Зниження рівня тестостерону у чоловіків: причини і ознаки

admin

Вікове падіння тестостерону

Зниження чоловічого гормону, що відбувається зі швидкістю від одного до трьох відсотків щорічно, спостерігається у віці від 30 до 35 років. Існує стан, званий у медицині «андропаузою», при якому зниження тестостерону відбувається в більш ранньому віці і досягає п’яти відсотків на рік.

Процеси, пов’язані з падінням гормонів в чоловічому організмі, протікають повільно, що часто призводить до того, що багато симптомів цієї проблеми залишаються непомітними, і не робиться ніяких спроб змінити це. Протистояти і значно підвищити тестостерон допомагають постійні силові навантаження, дотримання дієтичного харчування та вживання мінералів.

Терапія для підняття тестостерону

Передчасне різке зниження найважливішого чоловічого гормону найчастіше супроводжує розвиток серйозного депресивного стану. Свідомість затуманюється, мотивація і здатність концентруватися на чому-небудь помітно скорочуються, чоловік починає відчувати стан апатії.

В особливо важких випадках емоційний фон настільки пригнічений, що виникає схильність до суїциду. Лікарі молодим чоловікам в подібній ситуації призначають курс лікування стероїдами. Якщо почати його, то ін’єкції доведеться робити постійно. Інакше депресія буде посилюватися.

Тестостерон і проблеми сексуального характеру

Ерекція не має прямого зв’язку з тестостероном. Гормон стимулює синтез оксиду азоту, що виробляється рецепторами головного мозку. Запускаючи механізм ерекції, він впливає на чоловіче лібідо.

Зниження гормону пригнічує в чоловіків бажання до сексу. Досягнення якісної і тривалої ерекції стає все більш складним. Аналогічна ситуація і з еякуляцією, а відчуття гостроти оргазму значно притупляється.

Зниження м’язової маси і набір ваги

Тестостерон безпосередньо впливає на м’язи. Через зниження його рівня втрачається і мускулатура. Спостерігається зменшення біцепса, м’язів на ногах і в області грудної клітини. Наростити колишні обсяги не допомагають навіть серйозні силові тренінги.

Гени, відповідальні за накопичення жирового запасу, відрізняються підвищеною чутливістю до концентрації тестостерону. Його скорочення стає своєрідним поштовхом для посиленого набору зайвих кілограмів. Підвищення жирової клітковини ще більш гнітюче діє на гормон.

Погіршення сну

При падінні тестостерону стає важко засинати, часто мучить безсоння, чоловік може страждати від надмірно раннього пробудження. Депресивність і апатичність, які супроводжують знижений тестостерон, значно посилюються проблемами зі сном.

Порушення сну згубно впливає на самопочуття. Організму постійно не вистачає відпочинку. Він не встигає відновлюватися навіть після незначних навантажень. Наслідком хронічного недосипання є погіршення депресивного стану. Подібна ланцюгова реакція на тлі падіння тестостерону нагадує собою спіраль.

Основні ознаки зниження тестостерону

Різке зниження головного чоловічого гормону проявляється такими ознаками:

Падіння обсягу насінної рідини

Обсяг еякуляту знаходиться в прямій залежності від тестостерону. Чим вищий його рівень, тим більша кількість насінної рідини виробляється в організмі. Від проміжків між окремими еякуляціями залежить не обсяг насіння, а концентрація сперми.

Відсутність нічної і ранкової ерекції

У здорового чоловіка в тиждень має бути не менше трьох або чотирьох ерекцій в нічні та ранкові години. Вони відбуваються не через сни певного характеру, а обумовлені добовими перепадами тестостерону. Якщо такі ерекції не спостерігаються, то рівень гормону знижений.

Наявність характерних ознак андропаузи

Як і при жіночій менопаузі, у чоловіків теж трапляються «гарячі припливи» – несподіване почуття теплоти, яке починається від голови і поширюється нижче. Такі моменти супроводжуються підвищеною пітливістю.

Ознаки низького тестостерону у чоловіків

Недолік чоловічого гормону з його симптомами не може залишитися непоміченим. Симптоми проявляються так само, як у жінок під час менопаузи: відчуттям припливів, спека, зайвою пітливістю.

Як виглядає чоловік з низьким рівнем тестостерону?

