Дисплазія кульшового суглоба у дітей: фото, наслідки, лікування, симптоми, відео

діагностика

Давайте озброїмося знаннями, щоб зустріти ворога у всеозброєнні! Про зовнішні ознаки було описано вище. З найменшим підозрою на дисплазію малюкові призначать УЗД. Воно дасть повну картину проблеми. Процедура безболісна, не викликає дискомфорту у дітей і, головне, доступна! Апаратами УЗД оснащені більшість поліклінік нашої країни. Проводиться УЗД на перших місяцях життя дитини, а точніше, на 4-6-му. В результаті обстеження виявляються ступеня дисплазії, що допомагає підібрати дитині вірне лікування. Дисплазія ділиться на:

• патологію легкого ступеня, яка полягає в поганому охопленні суглоба прилеглими до нього зв’язками і м’якими тканинами, через що стегнова кістка зміщується більше норми в ямці суглоба. Дисплазія тип 2а;
• предвивіх – голівка стегнової кістки частічновиходіт з вертлюжної западини;
• вивих. Головка кістки повністю випадає з вертлюжної западини. Ступінь характеризується деформацією і порушенням рухливості суглоба.

Дисплазія буває односторонньою і двосторонньою. Остання патологія – тазостегнових суглобів.

У більш старшому віці (починаючи з 6 місяців) призначають рентгенологічне дослідження. Подібне обстеження батьки повинні зробити в обов’язковому порядку.

Профілактика і лікування

Отже, результат лікування захворювання залежить від часу постановки діагнозу. Чим раніше – тим краще. Тому підібране спеціально для дитини лікування допоможе дозріванню і відновить необхідну рухливість щоб уникнути наслідків найбільшого (тазостегнового) суглоба в організмі. Діагноз дисплазія залишиться в далекому минулому. Дозріванню допомагають кілька факторів:

• Чи не ставити на ніжки дитини до тих пір, поки не отримаєте дозвіл лікаря.
• Забезпечити дитину лікувально-профілактичними заходами, що полягають в спеціальних вправах (обертальні рухи суглоба в положенні лежачи при розведених ніжках дитини).
• Зробити все необхідне, щоб стегна дитини були постійно розведені в сторони. Відбувається фіксація тазостегнових кісток.

Широке сповивання – перший засіб профілактики

Широке сповивання з перших днів життя дитини стане не менш гарною профілактикою дисплазії тазостегнових суглобів (тип 2а). Дідівський метод сповивання «стійким олов’яним солдатиком» з випрямленими ніжками зобов’язаний піти в небуття. На сьогоднішній момент відзначена взаємозв’язок між таким сповиванням і патологією розвитку суглоба. Наприклад, у племен, що живуть в тропіках, діток НЕ сповивають і постійно носять на своїй спині. У подібному становищі ніжки дитини природним чином охоплюють спину мами, перебуваючи в стані згину і відведення. В Японії, наприклад, з введенням традиції широкого сповивання, також був істотно знижений відсоток вивиху суглоба.

Під час широкого сповивання використовують щільну тканину. Складають її і укладають між розведеними ніжками дитини таким чином, щоб її краї виявилися під колінами малюка і захоплювали область тазу. Виходить щось схоже на підгузник, але більш стабільною форми.

Використання спеціальних пристосувань

Дитині з уже поставленим діагнозом призначають спеціальні шини, здатні фіксувати згинання ніжок під кутом 90 ° С. Дане положення носить назву Лоренц 1. А пристосування, які використовуються в даному випадку, – шини ЦІТО і Віленського. Дитинці потрібно перебувати в них протягом доби і не менше 3 місяців, потім проводяться необхідні обстеження, і в разі позитивного результату лікування і відновлення суглоба шину знімають. Дуже рідко знаходження дитини в шині досягає 6 місяців. Терміни лікування визначає лише ортопед. Самолікування неприпустимо.

Масаж і вправи

Лікування укупі з масажем теж дає видимий ефект. В принципі і здоровому дитині необхідний масаж 1 раз в три місяці. А вже дитині з патологією розвитку суглобів масаж просто необхідний. Спеціаліст проведе масаж малюкові і навчить самостійного проведення масажу будинку. Це не дуже складно. Повторимо – масаж проводиться після консультації з ортопедом. Нижче наведені деякі рекомендації по його проведенню.

