Дієта при пухлини головного мозку: що можна і не можна їсти, меню, принципи харчування
цілі дієти
Організм людини з патологічним утворенням вимагає особливої уваги. Тому й призначені фахівцем харчування при пухлині головного мозку має:
- зміцнити ослаблений імунітет і нормалізувати роботу ендокринної системи;
- очистити організм від шкідливих речовин;
- нормалізувати склад крові хворого;
- підвищити енергію і підняти життєвий тонус;
- зупинити зростання новоутворення.
Збалансована їжа, рекомендована лікарем, повинна сприяти позбавленню організму від новоутворення. Звикання до запропонованого раціону має бути поступовим. Перенапруження у вигляді різкої зміни продуктів харчування виявиться стресом для організму хворого.
принципи
Їжа, яка приймається людиною з пухлиною головного мозку, повинна містити достатню кількість білків і жирів.
Вживання такої їжі сприятиме відновленню життєвих сил, поліпшенню загального стану, а також запобіганню втрати ваги хворого. Однак перед вибором того чи іншого продукту необхідна консультація лікаря.
рекомендовані продукти
Людям з пухлиною головного мозку бажано включити в свій раціон біле м’ясо, яке не провокує розвиток клітин новоутворення. Наприклад, курячу або індичу грудку, нежирного кролика.
Морська риба – альтернатива м’ясним продуктам. Така їжа багата йодом і вітаміном D, які є ефективними засобами в боротьбі з новоутвореннями.
Кальмари – ще один білковий продукт, багатий речовинами, здатними зменшити пухлинні утворення. Але оскільки в цій їжі міститься мідь, кількість споживаного молюска має бути обмеженою. Інакше цей мікроелемент може спровокувати зростання новоутворення.
Кому потрібно здавати аналізи на онкомаркери раку головного мозку
- Олена Кострова
Бобові відомі своєю здатністю поліпшувати спорожнення шлунка, а також знижувати головний біль, яка часто виникає у онкохворих.
Горіхи, зокрема, мигдаль, є ефективним засобом в боротьбі з пухлинними утвореннями. І цей факт був відомий ще до нашої ери.
Насіння, лляні, соняшникові та кунжутне, містять в собі речовини лігнано, дія яких спрямована на зменшення сприйнятливості організму людини до змін спадкових властивостей. Такий продукт можна і потрібно вживати в їжу онкологічним хворим.
Риб’ячий жир містить в собі протипухлинні речовини. Йдеться про жирні кислоти Омега-2 та вітаміни D, А та Е.
Овочі – продукти, у складі яких є вуглеводи. І саме вживання рослинної їжі знижує ризик захворіти на рак на 40%.
Фрукти, як і овочі, багаті розчинною і нерозчинною клітковиною, яка сприяє м’якому спорожненню шлунка. Найбільш корисними рослинами для онкохворих вважаються малина, вишня, ожина і ін.
До яких наслідків загрожує радіохірургія головного мозку
- Юрій Павлович Данилов
Часник, цибуля і черемша також гарні в боротьбі з пухлинними утвореннями. Однак якщо є проблеми з шлунково-кишковим трактом, від таких продуктів доведеться відмовитися.
Напої також можуть бути корисними. Зелений чай містить в собі речовини, ефективні в боротьбі з новоутвореннями. Такого роду властивості зберігаються в рідині протягом години після того, як чай буде заварений.
заборонені продукти
До продуктів, заборонених онкохворим, відноситься червоне м’ясо, а також жири тваринного походження, тобто вершкове масло, жирні сири, сметана, кефір, сир.
Під заборону потрапляють копчені продукти, гамбургери, чізбургери, консерви, заморожені напівфабрикати, чіпси, попкорн і ін. Таку їжу можна назвати корисною навіть для здорової людини.
Спреди, маргарин, до складу яких входять трансжири, заборонені онкологічним хворим. Ці ж специфічні речовини є і в майонезах та кетчупах, тому для людей з новоутвореннями ці продукти – табу.
