До якого лікаря звертатися при депресії: хто лікує, куди йти
Чи можна впоратися з депресією самостійно?
Для запобігання депресії і можливості самостійно побороти це психологічний стан без використання антидепресантів, які борються з наслідками, а не причиною хвороби, слід робити кроки до зміцнення психічного імунітету особистості:
- Відновлення оптимального режиму дня. Проблеми в житті позначаються на денному розпорядку дня і призводять до порушення сну: пересипання або недосипання. Контроль денного режиму і часу на відпочинок позитивно впливають на поліпшення самопочуття.
- Збалансоване корисне харчування. Ми те, що ми їмо. Стрес супроводжується переїданням солодкого або ж голодуванням. Необхідно домогтися контролю харчування, яке буде забезпечувати надходження всіх корисних речовин в потрібній кількості.
- Активний спосіб життя. Щоденна зарядка, активна ходьба і заняття спортом допоможуть переключити увагу з проблем.
- Відмова від вживання алкоголю і наркотиків, уникати паління. Боротьба з наслідками не вирішує проблему, а створює видимість вирішення. Не рекомендується використовувати з власної ініціативи антидепресанти, доступні без рецепта.
- Скласти список близьких людей, безкоштовних або ж доступних речей, які приносять щастя. Таким способом можливо зрозуміти, що існує безліч можливостей кожен день робити те, що приносить радість. Наприклад, вийти на прогулянку з одним, погладити кота, почитати книгу, прийняти гарячу ванну і інше.
- Вчитися любити себе. Це не йогоїзм, а можливість прийняття себе і розуміння внутрішнього світу.
- Нові захоплення. Вони допоможуть урізноманітнити життя, знайти нових знайомих і знайти себе в тому, що давно хотіли спробувати, але боялися.
- Благодійність. Роблячи корисні справи, легше повернути розуміння важливості життя.
- Планувати мети на найближчий час. Коли людина ставить нездійсненні завдання і не досягає цілей, його настрій і самопочуття погіршуються. Усвідомивши, що зараз можливо змінити, крок за кроком досягнете потрібного ефекту.
- Ведення щоденника. Рекомендується щодня перед сном записувати трапилися досягнення і приємні речі.
- Підтримувати стосунки з рідними і друзями, розмовляти і бути відкритим. Недомовленість посилює скрутне становище. Близькі люди увагою і підтримкою допоможуть справлятися з життєвими проблемами.
Коли потрібно звернутися за допомогою до фахівця?
При відчутті, що самому не впоратися і наближається важка ступінь захворювання, слід усвідомити, куди звертатися з депресією.
Визначитися у виборі доктора допоможе терапевт, але важливо розрізняти спеціалізації людей, що займаються подібними питаннями, і не боятися просити їх про допомогу.
Який лікар лікує депресію?
Існують чотири основні докторські напрямки, фахівці яких здатні допомогти в тих, чи інших ситуаціях.
Психолог
До психолога слід йти з депресією в легкого ступеня. За допомогою розмов цей фахівець дає можливість усвідомити корінь проблеми і направити пацієнта на кроки до позбавлення від хвороби.
Вони можуть допомогти розібратися з хворобливими відчуттями, впоратися зі страхами і невпевненістю.
Пацієнт, який прийшов на прийом, зобов’язаний бути щирим і скористатися можливістю виговоритися. У більшості випадків сказані слова призводять до поліпшення стану. Завдання психолога – вислухати і направити людину до вирішення. Це важливо розуміти тим, хто очікує від цих фахівців дій і рішень проблем пацієнтів.
Психолог не є повноцінним доктором і не має права призначати лікування і ліки.
Психотерапевт
Психотерапевт – лікар, який працює з психічними захворюваннями.
Початкова робота фахівця полягає в розмові з пацієнтом. Вислухавши його, доктор знаходить причину такого стану пацієнта і призначає сеанс психотерапії, використовуючи психотерапевтичні методи:
- когнітивно-поведінкова терапія;
- нейролінгвістичне програмування;
- гіпноз;
- гештальт-терапія;
- міжособистісна терапія.
Психотерапевт може призначити медикаментозне лікування, в яке входить прийом антидепресантів і транквілізаторів.
Психіатр
До цього фахівця слід звертатися пацієнтам, які мають серйозний розлад психіки. На цій стадії захворювання у людини відсутнє бажання жити, чому існує ризик нав’язливих думок про смерть, що вимагає негайного звернення до фахівця.
Лікар використовує одночасно медикаментозну терапію і психіатричне лікування. Практично завжди в цілях безпеки пацієнта і оточуючих людей лікування проводять в стаціонарі.
Крім медикаментозної терапії, психіатр вдається до поведінкової, електросудорожної і раціональної.
Невролог
Цей фахівець лікує неврологічні проблеми медикаментозним способом. У його завдання входить лікування захворювань центральної і периферичної нервової системи: рак головного і спинного мозку, інсульт, епілепсія та інші.
Посттравматичний синдром
Виникає після перенесення душевної або фізичної травми. Це може бути пограбування, згвалтування, перебування в полоні. Після перенесених станів людина час від часу переживає ті ж відчуття страху, він може бути пов’язаний з конкретним місцем або людьми, з якими в подальшому може зустрічатися потерпілий. Лікування глибокої депресії піддається усуненню тільки професіоналами.