Для сильної половини людства цей гормон грає важливу роль в житті. Він впливає на розвиток статевих органів, рівень лібідо і сексуальні можливості. Тестостерон здатний перетворити чоловіка на справжнього супергероя. Соціальна і фізична активність, щасливе батьківство, сила волі і міць м’язів – все це залежить від змісту даного гормону в крові.

Зниження його показників завжди вказує на проблеми зі здоров’ям. Цей гормон робить сильний зовнішній вплив на тіло, його дефіцит завжди проявляється дуже яскраво.

Основними ознаками низького рівня тестостерону у чоловіків є:

Постійне або тимчасове відсутність сексуального потягу.
Зниження кількості і якості ерекцій.
Поява депресій, погіршення настрою без видимих причин.
Розвиток гінекомастії, що супроводжується аномальним зростанням грудних залоз.
Відсутність насолоди від статевих контактів.
Почастішання сечовипускання, але сам процес набуває менш виражений характер.
Фізична слабкість.
Порушення когнітивних функцій (неуважність, погіршення пам’яті).
Безсоння, постійна втома.

У чоловіків низький рівень тестостерону негативно відбивається на якості життя. Тому зволікати з медичною допомогою не варто. При перших симптомах розлади необхідно звернутися до лікаря і дотримуватися його рекомендацій.

Симптоматика

Ознаки зниження рівня статевого гормону у чоловіків і жінок будуть дещо відрізнятися. Основу клінічної картини подібного розладу у представників сильної половини людства складають такі симптоми:

відсутність сексуального потягу до протилежної статі;
підвищене потовиділення;
зниження щільності кісткової тканини, через що людина схильна до частих травм або переломів;
збільшення маси тіла і обсягів молочних залоз;
рідкість волосяного покриву на обличчі, лобку і в пахвових западинах;
м’язові і суглобові болі;
зниження працездатності;
часті зміни настрою і депресії;
постійна втома і слабкість;
розлади сну;
сухість шкірного покриву;
формування зморшок;
передчасне сім’явиверження;
зменшення обсягу яєчок;
порушення ерекції.

Зниження тестостерону у жінок клінічно проявляється менш виражено, ніж у чоловіків. Це пояснюється тим, що цей гормон для представниць жіночої статі не є основним.

У таких випадках недолік гормону виражається в таких симптомах:

зниження або відсутність статевого потягу;
неможливість отримати задоволення під час статевого контакту;
порушення циклу менструацій;
часті припливи;
сухість шкіри;
підвищена ламкість волосся і нігтів;
безпричинна втома і постійна слабкість;
зниження фізичної сили;
проблеми з концентрацією уваги;
скупчення жиру в області живота, рук і шиї;
зміна тембру голосу;
апатія і дратівливість;
крихкість кісток;
сонливість в денний час доби і відсутність сну вночі.

Якщо причиною зниженого тестостерону стала патологія, то симптоматика буде доповнюватися клінічними проявами захворювання.

Перераховані вище симптоми нестачі тестостерону можуть бути наслідком небезпечних захворювань

Перераховані вище симптоми можуть бути як наслідком браку тестостерону, природних процесів старіння, так і ознаками деяких хвороб:

захворювання щитовидної залози;
ушкодження яєчок;
рак яєчок;
інфекційні захворювання;
ВІЛ;
діабет другого типу;
побічні ефекти ліків;
вживання алкоголю;
генетичні аномалії, що впливають на яєчка;
проблеми з гіпофізом.

Зрозуміти справжню причину може тільки лікар.

Недолік тестостерону у чоловіків: ознаки браку гормону в організмі

На думку про недостатню кількість тестостерону в організмі чоловіків можуть наштовхнути наступні ознаки:

зниження сексуального бажання. Йдеться про хронічне зниження лібідо за умови загального благополуччя (здоров’я, емоційної сфери, наявності приємної партнерки та ін.);
зменшення кількості еякуляту;
еректильна дисфункція;
зменшення кількості волосся на голові, тілі, обличчі;
постійне відчуття втоми, яке не проходить навіть після достатнього відпочинку;
зайві кілограми, особливо якщо вони розташовуються за жіночим типом – на стегнах, ростуть груди;
крихкість кісток;
хронічне безсоння, неякісний сон;
емоційні коливання і сплески.