Покладіть дитину на спинку і зробіть м’які погладжування ручок, ніжок, животика. Далі переверніть малюка обличчям вниз. Ніжки розведіть. Робіть масаж погладжуваннями і розтираннями внутрішньої поверхні стегон акуратно відводячи їх в сторони. Потім переходите до поперекової зоні, погладжуючи її і розтираючи. Переходимо до сідниць, виробляючи їх масаж легкими постукуваннями і пощипування.

Переверніть дитину на спинку знову. Робимо масаж передньої зовнішньої поверхні стегон, для чого обережно і м’яко ніжки згинаємо і розгинає.

Масаж робимо, виключаючи різкі рухи, що викликають біль. Не варто нехтувати хворобливими відчуттями, інакше масаж в подальшому буде викликати у дитини тільки негативні емоції.

Далі – обертання стегна малюка всередину. Правою рукою тримаємо тазовий суглоб, а лівою рукою беремо коліно малюка і ніжно її притискаючи, не поспішаючи обертаємо стегно всередину. Подібний масаж дозволяє формуватися вертлюжної западині суглоба. Потім треба дати дитині відпочити, погладжуючи м’язи малюка.

На закінчення під ступні покласти м’ячик і покатати його ступнями. Масаж ступень дуже добре зміцнює ніжки. Помасажувати грудну клітку малюка. Кожен рух зробити 10-15 разів. Масаж закінчений.

Також потрібно проводити спеціальні вправи

• Перше – зігнуту в колінному і тазостегновому суглобі ніжку малюка з невеликим зусиллям обертають по осі стегна.
• Друге – згинання та розгинання ніжок в колінних і тазостегнових суглобах до животика. Стегна відведені в горизонтальне положення.

Вправи виконуються 5-6 разів на день перед годуванням крихти в кількості 15-20 разів протягом 3-4 місяців.

Крім того, в комплексі з ЛФК та ​​масажем лікар призначить фізіопроцедури (електрофорез, грязелікування, озокерит, ампліпульс). Перераховані вище процедури дають відмінний результат не тільки при початковому ступені захворювання (тип 2а), але дають хороший шанс на одужання з підвивихи і вивихом суглобів.

Ступеня тяжкості дисплазії тазостегнових суглобів

Класифікація проявів захворювання дозволяє точно його діагностувати. Розрізняють декілька ступенів тяжкості:

1. Незрілість. Часто виникає у недоношених дітей як перехідний стан між хворим і здоровим тазостегновим суглобом.
2. Легка (предвивіх). Порушення в будові великих суглобових зчленувань, але головка кістки не зміщується. Активні рухи не ускладнені.
3. Середня (підвивих). Характерно ущільнення, скошенность вертлюжної западини. Помітні значні відхилення при русі, вкорочення кінцівок, хода порушена.
4. Важка (вивих). Численні рухові відхилення. Головка кістки повністю виходить з западини.

Наслідки дисплазії в дитячому віці

Відсутність належного підходу до лікування дітей провокує формування ускладнень.

Діти, хворі дисплазією тазостегнового суглоба, починають самостійно пересуватися набагато пізніше однолітків, їх хода нестійка, що стає помітно до півторарічного віку. У хворих дисплазією дітей спостерігається:

1. Клишоногість.
2. Плоскостопість.
3. Кульгавість. При цьому малюк кульгає на ногу з хворої сторони, тіло нахилене в бік, як результат розвивається сколіоз – викривлення хребта.
4. Перевалювання з однієї ноги на іншу (при двосторонній дисплазії).

Псується постава, з’являються поперековий лордоз (хребет вигинається вперед) або грудний кіфоз (хребет вигинається назад). Можливий розвиток остеохондрозу (ураження тканин хребта, міжхребетних дисків, пов’язаного апарату хребта), як обтяжуючої хвороби. Відомі випадки, коли дисплазія кульшового суглоба з односторонньою переростає в двосторонню. Можливо заробити інвалідність з дитинства.

Ознаки дисплазії ніг в дитинстві

Малюк росте, стає старше, патології, що не усунутий вчасно, проявляються – тіло не витримує тривалі підвищені навантаження. Відомі медичні випадки, коли вилікувана в дитинстві дисплазія кульшового суглоба, в підлітковому віці впливає на ускладнення з з’єднанням. Спостерігається в 2-3% випадків, на жаль, медична наука поки не здатна вплинути на вказаний факт.