Також цей синдром може проявлятися втратою апетиту, безсонням, дратівливістю і пригніченим станом. Посттравматичний стрес вимагає медичного втручання і довгострокового лікування. У деяких випадках показана госпіталізація пацієнта.
Визначаємо вид депресії
При виборі лікаря варто врахувати вид депресії, який визначається причиною, що викликала її.
Психогенна
У свою чергу ділиться на невротичну і реактивну. Невротична виникає при впливі тривалого стресу: конфлікти на роботі, погана обстановка і нерозуміння в родині тощо. Реактивна виникає від одного великого потрясіння, сильної стресової ситуації: смерть близької людини, звільнення з роботи. Психогенний вид депресії має позитивний досвід лікування психологами і психотерапевтами.
Соматогенна
Виникає як наслідок соматичного захворювання. Яскравим прикладом є часто виникає депресія на фоні хвороби щитовидної залози. Лікується терапевтом, так як безслідно проходить після усунення її причини.
Ендогенна
Такий вид депресії вроджений і характеризується постійним пригніченим настроєм, частою зміною психічного стану та ін. В особливо важких випадках може бути проявом шизофренії або маніакально-депресивного психозу. Лікується психіатром, іноді застосовується і психотерапія.
Стерта депресія
Цей вид важко діагностується в зв’язку з тим, що симптоми відсутні, або ж виявляються в малій кількості. Як приклад: поганий апетит або порушення сну. Стерта депресія вкрай небезпечна, адже своєчасно виявити її практично неможливо, а значить, дуже часто вона переходить у важку форму, погрожуючи здоров’ю і життю пацієнта. Лікувати такий вид може тільки психіатр.
Особливості ендогенної депресії
Ендогенну депресію провокує певна комбінація рис характеру, несприятлива спадковість, спосіб життя. Виявляється такий вид захворювання в результаті емоційної напруги, в якому людина перебуває роками.
Люди, схильні все контролювати, рідко бувають задоволені своїм життям, вони намагаються все передбачити, реалізуватися, досягти поставлених цілей. Крім цих якостей, вони занадто чутливі, переживають про думку оточуючих, уразливі і емоційно нестійкі.
Якщо все йде не так, як заплановано, людина йде в себе, відгороджується від оточуючих, часто зривається, відчуває пригніченість і спустошеність. При такому розкладі розвивається ендогенна депресія з усіма витікаючими з цього наслідками.
Як повинно проводитися грамотне лікування
Як побороти депресію? Лікування цього розладу включає в себе:
Медикаментозну терапію. Вона допомагає стабілізувати стан нервової системи, зменшити клінічні прояви депресії – пригніченість, апатію, безсоння і інші симптоми.- Психотерапевтичну терапію – займає найважливіше місце в лікуванні депресивних станів. Психотерапевт допомагає пацієнтові визначити причини виникнення такого стану, знайти шляхи вирішення і виробити правильне ставлення до подій або події в житті.
- Інші види лікування – допомагають стабілізувати душевний стан, це можуть бути музикотерапія, гіпно-терапія, арт-терапія, ароматерапія, магнітотерапія, медитація, акупунктура, світлолікування й інші методи.
Вузька спеціалізація
Щоб вибрати, до якого лікаря звернутися з депресією за допомогою, потрібно знати сферу компетенції кожного фахівця. Кожен лікар має свій підхід до лікування та лікує душевні недуги певної тяжкості і викликані певною причиною.
- Психолог допомагає пацієнтам налаштуватися на оптимістичний лад і побороти погані думки за допомогою бесід. Такий фахівець лікує лише словесно без застосування будь-яких препаратів. Виліковує легкі форми душевних розладів. Психолог не може ставити діагнози або призначати медикаментозне лікування.
- Психотерапевт може лікувати усно, як терапевт, а може і вдатися при необхідності до медикаментозного лікування. Часто в своїй практиці психотерапевти використовують гіпноз, завдяки чому хворий вчиться мислити позитивно. Психотерапевт може займатися депресією середньої тяжкості, але гострі психічні захворювання він не лікує.
- Психоаналітик є різновидом психолога, здатний здійснювати деякі види психотерапії. Але ставити діагнози або призначати лікування він не має права.
- Психіатр здатний виліковувати середні і важкі форми психічних розладів. Він самостійно ставить діагнози і призначає лікування. Психіатр може виписувати лікарські препарати, призначати різні види терапії, а при необхідності може наказати стаціонарне лікування.
- Невролог може діагностувати і лікувати депресії, пов’язані або викликані неврологічними захворюваннями. Лікування призначає тільки медикаментозне.
Кожному конкретному пацієнту потрібен індивідуальний підхід до лікування: комусь краще допомагають медпрепарати, а комусь – бесіди. Тому немає точного затвердження, який лікар лікує депресію краще за інших. Можна звернутися до кількох фахівців одночасно. Помічено, що кращого ефекту в лікуванні можна досягти, поєднуючи медикаментозне та інші види лікування.