Помітивши у себе один або кілька з цих симптомів, чоловікові бажано проконсультуватися з лікарем. Направлення на аналіз можна отримати у репродуктолога, андролога або ендокринолога.

Низький тестостерон і чоловіче здоров’я

Строго кажучи, тестостерон не робить прямого впливу на потенцію (або на можливість зачаття дитини) – він лише впливає на загальне збудження чоловіка і стимулює рецептори мозку, примушуючи їх синтезувати оксид азоту, що запускає процес ерекції. По суті, низький тестостерон впливає на рівень лібідо і на якість сперми.

Дослідження показують, що знижений рівень цього статевого гормону зменшує інтерес до сексу, в результаті чого чоловікові складно досягати і підтримувати якісну ерекцію, утруднюється досягнення еякуляції і притупляється загальна гострота відчуттів та оргазму. Однак більшість цих проблем є скоріше психологічними, ніж фізичними.

Знижений тестостерон: симптоми

У більшості випадків низький рівень тестостерону проявляється неявно – наприклад, у вигляді безсоння. Як ми вже зазначали вище, однозначно діагностувати цю проблему може лише лікар-андролог на основі аналізу крові. Вартість проведення такого аналізу рівня тестостерону невелика навіть у платних клініках.

Зниження обсягу еякуляту. Чим вищий рівень тестостерону у чоловіка, тим більше насінної рідини виробляє організм, тоді як на тлі низького тестостерону обсяг еякуляту зазвичай падає. Проміжок між еякуляцією впливає на концентрацію сперматозоїдів, але не на загальний обсяг насіння, як багато хто помилково вважає.
Припинення нічних ерекцій. Здоровий чоловік повинен відчувати ранкову або нічну ерекцію як мінімум 3-4 рази на тиждень, оскільки вона пов’язана з добовими змінами рівня тестостерону, а не зі змістом снів. Хронічна відсутність подібних ерекцій може бути пов’язана зі зниженням тестостерону.
Різкі припливи тепла. Зниження рівня гормонів під час чоловічої андропаузи, як і в випадку з жіночою менопаузою, провокує «гарячі припливи» – несподіване відчуття теплоти, що починається від голови і спускається нижче. Пітливість в цей момент також значно підвищується.
Зміна рис характеру. Низький тестостерон помітно притупляє агресивність рис чоловічого характеру. Якщо навіть надмірно груба поведінка оточуючих вас більше не дратує, це може бути ознакою зниження рівня статевих гормонів.

Низький тестостерон – причина зростання живота

Оскільки тестостерон є важливим гормоном для підтримки і набору м’язової маси, зниження його рівня пов’язане з деградацією мускулатури. Найбільш помітно «здуваються» біцепси, м’язи грудей і ніг – повернути колишній обсяг м’язам буде складно навіть за допомогою регулярних фізичних тренувань і прийому спортивного харчування.

При низькому тестостероні організм починає набирати зайву вагу (перш за все на животі та на стегнах), оскільки генетичні чинники, відповідальні за накопичення жирових запасів, чутливі до зниженого рівня тестостерону в крові. Ситуацію ускладнює те, що розростається жирова клітковина ще більше пригнічує тестостерон та інші гормони.

Які причини нестачі тестостерону у чоловіків?

Причин, які можуть викликати збої у виробленні тестостерону, безліч – від банальних до серйозних захворювань:

вживання лікарських препаратів, які знижують рівень цього гормону;
шкідливі звички: зловживання алкоголем, куріння, вживання наркотиків;
стреси та нервозність;
малорухливий спосіб життя, зайва вага;
чоловічий клімакс;
порушення харчування (анорексія, булімія);
занадто часті та інтенсивні фізичні навантаження;
перенесені інфекційні хвороби, наприклад, паротит;
порушення в гіпоталамно-гіпофізарній системі;
збої у функціонуванні яєчок через травму або операцію;
синдроми Дауна, Каллмана, Клайфельтера тощо;
інфекційні захворювання статевої сфери, у тому числі і ЗПСШ;
діабет.

Це лише частина можливих причин нестачі тестостерону в організмі чоловіків. Що саме стало причиною порушення, має визначити лікар.

Як визначити, що у вас низький рівень тестостерону?

