Болять і кровоточать ясна: що робити, як лікувати

admin

Причини хворобливості і кровоточивості слизової оболонки порожнини рота

Десна болять і кровоточать при запальному ураженні м’яких тканин. Такий патологічний процес може захоплювати тільки поверхневі шари, а може поширюватися на кісткову тканину і корінь зуба.

Дану симптоматику викликають такі захворювання:

Стоматологічний діагноз	клінічна картина
гінгівіт	Запалення ясенного краю
пародонтит	Генералізоване ураження навколозубних тканин
періодонтит	Запальне ураження зв’язкового апарату зуба

Клінічна картина захворювань

Чому болять ясна і кровоточать? Виразність і характер таких симптомів залежать від виду первинного захворювання.

Ознаки гінгівіту

Запалення поверхневого шару ясна проявляється наступною клінічною картиною:

Неприємний запах з порожнини рота. Даний симптом розвивається в результаті життєдіяльності патологічних мікроорганізмів, що знаходяться на поверхні слизової оболонки.
Десна кровоточать і болять. Внаслідок гострого порушення циркуляції крові в м’яких тканинах порожнини рота відбувається надмірне накопичення медіаторів запалення, які викликають кровоточивість і больовий синдром.
Освіта твердого та м’якого зубного нальоту. Через хворобливість ясенних тканин у пацієнта істотно знижується гігієна ротової порожнини, що закінчується нашаруванням на зубах бактеріального нальоту.
Почервоніння ясен, що є результатом підвищеної проникності кровоносних судин в зоні запального процесу.

Катаральний гінгівіт

У більшості випадків гінгівіт протікає в катаральній формі, при якій кровоточать ясна, болять зуби, набрякає і червоніє слизова оболонка.

Іноді захворювання розвивається в більш важких випадках:

Гіпертрофічний гінгівіт. Хвороба характеризується атиповим збільшенням обсягу ясенної тканини. Причина такої поразки, як правило, полягає в гормональному дисбалансі, який спостерігається в період статевого дозрівання. Крім гіпертрофії у пацієнта болять і кровоточать ясна.
Виразково-некротичний гінгівіт. В даному випадку у хворого на тлі гіперемованої слизової оболонки порожнини рота спостерігаються поодинокі виразки.

Основні форми гінгівіту:

Тип запалення	клінічна картина
катаральний процес	Гіперемія ясен
гіпертрофія ясен	Гіпертрофічний гінгівіт
Виразково-некротичні ураження	Виразкові ураження м’яких тканин порожнини рота

Симптоми пародонтиту

Ознаки запалення пародонту різноманітні і обумовлені поширенням і вагою даної патології.

Захворювання проявляється наступними симптомами:

болять і кровоточать ясна, причина яких полягає в локальному порушенні мікроциркуляції в околодесневих тканинах;
поступова зміна кольору слизової оболонки;
прогресуючий набряк і зміна кольору ясен;
болючість під час прийому їжі;
неприємний запах і незначне потемніння зубів;
рухливість зубних рядів і розширення міжзубних проміжків;
багато пацієнтів звертають увагу на періодичний зубний біль від температурних і хімічних подразників.

Під час візуального та інструментального огляду порожнини рота лікар-стоматолог нерідко констатує наявність пародонтальної кишені у вигляді щілини між яснами і коренем зуба. Довжина такого поглиблення становить 3-5 мм.

Генералізований пародонтит

Ознаки періодонтиту

Кровотеча з ясен при різних захворюваннях має свої відмінності. Так, запальне ураження зв’язкового апарату зуба також може супроводжуватися виділенням крові і гнійних мас з ясен. В даному випадку мова йде про гранулюючий періодонтит, коли в порожнині рота відкривається свищевий хід.

Гранулюючий періодонтит

Багато хто запитує: «Чому ясна сверблять, болять і кровоточать при хронічному періодонтиті?». Причиною служить гнійне запалення періодонту в області верхівки зубного кореня, яке провокує виділення гною і крові з свищевого ходу. Виражена клінічна картина спостерігається в стадії загострення хвороби.

При цьому у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

гіперемія і виражений набряк слизової оболонки;
біль при натисканні на причиний зуб;
збільшення температури тіла і загальне нездужання;
хворобливість регіональних лімфатичних вузлів.

Діагностика захворювання

Отже, у хворого болять і кровоточать ясна, що робити? Стоматологічна інструкція вказує на необхідність проведення ретельної діагностики, що дозволить повністю вилікувати патологію ясен.

План обстеження виглядає наступним чином:

Опитування хворого. Збір анамнезу хвороби передбачає з’ясування скарг пацієнта і всіх факторів ризику. Це дозволяє лікарю визначити майбутній напрямок дослідження.
Візуальний і інструментальний огляд ротової порожнини. Стоматолог за допомогою дзеркала і зонда обмацує всі поверхні зубів і десневу поверхню.
Пальпація лімфовузлів. Запальне ураження, переважно, викликає збільшення і болючість підщелепних лімфатичних вузлів.
Рентгенографія. По суті рентгенологічне обстеження відноситься до додаткових методик дослідження та необхідно для проведення диференціальної діагностики.

Клінічний огляд порожнини рота

Методи лікування захворювань

Бувають ситуації, коли у пацієнта болять і кровоточать ясна. Як лікувати таку патологію? У стоматологічній практиці фахівці керуються такими принципами надання лікувально-профілактичної допомоги.

Етіотропна терапія

В даному випадку лікувальні заходи спрямовані на ліквідацію ключових факторів ризику і причин запалення ясен.