Доречне втручання позбавить в майбутньому від дорогого, небезпечного для здоров’я лікування. Намагатися вилікувати дисплазію тазостегнового суглоба народними методами просто марно!

Після позбавлення від дисплазії в дитячі роки дитина здорова, але лікарі не рекомендують професійні заняття спортом. Виняток становлять лижі і водні види спорту, де інакше розподіляється навантаження на нижні кінцівки, під час тренувань м’язи зміцнюються і стабілізуються. Вкрай важливо стежити за вагою, підтримувати в нормі, зайва вага шкідливий для суглобів.

Різновиди і особливості

Дисплазія у новонароджених виражається різними симптомами залежно від місця розташування порушення:

• Ацетабулярного дисплазія у грудничка (вроджене зміщення ТС) .

Це найпоширеніший різновид дисплазії немовлят. Виявляється в недостатню гнучкість зв’язок, з’являється зсув суглобової головки з вертлюжної западини (мається на увазі її розташування відносно центральної осі). При появі даного типу дисплазії починає витягуватися капсульна основа суглоба, зв’язки не можуть нормально формуватися в міру росту дитини, вертлужная западина спотворюється, стає еліпсоїдної (плескатої з одного краю).

Відхилення зазвичай легко піддаються поправці, і якщо зреагувати вчасно, то допоможуть звичайний ортопедичний масаж для немовлят і гімнастичні вправи при дисплазії тазостегнових суглобів. Якщо не провести цих заходів, то дитина буде клишоногість і кульгати, у нього почне формуватися викривлення хребта. До 4 років може посилитися лордоз поперекового відділу і почнеться компенсаторное формування кіфозу грудної області, що вже загрожує інвалідністю дитини. 

• Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених в проксимальному відділі.

Симптоми порушеного розвитку проксимального відділу тазостегнового суглоба виражаються в зміщенні шеечно-діафізарного кута. Відхилення лікар вираховує по лінії, що проходить через центр шийки ТС і головки тазостегнової кістки, а також по осі діафіза. Визначити патологію на око неможливо – допомагає тільки фронтальне рентгенівське фото, зроблене за допомогою УЗД або рентгенографії суглоба.

• Ротаційна дисплазія у новонародженого

Симптоми такого порушення з’являються в тому випадку, якщо зміщується вісь між тазостегновим суглобом і колінної чашечкою (відхилення помітно, якщо дивитися паралельно горизонтальній поверхні). Відхилення у людей різного віку будуть різними: для немовлят ненормальним вважається зміщення в 34 градуси, у дітей трьох років патологічним прийнято вважати кут в 25 градусів, а для дорослої людини ротаційна дисплазія настає при зміщенні на 15 градусів. З віком кут скорочується через навантаження, що виникає при тривалій вертикальної позиції тіла.

При відсутності лікування дисплазія здатна викликати і дегенеративні відхилення в шеечно-диафизарном відділі. Дуже швидко формуються предвивіх і подальший вивих. У дитини буде спостерігатися шкутильгає перевалюється хода, малюк буде схильний до отримання травм і переломів кісток, почнеться спотворення постави.

Все буде добре!

Дорогі мами й тата! Якщо дитині поставили діагноз дисплазія одного або обох суглобів, то немає причини турбуватися і опускати руки. Повірте – медицина і накопичений досвід зробить лікування від патології дуже продуктивним! Потрібно просто довіритися хорошого лікаря, який буде вести малюка, набратися терпіння і робити все, що дозволяє дитині швидше і безболісніше прожити цей відрізок життя! І ось побачите – пройде трохи часу, і дитяча проблема залишиться далеко в минулому, а малюк побіжить по доріжці, розганяючи голубів і ловлячи метеликів!

Порушення ходи можуть мати неврологічний або ортопедичний характер і називаються дісбазіей. Причиною дісбазіі можуть бути захворювань центральної і периферичної нервової системи, а також дефекти і хвороби суглобів. Медична класифікація налічує понад двадцять видів дісбазіческой ходи, серед яких одна з найпоширеніших – качина хода.