Хто лікує патологію?
До якого лікаря звернутися при депресії? Це питання неоднозначне, так як допомогти можуть лікарі різних спеціальностей.
Терапевт
Якщо людина не знає, куди звернутися самостійно або повести свого близького, то слід починати з лікаря терапевтичного профілю. Цей фахівець також може займатися лікуванням депресій симптоматичного характеру, так як падіння настрою прямо пов’язане з патологією його сфери діяльності. Для лікування він використовує легкі препарати, що володіють седативною дією або антидепресанти. Однак часто дільничні лікарі відправляють хворих на консультації до психотерапевтів чи психіатрів.
Психолог
Лікар цього профілю є безпосереднім фахівцем у галузі депресій легкого ступеня або пов’язаних з психогенними причинами. Суть його роботи полягає в застосуванні розмовних методик. Психолог допомагає пацієнту усвідомити суть його проблеми, що саме до неї призвело і який шлях веде до одужання. Фахівець даного профілю проводить консультації, медитації, психоаналіз і звичайні бесіди, під час яких пацієнт може виговоритися. Важливо знати, що психолог не є лікарем у повному значенні цього слова, і він не має права призначати будь-які ліки.
Психотерапевт
При депресії звертатися до лікаря даного профілю доцільніше, ніж до психолога. Оскільки даний стан є повноцінним захворюванням, а психотерапевт – повноцінний лікар, який має медичну освіту. Спочатку лікар намагається розібратися з патологією словесним шляхом, як і психолог. Однак він застосовує більш серйозні методи психотерапії (когнітивно-поведінкову, міжособистісну та інші). Крім того, психотерапевт часто призначає медикаментозне лікування: транквілізатори та антидепресанти, без яких при типовій клінічній депресії не обійтися.
Куди піти в першу чергу?
До якого лікаря йти з депресією? В першу чергу варто звернутися у ПНД за місцем реєстрації. Це безкоштовно.
Там можна знайти лікаря психіатра. За погодженням з лікарем можна пройти лікування як на денному стаціонарі, так і на повному стаціонарі.
З огляду на те, що депресія не є соціально небезпечним захворюванням, насильно в медустанові ніхто утримувати не буде. Всі дослідження і варіанти лікування будуть проведені за згодою пацієнта.
Психотерапевт
Психотерапевт – це лікар, який спеціалізується на лікуванні психічних захворювань. У роботі він використовує різні психотерапевтичні методики, так і поєднуючи їх з медикаментозним лікуванням.
Людині, яка страждає повноцінною депресією, необхідно звернутися не до психолога, а до психотерапевта, тому що для боротьби з цією хворобою словесних методів роботи буде недостатньо. Необхідна постановка точного діагнозу та підбір спеціальних методик. У деяких випадках для полегшення стану хворого потрібна медикаментозна терапія з використанням антидепресантів або транквілізаторів.
На початковому етапі лікування психотерапевт працює так само, як і психолог – проводить з пацієнтом бесіду, у ході якої з’ясовує причини захворювання і оцінює його тяжкість. Після цього лікар проводить діагностику, щоб точно встановити захворювання, і підбирає методи лікування.
На наступних етапах роботи фахівець крок за кроком допомагає пацієнтові вибратися з депресивного стану до нормального життя. Індивідуально підібрані антидепресанти і транквілізатори знімають симптоми депресії – тривожність, дратівливість, апатію, страхи – стабілізуючи емоційний стан хворого, сприяючи швидкому одужанню.
Найбільш ефективними психотерапевтичними методами, що використовуються для лікування депресивних розладів і неврозів, є:
- когнітивно-поведінкова терапія;
- нейролінгвістичне програмування (НЛП);
- гіпноз і Еріксонівський гіпноз;
- гештальт-терапія;
- міжособистісна терапія.
Ці методи добре зарекомендували себе у лікуванні різних видів депресій і неврозів, тому їх використовують психотерапевти усього світу.
Що робити при депресії у дитини
Перш ніж почати лікувати, важливо з’ясувати причини, що призвели до психологічного розладу. Часто вони бувають такими:
- несприятлива домашня обстановка в сім’ї;
- часта зміна місця проживання, навчальних закладів;
- надмірне навчальне навантаження;
- відсутність друзів;
- тривале «спілкування» з комп’ютером, втрата реальності подій;
- гормональна і психологічна перебудова у підлітків.
Форми дитячої депресії можуть варіюватися за ступенем психологічної тяжкості, але всі є виліковними. Під час легкого стану лікарі рекомендують нормалізувати навколишнє оточення, виключивши дратівливі чинники, лікувати препаратами Адаптол, Тенотен (гомеопатія) в дозах, рекомендованих фахівцем. Часто використовують такі ліки-антидепресанти, як Азафен, Пиразидол, Амитриптилин. Важкі форми депресивного стану у хворої дитини краще лікувати в стаціонарі.
Психологи
Ця категорія фахівців працює з ментальним простором (думками клієнта, його ставленням до своєї особистості та оточуючих, душевними переживаннями). Психологи лікують словом, змінюючи загальний емоційний фон, допомагають клієнту знайти шлях до здорових думок, знайти душевний спокій. Використовуючи доступний їм інструментарій, психологи надають підтримку людям, які втратили опору в житті. Їх прийоми спрямовані на активізацію внутрішніх сил клієнта.