Як швидко розвивається рак мозку
- Максим Дмитрович Гусаков
Горіхи були віднесені до продуктів, які корисні для онкологічних хворих. Однак до цієї категорії не потрапляє арахіс, так як у його складі є речовини, що сприяють розвитку клітин новоутворення.
Серед інгредієнтів, що входять до складу багатьох кондитерських виробів, є кулінарні жири, які можуть згубно вплинути на похитнувшеся здоров’я людини з пухлиною головного мозку.
Багато напоїв, звичні для щоденного вживання, потрапляють у список заборонених препаратів для онкохворих. До таких рідин відноситься алкоголь, так як міцні напої сприяють розвитку пухлинних утворень.
Про користь газованих напоїв, як і води з-під крана, годі й казати. Вони шкідливі як для онкохворих, так і для здорових людей.
Зразкове меню
Як зразкове меню для онкохворого можна привести протиракову дієту Ласкіна В. Високе споживання кверцетину, що сприяє відновленню організму і зміцненню імунітету – основа такого харчування. Ця речовина міститься в гречаній каші, бурому рисі і шипшині.
Перший місяць хворий повинен вживати в їжу гречану кашу, фрукти, овочі, горіхи і плоди шипшини. Під заборону потрапляють червоне м’ясо, сіль і цукор.
Вживання їжі повинно бути роздільним. Не рекомендується змішувати білки і вуглеводи. Для сніданку і полудня підійде суміш, виготовлена з перемелених ягід шипшини, меду, вітамінного борошна і води.
Протягом усього дня хворий повинен буде вживати в їжу гречану кашу з оливковою олією. Між повноцінними прийомами їжі можна пити зелений чай або ж свіжоприготовані соки, розбавлені водою, і їсти родзинки.
Після закінчення зазначеного часу почнеться другий етап. Тривалість такого періоду становитиме 1,5 місяця. У раціон хворого впровадять куряче м’ясо або рибу, сухофрукти, висівки. Однак кількість білків, споживаних людиною з пухлиною головного мозку, не повинно перевищувати 0,4-0,6 г на 1 кг ваги пацієнта.
Ще одним прикладом раціону онкохворого може стати дієта Корнеліуса Моермана, що вимагає відмови від шкідливої їжі.
З раціону хворого повинні бути виключені продукти, до складу яких входять прості вуглеводи. До такої їжі можна віднести цукор, джем, варення, мед тощо. Важливо, щоб рівень глюкози в крові був низьким.
Чому у новонароджених з’являються нейробластоми
- Юрій Павлович Данилов
У раціоні хворого повинні міститися продукти рослинного походження. Від тваринних жирів потрібно буде відмовитися.
Людині з пухлиною головного мозку потрібно буде харчуватися продуктами, багатими клітковиною, а також такими, що мають протиракові властивості. Йдеться про зелений чай, часник, хрестоцвітні овочі, свіжоприготовані соки та ін.
При відсутності недокрів’я з раціону онкохворого має бути виключено червоне м’ясо і печінка, а також препарати, які багаті залізом. Перераховані продукти замінять горіхи, морська риба (3 рази на тиждень), оливкова або лляне масло.
Щоб шлунок хворого м’яко спорожнявся, важливо вживати в їжу знежирені кефір і йогурт, висівки з цільного зерна. Однак перед вибором того чи іншого продукту необхідна консультація лікаря.
В день потрібно випивати до 2 літрів води (чаї, настої та ін.). Пити воду з-під крана не можна, бажано її замінити на талу або артезіанську.
За якими симптомами можна розпізнати пухлину спинного мозку
- Олена Кострова
Кава і алкоголь пацієнту з пухлиною головного мозку протипоказані.
Вибір дієти повинен бути здійснений після консультації з лікарем. Займатися самолікуванням не можна.