Качиної ходою називають дісбазіческую ходу, при якій хворий перевалюється з ноги на ногу. Причина качиної ходи криється в тазостегновому суглобі – при захворюваннях і дефектах цього суглоба людина відчуває гострий біль. Больовий синдром змушує хворого спотворювати ходу в спробах полегшити неприємні відчуття. Качина хода викликає не тільки дискомфорт – спотворення ходьби стає причиною хвороб хребта, защемлення нервів і дефектів постави.

Лікування підвивиху кульшового суглоба у дітей та дорослих

Дисплазія кульшового суглоба – вроджена неповноцінність суглоба, яка виникає в результаті неправильного розвитку і призводить до вивиху або ж підвивиху головки стегнової кістки.

загрузка …

Розрізняють 3 форми дисплазії: підвивих, предвивіх і вивих.

стадії захворювання

Предвивіх – незрілість нестабільного суглоба, який може в подальшому розвиватися нормально або передувати підвивиху. При цьому капсула розтягнута, в результаті чого головка вивіхівается і вправляється в западину.

Підвивих – морфологічна зміна суглоба, що супроводжується зміщенням голівки стегна щодо западини в напрямку в бік. При цьому контакт головки з западиною збережений і вона не виходить за межі Лимбус. При правильному лікуванні суглоб може до повноцінного стану, в зворотному випадку є ймовірність виникнення повного вивиху.

Вивих характеризується повним зміщенням голівки стегна і є найважчою формою дисплазії суглобів. При ньому відбувається порушення контакту суглобових поверхонь кісток з порушенням суглобової капсули і без нього через механічного впливу або патологічних процесів в суглобі. Вивихи бувають повні і неповні. Вивихнутою є далека від тулуба частину кінцівки.

Класифікація підвивихів

Вивих вроджений є найважчою формою захворювання і характеризується повним зміщенням голівки стегна. Ця стадія дисплазії виявляється на момент народження дитини, розвинутися в результаті невірного лікування або відсутності такого взагалі. Причина захворювання – спадковість, патологічний стан при вагітності або клінічні ознаки нестабільності суглоба.

Підвивих придбаний розвивається в результаті сповивання дітей, використання обмежувальних дитячих сидінь або колиски з блокуванням тазостегнового суглоба протягом тривалого часу.

симптоматика патології

Симптоми підвивиху кульшового суглоба можна припустити ще до народження дитини. Тазове передлежання, токсикоз при вагітності, дисплазія у батьків, деформація стоп або великий плід повинні насторожити в плані можливого захворювання. Навіть якщо ортопедичні симптоми відсутні, дітей все одно відносять до групи ризику.

загрузка …

Виділяють 4 групи клінічних особливостей підвивиху суглобів:

• вкорочене стегно;
• несиметричність шкірних складок;
• симптом зісковзування Маркса-Ортолані і по модифікації Барлоу;
• обмеженість відведення стегна.

При огляді звертають увагу на таку деталь, як симетричність складок шкіри. Причому асиметрія є більш інформативною в 2-3 місяці після народження. Сідничні, пахові і підколінні складки глибші і їх кількість більше.

Феномен укорочення стегна – важливий критерій діагностики, який характеризується укороченням стегна за рахунок заднього зміщення головки стегнової кістки в області вертлюжної западини. Він вказує на вроджений підвивих тазостегнового суглоба і підтверджується тим, що якщо у дитини, у якого лежачи на спині в положенні із зігнутими колінами і тазостегнових суглобах одне коліно розташовується нижче іншого.

Симптом Маркса-Ортолані – визначити з його допомогою підвивих можна тільки до 3 місяців, після чого він зникає. Визначається він у такий спосіб: ніжки малюка згинаються в коліні і тазостегновому суглобі під прямим кутом, потім наводяться до середньої лінії і акуратно розлучаються в сторону. З боку вивиху можна почути на зразок клацання, при якому ніжка дитини здригається.

діагностика захворювання

Діагноз «підвивих тазостегнового суглоба» ставиться насамперед на підставі наявних клінічних симптомів, а також результатів ультразвукового обстеження і рентгена.