Основною метою їх роботи є досягнення клієнтом розуміння своїх проблем і їх витоків. Багато фахівців в цій області вважають, що лише усвідомлення і прийняття своєї недосконалості – шлях до одужання.
Методи:
- бесіди;
- консультування;
- психоаналіз;
- НЛП;
- Медитації.
Народні засоби від депресії
Чого тільки не придумають люди, щоб поліпшити самопочуття. Одні лікуються травами, інші займаються акупунктурною гімнастикою, треті змінюють спосіб життя, вносячи в нього корисні звички.
Лікування медом
У хімічному складі меду знаходяться речовини, що позитивно впливають на нервову систему.
У продукті містяться:
- вітаміни групи В;
- вітамін Е;
- провітамін А;
- селен і магній;
- глюкоза.
Це антистресові речовини, що допомагають протистояти проблемам, справляються з безсонням, знімають втому і апатію, зменшують нервову збудливість.
Напої від депресії
Деякі напої, як і продукти, мають протистресову дію.
- Від поганого настрою позбавить напій з м’ятою і мелісою. Трави заспокоюють, додають напою неповторний смак і аромат. Посилити ефект допоможе лимон і мед;
- Має розслаблюючу дію чай з імбиром, какао і медом. Як бонус відзначимо жирознижуючі властивості імбирного кореня;
- Змішайте 2 пучка свіжого листя меліси і сік з 4 апельсинів. Простий напій піднімає настрій, має заспокійливу дію;
- Знадобиться 500 мл кип’яченого молока і столова ложка збитих вершків. Змішайте компоненти, нагрійте на плиті. Додайте 100 г чорного шоколаду. Підігрійте напій до повного розчинення шоколаду. Вживайте в теплому вигляді, додайте дрібку кориці.
Рецепти відварів і настоянок
Женьшень – рослина, що володіє заспокійливою дією.
Подрібніть 50 г кореня рослини, залийте його 500 мл медичного спирту. Залиште в скляній ємності на місяць. Перед вживанням процідіть. Вживайте трав’яну настоянку по 20 крапель 3 рази на день.
- Дягель корисний при нервових виснаженнях, порушеннях сну.
Дві ложки подрібненого кореня рослини заваріть в 500 мл окропу. Через годину, процідіть. Розділіть настій приблизно на 4 прийоми.
- Огіркова трава бадьорить і піднімає настрій.
Суху траву (1 столову ложку) засипте в 200 мл окропу. Через кілька годин, процідіть. Це одна порція напою, що бореться зі стресом.
- Корінь цикорію позбавить від похмурих думок, налаштує на позитивний лад.
Знадобиться: 2 ложки подрібненого кореня і склянку окропу. Остудіть напій. Вживайте 6 разів на день по столовій ложці.
- Фікус позбавить від депресії.
З кімнатної рослини зріжте 3 листочка, помийте і просушіть. Вийде близько 50 г кашки. Додайте її в 500 мл якісної горілки. Залиште на 12 днів. Процідіть. Капніть на шматочок цукру 15 крапель настоянки, приймайте 3 рази в день.
- Квітковий збір вилікує меланхолію і розлад психіки.
Візьміть одну столову ложку сухих квітів лаванди, фенхелю і анісу. Залийте їх склянкою окропу. Остудіть, процідіть. Приймайте вранці, в обід і ввечері.
- Пташиний горець для ясності розуму.
Суху сировину (2 столових ложки) додайте в півлітра окропу. Остудіть, процідіть. Приймайте 4 рази на день, по 100 мл перед їдою.
- Трав’яний збір позбавляє від нудьги.
Візьміть 2 частини хмелю, одну частину кореня валеріани, меліси і ромашки. Подрібніть інгредієнти до порошкоподібного стану. Додайте 2 столових ложки трави в 400 мл окропу. Через 20 хвилин, настій процідіть, приймайте приготований відвар невеликими порціями протягом дня.
- Настоянка на горілці вилікує від сезонної нудьги.
Зніміть цедру з 1 лимона, додайте її в літр горілки. Туди ж додайте по щіпці мускатного горіха, подрібненого коріандру, 2 пряних гвоздики, 10 г меліси і дрібку подрібненого кореня дягелю. Залиште настоюватися на 14 днів у темному прохолодному місці. Процідіть настойку і додайте в чай по одній ложці.
- Китайський лимонник поверне сили.
Візьміть сухі плоди лимонника, подрібніть. Досить 1 столової ложки. Варіть в 200 мл води близько 30 хвилин. Остудіть, процідіть. Відвар приймайте по столовій ложці, вранці і ввечері.
Лікування пилком
Квітковий пилок – це природний антидепресант, що володіє лікувальними властивостями.
- Пилок з квіток акації вважається сильним заспокійливим засобом;
- Огіркова пилок заспокоює нерви, знімає головний біль, відновлює захисні функції організму;
- Розмаринова пилок позбавить від хронічної втоми;
- Пилок лаванди зміцнює нервову систему, позитивно відбивається на роботі серцево-судинної системи;
- Розмаринова пилок позбавить від втоми, поверне сили.