Пройти тест онлайн

* Анкета не замінює консультацію фахівця

Діагностика

Незважаючи на те що недолік чоловічих статевих гормонів часто є цілком нормальним фізіологічним процесом, іноді це може бути наслідком якихось недуг, тому пацієнти мають проходити комплексне обстеження, яке включає:

вивчення лікарем історії хвороби та збір анамнезу;
проведення детального опитування пацієнта – для виявлення часу появи симптомів;
об’єктивний огляд;
лабораторні дослідження рівня гормонів у крові – це покаже зниження цього гормону та вкаже на можливу патологічну причину зниження рівня тестостерону;
УЗД статевих органів.

Залежно від індивідуальних показників можуть бути призначені додаткові лабораторно-інструментальні методи обстеження.

Прийом лікарських препаратів

Медикаментозне лікування низького рівня тестостерону у чоловіків призначає лікар. До лікарських препаратів зазвичай вдаються при запущених формах розладу. У їх складі міститься сам гормон тестостерон. Серед таких медикаментів найбільшою ефективністю характеризуються: «Небідо», «Андрогель», «Андриол», «Омнадрен». Вони надходять у продаж у формі таблеток, капсул і розчину для ін’єкцій.

«Вітрікс», «Трибулус», «Ево-Тест» також використовують при лікуванні андропаузи. Однак у їх складі немає тестостерону, але дія спрямована на активізацію природного вироблення гормону.

Тривалість такої терапії та дозування препаратів визначає лікар. Зазвичай після 2-3 тижнів лікування пацієнта просять повторно здавати аналізи. За їх результатами можна судити про динаміку одужання, а при необхідності скоригувати дозування ліків. У деяких випадках ці медикаменти призначаються довічно.

Лікування в домашніх умовах

Своєчасно виявлений низький рівень тестостерону у чоловіків можна підняти природним шляхом. Якщо зміни незначні, буває досить дотримуватися дієти, обмежити споживання алкоголю і куріння.

Раціон рекомендується урізноманітнити морепродуктами (креветки, мідії, кальмари, морські водорості). Від тваринних жирів краще відмовитися, їх можна замінити рослинними. У великій кількості вони містяться у фісташках, фундуку та інших видах горіхів. Загалом, така дієта базується на принципах правильного харчування, коли шкідлива їжа потрапляє під заборону. Щодня в раціоні повинні бути присутніми пісні сорти риби, овочі, фрукти і злакові.

Підвищити тестостерон можна помірними фізичними навантаженнями. Дехто полюбляє біг, інші вважають за краще проводити час у спортзалі. У цьому випадку краще займатися з тренером і намагатися не перевантажувати організм.

Клінічні дослідження і норма рівня тестостерону

Для того, щоб з упевненістю говорити про порушення гормонального балансу в організмі, необхідно провести аналіз, який підтвердить або спростує побоювання. Для цього потрібно здати кров з вени. Врахуйте, що рівень чоловічого гормону найбільш високий вранці, а до ночі його кількість зменшується, тому забір крові для досліджень зазвичай роблять до обіду. Має він і сезонні коливання.

Для того, щоб отримати найбільш повне і правильне уявлення про рівень тестостерону, бажано здавати аналізи в декількох різних лабораторіях. Справа в тому, що у медиків немає будь-якого методу визначення в організмі андрогенів, прийнятого за стандарт, а значить, показники будуть коливатися не тільки від фізіологічних причин, а й від того, яким саме способом проводилося дослідження. Кілька різних процедур дадуть в кінцевому підсумку якесь усереднене кількість.

ВАЖЛИВО! Спотворити показники можуть прийом їжі раніше, ніж за 8 годин до аналізу, викурена за 4 години до нього сигарета і фізичне навантаження, як мінімум, за добу до здачі крові. УЗД, рентгенологічне опромінення, флюорографія, ректальне обстеження та деякі фізіотерапевтичні процедури також можуть вплинути на результат.

Починаючи з 25-30 років, рівень чоловічого гормону поступово знижується на 1-2% щорічно, це вважається нормою. Без прив’язки до віку, за норму прийнято такі цифри:

показник	Одиниця виміру	значення
вільний тестостерон	пг / мл	4,5-42
активний тестостерон	нмоль / л	3,5-12
Загальний тестостерон	нмоль / л	12-33

Для чоловіків, вік яких не досяг 30-35 років, бажані показники від середини норми до її верхнього порогу, а тим, хто переступив поріг п’ятого десятка, не бажано переходити за нижні межі.