Етіотропна терапія включає:

видалення м’якого нальоту і мікробної мікрофлори на поверхні зуба;
зняття твердого зубного каменю і полірування емалі;
корекція гігієнічного догляду за порожниною рота і контроль чистки зубів за допомогою спеціальних індикаторів;
пломбування всіх каріозних порожнин і відновлення контактних пунктів між бічними поверхнями зубів;
виборче прішліфовування зубних поверхонь для вирівнювання жувальних поверхонь;
протезування зруйнованих і відсутніх зубів, що регулює функціональне навантаження зубних рядів;
лікування загальносоматичних захворювань.

Ультразвукове видалення зубного каменю

Що робити, якщо кровоточать ясна: лікування

Якщо у вас кровоточать ясна при чищенні зубів – лікування повинно проводитися у лікаря-пародонтолога (саме ці лікарі спеціалізуються на лікуванні ясен). Найголовніше, що потрібно робити на першому етапі лікування – видалити причинний фактор розвитку запалення ясен, тобто провести ультразвукову чистку зубів від мікробного нальоту і зубного каменю. Зробити це можна тільки у стоматолога. А ось наступний після чищення курс протизапальної терапії можна буде провести і в домашніх умовах.

1. Ультразвукова чистка зубних відкладень –

Існує кілька методик професійного чищення зубів, але оптимальним за якістю і ціною методом буде чистка зубів ультразвуком. При невеликому запаленні (якщо у вас тільки гінгівіт) зазвичай необхідно одне відвідування тривалістю 60 хвилин. Однак при пародонтиті просто неможливо якісно зняти зубні відкладення за одне відвідування. Це пов’язано з тим, що при пародонтиті зубні відкладення локалізуються не тільки над яснами, а й під яснами – в так званих пародонтальних кишенях.

Пошук і видалення підясенних зубних відкладень вимагає дуже багато часу і зусиль лікаря, тому що тут відсутній візуальний огляд, і доводиться діяти як би «на дотик», вишукуючи пародонтальні кишені і зубні відкладення в них. Зазвичай при пародонтиті необхідно не менше 3-4 відвідувань, щоб видалити всі зубні відкладення, відполірувати поверхні коренів зубів в глибині пародонтальних кишень тощо. Все це краще робити не у терапевта-стоматолога або гігієніста, а у лікаря-пародонтолога.

Чищення зубів ультразвуком: відео процедури

На фото нижче ви можете побачити, наскільки сильно змінюється вид ясен вже через тиждень після видалення зубних відкладень і нормалізації гігієни порожнини рота у пацієнтів. Нижче представлені фото до і після у пацієнта з діагнозом – хронічний катальний гінгівіт. Різка синюшність ясенного краю свідчить про довгострокове запалення ясен у даного пацієнта. Також зверніть увагу, що в області шийок зубів присутня велика кількість мікробного зубного нальоту.

Протизапальна терапія

При гінгівіті зазвичай досить до 8 днів протизапальної терапії ясен, при пародонтиті трохи довше – рівно 10 днів. Сучасні протизапальні засоби, які найчастіше використовують стоматологи для лікування ясен (наприклад, гель Холісал), можна вільно без рецепта купити практично в будь-якій аптеці. Проведіть спочатку антисептичне полоскання порожнини рота, а потім нанесіть гель на ясний край – це зовсім нескладно, тому такий курс можна легко провести в домашніх умовах.

Винятком можуть бути ситуації, коли у пацієнта хронічний пародонтит середнього або важкого ступеня (в цьому випадку завжди мають місце бути глибокі пародонтальні кишені з серозно-гнійним ексудатом) або агресивна бистопрогресуюча форма пародонтиту. У цих випадках, окрім домашньої обробки, слід кожен день протягом 10 днів запрошувати пацієнта на промивання пародонтальних кишень антисептиками. Промивання проводиться за допомогою шприца, тупий кінець голки вводиться по черзі в кожну пародонтальну кишеню, і під напором з неї вимивають весь вміст.

СХЕМА СВІЙСЬКОЇ ТЕРАПІЇ

Вранці і ввечері (2 рази на день) необхідно проводити антисептичні полоскання і обробку ясен гелем. Вранці це робиться після сніданку і подальшої чистки зубів. Після гігієни порожнини рота наберіть у рот 10-15 мл розчину хлоргексидину і прополощіть рот, нічого не спльовуючи, рівно протягом 1 хвилини. Якщо запалення і кровоточивість виражені лише помірно, то буде достатньо звичайного 0,05% розчину хлоргексидину (флакон 100 мл можна купити всього за 40 гривень). Але при сильному запаленні найкраще придбати розчин хлоргексидину концентрації 0,2% або 0,25%. Приклади таких засобів наведені нижче.

Ополіскувач LACALUT Aktiv – ми вважаємо цей ополіскувач найефективнішим серед усіх, що стосується зняття кровоточивості і запалення. Розчин містить хлоргексидин 0,25%, натрію фторид і лактат алюмінію. Останній компонент дозволяє знизити кровоточивість ще швидше, ніж препарати тільки з хлоргексидином. Вартість – 300 гривень за флакон 300 мл.

Ополіскувач PRESIDENT Antibacterial – містить 0,2% розчин хлоргексидину та дуже високу концентрацію екстрактів лікарських рослин (рожу, ромашку і ехінацею). В результаті препарат має не тільки антисептичну, але й протизапальну дію. Вартість за флакон 250 мл – від 250 до 300 гривень.

