються розумові здібності, він може здійснювати побутові справи та самостійно доглядати за собою. На другому етапі стан погіршується, втрачається здатність користуватися побутовими предметами. Третя стадія характеризується повною неосудністю – хворий не може виконувати прості повсякденні дії і потребує постійного нагляду. Можливі галюцинації, навіть випадки, коли пацієнт покидає дім.

Поширені симптоми старечого недоумства:

Порушення мовного апарату і зору;
Забудькуватість і втрата пам’яті;
Образливість і негативне сприйняття світу;
Агресія або занепокоєння;
Неможливість скоординувати рухи;
Болі в суглобах, кінцівках, спині;
Порушення роботи кишечника і сечового міхура;
Проблеми зі сном;
Почуття непотрібності і ущербності, депресія.

Хворі можуть поводитися дивно: почати збирати мотлох у квартирі, ставати занадто балакучими, але просте запитання може спантеличити їх. Образи, підозрілість і вимога уваги можуть бути не лише ознаками старіння, а й симптомами серйозного захворювання. Депресивний стан знижує більовий поріг: будь-яка біль відчувається гостріше. Невелике розлад може призвести до серцевого нападу. Успіх терапії залежить від того, як рано діагностують недугу і чи отримає хворий допомогу.

Для визначення старечої деменції та виключення інших недуг ЦНС застосовуються такі методи:

Збір анамнезу;
МРТ і КТ;
Тест спинномозкової рідини;
Повний аналіз крові.

Небезпека розвитку склерозу головного мозку

Прогресивний і церебральний вид склерозу судин при недостатньому та несвоєчасному лікуванні може швидко перейти в ускладнену форму, яка є небезпечною для життя.

При порушенні кровотоку судин мозку розвивається гіпоксія, яка призводить до ішемії клітин тканин головного мозку.

Ознаки ускладненого склерозу мозку:

Обширний інфаркт у півкулях головного мозку;
Виникнення інсульту в стовбурі головного мозку;
Транзиторна ішемічна атака;
Дисциркуляторна енцефалопатія атеросклеротичної етіології;
Повна втрата пам’яті та розвиток деменції;
Повна дисфункція зорового органу;
Мозковий крововилив у мозкові тканини та в шлуночки головного мозку.

Ці патології ускладненого склерозу судин найчастіше є причинами летального результату при серцевих і судинних захворюваннях.

Коли необхідна операція?

Якщо у хворого посудину закупорено більш ніж на 70%, його направляють на консультацію до судинного хірурга. Лікар досліджує стан пацієнта і виносить рішення про необхідність оперативного втручання.

Хірургічне лікування спрямоване на видалення фіброзних бляшок і тромбів.

При проведенні операції застосовують:

Ендартеректомію – стінку ураженої артерії розрізають і видаляють тромб;
Стентування – в посудину вводять стент, який розширює просвіт.

Стадії розвитку склерозу артерій мозку

Первісна (перша)

Перша стадія розвитку склерозу судин:

Млявість м’язових тканин;
Нестійкість психологічна і емоційна;
Неможливість сконцентруватися;
Знижена уважність;
Розлад пам’яті;
Безсоння;
Сторонні звуки у вухах;
Зниження працездатності;
Не сильні головокружіння;
Біль у голові.

Характерні ознаки першої стадії розвитку склерозу мозку – це біль у голові, яка проявляється періодично і відрізняється тиснучим симптомом, а також іноді відчувається пульсація в локалізації болю.

Якщо людина займається інтелектуальною працею, напруга на головний мозок посилюється, і болі проявляються інтенсивніше.

Також інтенсивність головного болю проявляється при тривалому знаходженні в непровітрюваному приміщенні, що призводить до кисневого голодування клітин головного мозку і посилює головокружіння.

Біль може відчуватися як в ранкові години, після пробудження, так і ввечері. Біль у вечірній час провокує напади безсоння та емоційного перенапруження.

Інтенсивний біль може бути причиною наростання шумів у вухах, а також до головокружіння. У період запаморочення хворий відчуває невпевненість у вертикальному положенні, і під час руху виникає хиткість і нестійкість.

Друга (більш складна)

На другій стадії розвитку патології головного мозку – склерозу судин відбуваються такі патологічні зміни:

Починаються відхилення в психічному стані людини;
З’являється млявість;
Хворий намагається вести малорухливий спосіб життя;
Людина стає замкнутою і обмежує себе у спілкуванні;
Пропадає інтерес до пізнання чогось нового;
Сильно знижується інтелект;
Сильні порушення в пам’яті: хворий не може згадати, що відбувалося напередодні, але досить точно пам’ятає події кількарічної давнини;
Сильно знижується працездатність;
Неможливо сконцентруватися на деталях;
Хворий втрачає свої професійні здібності та навички;
Неможливо запам’ятати і розповісти те, що тільки що було прочитано.

