Чи можна кодуватися при цукровому діабеті від алкоголізму: лікування і підшивання

admin

Алкоголізм – одна з причин цукрового діабету

Цукровий діабет – це небезпечне захворювання, що виявляється в нездатності організму належним чином переробити глюкозу, що поступає в системи і органи людини разом з їжею.

Глюкоза – це основне джерело енергії. А щоб цю глюкозу доставити в клітини організму і «перетворити» в енергію, необхідний гормон інсулін, який виробляється підшлунковою залозою.

Систематичне вживання спиртних напоїв протягом тривалого періоду часу (алкоголізм) негативно впливає на всі органи і системи організму людини. У тому числі (і одними з перших) страждають печінка і підшлункова залоза.

Також часте вживання спиртного може призвести до хронічного панкреатиту – захворювання підшлункової залози. У людей з хронічним панкреатитом шанси уникнути розвитку цукрового діабету мінімальні.

Незважаючи на те, що при розвитку цукрового діабету головним фактором ризику вважається генетична схильність, алкоголізм також є причиною цієї хвороби. У алкоголіка підшлункова залоза перестає виробляти необхідну кількість інсуліну, або вироблений інсулін не виконує повністю своє призначення.

І замість того, щоб надійшла з їжею глюкоза переміститися в клітини і стати джерелом енергії, глюкоза не може в достатній кількості проникнути через клітинні стінки – адже «функції» інсуліну порушені.

Виникає гострий енергетичний дефіцит, а невикористана глюкоза залишається в крові і циркулює по організму. Організм намагається позбутися від надлишку глюкози, виводить її з сечею. Тому один з перших ознак розвивається цукрового діабету – часті сечовипускання з підвищеним вмістом цукру в рідині.

Але «зацукровані» кровоносні судини також перестають повноцінно виконувати свою функцію; відбувається закупорка судин, порушення кровообігу в різних органах. З’являються хвороби органів, спровоковані цукровим діабетом – наприклад:

ниркова недостатність (внаслідок закупорки ниркової артерії), втрата зору (закупорка судин очей);
гангрена кінцівок (внаслідок закупорки малих артерій у пальцях ніг);
серцеві напади, інсульти та інфаркти (внаслідок закупорки коронарних і мозкових артерій).

Цукровий діабет невиліковний, прогресує і небезпечний своїми наслідками! Тільки строгий контроль стану діабетика, відмова від шкідливих звичок (в т.ч. і алкоголізму) і провокуючих чинників (в т.ч. і недотримання дієти) здатні продовжити тривалість і якість життя!

Алкоголь і цукор в крові

Алкогольні напої несумісні з цукровим діабетом ні в якій кількості, хоча в ряді випадків невелика кількість спиртного може пройти без видимих побічних ефектів. При вживанні пристойної кількості спиртних напоїв рівень цукру в крові або знизиться відразу і швидко, або знизиться пізніше. У другому випадку це називається відстроченою гіпоглікемією. Відстрочений ефект особливо небезпечний для хворих, які колють інсулін.

В середньому для людей з цукровим діабетом допустима кількість алкоголю, що не викликає гіпоглікемію, коливається на рівні міцних і до 500 мл пива і слабоалкогольних напоїв. При цьому завжди потрібно враховувати інформацію на банці або етикетці, що повідомляє про наявність і кількість не тільки спирту, а й цукру. Чим більше цукру (в газованих коктейлях, солодких винах, шампанському, десертних лікерах), тим небезпечніше напій і тим менше його дозування до моменту втрати контролю над показниками в крові.

Вплив алкоголю на організм при цукровому діабеті

Після вживання спиртних напоїв концентрація алкоголю в крові починає підвищуватися вже через кілька хвилин. Печінка, отримавши підвищене навантаження, починає переробляти спирт, а процес переробки цукру відходить на другий план.

Хворий на діабет отримує ін’єкції інсуліну або приймає таблетки, що стимулюють його викид в підшлунковій залозі. Алкоголь сильно уповільнює процес потрапляння цукру в кров, в результаті чого підвищується ймовірність гіпоглікемії. Рівень цукру в крові починає безконтрольно падати. При неконтрольованому розвитку подій навіть при діабеті 2 типу завдається серйозної шкоди судинам і серцю, підвищується ризик розвитку інсультів і інфарктів.

Процеси, що відбуваються в організмі під впливом алкоголю

Головною умовою компенсації діабету та запобігання можливих ускладнень є підтримка в крові нормальних значень глюкози.

Досягти цього можна за допомогою простих правил:

дотримуватися спеціальної дієти, яка полягає в щоденному обмеженні кількості вуглеводів;
приймати лікарські засоби для зниження рівня цукру в крові, що характерно для 2 типу хвороби;
виконувати згідно прописаної лікарем схеми ін’єкції короткого і продовженого інсуліну (необхідно при 1 типі діабету).