Після проведення полоскання необхідно зробити аплікацію на ясна спеціального гелю. Незалежно від назви гелю, перед цим необхідно підсушити ясна верхньої і нижньої щелепи сухим марлевим тампоном або ватяним диском. Це потрібно, щоб гель краще фіксувався на вологій слизовій оболонці ясен. Гель слід наносити на ясенний край тільки з передньої сторони зубних рядів, якщо стоматолог не рекомендував інакше. Зверніть увагу, що робити це потрібно тільки перед дзеркалом, як слід оскалом. Гель наноситься пальцем безпосередньо на ясенний край, що межує з шийками зубів.

Якщо у вас виражене запалення, найкраще застосовувати дорогий, але ефективний гель Холісал. Якщо запалення помірне, добре допоможуть інші препарати, наприклад, гель Пародонтоцід. Зверніть увагу, що під час обробки буде активно виділятися слина. Її не потрібно збирати і спльовувати, ковтайте її як зазвичай. Крім того, після обробки не можна пити і полоскати рот протягом 30 хвилин, а також приймати їжу протягом 2 годин.

Ввечері потрібно провести повторну обробку: знову ж після гігієни порожнини рота прополощіть рот протягом 1 хвилини антисептиком. Щоб остаточно визначити препарати, можливо, вам буде корисно прочитати наступні посилання:

→ Рейтинг ополаскивателей для ясен,
→ Кращі гелі для зняття запалення ясен.

Навчання гігієні порожнини рота

Уже під час первинного візиту до пародонтолога лікар повинен навчити вас правильно чистити зуби. Адже якщо гігієна порожнини рота залишиться на колишньому рівні, то вже через кілька тижнів ви знову можете почати скаржитися стоматологу, що у вас йде кров з ясен. На відео нижче ви можете побачити правильну техніку чищення зубів зубною ниткою і зубною щіткою.

Про всі рекомендації з гігієни і харчування, які необхідно дотримуватися пацієнтам із запаленням ясен – можете прочитати в статті:
→ Рекомендації з гігієни порожнини рота.

Протизапальні зубні пасти

Пам’ятайте, що дива-пасти, які допоможуть вилікувати запалення в яснах без видалення зубних відкладень у стоматолога, не буває. І не варто надмірно довіряти в цьому питанні телевізійній рекламі, яка пропонує засоби для боротьби з кровотечею (не кажучи про її справжню причину), адже ці кошти тільки заглушають симптоми, але не лікують. Однак є зубні пасти, які можуть надати дійсно хороший протизапальний ефект, якщо їх використовувати в складі комплексної терапії.

Якщо ж користуватися такими пастами без попереднього видалення зубних відкладень, то вони нададуть тільки тимчасовий незначний ефект. Вибір паст для ясен в аптеках дуже великий. Вони можуть включати антисептики, екстракти лікарських рослин, мінеральні солі, протизапальні компоненти (наприклад, фенілсалицилат). Як правильно вибрати пасту для пацієнтів з гінгівітом і пародонтитом – ви можете ознайомитися у статті:

→ Як вибрати зубну пасту при запаленні в яснах.

Зубні щітки з м’якою щетиною

Бажано на час лікування використовувати зубну щітку з м’якою щетиною (Soft). Такий щіткою бажано користуватися не дуже довго (тільки на час лікування – близько 2-х тижнів). Це пов’язано з тим, що м’яка щетина знімає наліт з зубів значно гірше, ніж зубні щітки з щетиною середньої жорсткості (Medium).

Профілактика

Здоров’я порожнини рота легко підтримувати, виконуючи прості правила, перераховані нижче:

Чистити і полоскати зуби двічі на день
Міняти зубну щітку кожні 2-3 місяці
Міняти тип зубної пасти кожні 3 місяці
Перевіряти наявність зубного нальоту після чистки зубів раз на півроку
Включати в раціон жорсткі сирі овочі та фрукти
Полоскати порожнину рота відваром кори дуба з метою профілактики раз на тиждень
Відвідувати стоматолога раз на рік

Життя дуже багатогранне. Здавалося б, дрібниця – кров з ясен, але якщо її запустити, це може призвести до серйозних запальних захворювань, розхитування і навіть втрати зубів. Інша дрібниця – звичайна чистка зубів вранці і ввечері може забезпечити здоров’я зубів на все життя. Всього дві хвилини вранці і ввечері.

Періодонтит

З’являється як наслідок розвитку запальних процесів зубної зв’язки, яка містить безліч кровоносних судин. При виникненні даного захворювання, крім того, що ясна болять та кровоточать, може також відбуватися і розхитування зубів.

Додатково відбувається оновлення розподілу жувального навантаження на зуби. Це призводить до того, що зуби починають сильно стиратися, що, у свою чергу, травмує ясна. При періодонтиті відбувається запалення тканин біля зубів, що може призвести до поступового руйнування альвеолярного відростка щелепи.

Ще одним неприємним симптомом є поява ясенних кишень. Скупчення нальоту і гною призводять до оголення шийки зуба і його розхитування. У разі відсутності своєчасного лікування починається розбіжність зубного ряду з подальшим випаданням зубів.

Відмова від куріння

Куріння – одна з основних причин розвитку захворювань ясен.

Сигаретний дим завдає шкоди імунній системі, тож організму стає важче боротися з бактеріями, які скупчуються на яснах.

Як підтримувати здоров’я при пригніченому імунітеті?

Пошкоджені ясна гірше гояться у курців.

Відмова від куріння приносить користь всьому організму. Зокрема, вона значно покращує здоров’я ясен і інших елементів ротової порожнини. Багато людей помічають такі поліпшення вже незабаром після відмови від шкідливої звички.

Засоби для зупинки кровотечі ясен

Щоб зупинити кров, знадобиться:

вітамін С;
зубна нитка;
полівітаміни;
ополіскувач для порожнини рота;
гель «Метрогіл-Дента» (продається в аптеці).