Дана стадія патології відрізняється не тільки психо-емоційними проблемами, а також у хворого починають виявлятися порушення у функціях кінцівок: все падає з рук, неможливо взяти пальцями дрібні предмети, всунути в вушко голки нитку.

Виявляються перші ознаки тремору рук. Хвороба активно прогресує.

Глибока стадія (третя)

Третя стадія патології склероз судин мозку проявляється ще більшими психо-емоційними розладами, а також відхиленнями на фізичному рівні:

Людина частково втрачає пам’ять;
Періодично перестає впізнавати членів родини, їх імена;
Не пам’ятає значущі дати і події в своєму житті;
Інтелект знижується до мінімуму;
Це стадія інвалідності, тому що людина психологічно і фізично не може працювати;
Люди з третьою стадією склерозу головного мозку можуть легко заблукати і не можуть назвати адресу свого проживання;
На побутовому рівні такі хворі не можуть обслуговувати себе самостійно;
Таким людям не можна довіряти експлуатацію електричних і газових приладів;
При прогресуванні склерозу мозкових судин розвивається деменція.

Досить часто прогресуючий склероз головного мозку призводить до інсульту мозкових судин, а також до інфаркту мозку.

Причини виникнення проблем з пам’яттю

Похилий вік – це не хвороба! Це природний процес у житті і зовсім не обов’язково, що старість повинна супроводжуватися низкою захворювань. Центральна нервова система з віком починає давати збій. Порушується кровообіг, втрачають еластичність судини, клітини мозку перестають справлятися зі своїми функціями. Біологічні процеси головного мозку деградують, процес відновлення клітин сповільнюється. Люди стають нервовими і дратівливими, погано сплять.

Нервові сигнали передаються в мозок за допомогою нейромедіаторів – серотоніну і адреналіну. З віком вироблення цих хімічних речовин слабшає. Імпульси передаються слабо.

Причини захворювання:

аутоімунний, викликаний хронічним перебігом інфекцій і збоями в імунній системі;
тромбосклероз – поява гематом, спайок на стінках судин;
патології сполучних тканин з причини дисплазії, порушень біохімічних процесів.

Симптоматика визначається в залежності від типу склерозу. Від успішної діагностики збоїв роботи нервової системи залежить успіх лікування недуги.

Трохи про атеросклероз аорти

Одним з окремих випадків розвитку атеросклерозу судин є атеросклероз аорти. Найбільш поширений вид цієї недуги локалізується в черевному відділі. Особливу небезпеку становить атеросклероз коронарних артерій. На початкових стадіях симптоми його можуть бути відсутніми або ж бути вкрай слабо вираженими.

Іноді хворі можуть відчувати загрудинні болі, які поширюються в межлопаточну область. При атрофії ураженого шару судини на певних ділянках аорти можуть утворюватися мішкоподібні випинання або аневризми. Болі, які можуть з’являтися при аневризмі, залежать від її локалізації (при аневризмі висхідної частини аорти – загрудінні болі, низхідній частині – болі в спині, аневризма дуги аорти – біль у плечі, шиї). Крім того, до симптомів можна віднести головний біль, набряклість обличчя, іноді – осиплість голосу.

Найнебезпечніше ускладнення аневризми – явище її розшаровування і подальший розрив зі смертельними наслідками. Залежно від розмірів аневризми і наявності супутньої артеріальної гіпертензії ризик такого розриву збільшується.

Ознаки третьої стадії недуги

Як виглядає глибокий склероз судин? Симптоми на даному етапі вже просто не можна не помітити. Пам’ять зазнає значних змін – людина забуває все більше і більше. Безумовно, одним з наслідків порушення кровообігу стає професійна непридатність і навіть інвалідність. Спостерігається прогресуюче розвиток недоумства. Крім того, на цьому етапі нерідко трапляються інсульти і інфаркти.

Спосіб життя

У комплексі з медикаментозним лікуванням, яке лежить в основі терапії захворювання, важливо підтримувати здорове психоемоційний стан, організувати нормальний спосіб життя. З огляду на те, що кожне наступне загострення може викликати активізацію хронічних інфекцій, потрібно регулярне проходження диспансеризації: здача аналізів крові і сечі, відвідування профільних лікарів для контролю стану інших патологій.

Так як загострення часто виникає при зануренні в гарячу воду або під час прийняття гарячого душу, хворим заборонено проводити такі водні процедури. Виникнення клінічних симптомів викликане зниженням проведення імпульсів по нервових волокнах на тлі підвищення навколишньої температури. Також забороняється засмагати на пляжі, відвідувати баню, подорожувати в жаркі країни.

Важливо! Хворим зі склерозом рекомендується виключити переохолодження організму, важкі фізичні навантаження, емоційні стреси. Не рекомендується сезонне прищеплення, імуностимуляція.