В незалежності від виду пилку, рекомендується однакова дозування, 1 чайна ложка перед кожним прийомом їжі. Такий метод позбавлення від депресії має протипоказання, серед яких: індивідуальна непереносимість компонентів, алергічні реакції, схильність організму до кровотеч, цукровий діабет, період вагітності та годування.
Не можна давати квітковий пилок дітям через великий ризик виникнення алергії.
Депресія: симптоми і лікування, клінічна картина захворювання
Депресія, як і будь-яке захворювання, має чітко визначені клінічні прояви, за допомогою яких її можна максимально швидко діагностувати:
- відсутність концентрації і уваги;
- проблеми з пам’яттю;
- апатичний стан;
- постійний стан гноблення і неуважності;
- неможливість зосередитися на певному питанні або дії;
- байдужість до ситуацій, раніше викликали радість і задоволення.
Людина в депресивному стані може постійно прокручувати в голові негативні думки, які не мають під собою ніякого підґрунтя. Крім цього, потрібно звертати увагу на неусвідомлені страхи, стан тривоги і занепокоєння, порушення сну, відсутність апетиту, різке зниження ваги. Всіма цими симптомами характеризується депресія. Причини, лікування і особливості терапії зможе визначити тільки фахівець.
Невролог
У деяких випадках лікуванням депресій займається невролог. Спеціаліст цього профілю може допомогти в разі, якщо захворювання викликане неврологічними проблемами. Він виявляє причину хвороби і допомагає усунути патологічний стан. Невролог не використовує психотерапевтичні методики, а тільки медикаментозне лікування.
Ліки
Головне правило ефективного лікування хворих психічними розладами різного ступеня – це виконання всіх рекомендацій і призначень лікаря. Коли стоїть питання про те, чим лікувати, про норму прийому ліків, потрібно пам’ятати, що тільки лікар може виписувати і рекомендувати таблетки від депресії. Різна форма захворювання, тривалість, стан хворого, побічні чинники – все це впливає на схему лікування, яка відрізняється для кожного пацієнта. Часто використовувані медиками препарати для лікування стану депресії:
- Паксил;
- Марплан;
- Асенділ;
- Целекса;
- Міртазапін;
- Флуоксетин;
- Діазепам.
Які методи діагностики будуть проведені?
Психіатр поговорить з людиною, що звернулася за допомогою, розпитає про стан в останні два тижні. Лікаря буде також цікавити і все життя пацієнта. Опитування відбувається при використанні спеціальних опитувальників.
Зараз існують також інструментальні та гормональні методи діагностики депресії.
Стан тривоги або паніки
Проявляється неспокоєм, страхом, почуттям невизначеності. Почуття тривоги є для людини необхідним життєвим фактором, так як дає йому можливість вчасно зупинитися в потрібній ситуації, стежити за своїм здоров’ям і станом. Але необхідно стежити, щоб тривога не переросла адекватну кордон. Підвищена тривожність заважає людині своєчасно приймати рішення, змушує його довгий час міркувати і концентруватися.
Тривожним станів більше схильні жінки, часто вони пов’язані з порушеннями роботи ендокринної системи і можуть передаватися у спадок. Психологічні травми, особливо отримані в дитячому віці, також викликають необгрунтований страх при зіткненні з подібними ситуаціями. Лікування депресії, відгуки про який можна почути від колишніх пацієнтів, свідчить про ефективність психотерапії та медикаментозних препаратів.
Тривожні стани характеризуються швидкістю і гучністю мови, присутністю певних форм поведінки (виходжування по кімнаті, стисканнями рук, відсутністю зосередженості, тремтінням в тілі, дратівливістю).
Панічні стану, як правило, мають більш важку форму. Стан тривоги посилюється і доводить людину до паніки чи жаху, такий стан може тривати протягом кількох годин, що в значній мірі впливає на стан нервової системи людини.
Нюанси післяпологової депресії
Психоемоційний стан новоспеченої матері нестабільно. Багато жінок після народження дитини відчувають депресивний стан.
Симптомами післяпологової депресії вважається:
- примхливість;
- неврівноваженість;
- надмірна емоційність.
Це важливо: не плутайте особливість характеру з психічним розладом, яке може тривати роками.
Емоційну нестабільність провокують такі чинники, як: невизначеність, почуття провини, напруга, кардинальні зміни, нові обов’язки.
Більшість жінок самостійно справляються з післяпологовою депресією. Але є і ті, хто без сторонньої допомоги не може вибратися з постійно пригніченого стану. Підтримка близьких людей грає важливу роль; в разі потреби потрібно проконсультуватися з лікарем.
Психіатр
Психіатр — це лікар, який спеціалізується на серйозних психічних розладах. Якщо у хворого спостерігається гостра депресія, що супроводжується маячними ідеями, небажанням жити або повною апатією до всього, що відбувається навколо, ні психолог, ні психотерапевт йому не допоможуть. Депресивні розлади важкого ступеня лікує тільки психіатр.