Інструкція по лікуванню:

В першу чергу необхідно виключити з раціону хлібні вироби і солодощі або ж зменшити їх кількість. Причина в тому, що саме вони сприяють розвитку бактерій у роті.
Необхідно пройти курс лікування полівітамінами. Обов’язково варто приймати вітамін С.
Для чищення зубів необхідно використовувати м’яку зубну щітку з закругленими краями. Міняти цей предмет гігієни необхідно раз на 2-3 місяці. Після і до чищення щітку необхідно обдавати окропом.
Не застосовувати відбілюючі зубні пасти.
Крім звичайної чистки, варто використовувати зубну нитку.
Після кожного очищення зубів слід застосовувати ополіскувач. Його можна придбати в аптеці або приготувати самостійно. Для цього в склянку теплої води додати чайну ложку соди. Відмінними кровоспинними властивостями володіє кора дуба і шавлія.
Якщо після кожного чищення все одно спостерігається кров, можна вилікувати проблему за допомогою гелю «Метрогіл-Дента». Його потрібно наносити після гігієни рота 2 рази на день протягом 2 тижнів. Якщо самолікування не допомагає, потрібно звернутися до стоматолога.

Додаткові рекомендації

Крім того, лікувати кровоточивість ясен необхідно в поєднанні з медикаментозними засобами, успішність проведеної терапії залежить від дій пацієнта. Ефективність призначених процедур знижується, коли використовуються невідповідні зубні пасти або щітки, та коли не усувається дефіцит вітамінів. Якщо кровоточать ясна, необхідно комплексно підходити до проблеми.

Вибір зубної пасти і щітки

Щоб домогтися максимальної ефективності лікувальних заходів при кровоточивості ясен, рекомендується використовувати зубні щітки середньої жорсткості. Останні справляються з видаленням нальоту, не травмуючи при цьому м’які тканини.

Для зміцнення тканини пародонту рекомендується використовувати зубні пасти наступних марок:

«Lacalute Active»;
«Пародонтакс»;
«SPLAT Professional»;
«President Active».

Якщо ясна часто кровоточать, не можна використовувати пасти з відбілюючим ефектом. Для видалення залишків їжі рекомендується регулярно застосовувати зубну нитку.

Які ополіскувачі краще використовувати?

Крім народних ліків для полоскання ротової порожнини застосовуються аптечні препарати:

«Лісовий бальзам»;
«President»;
«Perio-Aid»;
«Vitiz Orthodontic».

Використовувати ополіскувачі необхідно відповідно до доданої інструкції. Недотримання зазначеної дозуванні веде до диспепсичних розладів.

Як дієта впливає на кровоточивість?

Кровоточивість в ротовій порожнині нерідко пояснюється загальною слабкістю організму та недостатнім надходженням білка до тканин пародонту. Щоб уникнути таких наслідків, рекомендується скорегувати щоденне харчування.

До складу раціону слід включити продукти з вітамінами «C», «K», «E» і «B». Перший відновлює місцевий і загальний імунітет. Вітамін «B» зміцнює тканини пародонту, а «K» покращує згортання крові. Вітамін «E» прискорює регенерацію тканин.

Причини і фактори ризику

Можна довго розбиратися в складних взаємозв’язках, які провокують початок запальних і деструктивних процесів в яснах.

Вчені так і роблять – розбираються і не можуть прийти до єдиної думки. Однак якщо не копати занадто глибоко, то причиною будь-яких запальних явищ в яснах є аномальна патогенність мікрофлори.

На яснах повністю здорової людини завжди можна виявити корисні, патогенні і умовно-патогенні бактерії.

Проблема не в наявності патогенних, тобто хвороботворних або за певних умов патогенних мікроорганізмів, а в їх співвідношенні.

Поки зберігаються певні пропорції, запальний процес в яснах не розвивається.

Чому ці пропорції можуть порушуватися? Найбільш очевидний відповідь – через недостатню гігієну порожнини рота. Частинки їжі – живильне середовище для бактерій.

Скільки людей іноді «забувають» почистити зуби або занадто втомилися для цього, або начиталися досліджень, що чистка зубів може шкодити емалі?

Процес погіршення стану ясен не залежить від одного пропущеного разу – процес наростає поступово, знижується місцевий імунітет, наростають симптоми.

Однак проблема не тільки в тому, чистить людина зуби, але й в тому, як саме він це робить. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, переважна більшість людей чистять зуби неправильно.

Це призводить до:

недостатнього очищення зубів, особливо у важкодоступних місцях, особливо при наявності пародонтальних кишень;
мікротравм ясен (наприклад, поглиблення тих же кишень), порушення цілісності емалі.

Харчування – ще один важливий фактор, який може сприяти здоров’ю ясен або стати фактором ризику.

Важливо вживати з їжею достатню кількість вітамінів, особливо С, який безпосередньо пов’язаний зі станом ясен.

Жування з обох сторін рота, наявність у раціоні твердої їжі теж сприяють здоров’ю ясен.

Якщо з якоїсь причини жування на праву або ліву сторону заподіює дискомфорт, то проблему важливо вирішити, в іншому випадку кровоточивість ясен може стати меншим із можливих наслідків.

Останній фактор ризику найбільш неприємний, особливо для курців. Йдеться про шкідливу звичку, факти про шкоду якої аж ніяк не сприяють масовому розставанню з нею.

Проте, нікотиновий дим створює на яснах плівку, в якій бактерії не просто активно розмножуються, але і яка захищає їх від різних несприятливих впливів.