Багатьом людям, які вперше зіткнулися з діагнозом «цукровий діабет», складно відразу прийняти новий образ життя, а також відмовитися від звичного раціону, в якому хоча б іноді або тільки у свята, але були присутні міцні напої. Саме тому кожному пацієнту важливо знати, чи сумісні різні види алкоголю з рекомендованим при захворюванні харчуванням, а також який саме вид цієї продукції завдає мінімальної шкоди.

Процеси, що відбуваються в організмі під впливом алкоголю:

Сповільнюється надходження в кров кількості глюкози, що виробляється печінкою, що збільшує навантаження на орган. У разі несподіваної потреби в глюкозі печінка не зможе своєчасно заповнити її запаси за рахунок викиду глікогену.
Вуглеводи, прийняті людиною разом з алкоголем, повільніше засвоюються, що найбільш небезпечно для людей з 1 типом хвороби, коли інсулін надходить в організм шляхом ін’єкцій, утворюючи надлишки. Підвищений рівень гормону на момент вживання спиртного призводить до голодування клітин і може погіршити самопочуття людини. У стані сп’яніння люди, які страждають від діабету, цілком здатні пропустити перші сигнали гіпоглікемії, тобто різкого падіння в крові значення глюкози, прийнявши свої відчуття за звичне нездужання після вживання міцних напоїв.
Алкоголь, як і багато продуктів-виключення в меню пацієнта, досить калорійний. Слід пам’ятати, що в складі спиртного немає корисних речовин, необхідних для участі в обмінних процесах, тому він призводить до зайвого відкладення ліпідів в крові і небезпечному для діабетика ожирінню.
Загострюються наявні хронічні захворювання печінки, нирок, а також посилюється перебіг різних патологій серцево-судинної системи.
Після прийому алкоголю підвищується апетит, тому людина може безконтрольно почати вживати вуглеводи, привівши свій організм до гіперглікемії (різкого підвищення рівня цукру в крові).
Етиловий спирт, що входить до складу алкогольної продукції, сприяє ураженню периферичних нервів.

Важливо пам’ятати, що пацієнтам, які страждають на діабет, періодично слід приймати певні препарати з метою підтримки судин і мінімізації ризику швидкого розвитку ускладнень, які не можуть бути сумісні навіть з невеликою кількістю будь-якого з видів алкогольної продукції.

Ознаки, симптоми цукрового діабету

До основних симптомів цукрового діабету відносять такі прояви:

Швидка втомлюваність, загальнаWeakness, які негативно впливають на працездатність.
Почастішання сечовипускання, значне збільшення обсягів виділеної сечі.
Сверблячка в області статевих органів.
Сухість у роті, що супроводжується відчуттям спраги і змушує вживати рідину у великих кількостях (більше 2 літрів на добу).
Постійне відчуття голоду. Насичення не настає навіть незважаючи на часті і рясні прийоми висококалорійної їжі.
Зовні безпричинне, але різке зниження маси тіла аж до розвитку виснаження. Даний симптом менш характерний при цукровому діабеті 2 типу, що пов’язано з поширеним ожирінням серед хворих цієї групи.

Додаткові ознаки при прогресуванні захворювання:

Запальні захворювання шкіри і слизових – затяжні і рецидивні (грибок, фурункули).
Навіть невеликі пошкодження шкіри довго не гояться, відбувається нагноєння.
Знижується чутливість шкіри, відчувається оніміння, поколювання або повзання «мурашок» – це починається з пальців рук і ніг і потім поширюється вище по кінцівках.
З’являються судоми литкових м’язів.
Наростає процес погіршення зору, частішають головні болі, запаморочення (внаслідок пошкодження кровоносних судин в голові).

Класифікація типів цукрового діабету

Цукровий діабет класифікують за двома основними типами:

Цукровий діабет I типу (він же – інсулінозалежний діабет) – його частка в загальній кількості діабетиків приблизно 15%.

Хворий контингент – в основному діти і молоді люди у віці до 40 років. Розвиток захворювання пов’язане з руйнуванням клітин підшлункової залози, які раніше в достатній кількості виробляли життєво важливий гормон – інсулін. Внаслідок абсолютної нестачі інсуліну порушується засвоєння глюкози усіма клітинами організму, що призводить до збільшення її концентрації в складі крові.

Цей вид діабету найчастіше має спадкові причини і може бути наслідком поєднання з іншими аутоімунними захворюваннями.

Перший тип діабету передбачає регулярне введення в організм інсуліну для компенсації його недостатнього вироблення. Детальніше про цукровий діабет першого типу можна дізнатися на спеціалізованих Інтернет-ресурсах.

В рамках нашого антиалкогольного проекту ми звернемо увагу на цукровий діабет II типу.