Що впливає на прогноз при гліобластомі
Гліобластома головного мозку – це новоутворення, яке відноситься до 4 ступеня злоякісності. У разі виявлення цього захворювання не доводиться говорити про повне вилікування. Може йтися лише про можливість продовження …
- Нейроонкологія
- 2 хвилин на читання
Як будь-який рак, нейробластома має чотири стадії розвитку. І якщо перша стадія майже завжди виліковна, прогнози четвертої стадії невтішні. Після видалення пухлини при деякому поліпшенні самопочуття пацієнта імовірний рецидив.
- Нейроонкологія
- 5 хвилин на читання
Як правильне харчування допоможе при гліобластомі
Гліобластома головного мозку – це ракове захворювання, яке потребує системного лікування та комплексного підходу. У зв’язку з цим пацієнту призначають не тільки прийом певних медичних препаратів, а й відповідні …
- Нейроонкологія
- 3 хвилини на читання
Чим загрожує нейробластома у дорослих
Нейробластома – це смертельне захворювання, яке найчастіше діагностують у дитячому віці. У дорослих злоякісна пухлина зустрічається дуже рідко. Причини, симптоми, діагностика, лікування, прогноз, небезпека. Причини появи нейробластоми у дорослих …
- Нейроонкологія
- 3 хвилини на читання
5 наслідків, якими загрожує променева терапія при пухлинах головного мозку
Радіотерапія в лікуванні злоякісних пухлин – агресивний метод, який в деяких випадках є єдино можливим для продовження життя хворого. Незважаючи на позитивний ефект, якого можна досягти за допомогою опромінення, даний …
- Нейроонкологія
- 5 хвилин на читання
Види операцій з видалення пухлин мозку
Операції з видалення пухлини головного мозку проводяться декількома методами. До них відносяться трепанація, стереоскопія і ендоскопія.
Відкрита хірургічна операція (трепанація)
Найбільш часто застосовується для видалення пухлини головного мозку операція. Хірургічне втручання проводять під загальним наркозом. Для здійснення доступу до ураженого ділянці в кістки черепа проробляють отвір або тимчасово відділяють частину кістки, яку згодом повертають на місце.
Основною метою нейрохірурга є видалення ураженої ділянки мозку, мінімально зачіпаючи сусідні області. У деяких випадках видалення пухлини повністю неможливо без пошкодження життєво важливих центрів, тому відсікається частина освіти. Решта аномальні клітини знищуються в післяопераційний період із застосуванням променевої та хіміотерапії.
Традиційний скальпель наразі застосовується рідко, є багато альтернативних варіантів. Одним з них є лазерний промінь. При висіченні пухлини лазером відсутня ймовірність поширення аномальних клітин у здорові тканини, а також можливість інфікування відкритої ділянки.
Дія лазера виключає кровотечі, що зумовлено спаюванням судин за допомогою нагрівання. У деяких випадках застосовують метод видалення пухлини із застосуванням кріотехнологій. В даний час всі нейрохірургічні операції здійснюються під контролем комп’ютера, що здійснює навігацію та високу точність проведення.
Ендоскопія
Ендоскопічна операція має деякі обмеження за показаннями. За допомогою ендоскопа видаляються тільки новоутворення певної локалізації. Доступ до потрібної ділянки мозку здійснюється через ніс або носоглотку, в певних випадках може знадобитися невеликий розріз.
До ендоскопа приєднана камера, за допомогою якої здійснюється спостереження за операцією.
Додатково здійснюється контроль будь-яким іншим методом візуальної оцінки: магнітно-резонансним томографом або рентген-апаратом. Для ендоскопа розроблені різні насадки: ультразвуковий всасиватель, мікроскопічний насос і електричний пінцет.
Стереотаксична хірургія
Строго кажучи, даний метод не є хірургічним, оскільки при ньому не відбувається ні розрізів, ні відкриття черепної коробки. Як ножа виступає гамма-випромінювання, пучок фотонів або протонів. Найчастіше використовують фотонне випромінювання, рідше – гамма-промені. Видалення новоутворень мозку потоком протонів у нас не практикують через відсутність обладнання.