Чому так важливо лікувати кровоточиві ясна

Запальний процес може призвести до розвитку небезпечних захворювань, наприклад, гінгівіту або пародонтиту. Це загрожує загальним погіршенням самопочуття, слабкістю, підвищеною температурою. Однак найстрашнішим наслідком може стати розхитування зубів. Ясна просто не здатні міцно їх утримувати як раніше, таким чином, можливе природне випадання здорових зубів.

Кровоточивість ясен при місцевих патологіях

Дуже часто кровоточивість ясен спостерігається при деяких патологічних станах порожнини рота. Це і є основна причина даної проблеми. Розглянемо такі стани:

Гінгівіт

Гінгівіт – це запальне захворювання ясен, при якому слабшають їх захисні механізми. Зубні камені і м’який наліт є «благодатним грунтом» для розмноження бактерій, що призводить до запалення і, в кінцевому підсумку, до порушення мікроциркуляції крові в ясенних тканинах. Підвищена проникність судинних стінок викликає набряк і кровоточивість. Гінгівіт може супроводжуватися потовщенням ясенних сосочків – ділянок тканини між зубами, або, навпаки, їх витонченням, почервонінням. Можуть спостерігатися невеликі виразки на слизовій оболонці, епітелій стоншується – і результатом стає болючість при чищенні зубів та прийомі їжі, а також неприємний запах з рота.

Пародонтит

Якщо не вжити заходів по усуненню запалення ясен, воно пошириться на тканини пародонту, тобто набагато глибше. Це призведе до порушення функцій тканин, які служать сполучною ланкою між зубами і яснами. Формуються пародонтальні кишені – тканина відшаровується від шийки зуба. У ці кишені потрапляють залишки їжі і хвороботворні мікроорганізми. Захворювання супроводжується різким неприємним запахом з рота, почервонінням слизових оболонок. Запальний процес призводить до розширення капілярів, підвищення їх проникності, отже, до набряку і кровоточивості.

Небезпечно! Якщо не вжити заходів на цій стадії, запалення перейде в хронічну форму, порушиться харчування тканин, що призведе до повного руйнування тканин пародонту і може стати причиною втрати зубів.

Пародонтоз

Це захворювання характеризується структурними змінами тканин пародонта. При ньому порушується мікроциркуляція крові, формується стійке порушення трофіки (живлення) тканин. Згодом пародонтальні і кісткові тканини розсмоктуються, зуби стають рухливими. Пародонтоз не завжди є наслідком пародонтиту. Якщо на початковій стадії запальні процеси відсутні, вони часто незабаром з’являються, особливо при недостатній гігієні порожнини рота.

А ось сильна кровоточивість даного захворювання не властива. Навпаки, ясна стають білими і млявими – і це головна відмінність пародонтозу від пародонтиту.

Механічне пошкодження

Кровоточивість може бути не пов’язана із захворюванням. Механічне пошкодження провокує порушення цілісності тканин і судин, наслідком чого стає кровотеча – його характер залежить від глибини пошкодження. До такого симптому може призвести неправильний вибір щітки (занадто жорстка щетина), необережність при використанні зубної нитки, вживання жорстких продуктів, навислих країв пломб, неправильно підібрані або встановлені зубні конструкції – коронки, мостоподібні протези та ін.

Якщо пошкодження відбулося одноразово, неприємний симптом може спостерігатися від 1 до декількох днів, у міру загоєння тканин симптом стає менш вираженим і проходить самостійно. Якщо механічне подразнення відбувається постійно, симптом буде спостерігатися довгий час, аж до усунення причини. А також запалення перейде на більш запущену стадію.

Які заходи вжити для усунення кровотечі

Якщо з’являється кров на яснах і неприємний запах, то варто відразу звернутися до лікаря. Але буває і таке, що в даний момент відвідати стоматолога немає можливості. У цьому випадку треба проводити гігієну за допомогою спеціальних ополіскувачів, які допоможуть очистити рот від бактерій і не будуть пошкоджувати ясна.

А як тільки з’явиться можливість, треба сходити до стоматолога. Він призначить лікування і розповість, як зупинити кров з ясен. Щоб уникнути розрізу, треба чітко дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Адже ця процедура не дуже приємна.

Пародонтит ясен завжди супроводжується кровотечею.

Характерні симптоми

Про початок запального процесу в яснах будуть говорити симптоми, які проявляються поступово. Але через деякий час їх інтенсивність буде збільшуватися.

Клінічна картина запалення ясен виглядає приблизно так:

несвіже дихання;
набрякання і почервоніння ясен;
поява кровоточивості;
больові відчуття.

Почервоніння ясен, яке відразу впадає в очі, виникає вже на ранньому етапі розвитку недуги, в результаті чого ясна фарбуються в яскраво-червоний колір. Якщо ви помітили, що ясна починає червоніти, але ніяких інших симптомів поки немає, все одно потрібно відвідати кабінет стоматолога.

Кровоточивість виникає на другій стадії розвитку запального процесу. Як правило, кров з’являється тільки при чищенні зубів або механічному впливі. Це досить серйозне явище, наявність якого говорить про тривале протікання захворювання. У зв’язку з цим, потрібно відразу ж приступати до лікування. Навіть незначні дотику до почервонілих яснах можуть викликати неприємні відчуття або біль. Це стосується і прийому їжі, адже при жуванні ясна піддаються сильному навантаженню.

Наступний етап розвитку супроводжується припухлістю ясна, а в яснах починає збиратися гній, через якого у пацієнта і виникає неприємний запах з рота. У рідкісних випадках несвіже дихання може бути єдиним симптомом запального процесу.

При почервонінні ясен потрібно відразу звертатися до стоматолога.