• Скринінгове обстеження новонароджених – більшість країн використовують його при постановки діагнозу підвивих тазостегнового суглоба у новонароджених.
• Інший спосіб дізнатися про захворювання – метод Маркса-Ортолані. Якщо під час обстеження чути клацання або глухий звук в області стегна, проводять додаткові методи, що дозволяють уточнити діагноз і чим викликане захворювання.
• Методи Ортолані і Барлоу – методи діагностики новонароджених, що застосовуються в сучасній медицині.
• Ультразвук і рентгенівське обстеження – вторинні після клінічних ознак способи діагностики. З їх допомогою можна візуалізувати анатомічні особливості.
• Асиметричність сідничних складок і очевидна різниця довжини нижніх кінцівок можуть вказувати на односторонню дисплазію.
• Оцінка стегна по Харрису – один з головних способів оцінити нормальну роботу і функції суглоба після операції.

Запідозрити вчасно і поставити діагноз захворювання повинен лікар-ортопед при огляді новонародженої дитини ще в пологовому будинку. Після чого група ризику або хворі діти спостерігаються ортопедом за місцем проживання. Призначають спеціальне ортопедичне лікування, яке продовжують до постановки остаточного діагнозу.

Кінцевий діагноз ставиться на підставі візуального огляду, результатів інструментальних методів діагностики і постійного спостереження за дитиною.

Методики і пристрої, які застосовують для лікування захворювання

До основних принципів лікування відносять такі стандартні методи:

• ранній початок;
• застосування спеціальних ортопедичних засобів для тривалого утримання ніжок в положенні згинання і відведення;
• вправи і рухи в тазостегнових суглобах.

У лікуванні підвивиху кульшового суглоба у дітей зі зміщенням голівки стегна або без такого пропонують різні різновиди подушок, шин, штанців, стремен та інших апаратів. Їх мета – утримати в положенні розведення ноги, забезпечивши їм функцію.

У малюків до 3 місяців для підтвердження діагнозу досить клінічних симптомів, рентгенологічне обстеження не потрібно. Всім дітям цього віку призначають одні і ті ж заходи лікувально-профілактичного спрямування – розведення ніжок за допомогою прокладок (широке сповивання, стремена Павлика, еластичні шини або подушка Фрейка), а також гімнастика – отводящ-кругові рухи в суглобі і масаж сідничних м’язів.

В основному для лікування вродженого підвивиху кульшового суглоба застосовують:

1. подушку Фрейка;
2. шини Волкова або Віленського;
3. стремена Павлика;
4. широке сповивання – застосовують з метою профілактики і при легких ступенях підвивиху;
5. одномоментне вправлення вивиху і пов’язка кокситная – застосовуються в особливо важких випадках.

Визначати, як саме лікувати підвивих тазостегнового суглоба і які конструкції встановлювати дитині повинен лікуючий лікар.

Коли призначається операція

Якщо позитивного ефекту від лікування консервативними способами немає, застосовують корегуючі операції. Для лікування дисплазії суглоба застосовують безліч хірургічних методів:

1. вправлення вивиху відкрите;
2. деротаціонние і коригуючі варізірующіе остеотомии;
3. операція на тазовому компоненті – спосіб остеотомии таза по Хіарі;
4. операції паліативні (Кеніга і Шанца).

Консервативні методи лікування є ефективними в дитячому віці. Чим старша людина, тим більша ймовірність того, що саме хірургічне втручання допоможе позбутися від захворювання.

можливі ускладнення

Рання діагностика і правильно призначене лікування допоможе уникнути ускладнень, можна повністю позбутися від захворювання. Деякі люди, крім зовнішнього дефекту і кульгавості, не відчувають ніяких симптомів і ознак захворювання.

У інших, навпаки, без своєчасної терапії можуть бути серйозні наслідки. Крім прикульгування, може відчуватися біль в області коліна і тазостегнового суглоба, трапляється перекіс кісток тазу або виражена атрофія м’язів кінцівки. У рідкісних випадках страждає поперековий відділ хребта (гіперлордоз), знижуються функції тазових органів, болять поперек і кістки тазу.

профілактичні заходи

Щоб уникнути появи захворювання або його подальшого розвитку, необхідний регулярний огляд у ортопеда. Широке сповивання – один з ефективних профілактичних способів підвивиху кульшового суглоба у новонародженого.

Його суть полягає в тому, щоб дві пелюшки прокласти між ніжок немовляти і надати положення згинання або відведення ніжок в тазостегнових суглобах, а третій пелюшкою зафіксувати ніжки. Широке сповивання зберігає положення згинання і розведення в 60-80 градусів.

Інвалідність і дисплазія тазостегнових суглобів у дітей. Чи може дисплазія обернутися інвалідністю?