Лікування за допомогою фотонного випромінювання здійснюється роботизованою установкою і називається кібер-ніж. Для пацієнта створюються спеціальні пристосування для фіксації під час операції.
Перед самим опроміненням проводиться тривимірне сканування ураженої ділянки мозку для того, щоб розрахувати оптимальну дозу випромінювання. Залежно від стадії, розмірів і стану пухлинного процесу, лікування займає від трьох до п’яти днів.
За допомогою системи гамма-ніж також проводиться спрямоване опромінення пухлини. Протягом процедури кілька разів змінюється кут падіння променя, система контролює координати ураженої ділянки. До плюсів стереохірургії можна віднести відсутність необхідності анестезії, оскільки процедура безболісна.
Після операції не залишається шраму. Однак є й недоліки: за допомогою радіометодів видаляються тільки відносно невеликі пухлини, методи досить дорогі.
Реабілітаційний період
Після оперативного втручання пацієнтові в обов’язковому порядку потрібно реабілітація. Комплекс заходів по відновленню розробляється індивідуально для кожного конкретного випадку.
Скільки живуть пацієнти з четвертої ступенем раку мозку
- Поліна Юріївна Тимофєєва
Основні завдання реабілітаційної програми полягають в наступному:
- Попередити можливий рецидив. Це необхідно при неповному усуненні пухлини і її схильності до розростання.
- Відновити порушені і втрачені функції.
- Заново навчити хворого життєвим і побутовим навичкам.
- Провести психологічну адаптацію по звикання людини до його обмеженням, щоб не допустити прояву паніки та розвитку депресивного стану.
Реабілітаційний процес повинен бути комплексним та здійснюватися не одним фахівцем. У складі бригади обов’язково повинні бути присутніми:
- психолог;
- нейрохірург;
- невролог;
- онколог;
- радіолог і хіміотерапевт;
- офтальмолог;
- фізіотерапевт;
- логопед;
- фахівець з лікувально-фізкультурної гімнастики;
- медсестри.
Період реабілітації повинен здійснюватися відразу після закінчення хірургічного втручання з видалення ракових клітин. У разі позитивного результату операції тривалість відновлення займає 2-4 місяці. На цей період не тільки хворому, але й близьким необхідно особливе терпіння і позитивний настрій.
Список продуктів при раку головного мозку
Існують чіткі рекомендації з приводу раціону, якщо поставлений діагноз рак мозку. Список продуктів повинен бути обраний чітко і з максимальною користю організму. Ось основні продукти, які повинні бути в раціоні:
- Часник – це прекрасний природний антисептик, який допоможе зняти запалення.
- Зелений чай. У складі цього продукту міститься досить сильне антиракова речовина. Але варто пам’ятати, що антиракові властивості зберігаються тільки протягом години після заварювання.
- Соя. Генестеін, гліцетін, дайдзін, які містяться в сої, можуть істотно посилити корисні властивості зеленого чаю.
- Свіжі овочі (буряк, кабачки, морква, синя капуста, брокколі). Але варто пам’ятати, що в овочах можуть міститися пестициди і нітрати, тому перед вживанням в їжу їх варто вимочити.
- Фрукти, зокрема при онкологічному захворюванні, найбільш корисними є малина, суниця, ожина, вишня і багато інших. Перед прийомом в їжу будь-які фрукти слід мити з додаванням соди, так як продавець для поліпшення властивостей транспортування покриває їх спеціальними складами.
- Оливкова олія нерафінована холодного віджиму сприяє зниженню в організмі HER-2 гена, який викликає рак.
- Куркума добре засвоюється з перцем і імбиром і допомагає виводити з організму ракові клітини.
- Горіхи.
- Хлорела, синьо-блакитні водорості, листя кульбаби, капуста, зелений горошок, кропива і так далі.
Різновиди маніпуляцій щодо усунення новоутворень
При появі доброякісної або злоякісної пухлини, застосовують такі види лікування:
- радіохірургія;
- відкриті хірургічні маніпуляції;
- видалення пухлини лазером.