Неправильне лікування може призвести до того, що ясна пацієнта атрофуються. Внаслідок цього пацієнт може втратити одного або декількох зубів. Щоб цього не допустити, вкрай важливо лікувати патологію відразу ж після появи перших симптомів, тобто на ранньому етапі її розвитку.

Правила догляду за порожниною рота

Дотримання правил по догляду за порожниною рота – важливий профілактичний момент. Гігієну зубів слід прищеплювати з раннього віку, щоб уникнути подальших серйозних проблем. Щоб довше зберегти здоров’я зубів, потрібно дотримуватися таких правил:

використовувати не тільки зубну щітку, але і нитку. Вона дозволяє позбутися від залишків їжі і забруднень у важкодоступних місцях;
підбирати щітку і пасту в залежності від стану зубів, віку і анатомічних особливостей;
регулярно користуватися ополіскувачем для порожнини рота;
відмовитися від прийому їжі після чистки;
при бруксизмі (скрегіт зубами уві сні) надягати спеціальні захисні капи;
під час чищення приділяти увагу мові, оскільки на ньому накопичується величезна кількість хвороботворних бактерій;
стежити за здоров’ям ротової порожнини, регулярно відвідувати стоматолога.

Не рекомендується відкладати відвідування клініки, якщо виявили будь-який з ознак захворювання ротової порожнини. Рот людини – ідеальне середовище для розмноження патогенних мікроорганізмів, тому навіть незначна проблема може призвести до серйозних ускладнень.

Більшість важких захворювань ясен починається саме з гінгівіту. Якщо під час чищення зубів регулярно виникають кровотечі, то слід негайно звернутися до стоматолога.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Безумовно, при важкій формі захворювання лікування повинен призначати тільки фахівець. Але на початкових стадіях, при слабо вираженій кровоточивості, можна постаратися зміцнити ясна в домашніх умовах.

Для лікування в домашніх умовах можна використовувати полоскання, як професійними засобами, так і відварами власного приготування. А також спеціальні гелі для ясен.

Засоби для полоскання

Полоскання ротової порожнини чистою водою, як правило, входить до складу щоденної гігієни рота і здійснюється мінімум двічі в день. Але рекомендується вдаватися не тільки вранці і ввечері під час чищення зубів, а щоразу після їжі. Якщо ж в цих цілях використовувати не просту воду, а спеціальні відвари і розчини, то процедура придбає лікувальний характер.

Полоскання не тільки очищає зуби від шматочків їжі, але і надає зміцнюючу дію на ясна, зменшує почервоніння, подразнення і больові відчуття.

Для лікування кровоточивості ясен можна використовувати розчини, наявні у вільному продажу практично в будь-якій аптеці. Всі вони поділяються на протизапальні та антисептичні.

Дія перших направлено на зниження запалення ясен, зменшення припухлості, почервоніння і болю. До них відносяться такі засоби:

Стоматофіт Фреш;
Лісовий бальзам;
Елфікс;
Perio-Aid і ін.

Другі призначені для запобігання розмноження хвороботворних бактерій і їх знищення. Це перешкоджає подальшому погіршенню і попереджає більш важкий перебіг захворювання. Такими засобами є:

Мірамістин;
Хлоргексидин;
Корсодил;
Сальвін;
Фурацилин;
Йодинол і ін.

На відміну від розчинів, спрямованих на зменшення запалення, антисептики слід застосовувати певними курсами (від 10 днів до місяця). Зловживати ними не можна, так як вони знищують не тільки хвороботворні бактерії, але й корисні. Це порушує нормальну мікрофлору в ротовій порожнині.

Гелі для ясен

Якщо кровоточивість викликана захворюванням ясен запального або інфекційного характеру, рекомендується застосування спеціальних стоматологічних гелів:

Дентал;
Холісал;
Пародіум;
Метрогил Дента і ін.

Якщо ж проблема виникла в результаті неправильної гігієни порожнини рота і використання зубної щітки з дуже жорсткою щетиною, то підійдуть профілактичні зубні пасти.

Лісовий бальзам;
Лакалут;
Силка;

Лікуємо ясна ополаскивателем і мазями

Ополіскувачі допомагають впоратися не тільки з кровотечею ясен, а й добре прибирають запалення слизової оболонки. Лікувальні засоби здатні комплексно впливати на виниклу проблему.

вони запобігають виникненню зубного каменю;
зміцнюють емаль зубів;
видаляють зубний наліт;
запобігають появі твердих і м’яких відкладень на емалі зуба.

Будь-які лікувальні ополіскувачі не мають в своєму складі спирту, тому є нешкідливими для зубної емалі і слизової рота.

В ці речовини додані антисептики, які здатні запобігти розвитку хвороботворних бактерій в роті. Найпопулярнішими ополаскивателями є Хлоргексидин, Мірамістин і Хлорофіліпт.

Хлоргексидин і Мірамістин – антисептичні засоби.

Мазі також добре справляються з протизапальними і ранозагоювальними функціями, тому їх також часто використовують. Найпоширенішими вважаються Холісал, Асепта-гель і Камістад. Їх слід використовувати, якщо кровоточать ясна через механічне пошкодження. Мазь продезинфікує пошкоджене місце і не дасть розвинутися запаленню.

Камістад і знеболює, і охолоджує.