Цукровий діабет II типу небезпечний тим, що розвивається непомітно і довго, без виражених симптомів, і найчастіше виявляється лише тоді, коли проявляються ускладнення.

Алкоголь при діабеті – чи можна вживати?

Якщо хворому вже поставлений діагноз «цукровий діабет», то тривалість і якість його життя тепер залежить від того, наскільки серйозно він ставиться до свого здоров’я. Лікування діабету передбачає зміну способу життя, відмову від шкідливих звичок, дотримання дієти і контрольований прийом ліків.

Вживання алкоголю спільно з ліками для діабетиків негативно впливає на очікуваний ефект від прийому медикаментів. Різні види спиртних напоїв можуть як знизити, так і підвищити рівень глюкози в крові. Скачки рівня глюкози також можуть призвести до ускладнень.

Одне з найнебезпечніших ускладнень – гіпоглікемія. Гіпоглікемія – зниження рівня цукру в крові нижче 3,3 ммоль/л. Результат може бути сумним – через якийсь час хворий впадає в кому (вживши алкоголь ввечері, гіпоглікемія може наступити вранці).

Через тимчасову затримку оточуючі не можуть відрізнити, чи то алкоголік-діабетик знаходиться в стані п’яного сну, чи то в стані гіпоглікемічної коми. Відповідно, медична допомога може бути надана несвоєчасно. Кома, як наслідок гіпоглікемії, загрожує незворотними патологіями в роботі головного мозку і серця. Це призводить до інвалідності і смерті.

Сумісність цукрового діабету і алкоголю

Щодо того, чи поєднуються алкоголь і діабет, існує двояка думка.

Переважна більшість лікарів твердо переконані, що:

При вживанні алкогольних напоїв відбувається значне зниження рівня цукру в крові, що може спровокувати розвиток гіпоглікемії.
Пацієнт у нетверезому стані може заснути і не помітити перші симптоми гіпоглікемії.
Алкоголь провокує сплутаність свідомості, що викликає поспішні рішення, включаючи прийом лікарських засобів.
Якщо людина, що страждає на діабет, має проблеми з нирками і печінкою, то вживання алкогольних напоїв може викликати загострення захворювань цих органів.
Алкоголь чинить руйнівну дію на серце і судини.
Спиртне здатне підвищити апетит, що може викликати надмірне споживання їжі і, як наслідок, підвищення показника цукру в крові.
Алкоголь сприяє підвищенню артеріального тиску.

Друга думка полягає в тому, що при цукровому діабеті можна вживати алкоголь, але лише в дуже помірній кількості.

Існує ряд основних правил, що дозволяють уникнути його шкідливого впливу на організм.

Людині, яка страждає на діабет, радять:

не пити спиртне на голодний шлунок;
вживати лише міцні напої або сухе червоне вино;
тримати під контролем показник цукру в крові.

Такої думки дотримуються пацієнти, які не слідкують за строгими вказівками лікаря і не бажають змінювати звичний стиль життя.

Алкоголізм і цукровий діабет II типу

Як зазначалося, надмірний прийом алкоголю завдає шкоди органам людини, в тому числі і підшлунковій залозі. Наслідок регулярного потрапляння в організм етанолу – хронічний панкреатит.

“Хронічний панкреатит – повільно прогресуюче запальне захворювання підшлункової залози, що супроводжується некрозами (омертвінням тканини залози) в поєднанні з фіброзом, що призводить до прогресуючого погіршення роботи органу навіть після припинення патогенного впливу, яке призвело до хвороби.”

Поширений побічний ефект хронічного панкреатиту – цукровий діабет II типу. Надмірний і регулярний прийом алкоголю значно знижує чутливість організму до інсуліну (навіть якщо він виробляється в необхідній кількості) – це теж може стати причиною діабету II типу.

Чи можна пити горілку?

Чи може діабетик вживати горілку? Для відповіді на це питання слід звернути увагу на склад напою. Він містить в собі спирт, розведений водою. У ньому не присутні будь-які домішки і добавки. Однак це стосується ідеального рецепту горілки, якого дотримуються далеко не всі виробники. Сучасна продукція містить різні хімічні домішки, які мають негативний вплив на організм.

Горілка сприяє зниженню рівня глюкози, що може спровокувати гіпоглікемію. Напій у поєднанні з препаратами інсуліну перешкоджає виробленню потрібної кількості гормонів-очисників, які допомагають печінці в засвоєнні алкоголю.

Але в деяких випадках горілка може сприяти стабілізації стану діабетика. Вживати горілку пацієнтам, які мають діабет II типу, можна. Алкоголь у цьому випадку здатний оптимізувати стан, якщо показник цукру стає вище допустимої норми. При цьому за добу рекомендується вживати не більше 100 г напою, закушуючи горілку їжею середньої калорійності.