При пухлині головного мозку в лікуванні переважним вибором лікарів буде метод, який допоможе ефективно позбавити людину від новоутворення з мінімальними ушкодженнями клітин мозкових тканин. У сучасних практиках українські лікарі онкологи дотримуються теорії про пріоритетність збереження функціональності ЦНС, в результаті чого може з’явитися рецидив пухлини головного мозку. Закордонні лікарі дотримуються методики повного усунення пухлинного тіла з наступною променевою або радіотерапією.
Відкриті хірургічні маніпуляції передбачають створення отворів у черепній коробці, що дозволяють підібратися до м’яких тканин. Найскладнішою є процедура, коли видаляють частину кісток черепа, що підтримує мозок.
Скільки триває операція з видалення пухлини мозку
Тривалість операції з видалення пухлини мозку залежить від місця розташування та розмірів пухлинного тіла. Операцію проводить досвідчена команда лікарів. В середньому вона триває від 8 до 12 годин. Але, як було сказано раніше, все індивідуально.
Радіохірургія
Радіохірургія – прогресивний метод усунення пухлин головного мозку за допомогою високоточної випромінювання. Ефект застосування випромінювань досягається за рахунок придушення поділу патологічних клітин. При пухлині головного мозку порушується ДНК нормальних клітин, що провокує їх швидкий розподіл. Високочастотне випромінювання порушує ДНК ракових клітин, що призводить до їх загибелі.
Під час радіохірургії пошкоджуються не тільки патологічні, але й здорові клітини. Однак, на відміну від патологічних, нормальні швидше відновлюються. Опромінення проводиться щодня протягом 5 днів поспіль. Повний курс становить 1,5-2 місяці в залежності від інтенсивності проявів. Розрізняють 2 методи стереотаксії:
- Гамма-ніж;
- Кібер-ніж.
Гамма-ніж
Застосовується для лікування невеликих за розміром пухлин, не більше 3,5 см. Якщо розміри пухлини більші, застосування методу може бути небезпечним або неефективним. Терапія проводиться в 4 етапи:
- Фіксація голови за допомогою спеціальної рами;
- КТ або МРТ для визначення місця локалізації пухлинного тіла;
- Планування лікування;
- Опромінення.
Кібер-ніж
Ще один метод безопераційного видалення пухлин головного мозку – кібер-ніж. По суті, цей спосіб лікування дуже нагадує попередній. Застосовується, коли хірургічне втручання протипоказане. Для виконання процедур при використанні кібер-ножа не потрібно фіксувати голову.
Апарат для проведення маніпуляцій протягом усього сеансу постійно перевіряє місце локалізації пухлини, що дозволяє направити пучок гамма-променів безпосередньо на новоутворення. Роботою випромінювача управляє спеціальна програма. Під її управлінням перед кожним опроміненням проводиться КТ. При попаданні гамма-променів на здорові клітини, вони практично не пошкоджуються.
В області патологічних новоутворень накопичується велика доза опромінення, що створює ефект радіаційного ножа. Під впливом опромінення ракові клітини відмирають.
Діагностика
Перед проведенням операції хворому призначають обстеження, яке надає повну інформацію про новоутворення. Воно вкрай важливо, оскільки від результатів буде залежати вибір типу операції. На підставі діагностики лікар також зможе скласти приблизний прогноз, вказавши можливі ризики. Найчастіше пухлини вдається виявити на стадії їх значного розвитку, що негативно впливає на майбутнє хворого.
Обстеження починається з огляду пацієнта групою лікарів. У неї обов’язково входять: терапевт, невролог, онколог, хірург і офтальмолог. Вони проводять індивідуальну бесіду з хворим, оцінюють його стан, а також дають загальні рекомендації щодо подальшої терапії. Після цього у пацієнта беруть на загальний аналіз кров і сечу, проводять дослідження на онкомаркери, роблять рентген черепа, а також КТ і МРТ мозку. Найчастіше цим обстеження не обмежується.