Ускладнення

Низький рівень статевого гормону загрожує розвитком таких досить небезпечних наслідків:

злоякісними новоутвореннями молочних залоз;
на цукровий діабет;
остеопорозом;
патологіями з боку серцево-судинної системи;
простатитом у чоловіків;
безпліддям у жінок.

Поширеність патології

З віком показники тестостерону в організмі поступово знижуються. Даний стан в медичній практиці відомо під назвою «андропауза».

У більшості представників сильної статі так зване фізіологічне падіння починається з 30-35 років зі швидкістю 1-3% на рік. Цей процес зупиняється після 50 років. Подібний гормональний збій може трапитися в будь-якому віці. Сьогодні лікарі особливо стурбовані тим фактом, що зниження андрогенів спостерігається вже у молодих чоловіків. При цьому швидкість процесу становить до 5% на рік.

Розвиток андропаузи відбувається поступово. Тому перші симптоми низького рівня тестостерону у чоловіків залишаються непоміченими. Якщо на цьому етапі звернутися до лікаря і розповісти про наявний розладі, ситуацію ще можна виправити. Вона коригується регулярною фізичною активністю, правильним харчуванням і прийомом вітамінно-мінеральних комплексів.

Методи діагностики

При підозрі на гормональний дисбаланс буде потрібно пройти комплексне обстеження. Воно починається з вивчення скарг потенційного хворого. Кваліфікований лікар-ендокринолог в більшості випадків зрозуміє попередній діагноз після вивчення клінічної картини. Однак тільки одних симптомів недостатньо, щоб прописати грамотне лікування. Тому пацієнту призначаються аналізи крові і сечі. Додатково може знадобитися обстеження кісткової тканини, оскільки низький рівень тестостерону у чоловіків часто супроводжується остеопатією.

Забір крові проводиться в ранкові години. В цей час показники гормонального фону найбільш відповідають реальній картині загального самопочуття. За добу до обстеження рекомендується відмовитися від надмірної фізичної активності і статевих контактів.

Як підвищити тестостерон

Низький тестостерон у чоловіків необхідно підвищувати до оптимального рівня. Для цього використовують різні методи залежно від причини його зниження. Нормальними показниками у молодого чоловіка вважають значення від 5 до 30 нмоль / л, після 50 років – до 5 нмоль / л. Якщо рівень нижчий, це привід для звернення до лікаря.

Фізичні вправи

Важливо підтримувати організм в тонусі. З цією метою слід підібрати комплекс вправ, що дозволяють збільшити м’язову масу. Необхідно відвідувати секцію або тренажерний зал не менше 3 разів на тиждень. Це не тільки шлях до красивого рельєфного тіла, але й спосіб підтримати свій гормональний баланс, поліпшити репродуктивну функцію, уповільнити старіння.

Чоловікам старшого віку краще підійти до лікаря і підібрати вправи згідно своїм фізичним можливостям. Корисно ходити пішки, плавати, кататися на велосипеді. Молодим людям рекомендуються силові види спорту і збільшення білка в раціоні.

Харчування

Недолік тестостерону в крові можна компенсувати правильно підібраним харчуванням. Важливо, щоб на столі були морепродукти (креветки, мідії, кальмари). Слід знижувати жирність їжі, особливо важливо стежити за калорійністю при надмірній вазі.

Корисні горіхи, зелень, овочі, ягоди і фрукти. Потрібно виключити спиртні напої і знизити споживання або відмовитися від тютюнових виробів. Важливо їсти багато білкової їжі, необхідної для синтезу тестостерону і побудови м’язів. Їсти потрібно молочні продукти, дієтичні сорти м’яса і риби.

Якщо з’явилися ознаки зниження тестостерону в організмі чоловіка, не рекомендується вживання солодощів, копченостей, солінь і консервації. Разом з правильним харчуванням і фізичною активністю слід висипатися, поєднувати роботу з відпочинком і уникати стресових ситуацій.

Препарати для підвищення тестостерону

Дуже часто різке падіння рівня тестостерону (особливо у чоловіків у молодому віці) супроводжується розвитком хронічної депресії. Знижується здатність фокусуватись на певній меті, виникає почуття затуманеного свідомості, знижується мотивація, розвивається апатія. У крайніх випадках стан може наближатися до суїцидального.