Вправи при РС

Щоб тримати м’язи в тонусі і запобігти прогресуванню м’язової слабкості, щодня виконуйте комплекс вправ.

Переносите вагу тіла з однієї ноги на іншу;
Стисніть м’язи промежини на 3 секунди, поступово доводьте до 10 секунд;
Ляжте на підлогу на спину, ноги зігніть в колінах і упріться ступнями в підлогу. Піднімайте таз, напружуючи сідничні м’язи;
Розтягуйте руками еспандер;
Одягніть на пальці аптечне гумове кільце і розтягуйте його в різних напрямках.

Кожну вправу робіть 7-10 разів.
Кожен день масажуйте м’язи рук і ніг.

Інновації

Іноді, щоб вилікувати склероз, вдаються до інноваційних методик. Наприклад, це може бути спеціальна вакцина, в складі якої – речовини, що викликають стимуляцію імунної системи до зупинки впливу на мієлін, а не просто знижують імунну відповідь у цілому. За результатами клінічних випробувань можна відзначити, що цей метод лікування добре переноситься і має незначний ризик ускладнень.

Інноваційний спосіб терапії склерозу – використання власних стовбурових клітин, які вилучають у хворого, вирощують штучно в лабораторії і після вводять назад людині. Це дозволяє усунути рубцеві зміни і відновити мієлінові волокна. Методика сприяє частковому відновленню розумових процесів, рухової функції і поліпшенню емоційного стану.

Ще одна інноваційна методика – аутовакцинація. У хворого виділяють лейкоцити, штучно стимулюють їх клітинами нервових тканин, що дозволяє підсилити продукцію Т-лімфоцитів. На виділені клітини впливають потужним радіаційним випромінюванням, після чого вводять назад хворому в організм.

Правильна дієта – запорука одужання

Слід зазначити, що склероз судин головного мозку завжди в тій чи іншій мірі пов’язаний з характером харчування. У процесі лікування і профілактики даного захворювання величезну роль відіграє дієта.

Насправді пацієнтові не доведеться сильно обмежувати себе. Потрібно лише скоротити кількість тваринного холестерину в їжі. Саме з цією метою хворим рекомендують відмовитися від жирних і смажених страв, деяких сортів м’яса, включаючи баранину і свинину. Під забороною також молочні продукти з високим відсотком жирності, соління та прянощі.

Замінити заборонені продукти можна більш корисною їжею. Пацієнти повинні включати в свій раціон якомога більше свіжих овочів, фруктів і зелені. Природно, не варто повністю відмовлятися від м’яса, але їсти можна тільки дієтичні сорти, включаючи відварну курятину, рибу, кролятину тощо. Дуже корисні для профілактики атеросклерозу бобові культури та волоські горіхи.

Профілактика

Запобігти склерозу судин можна такими методами профілактики:

Правильне харчування;
Позбутися від нікотинової та алкогольної залежності;
Уникати стресів;
Вести активний спосіб життя;
Коригувати індекс АД і глюкози в крові;
Знижувати холестерин;
Повноцінний сон;
Постійно тренувати пам’ять;
Своєчасно лікувати судинні патології.

Клінічні прояви хвороби

На початкових етапах симптоми склерозу слабо помітні і на них часто не звертають увагу. Тому лікувати недугу часто починають, коли патологічні зміни суттєво вплинули на стан головного мозку, що сильно послаблює ефективність терапії.

Залежно від симптоматики розрізняють 3 стадії склерозу

Першу стадію супроводжують неспецифічні ознаки:

періодично з’являються головні болі;
легкі запаморочення;
ослаблення уваги і пам’яті;
зниження працездатності;
сонливість або безсоння;
швидка втома і млявість;
депресія і апатія;
примхливість і прискіпливість;
надмірна збудливість і дратівливість;
різка зміна емоційного стану;
шум у вухах (в одному або двох);
«Мушки» перед очима;
непритомний стан.

Головні болі посилюються у стресових ситуаціях, при розумових і фізичних навантаженнях. Симптоми склерозу можуть розвиватися поступово протягом кількох років.

На другій стадії змінюється психіка людини і проявляються такі ознаки, як:

відсутність активності;
зменшення працездатності;
втрата професійних навичок;
утруднення при виконанні звичної роботи;
втрата координації рухів;
порушення артикуляції і мовних навичок;
зниження інтелектуальних здібностей;
ослаблення концентрації та уваги;
неможливість зрозуміти зміст прочитаного;
втрата короткострокової пам’яті: хворий забуває про те, що було вчора, але добре пам’ятає, включаючи докладні деталі, те, що було багато років тому.

Про настання третьої стадії свідчать характерні симптоми:

відчутне послаблення пам’яті: людина не може згадати імена і дні народження близьких людей, а також інші значні дати і події;
професійна непридатність.