Додаткові обстеження:
- ПЕТ КТ – показує наявність патологій, має на увазі введення в кров пацієнта спеціального радіоактивного індикатора;
- Допплерометрія – відображає обстежувану ділянку мозку, показує стан судин і кровотік;
- УЗД мозку – дозволяє визначити мінімальні зміщення серединних мозкових структур від свого початкового положення;
- Контрастна ангіографія з ЕЕГ – перевіряють функціонування окремих ділянок мозку, а також наявність різних патологій;
- Сцинтиграфія – відображає стан мозкових структур і досліджує їх працездатність;
- Біопсія – має на увазі забір мозкової тканини для мікроскопічного дослідження, здійснюється за допомогою хірургії;
- Вентрикулоскопія – використовується для вивчення стану шлуночків мозку із застосуванням ендоскопічних приладів.
Після операції з видаленням пухлини головного мозку деякі методи діагностики будуть застосовуватися повторно з рекомендованою лікарем періодичністю. Це потрібно для відстеження стану хворого, а також своєчасного виявлення можливих рецидивів або розвитку різних ускладнень.
Реабілітація
У післяопераційний період після операції на пухлину головного мозку дуже важлива турбота рідних. Часто людині потрібно вчитися заново звичним з дитинства речам, наприклад, ходити. Важно допомагати йому доглядати за собою самостійно, добиратися до туалету, справляти нужду, одягатися / роздягатися, лягати спати тощо.
Реабілітація після видалення пухлини головного мозку
Скільки триватиме реабілітація після операції, буде залежати від декількох факторів:
- Психологічного і фізичного стану хворого;
- Вікової категорії;
- Місця розташування пухлинного тіла;
- Ступеня ураження тканин.
В середньому, терміни відновлення складають 3-4 місяці. Процес реабілітації включає комплекс заходів, таких як фізіотерапія, масажі, ЛФК, заняття з психотерапевтом. На час реабілітації хворий повинен відмовитися від важкої фізичної праці, контактів з отрутохімікатами, уникати стресових ситуацій. Пацієнтам потрібно пройти кілька етапів відновлення.
При успішному перебігу відновного процесу, через 2 місяці реабілітацію після видалення пухлини мозку продовжують в домашніх умовах.
Мета відновної терапії
Реабілітація після видалення пухлини спрямована на відновлення функціональності мозкових центрів, з метою допомогти пацієнтові повернутися до нормального способу життя. Якщо наслідки видалення пухлини не дозволяють повністю відновити структури мозкових тканин, першочерговим завданням відновлення є адаптація людини до нових обмежень.
Програму реабілітації складають окремо для кожного випадку. Для початку ставлять короткострокові завдання. В першу чергу пацієнта навчають сідати без сторонньої допомоги на ліжку. Після виконання першого завдання ставлять нову мету. Методика постановки короткострокових завдань дозволяє адекватно оцінити динаміку відновлення. Не варто відмовлятися від психологічної підтримки кваліфікованого фахівця. Психологічна терапія часто потрібна не тільки хворому, але і його рідним.
Наркоз
У переважній більшості випадків пацієнту роблять загальний наркоз. В горло йому вставляють інтубаційну трубку, яка необхідна для підтримання дихання. Протягом всього часу проведення операції пацієнт буде перебувати в стані сну і нічого при цьому не відчувати.
7 видів доброякісної пухлини головного мозку
- Марія Павлівна Нестерова
Іноді потрібно, щоб пацієнт перебував у свідомості. З цією метою застосовують місцевий наркоз або виводять хворого на деякий час зі стану сну. Шляхом інших запитань лікар перевіряє діяльність мозку, а також визначає, чи не були зачеплені деякі центри, які відповідають за мову, мислення і пам’ять.
Стереохірургію проводять за допомогою місцевого наркозу або без анестезії взагалі, оскільки проколів або розрізів в даному випадку не потрібно.
Методи післяопераційного відновлення
Після проведення операції на головному мозку пацієнтам доводиться багато в чому змінювати спосіб життя. Таким людям протипоказано важка праця, особливо фізична, не можна працювати в умовах несприятливого клімату. Необхідно уникати хвилювань і стресів.