Напій сприяє активації травлення і розщепленню цукру, але разом з цим порушує обмінні процеси в організмі. У цьому випадку краще буде проконсультуватися з вашим лікарем.

Вживання вина

Багато вчених вважають, що вживання сухого червоного вина не здатне завдати шкоди організму. Однак для діабетика прийом алкоголю завжди загрожує ускладненнями.

Червоне сухе вино містить корисні для організму речовини – поліфеноли. Вони здатні контролювати рівень глюкози в крові. При вживанні цього спиртного діабетик повинен звернути увагу на процентний вміст цукру в напої. Найоптимальнішим є показник не більше 5%. Тому лікарі рекомендують саме сухе червоне вино, хоча зазначають, що зловживати ним також не варто.

Чи можна алкоголь при цукровому діабеті пити в необмеженій кількості? За один прийом рекомендується вживання не більше 200 г, а для щоденного прийому достатнім буде 30-50 мл.

Вживання пива

Багато людей, особливо чоловіки, віддають перевагу пиву. Це калорійний продукт, який містить велику кількість вуглеводів, тому його не рекомендують вживати людям, які страждають на діабет.

Пиво – це алкоголь. При цукровому діабеті II типу в кількості однієї склянки воно навряд чи принесе шкоду. Але у пацієнтів, які залежать від інсуліну, напій може викликати напад глікемії. Тому алкоголь при діабеті I типу і інсулін є небезпечним поєднанням. Найчастіше провокується коматозний стан, яке може викликати летальний результат.

Багато діабетики помилково вважають, що пиво не несе шкоди їх здоров’ю. Таку думку засноване на тому, що дріжджі роблять позитивний вплив. Найчастіше цей продукт застосовується з профілактичною метою. Коли діабетик вживає пивні дріжджі, відбувається відновлення здорового метаболізму, оптимізація роботи печінки та кровотворення. Але такий ефект викликаний саме дріжджами, а не пивом.

Обмеження дози

Якщо у людини цукровий діабет, пити алкоголь слід обмежено.

Рекомендована доза спиртного при наявності цукрового діабету:

пиво – 355 мл;
вино – 148 мл;
міцні напої (джин, віскі, портвейн, ром тощо) – 50 мл.

Допустимі норми спиртного для діабетиків

Якщо людина з цим ендокринним захворюванням все ж твердо вирішила вжити алкоголь, допомогти їй можна лише переліком рекомендацій:

Загальна кількість випитого міцного напою не повинно перевищувати 70 мл.
Ретельно стежте за якістю споживаної продукції.
При наявності вибору, випийте горілку замість іншого кріпленого напою.
Обмежте споживання сухого вина до 200 мл.
Ні в якому разі не вживайте слабкоалкогольні напої.
Категорично відмовтеся від пива і його аналогів.

Якщо розглядати питання кратності, дозволяється приймати алкоголь діабетикам маленькими дозами, але частіше? Повторимося ще раз – не варто. Намагайтеся звести такі моменти до мінімуму.

Наявні протипоказання

Існують певні стани організму, при яких алкоголь і діабет ніяк не сумісні:

Підвищена схильність до гіпоглікемії.
Наявність подагри.
Знижена функціональність нирок в сукупності з нефропатією діабетичної природи.
Підвищений рівень тригліцеридів при прийомі алкоголю, який викликає збій в жировому обміні.
Надмірне вживання алкоголю при хронічному панкреатиті може спровокувати появу діабету 2-го типу.
Наявність у діабетика гепатиту або цирозу, що зустрічається досить часто.
Прийом “Метформіну”. Зазвичай цей лікарський препарат призначається при захворюванні 2-го типу. Поєднання алкоголю з цими ліками провокує розвиток лактоацидозу.
Наявність діабетичної нейропатії. Етиловий спирт провокує ураження периферичних нервів.

Прийом їжі повинен здійснюватися від трьох до п’яти разів рівномірно і повинен включати різні види продуктів.

Особливу небезпеку несе розвиток пізньої гіпоглікемії, коли патологічна картина виникає через кілька годин після вживання алкоголю. Зупинити такий напад дуже складно через різке зниження глікогену в печінці. Причому такий стан може проявлятися після епізодичного вживання спиртного на порожній шлунок.

Кому прийом алкогольних напоїв строго протипоказаний

Є категорія громадян, для яких питання «пити чи не пити» взагалі не повинно існувати. Для кого алкоголь буде отрутою, що погіршує і без того незавидний стан. Прийом спиртного протипоказаний:

Особам із хронічним панкреатитом. Алкоголь руйнує підшлункову залозу, порушуючи вироблення травних соків і інсуліну. Є навіть такий тип діабету, як панкреатогенний.
Особам із хронічним гепатитом і цирозом печінки.
Особам з діабетичною нефропатією з нирковою недостатністю.
Особам з подагрою.
Особам з порушеним обміном ліпідів, особливо з підвищенням тригліцеридів.
Особам з високою схильністю до гіпоглікемії.

