Кишечник людини: схема, будова і фото з написами

Дивертикулез і дивертикуліт

Дивертикулит проявляється наступними симптомами:

• інтенсивний біль;
• нудота;
• постійні порушення дефекації;
• неприємний запах з рота;
• кал з неперетравленої їжею.

Варто відзначити особливість специфіку больового синдрому при дивертикулите:

• больовий синдром локалізується в нижній третині живота зліва;
• болю можуть зберігатися протягом 4-7 днів і більше;
• при пальпації біль різко посилюється.

Медикаментозне лікування дивертикулита включає кілька груп препаратів для комплексного впливу на патологічний процес.

Терапія дивертикулярной хвороби

Назва препаратаІзображеніе Фармакологічна дія

цефокситин		антибактеріальну дію
Порталак сироп		Стимуляція моторики травного тракту
Но-шпа		знеболюючу дію

При відсутності ефекту від консервативної терапії пацієнту необхідно проведення оперативного втручання.

Стадії раку тонкого кишечника

Ступінь поширення допомагають визначити рентгенівські знімки і фотографії, отримані після інших інструментальних досліджень (УЗД, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії):

• • нульова, або in situ (0) – на ранній стадії уражаються тільки клітини епітелію;
• • перша (1) – є зміни подслизистого і м’язового шару кишки;
• • друга (2) – уражаються всі шари і сусідні структури, лімфатичні вузли не змінені;
• • третя (3) – є проростання всіх шарів, рак кишечника метастазує в поодинокі лімфатичні вузли;
• • четверта і остання (4) – незалежно від того, які розміри первинного вогнища, є глибоке ураження і проростання з віддаленими метастазами, процес невиліковний.

Методи лікування раку прямої кишки

Невеликий розмір пухлини і її проростання тільки через слизовий і підслизовий шар прямої кишки, не зачіпаючи м’язовий і серозний, дозволяє виконати хірургічне видалення самої пухлини. Іноді можливе проведення операції через кишку за допомогою колоноскопа.

Якщо вона проросла в м’язовий шар, то показана резекція прямої кишки або екстирпація (повне видалення органу). Також видалятиметься параректальної клітковини і лімфовузли, в яких в 20% випадків вже виявляються метастази. Для проведення операції використовують два доступу – лапаротомія (розсічення черевної стінки) і лапароскопія (операція за допомогою відеообладнання через кілька проколів на животі).

Тип операції вибирається виходячи з локалізації пухлини. Високе розташування дозволяє провести видалення новоутворення і тимчасово вивести кінець кишки на черевну стінку – сформувати колостому для дефекації. Така маніпуляція потрібна, якщо поки зшити між собою кінці кишки неможливо. Другим етапом через деякий час відновлюють цілісність кишечника.

При низькому розташуванні пухлинного процесу, якщо нижче її не залишилося здорових тканин, проводять видалення ураженої ділянки і анального отвору, накладають колостому на черевну стінку.

Як виконати діагностику раку товстої кишки з аналізу онкомаркерів?

Онкомаркери СА 19,9 і РЕА застосовуються для того, щоб виконати скринінгову діагностику раку кишечника. Визначення РЕА у деяких хворих може стати в нагоді для того, щоб зробити стадирование перед операцією і спостереження за хворими з подібною хворобою після лікування хірургічним способом. У більшості випадків на тлі розвитку захворювання концентрація РЕА в сироватці безперервно зростає.

Підвищення рівня онкомаркерів в скринінг аналізі крові не у всіх випадках свідчить про наявність злоякісного новоутворення. Слід знати, що поширеними є випадки, коли вперше виявляється рак товстого кишечника на пізніх етапах без надмірного підвищення даних показників. Найбільш ефективними способами діагностики подібного захворювання є ендоскопічні способи. Онкомаркери рекомендується використовувати разом з іншими показниками в клініках і лабораторіях для того, щоб оцінити стадію процесу, ефективність лікування і стабільність ремісії.

У деяких випадках може розвиватися аденокарцинома прямої кишки. Слід знати, що це найбільш поширена з усіх злоякісна пухлина прямої кишки. Подібна кишка являє собою кінцевий ділянку товстого кишечника, довжина якого становить приблизно 15-17 см. Однак ділянку має значні особливості іннервації і кровопостачання.

Симптоми і перші прояви раку кишечника

Перші симптоми цього захворювання неспецифічні, їх можна сплутати з симптомами багатьох інших захворювань. Тому пацієнту необхідно уважно ставитися до будь-якого дискомфорту і бути налаштованим на повноцінну діагностику. Перші ознаки раку кишечника можуть проявлятися у вигляді підвищеної стомлюваності, зниженням маси тіла, почастішанням стільця, появою домішок крові в калі, виникненням болю або відчуття дискомфорту в животі, прискореним серцебиттям.