Для усунення симптомів і наслідків операції застосовують фізіотерапевтичні методи. Парез і параліч лікуються за допомогою миостимуляції, больовий синдром і набряки – магнітотерапії і фотофорезу. Якщо знижена здатність мускулатури кінцівок до скорочення, хорошим методом лікування є масаж.
За допомогою масажу прискорюється циркуляція крові, відновлюється провідність нейронів м’язів.
Одним з найбільш ефективних методів відновлення після операції є заняття лікувальною фізкультурою. Починати можна вже в перші дні після операції – виконуючи нескладні дихальні вправи.
У міру відновлення пацієнта, після його перекладу з реанімації, інструктор з ЛФК починає проводити заняття з метою повернення втрачених рухових функцій. Далі пацієнта вчать ходити, присідати, вставати. Після досягнення перших успіхів програма занять стає все більш різноманітною.
Фахівці, що працюють з такими пацієнтами, знають про важливість мотивації. Вони звертають увагу пацієнта на найменший прогрес, поява нехай навіть незначних поліпшень.
Наслідки та можливі ускладнення
Ускладнення після видалення пухлини головного мозку
Наслідки видалення ОГМ будуть залежати від стадії розвитку новоутворень, наявності або відсутності метастаз, фізичного стану хворого. Ускладнення після видалення доброякісної пухлини головного мозку спостерігаються вкрай рідко. Пухлинне тіло має чіткі обриси, легко видаляється хірургічним шляхом, при локалізації в легко доступному місці.
При діагностуванні злоякісних новоутворень з множинними метастазами, навіть успішна трепанація не гарантує, що хвороба перестане прогресувати. За статистичними даними своєчасна триступенева терапія дозволяє продовжити життя 60-80% хворих на 5 і більше років. Іноді в післяопераційний період людям потрібно заново вчитися говорити, сприймати написане, пересуватися самостійно, пізнавати навколишній світ, пізнавати близьких. Щоб відновлення після операції проходило успішно, потрібно правильно проінформувати самого пацієнта, родичів про можливі наслідки. Важливий психологічний настрой. Після операції з видалення ОГМ можуть спостерігатися такі побічні дії:
- Свербіж та почервоніння шкірних покривів;
- облисіння;
- нудота, блювота;
- поява виразок;
- множинні крововиливи;
- кровотечі;
- закупорка тромбів;
- набряки;
- утворення кісти на місці вилученого освіти.
Підготовчий процес
В першу чергу необхідно ретельно розрахувати місце доступу до мозку і вибрати оптимальний метод видалення пухлинного освіти. Хірург повинен передбачити всі можливі ризики, пов’язані з пошкодженням мозкових структур.
В Україні більшість фахівців дотримуються думки, що національна безпека мозкової діяльності повинна бути якомога більш максимальною. Однак це нерідко провокує рецидиви – повторні освіти, оскільки в результаті патологічні клітини не піддаються видаленню.
Ізраїльські нейрохірурги-онкологи більше схиляються до того, щоб видалення було якомога повнішим. Імовірність ризику ненавмисного пошкодження мозку буде залежати від кваліфікації і професійного досвіду спеціаліста.
11 фактів про мікроаденому гіпофіза
- Маргарита Юріївна Новікова
Перед проведенням операції при необхідності можуть бути зроблені такі дії:
- Зниження внутрішньочерепного тиску. Це роблять за допомогою медикаментозних препаратів або вже під час перебування хворого на операційному столі.
- Біопсія. Беруть невеликий шматочок пухлинної тканини для подальшого вивчення її структури. Однак слід не забувати, що даний аналіз застосовується не завжди, оскільки може представляти серйозну загрозу для життя пацієнта.
- Стабілізація стану. Проведення операції можливо тільки в тому випадку, коли показники тиску, легеневої і серцево-судинної діяльності будуть в нормі.