У більшості випадків важка ступінь захворювання лікується в стаціонарі. Хворому призначають курс психотерапії і ліки, що полегшують симптоми депресії.
Важка ступінь захворювання небезпечна тим, що хворий може заподіяти фізичну шкоду собі й оточуючим. Нерідко пацієнти роблять спроби суїциду. Щоб уберегти хворого від цього, його необхідно помістити в лікарню, де він буде під наглядом лікарів. Як правило, людина, що знаходиться в такому стані, не може самостійно приймати рішення. У цьому випадку рідні повинні подбати про нього і відправити його в стаціонар.
Цей лікар лікує депресію наступними методами:
- медикаментозна терапія;
- поведінкова терапія;
- електросудорожна терапія;
- сугестивна терапія;
- раціональна терапія.
Які способи лікування і препарати можуть бути запропоновані?
Лікар психіатр призначає медикаментозне лікування. У цій статті не будуть наведені назви препаратів, які може призначити лікар. Це пов’язано з тим, що препарати повністю рецептурні, самостійно їх застосовувати не можна.
Можна неправильно розрахувати дозування препаратів, що призведе до негативних наслідків. Ліки від депресії необхідно купувати за рецептом і виключно після відвідування лікаря.
Лікар психіатр зазвичай призначає антидепресанти і нейролептики. Ці препарати впливають на мозок, утримуючи серотонін, гормон щастя.
Лікуванням пацієнта паралельно з психіатром займається і психотерапевт.
Нав’язливі ідеї
Являють собою думки, які не дають людині спокою. Найчастіше даний симптом проявляється в підлітковому або молодому віці. Він полягає в здійсненні певних ритуалів (людина постійно повторює одні й ті ж дії, думаючи, що таким чином зможе запобігти небажаному розвитку подій).
Може проявлятися маніакальним бажанням чистоти, постійною перевіркою якихось предметів, дотриманням певної послідовності виконання придуманих ритуалів. Лікування депресії самостійно при наявності нав’язливих ідей не дає результатів, так як цей симптом є наслідком важкого ступеня перебігу хвороби і свідчить про порушення роботи нервової системи.
Самостійне лікування депресії в домашніх умовах
Самолікування захворювання доречно на ранніх стадіях розвитку депресивного стану і неприпустимо при серйозних психічних порушеннях. Існує безліч способів позбавлення від депресії, розглянемо найбільш відомі.
Лікування таблетками
В аптеках достатньо антидепресантів, які продаються без рецепта. Препарати усувають тривожність, безсоння і позбавляють від депресії.
Сильні антидепресанти без рецепта не продаються, але легкі таблетки, що впливають на самопочуття і настрій, купити можна.
- Мапротилін прибирає загальмованість, усуває апатію і тривогу. Протипоказання до застосування: вагітність, хвороби нирок.
- Прозак усуває панічні атаки, позбавляє від нав’язливості. Прийом ліків робить людину врівноваженою.
- Паксил усуває фобії, депресії, стресові ситуації.
- Персен заспокоює нерви, складається з натуральних компонентів.
Деякі вітаміни і амінокислоти стабілізують настрій, додають бадьорості та енергійності, мають м’яку заспокійливу дію. Показання при депресії: вітаміни групи В, вітамін С, D.
Фізичні вправи в боротьбі з депресією
У боротьбі з поганим настроєм і депресією допомагає біг, який сприяє виробленню ендорфінів, що відповідають за відчуття радості.
Не тільки біг допомагає позбутися нав’язливих думок. У цьому допоможуть танці, їзда на велосипеді, піші прогулянки, плавання і багато іншого. Виберіть заняття, яке приносить вам задоволення, і почніть займатися, як би важко спочатку не було.
Відмінною альтернативою інтенсивним тренуванням є йога. Регулярні заняття покращують настрій, тонізують, наповнюють енергією, протистоять депресії.
Водні процедури для підняття настрою
Відомо, що вода очищає не тільки тіло, а й душу. Регулярні водні процедури знімають психологічне та емоційне напруження.
Приймайте ванни з ароматичними маслами, що володіють розслаблюючим і заспокійливим дією. Це найпростіший спосіб поліпшити настрій.
Двічі на тиждень приймайте ванну з додаванням настою кореня валеріани і відвару соснових голок.
Якщо є час, не відмовляйте собі в задоволенні походити по воді (підійде річка, озеро), необов’язково купатися. Досить 5 хвилин, щоб ви відчули розслаблення і забули про проблеми.
Одягніть теплі шкарпетки на мокрі ноги. Ходіть по кімнаті до повного висихання ніг.
З поганим настроєм, занепадом сил, депресією впорається душ. Приймаючи душ, уявіть, що всі проблеми йдуть разом з водою.
Харчування проти депресії
Багато хто звик заїдати свої проблеми, звідси — зайва вага і ожиріння. Виявляється, існують продукти, які позитивно впливають на емоційний стан і не відображаються на фігурі.
У період депресії подбайте про раціон, він повинен бути повноцінним. Серед продуктів-антидепресантів виділяються: банани, полуниця і чорний шоколад.
Вітамін В, присутній в продуктах, надає розслаблюючу дію. Регулярно вживайте: креветки, лосось, тунець, курку, яловичу печінку, фундук.