Всі симптоми раку можна розділити по групах. Порядок опису симптомів відображає порядок виникнення, починаючи з самих ранніх і закінчуючи самими пізніми.

1. Інтоксикаційні симптоми і анемія. Відносяться до «синдрому малих ознак». Симптоми цієї групи з’являються на ранніх стадіях захворювання. Поява цих симптомів пояснюється пошкодженням слизової оболонки кишечника, втратою еритроцитів і гемоглобіну з калом, що призводить до анемії (недокрів’я). Інтоксикація викликана інфекцією, що потрапляє на ушкоджену оболонку кишечника. До симптомів цієї групи відносяться слабкість, підвищена стомлюваність, нудота, головний біль і запаморочення, підвищена температура тіла, біль у суглобах. Наслідками анемії може бути згущення крові, порушення роботи серця і почастішання серцебиття.
2. Симптоми, характерні для запалення товстого кишечника (ентероколіту). При прогресуванні захворювання запальний процес вражає велику ділянку кишечника, інфекція потрапляє в кров, викликаючи сильну інтоксикацію. До цієї групи симптомів відноситься стійке підвищення температури тіла, лихоманка (як при кишкових інфекціях), порушення стільця (запор або діарея), метеоризм, бурчання в животі, домішки в калі (слиз, кров, гній) і біль в животі.
3. Диспепсія. Розвивається, коли в патологічний процес втягуються більш глибокі структури кишки, больові рецептори. На цьому етапі захворювання прогресує, багато симптомів пов’язані з метастазами в печінку. До проявів цієї групи відноситься нудота, блювота, відрижка, сильний біль в животі, порушення стільця у вигляді закрепів або прискорених випорожнень.
4. Обтураційні симптоми, що нагадують кишкову непрохідність. Виникають в результаті утворення спайок навколо пухлини. Проявляються у вигляді закрепів, що не піддаються лікуванню, сильного болю в животі, особливо після прийому їжі. Також може змінюватися форма калу, він стає стрічкоподібним.
5. Загальні симптоми, що виникають в результаті ураження багатьох органів, появи в них метастазів. Можуть виявлятися високою температурою, сильною розлитим болем в животі, гнійними або кров’яними виділеннями з анального отвору. При метастазах в легенях приєднується кашель, при метастазах у печінці – явища диспепсії (нудота, блювота, гіркота в роті, часті випорожнення), при метастазах в яєчники – виділення зі статевих органів.

Висхідний і спадний відділи товстого кишечника людини

Висхідна ободова кишка товстого кишечника (colon ascendens) , покрита очеревиною спереду і з боків, є продовженням сліпої кишки догори в правій бічній області черевної порожнини. Під вісцеральної поверхнею правої частки печінки висхідної ободової відділ товстого кишечника різко повертає вліво, утворюючи правий вигин ободової кишки (flexura coli dextra), і переходить в поперечну ободову кишку. Довжина висхідної ободової кишки дорівнює 15-20 см. Ззаду ця кишка прилягає до квадратної м’язі попереку і поперечної м’язі живота, до передньої сторони правої нирки, медіально стикається з петлями клубової кишки, латерально – з правого стінкою черевної порожнини.

Низхідна ободова кишка (colon descendens) починається від лівого вигину ободової кишки, йде вниз і на рівні гребеня лівої клубової кістки переходить в сигмовидну ободову кишку. Спадний ободової відділ товстого кишечника розташовується в лівому області черевної порожнини. Довжина кишки – близько 12-15 см. Задній своєю поверхнею ця кишка прилягає до квадратної м’язі попереку, нижнього полюса лівої нирки і до клубової м’язі. Праворуч від низхідній ободової кишки в будові товстого кишечника знаходяться петлі худої кишки, зліва – ліва черевна стінка. Очеревина покриває спадну ободову кишку спереду і з боків.

Структура кишкової стінки

Стінка товстої кишки має такі шари:

• внутрішня слизова, що складається з епітелію, слизової і м’язової пластинок;
• подслизистая основа;
• м’язовий шар;
• серозна оболонка.

Слизова оболонка зібрана всередині товстого кишечника в глибокі складки або крипти, завдяки яким поверхня всмоктування збільшується в рази. У слизовій пластинці знаходяться Пейєрових бляшки або скупчення лімфатичної тканини у вигляді фолікулів (схоже на пухирці). Тут же розташовуються ендокринні L-клітини, що виробляють гормони білкового будови.