Оскільки прийом антидепресантів не здатний підняти тестостерон, у багатьох країнах світу лікуючий лікар має право прописувати молодим чоловікам з низьким рівнем тестостерону легальний курс анаболічних стероїдів, які є, по суті, синтетичним аналогом цього гормону. Однак перед цим варто спробувати легальні методи для підвищення рівня тестостерону.

Як підвищити тестостерон харчуванням?

З одного боку, підвищити тестостерон за допомогою харчування можна – по суті, не існує продуктів, автоматично піднімають рівень цього гормону. Однак, з іншого боку, неправильне харчування здатне знижувати тестостерон. Іншими словами, якщо ви нормалізуєте свою дієту, це безумовно може позначитися і на нормалізації рівня тестостерону.

В першу чергу, необхідно максимально обмежити кількість споживаних швидких вуглеводів (цукру, солодощів і випічки), одночасно з цим збільшивши кількість клітковини. Крім цього, важливо стежити за наявністю в раціоні достатньої кількості жирів Омега-3, заліза, йоду, цинку і магнію – їх дефіцит різко знижує тестостерон.

Незважаючи на те, що плавне зниження рівня тестостерону є звичним елементом старіння, різке падіння цього гормону в молодому віці найчастіше викликано зовнішніми причинами. Якщо ви відмітили у себе вищенаведені ознаки низького тестостерону, рекомендується звернутися до лікаря-андролога для проведення лабораторного тесту крові.

Як проявляється зниження тестостерону

Тестостерон бере участь у формуванні та прирості м’язової маси, допомагає зробити кісткову тканину міцною за рахунок засвоєння кальцію. Він нормалізує білковий і ліпідний обмін, підвищує синтез ендорфінів – гормонів радості і задоволення. У підлітків з участю тестостерону відбувається формування організму за чоловічим типом.

Виробляється цей андроген в яєчках, а контролюється процес гіпоталамо-гіпофізарною системою. Якщо регуляція порушується, концентрація андрогену змінюється. Низький рівень тестостерону у чоловіків призводить до появи наступних клінічних симптомів:

підвищення тиску;
збільшення частоти серцевих скорочень;
жар і припливи;
ожиріння і гінекомастія;
алопеція (облисіння);
остеопороз;
зменшення м’язової маси і сили;
депресивні стани;
швидка стомлюваність і астенія;
порушення потенції і зниження лібідо;
погіршення якості сперми.

Під час огляду лікар звертає увагу на сухість, похолодання і блідість шкірних покривів, іктеричність (жовтизну) склер, різке появу зморшок за короткий період. Збільшення маси тіла спостерігається за жіночим типом, відзначається набухання і болючість грудних залоз. Схожа симптоматика виникає і при порушенні рівнів ЛЗ і ФСГ у чоловіків.

Помітивши такі ознаки, краще звернутися до уролога або андролога для з’ясування причини. Грамотне лікування життєво важливо, оскільки наслідки можуть бути важкими. Низький рівень андрогену призведе до ІХС, гіпертонії, підвищує ймовірність інфаркту або недостатності мозкового кровообігу. У молодих людей порушується сперматогенез, що призводить до безпліддя.

При постійних тренуваннях без повноцінного відпочинку починає посилено вироблятися тестостерон і пригнічується естроген і ФЛГ у чоловіків. Це теж призводить до порушення гормонального балансу, зниження якості сперматозоїдів, погіршення ерекції і здатності до зачаття. Надмірна кількість андрогену проявляється підвищеною жирністю шкіри, на ній виникають прищі і вугрі.

Слідство гормональних порушень

Симптоми, представлені трохи вище, показують, наскільки небезпечні можуть бути наслідки низького рівня тестостерону у чоловіків. Відсутність адекватного лікування завжди призводить до зниження якості життя людини. Згодом у нього розвивається артеріальна гіпертензія, не виключений остеопороз. Багатьом представникам сильної статі доводиться чути діагноз «безпліддя».

Коли гормональний розлад починає свій розвиток ще у внутрішньоутробному періоді, відбувається неправильне формування статевих органів. У деяких дітей геніталії утворюються за жіночим типом.