Захворювання, пов’язані з почервонінням ясен

Найчастіше, до найбільш поширених захворювань ясен, для яких характерне виникнення почервоніння ясен, відносять:

Гінгівіт;
Пародонтит;
Пародонтоз;

Розглянемо їх детальніше:

Гінгівіт – вважається першою стадією запалення. Запалення, яке вражає край ясен – область над зубом. Найбільш впливовий чинник – недодержання гігієни. Це відбувається через бактерій і мікробів, які залишаються на поверхні зубів і ясен. До симптомів відносять:

Почервоніння і набряклість ясен;
Розвиток неприємного запаху;
Біль (іноді з пульсуючим ефектом) під час жування;

Пародонтит – під час цього запалення уражаються не тільки ділянки над рядом зубів, але й області навколо них. Пародонтит можна назвати другою стадією, так як у більшості випадків його появи і розвитку супроводжує неефективне лікування гінгівіту або зовсім його відсутність. Що відбувається:

Почервоніння ясен і больові відчуття;
Ясна сверблять;
Відбувається розхитування зубів;

Пародонтоз – запалення ясен, яке супроводжується такими симптомами:

Починають утворюватися пародонтальні кишені – отвори між зубом і яснами;
Вихід гною з кишень;
Ясна набрякають;
Ясна червоні і опухлі;
Між зубами ще більше збільшується відстань.

Чому кровоточать ясна при чищенні зубів – як лікувати

Запальні відчуття в яснах самі по собі неприємні. Удвічі неприємніше, якщо через подібний процес виникає кровоточивість. Коли ми очищаємо зуби, є також ймовірність механічного пошкодження ясен. Саме тому, найчастіше, у здорових людей раптово починає йти кров з ясен.

Як ми звикли очищати зуби? В першу чергу, це відбувається на швидку руку. Мало хто з нас стоїть півгодини біля дзеркала у ванній кімнаті і ретельно очищає зубною щіткою кожен різець.

Мало хто застосовує зубну нитку після прийому їжі і, безумовно, не всі полощуть рот різними засобами: як аптечними, так і народними. Потроху бактерії накопичуються на зубах близько ясен, і починається процес запалення.

Порушуючи тему правильного чищення зубів, слід зауважити, що є певні правила, за якими потрібно очищати зуби від залишків їжі і потенційної плідної грунту для розмноження мікробів. Дотримуючи їх, ви, можливо, назавжди позбавитеся від кровоточивості ясен.

Правильне положення щітки для чищення повинно бути таким, щоб щетина рухалася від ясен до кінчика зуба. Якщо так чистити, щітка ніколи не зашкодить яснам.

У разі, коли ясна були пошкоджені, потрібно перестати чистити зуби і прополоскати їх спеціальним засобом, а далі – якомога швидше відправитися до лікаря.

Пошкодити ясна можна також неякісною зубною щіткою і її грубою щетиною. Маючи таку щітку, хоче того чи ні, людина буде шкодити яснам.

Якщо виявили таку щітку у себе у ванній, терміново замініть її. Важливо звернути увагу і на засіб, яким ви чистите зуби, найкраще купувати його після консультації з лікарем.

Лікувати ясна можна способами, які були описані раніше. У нетрадиційній медицині існує безліч відварів і настойок на основі лікарських трав, які знімуть запалення, приберуть кровоточивість і на час заспокоять зубний біль, якщо така з’явилася.

Рослини для відварів:

✔ Ромашка.

✔ Дубова кора.

✔ Подорожник.

✔ Алое.

✔ Календула.

Як зупинити кров

Звичайно, найкраще не допускати до кровотечі, тобто не піддавати ясна механічним пошкодженням, не провокувати розвиток запальних захворювань, систематично чистити зуби. Але якщо проблема вже виникла, зупинити допоможуть наступні способи:

докласти заварювальний пакетик чаю;
докласти ватку, змочену перекисом водню;
помазати ясна спеціальним гелем;

Якщо кровоточить несильно, можна скористатися пакетиком чаю. Мокрий заварювальний пакетик (найкраще застосовувати зелений чай) необхідно прикласти до пошкодженої і кровоточливої ясни. У чайному листі присутня дубильна кислота, яка сприяє згортанню крові. Якщо потримати чайний пакетик 5-10 хвилин, кров перестане йти, а ранка швидко затягнеться і заживе.

Зупинити кров допоможе і звичайний аптечний 3-відсотковий розчин перекису водню. Змочену в перекису водню ватку прикладіть до кровоточливої ранки на яснах і потримайте там кілька хвилин. Перекис водню швидко зупинить кровотечу, а також послужить прекрасним очищувальним і дезинфікуючим засобом, який не дозволить інфікувати ранку і викликати запальний процес.

Справитися з кровотечею допоможуть і лікарські препарати у вигляді гелю – наприклад, «Дентал», «Солкосерил», «Метрогіл дента» та інші. Гелеподібна форма дозволяє препарату обволікати ясна захисною плівкою, яка не тільки швидко зупиняє кровотечу, але і має протизапальні та антибактерицидні властивості.

Способи лікування гіперемії ясен

При виникненні захворювань ротової порожнини необхідно терміново їх лікувати, а для цього звернутися за кваліфікованою допомогою. Домашні методи і засоби народної медицини лише видаляють симптоми, але не борються безпосередньо з хворобою. Терапія призначається завжди тільки після комплексної діагностики. Сьогодні застосовують такі способи лікування запальних захворювань ясен:

гігієнічна чистка. Процедура необхідна, якщо захворювання викликане великою кількістю зубного нальоту чи каменю. В останні роки активно застосовують апаратну чистку ультразвуковим, лазерним або піскоструминним методами. На відміну від механічних способів, вони дозволяють уникнути побічних дій;

Професійне чищення не рекомендується при хронічній астмі або бронхіті.