Звичайно, деколи ми всі чекаємо свят, особливо новорічних, смакуючи щедре застілля. Але погодьтеся, друзі, що не застілля і алкоголь створюють святкову атмосферу, а рідні і близькі, що розділяють вашу радість і гарний настрій.

Ідеальним рішенням було б повна відмова від спиртного, але, на жаль, всі ми не ідеальні. Підписуйтесь на оновлення та отримуйте цікаві статті про діабет і не тільки …

На цьому прощаюся, якщо не складно, то натисніть на кнопки соціальних мереж під статтею, щоб поділитися з друзями та рідними.

Поради для алкоголіків з діабетом:

Ніколи не слід пити на голодний шлунок. Швидкість всмоктування алкоголю з порожнім шлунком максимальна, їжа уповільнює цей процес.
При вживанні спиртного слід носити з собою джерело цукру або глюкозу в таблетках, а також глюкометр для зняття показань.
Слід усіма силами уникати запоїв. Для хворого на цукровий діабет максимально допустиму кількість спиртного еквівалентно 50 мл чистого спирту для чоловіків і 30 мл для жінок.

Лікування та кодування від алкоголізму для хворих на цукровий діабет необхідно за життєвими показаннями. Симптоми різкого падіння цукру в крові дуже схожі на алкогольне отруєння – слабкість, сонливість, втрата орієнтації в просторі, запаморочення. У такій ситуації можливий летальний результат, якщо вчасно не була надана перша допомога. Через схожість симптомів допомога може підійти занадто пізно.

Які види спиртного краще при цукровому діабеті?

При виборі алкоголю пацієнтам з діабетом необхідно звертати увагу відразу на кілька характеристик:

кількість вуглеводів, представлені в якості різних добавок, що додають алкоголю насичений смак і збільшують калорійність виробу;
кількість міститься в напої етилового спирту.

На думку багатьох фахівців в області дієтичного харчування, 1 г алкоголю в чистому вигляді становить 7 ккал, а в такій же кількості жиру міститься 9 ккал. Це говорить про високу калорійність алкогольної продукції, тому надмірне вживання спиртного тягне за собою швидку надбавку ваги.

Для запобігання розвитку ожиріння особам, які страждають на діабет, дозволено вживати такі міцні напої:

горілка / коньяк – не більше 50 мл;
вино (сухе) – до 150 мл;
пиво – до 350 мл.

До заборонених видів спиртного відносяться:

лікери;
солодкі коктейлі, в складі яких присутні газовані напої, а також соки;
наливки;
десертні і кріплені вина, солодке і напівсолодке шампанське.

Важливо пам’ятати, алкоголь слід вживати в невеликій кількості, маленькими порціями і через тривалі проміжки.

У таблиці представлені показники калорійності спиртних напоїв:

Кількість вуглеводів (г) кількість ккал


Десертне (20% цукру)	20	172
Міцне (до 13% цукру)	12	163
Лікерне (30% цукру)	30	212
Напівсолодке (до 8% цукру)	5	88
Напівсухе (до 5% цукру)	3	78
солодке	8	100
Сухе (немає цукру)		64
Світле (11%)	5	42
Світле (20%)	8	75
Темне (20%)	9	74
Темне (13%)	6	48
горілка		235
лікер	40	299
коньяк	2	239

Як мінімізувати шкоду?

Запобігти небажаним наслідкам для організму від випитого спиртного можна, дотримуючись наступних важливих правил:

Не вживати алкогольну продукцію натщесерце. Забороняється також замінювати спиртним повноцінний прийом їжі, щоб ще більше не підсилити відчуття голоду. Перед випивкою слід перекусити.
Під час розпивання міцних напоїв важливо обов’язково з’їдати нормальну кількість їжі, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії.
Вино слід розбавити простою очищеною водою для зниження його калорійності.
Під час і після розпиття спиртного потрібно періодично вимірювати рівень цукру у пацієнта в крові. Контроль над цим рекомендується перекласти на близьких хворого, яких слід заздалегідь попередити про вживання алкоголю і можливі небезпеки.
Випивати необхідно лише невелику кількість спиртного і обов’язково коригувати дозу медичних препаратів згідно з прийнятою порцією алкоголю.
Щоб уникнути різкого підйому цукру не приймати заборонені види спиртного.
Після алкоголю слід повністю виключити фізичні навантаження.
Заборонено змішувати різні види спиртного.
Слід обов’язково контролювати кількість вуглеводів і калорій, що надійшли в їжу, щоб своєчасно скоригувати рівень цукру за допомогою ін’єкцій інсуліну або лікарських препаратів.