Несвоєчасне лікування дисплазії кульшових суглобів або неточність діагнозу можуть спричинити серйозні ускладнення, аж до інвалідизації в майбутньому. Якщо дитині не буде вказано необхідний догляд і сучасні методи лікування, то дисплазія може перерости в коксартроз кульшового суглоба.

Коксартроз супроводжується сильним болем, суглоб стає тугоподвижность, м’язи атрофуються, а одна нога стає коротшою за іншу. Внаслідок цього утворюється кульгавість і обмеженість рухів при ходьбі.

Ознаки симптоми дисплазії тазостегнових суглобів: поради та відгуки

Досвід багатьох мам, діти яких хворіють дисплазією тазостегнових суглобів, показує, що своєчасне звернення до лікаря дозволяє повністю вилікувати захворювання. Важливо проявляти велику пильність до свого малюка, щоб не пропустити розвиток важкого захворювання і вчасно надати необхідне лікування.

Ні в якому разі не слід застосовувати будь-які народні засоби і самостійно вирішувати питання про прийом ліків або застосуванні масажів для дитини – це може посилити проблему і привести до втрати дорогоцінного часу.

Лікування качиної ходи у дітей в клініці Pomarino

Клініка Pomarino спеціалізується на лікуванні порушень ходи у дітей. Спеціально для пацієнтів з-за кордону була розроблена триденна система прийому:

1. У перший день хворий проходить огляд у лікаря Помаріно – головного лікаря клініки. Після огляду лікар призначає список діагностичних процедур для точної постановки діагнозу.
2. Другий день присвячується діагностиці пацієнта, підбору ортопедичних протезів і т.д.
3. На третій день пацієнт проходить контрольний прийом у лікаря Помаріно, батьки дитини отримують рекомендації до лікування і медичний висновок. При необхідності, пацієнти можуть отримати переклад висновку на російську мову.

Для лікування качиної ходи застосовується медикаментозна терапія, а також комплекс мануальних і фізіотерапевтичних процедур.

• В першу чергу лікарі призначають нестероїдні протизапальні препарати. Якщо нестероїдні засоби не приносять бажаного ефекту, лікарям доводиться вдаватися до кортикостероїдів.
• Мануальна терапія відновлює рухову функцію, зміцнює м’язи і позитивно впливає на нервову систему. Для лікування качиної ходи у дітей застосовують пасивну гімнастику і масаж.
• Фізіотерапія відновлює тонус м’язів і знімає нервову напругу, відновлює суглоби і зв’язки. У лікуванні качиної ходи використовують ударно-хвильову терапію і ультразвук. Якщо качина хода викликана запаленнями нервів, то пацієнтам призначають електрофорез, бальнеотерапію або прогрівання.

Дитині з качиної ходою показана легка фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі. Інтенсивні навантаження можуть викликати біль або навіть вивих суглоба, тому не рекомендуються.

У випадках запущеної дисплазії або раннього артрозу необхідно хірургічне втручання, в іншому випадку лікування буде симптоматичним – лікарі використовують масаж, ЛФК та ​​протизапальні препарати для зняття больового синдрому. Симптоматичне лікування застосовується до закінчення формування скелета, після чого вже дорослій людині можна провести операцію по заміні суглоба.

Клініка Pomarino співпрацює з медичними закладами Німеччини, що спеціалізуються на мануальної терапії і фізіотерапії – пацієнти отримують направлення до професійних лікарів.

Лікування призначається лікарем Девідом Помаріно – провідним експертом Німеччини в області порушень ходи. Під авторством доктора Помаріно випущена єдина в світі книга, цілком присвячена порушень ходи і методам їх лікування. Клініка Pomarino у своєму розпорядженні власну биомеханической лабораторією ходи, де проводиться вивчення порушень ходи, діагностика та виготовлення ортопедичних протезів.

Клініка Pomarino розташована в Гамбурзі – другому за величиною місті Німеччини. Вирішивши довірити нам здоров’я дитини, ви зможете провести цікаву відпустку серед пам’яток Гамбурга і його околиць.

Так звана качина хода може стати ознакою серйозних захворювань тазостегнових суглобів. У цій статті ми поговоримо про те, ознакою яких захворювань ця патологія може бути у дорослих і дітей. А також розглянемо причини появи подібної ходи у вагітних жінок.