Не заїдайте поганий настрій кондитерськими виробами. Така звичка ще більше вганяє в депресію і змушує мучитися почуттям провини. Навчіться замінювати шкідливі продукти корисними.
Види депресії і причини виникнення
Існує кілька видів депресії:
- екзогенний вид проявляється через зовнішні подразники. Це може бути втрата роботи, смерть близької людини, розставання з коханою і так далі;
- ендогенний виникає в результаті внутрішніх проблем, іноді людина не може пояснити причину розладу.
Екзогенна депресія проходить, коли людина приймає ситуацію такою, яка вона є або знаходить оптимальне рішення проблеми.
Справитися з ендогенною депресією складно, оскільки вона провокує розвиток серйозних психічних захворювань.
Думки лікарів з цього приводу розходяться. Одні згодні з формулюванням видів депресій, описаних вище. Інші стверджують, що екзогенна депресія не менш небезпечна, ніж ендогенна.
Як побороти депресію самостійно
Коли людина усвідомлює, що стоїть на початку шляху до пригнобленого стану психологічного характеру, йому допоможуть поради, як вийти з депресії самостійно, не вдаючись до вживання ліків. Варто пам’ятати, що в багатьох ситуаціях самолікування загрожує негативними наслідками.
Якщо рішення прийнято і людина готова спробувати впоратися з недугою, ось рекомендації, щоб почати лікування без таблеток:
- Візьміть за правило робити зарядку, якщо раніше не займалися. Кілька простих вправ допоможуть повернути бадьорість духу.
- Забудьте про шкідливі звички, такі як куріння, алкоголь, наркотичні речовини, якщо вони присутні в вашому житті.
- Частіше бувайте на свіжому повітрі. Намагайтеся пройти пішки деякі відстані, ніж використовувати транспорт.
- Якщо депресивний стан викликано самотністю, заведіть тварину, про яке потрібно буде піклуватися. Собака — це найбільш підходящий варіант, оскільки з нею потрібно буде виходити на прогулянки.
- Згадайте про ті захоплення та хобі, до яких «не доходили руки». Почніть втілювати свої мрії.
- Зателефонуйте друзям чи родичам, з якими давно не бачилися.
- Змініть обстановку хоча б на пару днів, тиждень, виїхавши в інше місто або навіть країну.
- Жінкам корисно буде зайти в салон краси, змінити імідж, отримати задоволення від процедур.
- Шопінг може доставити радість і повернути психологічну рівновагу без ліків.
Дієта для лікування депресії
Скорегувавши раціон харчування, можна в значній мірі впливати на стан організму і самопочуття. При депресії необхідно повністю виключити з раціону каву і чай, цукор, борошняні вироби, гострі приправи, шоколад і хімічні добавки.
Харчування має бути триразовим. На сніданок оптимально вживати фрукти, горіхи і молочні продукти, на обід – овочі або м’ясо на пару, цільнозерновий хліб і молоко, на вечерю – овочевий салат, бобові та твердий сир. Лікування депресії самостійно за допомогою дієти є найбільш ефективним способом.
У великих кількостях потрібно вживати яблука. Вони є кращим засобом від депресії, їх можна запікати, готувати фруктові салати або вживати в свіжому вигляді з медом. Таке харчування дозволить зміцнити нервову систему, зарядить організм енергією, додасть нових сил та ідей.
Як розпізнати?
Депресія є хворобою всього організму. У депресії є типові ознаки. Ознаки ці дуже різні і можуть варіюватися в залежності від того, яку саме форму прийме захворювання. Перерахуємо можливі прояви депресії.
Емоційні прояви :
- туга, пригніченість;
- тривожність, очікування біди, відчуття внутрішньої напруги;
- висока дратівливість;
- підвищене почуття провини, людина часто звинувачує себе в тому, що відбувається;
- невдоволення собою, зниження самооцінки і впевненості в собі;
- ангедонія, тобто людина вже не відчуває задоволення від того, що раніше приносило утіху;
- знижується інтерес до подій навколо;
- в разі глибокої депресії втрачається здатність переживати якісь почуття;
- часто депресивний розлад поєднується з такими симптомами, як тривога про здоров’я та долю близьких, а також страх виглядати неспроможним на людях.
Фізіологічні прояви :
- порушення сну, це може бути як безсоння, так і підвищена сонливість;
- порушення апетиту, людина може перестати їсти зовсім або почати переїдати;
- порушується функція кишечника, що проявляється у вигляді закрепів;
- знижується потреба в сексі;
- підвищується стомлюваність, людина відчуває слабкість;
- людина відчуває болючі відчуття в тілі.
Поведінкові прояви :
- людина стає пасивною, їй важко втягуватися в цілеспрямовану активність;
- намагання уникати контактів, схильність до усамітнення, втрата інтересу до інших людей;
- людина відмовляється від розваг;
- починаються проблеми з алкоголем, людина, крім усього іншого, зловживає психоактивними речовинами.