Людині, у якого виявили цукровий діабет, буває дуже складно обмежувати себе в улюблених смалкових перевагах або зовсім виключити їх зі свого раціону. Але важливо розуміти, що захворювання вимагає дотримання жорстких правил щодо харчування, щоб уникнути небезпечних ускладнень.

Алкоголь, хоч і привносить у життя людини приємні короткочасні моменти, але не є необхідною складовою, без якої неможливо існувати. Саме тому людям, які хворіють на діабет, слід максимально придушувати в собі бажання вжити спиртне або хоча б дотримуватися всіх перерахованих рекомендацій під час його прийому.

Наслідки вживання алкоголю при діабеті 1 і 2 типу

Отже, підсумуємо. Які наслідки можуть очікувати людину, що вживає алкоголь в надмірній кількості і має при цьому цукровий діабет?

проблема №1

Ще раз повторю, що, мабуть, найголовнішим дією алкоголю на організм людини з цукровим діабетом є падіння рівня цукру і провокація зниження рівня цукру в крові. У спиртних напоях є унікальна властивість посилювати дію інсуліну та цукрознижувальних таблеток, особливо групи сульфонілсечовини (манініл, діабетон мв, амарил та ін.), але при цьому етанол блокує вироблення глюкози печінкою, де вона зберігається як «запас енергії».

При вживанні алкоголю цукор може спочатку сильно піднятися, але через кілька годин раптово обвалитися і викликати стан гіпоглікемії. Але найнебезпечніше – це відстрочена гіпоглікемія, яка може настати в будь-який час протягом 24 годин після вживання. Дуже часто гіпоглікемія настає вночі або під ранок, коли перші ознаки залишаються непоміченими, і людина може зануритися в кому.

Коли ви випили і у вас з’явилися симптоми «гіпо», то оточуючі можуть неправильно сприйняти ваш стан і вважати вас людиною, що надмірно вжила спиртного. В результаті – вчасно не надана допомога і можливі смерть або постгіпоглікемічна гіпоксія мозку, яка може призвести до серйозних наслідків.

УВАГА! Ін’єкції глюкагону або адреналіну не будуть ефективними для купірування важкої гіпоглікемії, оскільки печінка заблокована. Залишається тільки поїти людину солодким чаєм, соком, колою. Причому вуглеводи повинні бути саме в рідкому вигляді, так вони швидше всмоктуються.

Якщо людина вже без свідомості, не намагайтеся налити їй у рот солодкий чай, ви можете просто утопити її, тобто рідина потрапить у легені, а не в шлунок. Те ж стосується цукерок та інших солодощів. У цьому випадку залишається тільки викликати швидку і сподіватися, щоcoma не буде настільки глибокою.

проблема №2

Крім небезпеки гіпоглікемії, алкоголь вважається висококалорійним продуктом. При розпаді 1 грама етанолу утворюється 7 ккал енергії, що майже порівняно з жирами, в яких з 1 грама утворюється 9 ккал.

Цей факт шкідливий для людей, які страждають ожирінням, оскільки сам спирт не має харчової цінності і заїдається рясною їжею. В результаті в організм надходить велика кількість калорій, частина яких неминуче відкладається в підшкірний і внутрішній жир, збільшуючи інсулінорезистентність і перебіг діабету.

проблема №3

Окремо хочу сказати про прийом цукрознижувальних препаратів групи метформіну і прийом алкоголю. Поєднання цих речовин в окремих випадках може призвести до розвитку метаболічного алкалозу – защелачивания організму. Метаболічний алкалоз, можливо, навіть небезпечніше метаболічного кетоацидозу, оскільки з нього дуже важко вивести пацієнта.

проблема №4

Крім усього іншого в великих кількостях алкоголь – це токсична речовина, а тому він має вплив на всі органи, які і так обтяжені наявністю цукрового діабету.

Як діяти, якщо самопочуття погіршилося?

Які процеси запускаються усередині організму діабетика, коли настає сп’яніння? Спиртові молекули мають властивість зменшувати засвоюваність вуглеводів із шлунково-кишкового тракту. Коли хворий прийме стандартну дозу інсуліну, вона спрацює як каталізатор розпаду глюкози. Як результат – раптове зниження концентрації цукру в крові. При ненаданні своєчасної допомоги, процес загрожує розвитком у людини гіпоглікемічної коми.

У звичайній ситуації, щоб допомогти хворому, досить просто запропонувати йому підсолоджений чай, цукерку. Однак, в кишечнику присутній етанол, який перешкоджає належному насиченню крові вуглеводами. Тому, слід без роздумів дзвонити в швидку допомогу. На завершення теми про сумісність цукрового діабету з алкоголем, варто зробити однозначний висновок: з такою хворобою краще триматися подалі від алкогольних напоїв.