протизапальна терапія. Зазвичай це стоматологічні засоби місцевого застосування в формі гелю або мазі. Вони дозволяють зняти набряклість і почервоніння, а також знищують хвороботворні бактерії. Найбільш поширені засоби: гель Холісал, Асепта, Камістад. У запущених випадках призначають препарати з антибіотиком: Солкосерил або Актовегін;
фізіопроцедури. Їх призначають в якості основного або допоміжного методу лікування. При захворюваннях ясен найчастіше застосовують апаратний або мануальний масаж, дарсонвалізацію, вакуумну терапію і електрофорез. Головне достоїнство цих методів – можливість використання дітям і під час вагітності;
кюретаж пародонтальних кишень. Рекомендується при наявності гнійних відкладень в структурі ясен. Це вишкрібання відкладень під місцевим знеболенням. У рідкісних випадках проводять після попереднього розсічення ясна, щоб отримати доступ до кореня зуба. Зазвичай проводять цикл процедур, так як ексудат має властивість швидко накопичуватися;
шинирование. Одна з обов’язкових процедур при наявності розхитування зубів. За допомогою спеціальної знімної або незнімної шини зуби фіксуються, що дозволяє знизити ризик можливих наслідків. Завдяки жорсткій фіксації навантаження під час жування рівномірно розподіляється на всю поверхню зубів, що знижує ймовірність адентії на тлі хвороб ясен. Більше інформації про те, як зберегти зуби при пародонтозі читайте в цьому матеріалі;

У важких випадках перед шинуванням проводять протезування відсутніх зубів.

імплантація. У ряді ситуацій це єдиний можливий метод лікування запущених форм пародонтиту і пародонтозу. Плюс методу в тому, що не потрібен зв’язок пародонту для утримання протезів. Грамотно проведена установка дозволяє усунути неправильний прикус і нормалізувати стан кісткових тканин за рахунок розподілу навантаження на імплантати.

Якщо хвороба ясен не вдається вилікувати подібними методами, вдаються до хірургічного втручання. У запущених випадках, щоб усунути руйнування тканин, пошкоджену ділянку ясна замінюють на імплантат. Крім цього, іноді потрібна установка спеціальної силіконової мембрани між яснами і кістковою тканиною. Зазвичай це тимчасовий захід, що дозволяє посилювати регенерацію клітин.

Для усунення глибоких пародонтальних кишень при пародонтиті використовують гінгівектомію – висічення частини ясен, де скупчуються залишки їжі, наліт і бактерії. В останні роки активно застосовують клаптевий хірургічний метод, який нагадує кюретаж, але відрізняється більш глибокою резекцією.

Хірургічні способи зазвичай призначають в якості екстреної заходи, коли необхідно терміново усунути патологію. Після операції необхідно ще довгий час відвідувати стоматолога і проходити профілактичну діагностику.

Народна медицина

Замінювати рецептами народної медицини традиційні методи лікування захворювань порожнини рота не рекомендується. При виборі способу, що робити, щоб не кровоточили ясна, необхідно враховувати індивідуальні особливості організму.

Засоби народної медицини, на відміну від медикаментів, рідше надають побічні дії. Однак подібні ліки вважаються менш ефективними в порівнянні з медикаментами.

У лікуванні кровоточивості ясен народними засобами застосовуються препарати для полоскання, компреси і примочки. Придушити бактерії і запальний процес в порожнині рота здатний сольовий розчин. Це народний засіб при кровоточивості ясен використовується кілька століть. Для посилення ефекту в сольовий розчин додають невелику кількість соди і перекису водню. Засіб протипоказано особам з високим артеріальним тиском.

Вилікувати кровоточивість ясен допомагає аюрведичне полоскання маслом. Цей метод є предметом суперечок. Однак натуральні масла (соняшникове, кунжутне, кокосове), які входять до складу рецепта, після полоскання прискорюють регенерацію пошкоджених тканин. Процедуру проводять щодня протягом 10-20 хвилин.

Також для полоскання рота застосовуються:

Кора дуба. Рослинний компонент має дубильні властивості. Полоскання корою дуба допомагає усунути кровоточивість ясен, зняти набряк і прискорити загоєння тканин. Для приготування лікарського засобу потрібні 2 ст. ложки попередньо подрібненого рослинного компонента. Кору дуба змішують з двома склянками чистої води і доводять до кипіння, потім варять протягом 5-7 хвилин. Готовий засіб слід процідити. Обполіскувати рот потрібно три рази на день.
Ромашка, календула. Трави мають протизапальну та знеболювальну дію. Лікарський засіб з ромашки або календули готують за аналогічним рецептом.
Шавлія. Пригнічує активність безлічі бактерій. Для приготування розчину будуть потрібні 1 ст. ложка шавлії і половина склянки води.
Яблучний оцет. Це народний засіб допомагає позбутися від кровотечі ясен за рахунок відновлення мікроциркуляції і зміцнення м’яких тканин. Розчин яблучного оцту рекомендується застосовувати для полоскання рота протягом 2-3 тижнів.
Перекис водню. Речовина зупиняє кровотечу, пригнічує запалення і видаляє зубний наліт.

Існують також інші рецепти, які застосовуються, коли починають кровоточити ясна. Справитися з проблемою допомагає сік хрону, який необхідно розвести в склянці червоного вина. Ці ліки зміцнює місцевий імунітет, нормалізує чутливість тканин рота. Засіб дозволено приймати всередину.

До народних методів лікування захворювань ясен відноситься обробка проблемних ділянок соком алое. Рослина містить вітаміни і речовини, які пригнічують запальний процес. Для обробки слизової оболонки ясен лист алое спочатку розрізають навпіл, потім прикладають на 10-15 хвилин до зони ураження.