Розумові прояви :
- людині важко зосередитися, знижується концентрація уваги;
- виникають складнощі при прийнятті рішень;
- починають переважати похмурі думки про себе, своє життя і світ в цілому;
- майбутнє представляється похмурим, перспектива в ньому відсутня, з’являються думки про те, що життя не має сенсу;
- у важких випадках можуть виникати думки про самогубство;
- людину відвідують думки про те, що вона незначуща для світу, нікому не потрібна і безпорадна;
- мислення у такої людини сповільнюється.
Для того, щоб поставити діагноз депресії, необхідно, щоб перераховані симптоми спостерігалися у пацієнта не менше двох тижнів поспіль.
Як пережити зимову депресію? Відповідь дізнайтеся прямо зараз.
Про механізми депресії, симптоми, лікування медикаментозно та психотерапевтичними методами:
Ознаки депресії
Згідно з МКБ (Міжнародна класифікація хвороб), всі симптоми можна розділити на основні і додаткові ознаки депресії.
До основних ознак депресії відносять такі стани.
- Поганий настрій пацієнта, яке не проходить протягом двох і більше тижнів.
- Втрата інтересу до життя та подій у ній.
- Стабільний занепад сил.
До додаткових симптомів депресії відносять такі стани.
- Порушення сну.
- Песимістичний настрій пацієнта.
- Занижена самооцінка.
- Безпричинне відчуття страху, тривоги або провини.
- Зниження уваги.
- Зниження здатності приймати швидкі або відповідальні рішення.
- Різкі коливання у вазі.
- Відсутність апетиту або, навпаки, надмірний безпричинний голод.
- Безпричинне виникнення солодкого смаку в роті.
- Нав’язливі думки про самогубство або смерть.
Якщо мова йде про розвиток депресії у дитини, батьки повинні звернути увагу на наявність таких ознак.
- Втрата апетиту.
- Присутність нічних кошмарів.
- Негативні зміни в рисах характеру дитини, зокрема поява агресії, замкнутості.
- Відсутність інтересу до навчання або відвідування школи.
При цьому для постановки точного діагнозу у пацієнта, як дорослого, так і дитини, повинні бути присутніми два або всі три основні ознаки і не менше трьох додаткових симптомів. А ступінь їх вираженості вказує на тяжкість патологічного стану психіки.
Стадії лікування
Згідно з сучасними підходами, лікування тривалої депресії слід проводити в три етапи:
- обстеження
- активна терапія депресивного епізоду.
- підтримуюча терапія.
- профілактичне лікування.
Обстеження – одна з основних стадій лікування, адже при обстеженні фахівець зрозуміє, яку схему вибрати для ефективної боротьби з хворобою. Найпоширеніше поєднання – медикаменти та психотерапія. Іноді пацієнта слід терміново госпіталізувати, або, навпаки, обійтися натуральними заспокійливими.
Стадію активної терапії завжди починають з застосування антидепресантів нового покоління та психотерапії, аби досягти ефекту в максимально стислі терміни при мінімумі побічних ефектів.
Далі простежується результат. Якщо у пацієнта залишається депресивний настрій, суїцидальні думки і спроби, то кількість ліків збільшується, а динаміка контролюється протягом шести тижнів. Якщо динаміка виявляється непозитивною, до наявних препаратів додають нові для посилення ефекту. Поліпшення має настати протягом трьох-чотирьох тижнів.
Критерієм успішності лікування вважається помітне поліпшення стану пацієнта через три-чотири тижні від початку терапії.
Люди з середньою та легкою формою депресії можуть проходити стадію активного лікування в домашніх умовах, тоді як людям з важкою депресією краще лягти в стаціонар. Це робиться для того, щоб вони постійно були під наглядом фахівців, які в будь-який момент можуть коригувати лікування, змінювати або призначати нові препарати.
На підтримуючій стадії людям із середньою та легкою формою депресії призначаються ліки в терапевтичних дозах, для підтримання ефективності антидепресантів. Також для них необхідні регулярні прийоми у лікаря для фіксації позитивної динаміки.
Люди з важкою формою депресії продовжують перебувати в стаціонарі на зменшеній дозі ліків. Зазвичай під час підтримуючого лікування їм призначаються сеанси психотерапії, аби посилити ефект від антидепресантів.
Для людей з усіма формами депресії ця стадія триває від трьох місяців до півроку.
Під час профілактичного лікування призначаються антидепресанти в мінімальних дозах, щоб місяці, витрачені на активну та підтримуючу терапію, не пройшли даром. Профілактика проводиться не менше півроку. Адже при повній відмові від антидепресантів може початися рецидив, причому в більш складній формі, ніж було спочатку. Тому лікарі рекомендують вести облік прийому ліків і хоча б раз на місяць відвідувати фахівця для огляду та можливих рекомендацій.
Лікування медикаментозно
Ще жодне існуюче ліки не визнали найкращим у боротьбі з депресією. Більшість препаратів усувають симптоми захворювання, а не причину.
Антидепресанти популярні, як ніколи. Вони дійсно допомагають, але тільки за призначенням лікаря.
Медикаментозне лікування передбачає прийом: антидепресантів, нейролептиків, нормотіків, антигіпоксантів. При прийомі вказаних препаратів обов’язково дотримуйтесь зазначену дозу.