Крім того, в обов’язковому порядку повинні бути проведені такі обстеження:
- магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія;
- електрокардіограма;
- ангіографія;
- здача аналізів сечі і крові;
- флюорографія.
Тільки після отримання результатів усіх досліджень можна переходити до процесу операції.
Протипоказання до хірургічного втручання
У ряді випадків консиліум лікарів приймає рішення не робити операцію, якщо є підстави припускати, що в цьому випадку пацієнт проживе довше. Також згідно із законом хворий може прийняти самостійне рішення про відмову від оперативного видалення пухлини.
Протипоказано проведення нейрохірургічної операції, якщо пухлина зачіпає важливий мозковий центр, і втручання призведе до смерті або втрати життєво необхідних функцій організму. Операцію не проводять у випадках, коли пухлина дає численні метастази.
Реабілітація пацієнтів після операції на мозку
Реабілітація після операції на мозку, перш за все, спрямована на повернення людини в його звичайне життя і адаптація до деяких обмежень, якщо якісь функціональні можливості їм втрачені в результаті хвороби.
Після видалення новоутворення пацієнту потрібно відновний період під наглядом лікарів, а після цього тривалий амбулаторне лікування і проходження регулярних оглядів.
Ці заходи вживаються з метою не допустити або своєчасно виявити рецидив захворювання. Для запобігання інвалідності пацієнта реабілітаційні заходи необхідно починати негайно. Відновлення займає, як правило, від трьох до п’яти місяців.
Реабілітація після видалення пухлини головного мозку передбачає складання індивідуальної розгорнутої програми відновлення.
Вона розробляється і здійснюється мультдисциплінарною командою фахівців, в яку включені: фтизіатр, фахівець з хіміотерапії, радіолог, інструктор ЛФК, фізіотерапевт і молодші медичні співробітники.
Програма реабілітації передбачає постановку короткострокових цілей і аналіз довгострокової перспективи з проміжною оцінкою динаміки відновлення. Серед фахівців, які курують пацієнта, обов’язкова присутність психолога, адже період хвороби і реабілітації є важким часом для хворого і його близьких.
Хірургічні операції
Найпоширенішим методом видалення пухлин стало проведення хірургічних операцій. Таке рішення має на увазі створення отвори в черепі, через яке і буде вилучено новоутворення. Зазвичай для цього потрібно робити трепанацію досить великого розміру, що спрощує доступ до ураженої ділянки, але підвищує загальний ризик. Проведення нейрохірургічних операцій допускається тільки в тих випадках, якщо пухлина не встигла почати поширюватися на сусідні тканини.
При такому втручанні видалення буває повним або частковим. Також іноді операцію ділять на два етапи, оскільки вона може тривати кілька годин. В рідкісних випадках, коли сенсу в хірургії немає, пацієнтові можуть все ще призначити оперативне втручання з метою полегшення його стану.
Нейрохірургічні операції мають ряд протипоказань, які обов’язково повинні бути враховані лікарями. Якщо їх не врахувати, це може призвести до інвалідності або летального результату.
Протипоказання:
- яскрава декомпенсація окремих органів;
- поширення новоутворення на кілька тканин;
- розвиваються метастази по всьому мозку;
- фізичне виснаження організму хворого.
Проведення подібних операцій пов’язане з серйозним ризиком. Навіть при великому досвіді лікаря та позитивному результаті всієї процедури залишається ймовірність розвитку ускладнень. Деякі з них можуть проявлятися не відразу, а через місяці, що погіршує ситуацію.
Можливі ускладнення:
- ушкодження мозкових тканин і судин;
- проникнення інфекцій;
- набряк мозку;
- метастази або посилені рецидиви.
Окремо лікарі виділяють ендоскопію. Її головна відмінність від стандартних хірургічних втручань у тому, що вона має на увазі використання спеціальних приладів, для яких не потрібно робити великі розрізи в черепі. Дуже часто таким чином видаляють кісту або гематому. Для проведення оперативного ендоскопічного втручання може бути використаний ніс, тобто всі прилади проводяться до мозку трансназально.