Причини розвитку ускладнень

Дисплазія тазостегнових суглобів відноситься до вроджених захворювань. Причини розвитку патології:

• спадковість;
• відхилення в розвитку суглобів плода;
• високий рівень гормону окситоцину у жінки при виношування дитини;
• занадто туге сповивання;
• мати старше 35 років;
• вага дитини при народженні більше 4 кг;
• сідничне передлежання;
• недоношеність;
• наявність у матері шкідливих звичок;
• неправильне внутрішньоутробне положення плода.

Як виникає патологія, що впливає

Вроджена дисплазія у немовлят з’являється через некоректне протікання вагітності жінки, під час якої на плід було надано якусь хімічну або механічний вплив, яка порушила нормальний розвиток кульшового суглоба.

Існує безліч причин появи дисплазії у малюка. Ось найпоширеніші:

1. Прийом сильнодіючих препаратів, які не можна пити під час виношування плоду.
2. Занадто сильні симптоми гостро протікає токсикозу у майбутньої матері.
3. Неправильне харчування – таке явище особливо небезпечно при авітамінозі матері, що передається плоду.
4. Наявність хронічних патологій у вагітної жінки.
5. Інфекційні захворювання жінки при виношуванні плоду, прийом антибіотиків для лікування.
6. Надмірна фізична активність матері під час вагітності, отримання травм в області живота.
7. Порушення гормонального рівня вагітної жінки, захворювання щитовидної залози.
8. Важкі природні пологи при неправильному положенні плода.
9. Важкі природні пологи при дуже великому плоді.
10. Важкі природні пологи при вузькому тазі матері.
11. Передчасні пологи (недоношеність плода).

Якщо з’являються ознаки дисплазії, то дитину треба відразу ж відвести до дитячого ортопеда. Лікар в процесі спостереження за розвитком новонародженого вирішує, якими способами буде ефективно лікувати дисплазію кульшових суглобів.

До речі, доведено, що на дисплазії впливає і стать немовляти. Статистичні дані підтверджують, що у дівчаток дисплазія кульшового суглоба виникає в шість разів частіше, ніж у хлопчиків. З чим це пов’язано? У немовлят жіночої статі зв’язки відрізняються підвищеною еластичністю, що і призводить до частого випадання головки суглоба з вертлюжної западини.

Дисплазія тазостегнових суглобів до року і в рік

Чим раніше починається лікування дисплазії кульшових суглобів, тим більші шанси на повне одужання і тим меншою буде тривалість лікування. Методи і прийоми лікування разюче відрізняються у дітей до року і після.

Дітям першого року життя призначається м’яке сповивання і гімнастика. Різні жорсткі конструкції не застосовуються в такому ранньому віці, допускаються лише м’які прокладки. Для дітей більш старшого віку використовуються спеціальні ортопедичні засоби:

• стремена Павлика
• апарат Гневковського
• шинирование
• шина Фрейка
• штанці Беккера

Якщо захворювання не вдається вилікувати консервативними методами, то після року дитині призначається операція.

Чим небезпечна дисплазія тазостегнових суглобів у дітей?

Дисплазія тазостегнових суглобів вкрай небезпечна патологія, яка може негативно позначитися на розвитку дитини і вплинути на все подальше життя. При несвоєчасному діагностуванні і неправильному лікуванні захворювання може привести до ряду захворювань:

• остеохондрозу
• викривлення хребта
• артриту
• порушень в анатомії таза

Крім цього, дисплазія тазостегнових суглобів в майбутньому проявляється «качиної» ходою, утрудненим пересуванням і частими болями, а в більш важких випадках стане причиною інвалідності.

Двостороння дисплазія тазостегнових суглобів у дітей

При двосторонньої дисплазії тазостегнових суглобів патологія розвитку тканин відбувається симетрично. Небезпека протікання захворювання полягає в складності діагностування.

Батьки можуть визначити патологію на більш пізньому етапі її розвитку, коли дисплазія тазостегнових суглобів вже запущена, так як основні прийоми самостійного виявлення захворювання, за ознакою асиметричності, нерезультативним.

Цей стан ускладнюється і тим, що потрібен цілий комплекс заходів, спрямованих на лікування недуги і тривалий відновлювальний період. Своєчасна консультація у ортопеда допоможе уникнути двосторонньої дисплазії тазостегнових суглобів.