Навіть при наявності позитивного досвіду, прийом етанолу хоч раз серйозно відіб’ється на вашому здоров’ї. Пам’ятайте, що попередити серйозні ускладнення хвороби куди легше, ніж займатися їх лікуванням. Дотримуйтесь здорового способу життя, намагайтеся не піддавати своє життя і здоров’я невиправданим ризикам.

Клінічні симптоми гіпоглікемії

Алкогольна гіпоглікемія проявляється наступними симптомами:

вміст глюкози знижено до 3,0;
тривожний стан, дратівливість;
головний біль;
постійне відчуття голоду;
тахікардія, прискорене дихання;
тремтіння в руках;
блідість шкірних покривів;
роздвоєність в очах або нерухомий погляд;
рясне потовиділення;
втрата орієнтації;
зниження артеріального тиску;
судоми, епілептичні припадки.

При погіршенні стану знижується чутливість ділянок тіла, порушується рухова активність, координація рухів. Якщо цукор опускається нижче 2,7, настає гіпоглікемічна кома. Після поліпшення стану людина не пам’ятає, що з нею сталося, оскільки такий стан призводить до порушення мозкової діяльності.

Перша допомога при розвитку гіпоглікемії полягає у вживанні їжі, багатої легкозасвоюваними вуглеводами. Це фруктові соки, солодкий чай, цукерки. При важких формах патології потрібно внутрішньовенне введення глюкози.

Чи впливає алкоголь на рівень цукру в крові, підвищується чи гликемія від спиртного? Міцні напої призводять до розвитку гіпоглікемії та інших діабетичних ускладнень, значно підвищують ризик інфаркту, інсульту, нейропатії. Діабетикам краще відмовитися від вживання таких продуктів.

Правила вживання спиртних напоїв при діабеті

Якщо у вас намічається веселе застілля, вам слід дотримуватися наступних правил, які вбережуть вас від важких наслідків прийому спиртного.

Пийте в оточенні ваших родичів, довірених друзів і колег, які знають про вашу хворобу і можуть допомогти в разі «гіпо».
Ніколи не пийте алкогольні напої на самоті.
Ніколи і ні за яких обставин не пийте на голодний шлунок. Спирт дуже швидко всмоктується, тому перед застіллям або перед тостом потрібно добре поїсти.
Протягом усього застілля їжте продукти із середнім і низьким глікемічним індексом, щоб вони повільніше всмоктувалися і були своєрідною «амортизаційною подушкою» на випадок «гіпо». Звичайно, ідеальна компенсація, до якої ви йшли довгий час, може зіпсуватися, але це краще, ніж опинитися в комі. Якщо ви багато рухаєтеся, наприклад, танцюєте, їжте і високоуглеводні страви.
Перед майбутнім прийомом алкоголю рекомендується знизити дозу інсуліну як мінімум в два рази, а цукрознижувальні засоби можна і зовсім скасувати на цей час.
Було б добре, якщо ви протягом застілля пару раз перевірили рівень цукру, наприклад, під час перерви.
Віддавайте перевагу сухим або напівсухим виноградним винам, які в невеликих дозах навіть корисні.
Перед сном обов’язково перевірте свій рівень цукру, і якщо він занизький, з’їжте 1-1,5 ХЕ вуглеводів.

Звичайно, всі рекомендації дуже індивідуальні. Якщо ви вирішили вжити алкоголь, знайте, що ризик є завжди і він значно вище у людей з цукровим діабетом. Як харчуватися при цукровому діабеті читайте в цій статті.

Методики кодування від алкоголю

Для того, щоб розібратися в тому, чи можна кодуватися при цукровому діабеті від алкоголю, потрібно знати, що є кілька методик проведення цієї процедури, деякі з них діабетикам протипоказані.

Розрізняють медикаментозний спосіб кодування і психотерапевтичний метод впливу. Медикаментозні методи передбачають введення препаратів внутрішньом’язово або у вигляді підшивки капсули, що викликає неприйняття алкоголю.

Вибір методу кодування від алкоголізму залежить від стану здоров’я пацієнта, його психологічної готовності пройти лікування, фінансових можливостей і наявності протипоказань. Порівняльна характеристика способів кодування полягає в наступному:

Медикаментозне підходить в тих випадках, коли хворий не здатний витримати тривалий період, не використовуючи спиртне.
Термін дії медикаментозного кодування менше, ніж при психотерапевтичному, так як тривалість дії препаратів має кінцевий відрізок часу.
Кодування за допомогою психотерапії проводиться при збереженій особистісній мотивації, вона займає більше часу, результати її надійніші.
Вартість використання медикаментів нижча, ніж психотерапевтичних сеансів.

Кінцевий принцип будь-якого способу призводить до витіснення потягу до спиртного на підсвідомість, де воно блокується страхом смерті, після чого прийом алкоголю викликає виражену вегетативну реакцію.

Медикаментозне кодування

Закодувати від алкогольної залежності можна за допомогою декількох препаратів, одним з яких є Налтрексон. Його дія заснована на тому, що діюча речовина препарату блокує опіоїдні рецептори, і людина не відчуває задоволення від прийому алкоголю.

Немає ні ейфорії, ні почуття розслаблення після спиртного, отже, втрачається сенс його вживання. Препарат вводиться за схемою в наростаючих дозах протягом 3 місяців. Стійкість ефекту становить близько півроку. До переваг методу відноситься м’якість дії, так як інші препарати викликають сильну реакцію відторгнення алкоголю і мають невисоку токсичність. Протипоказань для хворих на цукровий діабет у Налтрексона немає.

Інші препарати, що застосовуються в наркології, вводяться в організм для порушення розщеплення і обміну етилового спирту. Продукти його розпаду викликають токсичну реакцію, формуючи таким чином стійку відразу до алкогольних напоїв.

Перед тим, як вводити препарат, незалежно від способу введення (в вену, м’яз або підшитий), хворий повинен не приймати алкоголь протягом двох доби, абстинентний синдром у вигляді тремтіння рук, тахікардії і лабільності настрою повинен бути відсутнім.

Оскільки всі ці препарати відносяться до сильнодіючих, лікарі до початку їх застосування повинні виключити протипоказання, до яких відносяться:

Декомпенсований цукровий діабет.
Вагітність.
Гострі інфекційні хвороби.
Важка форма стенокардії.
Епілепсія.
Психічні розлади.

Таким чином, наявність діабету у пацієнта виключає використання медикаментів, за допомогою яких кодується огиду до спиртних напоїв.

Психотерапевтичне кодування

Психотерапевтичне кодування від алкоголізму проводиться шляхом введення хворого в транс і навіювання йому відмови від спиртного. Такі методи відрізняються високою ефективністю, але їх можливо використовувати тільки при тривалому терміні стриманості перед сеансом.

Найпоширеніший з подібних методів розроблений доктором Довженком. Його застосовують в групових та індивідуальних сеансах. Відбувається програмування психіки на відмову від спиртних напоїв і відновлюються порушені життєві пріоритети.

Мінімальний термін кодування – один рік, після чого потрібно пройти лікування повторно. Методика позбавлена побічної дії (на відміну від медикаментозної), але є кілька протипоказань:

Порушене свідомість.
Виражений абстинентний синдром.
Стан сп’яніння.
Серцево-судинна недостатність.
Гіпертонічний криз.

При гіпносуггестивній терапії технологія подібна методу Довженка, але проводиться строго індивідуально, їй передує збір анамнезу і дослідження причин розвитку алкоголізму. Хворому під гіпнозом навіюється установка на тверезість і відраза до алкоголю. Метод безпечний і не має побічної дії.

Його можна рекомендувати тим пацієнтам, які мають бажання вилікуватися без медикаментів. Термін утримання від спиртного – не менше 7 діб.

Такий спосіб не підходить тим, хто багато разів, але безрезультатно кодувався або має психічні відхилення.

Комбіноване кодування

Спосіб, при якому спочатку вводиться лікарський препарат, а потім використовується психотерапевтичне кодування, називається комбінованим. Оскільки при алкоголізмі бажання випити виникає гостро і настільки сильно, що людина не може його подолати, частота зривів при використанні тільки однієї методики висока.

У той же час у алкоголіків головною життєвою цінністю є можливість приймати спиртне, воно служить засобом задоволення, розслаблення, внутрішнього комфорту, тому думки про алкоголь часті і нав’язливі.

Комбіноване кодування розраховане на людей, які прийняли рішення самостійно, але не можуть позбутися від зривів. При цьому лікарський препарат вберігає від раннього повернення до алкоголю, а програмування допомагає не допускати пізніх рецидивів.

При цьому способі використовують нейролінгвістичне програмування, а також навіювання в стані трансу. Для його застосування хворий повинен відмовитися від алкоголю не менше ніж на п’ять днів.

Тривалість дії лікарського препарату, який використовується на першому етапі, становить тиждень. Тому протягом цього періоду повинен бути проведений закріплюючий сеанс. Методика досить безпечна і може бути рекомендована при цукровому діабеті, навіть в тому випадку, коли діабетик використовує інсулін продовженої дії. Відео в цій статті розглядає проблему алкоголю при діабеті.

Коли алкоголь заборонений без варіантів?

Категорично не можна торкатися до чарки при:

Збільшенні показників глюкози в крові;
Декомпенсації через порушення метаболічних процесів;
Загостреннях хронічних патологій, супутніх захворювань;
Виношуванні дитини та грудному вигодовуванні;
Проблемах з шлунково-кишковим трактом, особливо підшлунковою залозою;
Поганому самопочутті невідомого генезу.