Гладкі м’язи кишечника зібрані в поздовжні і кругові пучки. Це необхідно для скорочень, які просувають харчова грудка.

Безпосередньо до зовнішньої серозної оболонці примикає і місцями прирощується сальник або скупчення жирової тканини, що прикриває кишечник з боку черевної стінки.

Опитування: Як ви ставитеся до молочних продуктів в своєму раціоні?

• Ем майже кожен день, не спостерігаю ніяких ознак розладу травлення
• Вживаю не кожен день (2-3 рази на тиждень)
• Вживаю, в основному, молоко
• Вживаю всі молочні продукти крім молока
• Вживаю рідко або майже ніколи через вираженої переносимості лактози
• Чи не вживаю молочні продукти – не подобаються

переглянути результати

Як виглядає рак прямої кишки – фото

На фото раку прямої кишки можна помітити, що він значно звужує просвіт кишечника. Це є причиною запорів, переповненого живота, метеоризму.

На цьому фото карцинома зростає инфильтративно, охоплюючи стінку.

Протипоказання

Операція протипоказана при наступних умовах:

• важкі хронічні захворювання пацієнта – артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, коли неможливо дати наркоз;
• похилий вік пацієнта;
• запущені стадії раку.

При поширеному процесі з метастазуванням в багато органів застосовують паліативні резекції, спрямовані на полегшення стану хворого. Симптоматичні операції – накладення обхідних анастомозів, щоб розвантажити кишечник і уникнути ускладнень на останніх стадіях раку.

прогноз виживання

Після проведення радикальної операції виживаність протягом 5 років коливається в межах 34-68%. На результат лікування впливає стадія, на якій була діагностіровна пухлина, стан самого пацієнта, його вік, супутні захворювання.

Залежно від стадії пухлинного процесу, п’ятирічне виживання визначена наступними цифрами:

• 1 стадія – до 77%;
• 2 стадія – до 73%;
• 3 а стадія – 46%;
• 3 б стадія – 43%.

4 стадія не розглядається в даній статистиці. Радикальні операції найчастіше провести неможливо, тому що метастази пухлини діссемінровани по всьому організму. Летальний результат залежить від загального стану хворого.

Клінічні прояви захворювання

Визначити захворювання на ранній стадії дуже непросто, через відсутність характерних ознак і симптомів, властивих саме раку кишечника.

Приводом для хвилювання та візиту до терапевта, проктолога, онколога повинні стати наступні ознаки :

1. Хворобливі відчуття в правій або лівій половині живота;
2. Невмотивоване зниження ваги тіла;
3. Нудота, блювотні позиви;
4. Відчуття тяжкості, наповненості живота навіть після спорожнення;
5. Часті кишкові розлади: метеоризм, діарея, запор.

Перші ознаки прояву раку кишечника змиті і часто сплутані з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Скарги хворого, вищевказані симптоми повинні бути доповнені відповідними аналізами, діагностичними обстеженнями.

Вчасно виконані дії допоможуть розпізнати прояв хвороби на ранній, першої стадії, що в подальшому може дати позитивний результат лікування.

Кишечник поділений на два сегменти: тонкий і товстий, ті в свою чергу включають в себе інші відділи. Рак стосується в більшості випадків тонкої, ободової, прямої кишок. Хвороба в різних місцях кишечника проявляє себе по-своєму, тому доцільно розглянути її перші прояви, симптоми і ознаки індивідуально.

Ознаки раку тонкого кишечника

Пухлини в тонкому кишечнику бувають доброякісними і злоякісними, зустрічаються рідше, ніж в товстій кишці. Першими ознаками прояву прогресуючого раку стають:

• анемія;
• Безпричинне схуднення;
• Слабкість, апатія;
• Кишкова кровотеча;

Через брак специфічних симптомів і ознак, характерних раку тонкої кишки, виявлення хвороби на ранній стадії можна досягти виключно за допомогою інструментальних обстежень.

Симптоми раку ободової кишки

Прояв раку ободової кишки обумовлено розміщенням пухлини, величиною, посилюванням стану. Першими ознаками ранньому ступені раку стають:

• Дискомфортність в кишечнику – проявляється відчуттям важкості, нудотою, відрижкою.
• У багатьох хворих на рак, виявляється такий симптом як кров’янисті, гнійні виділення.
• Висока температура, слабкість, анемізації – це симптоми і ознаки збою загального самопочуття пацієнта, викликане інтоксикацією.
• На ранній стадії болю в області живота тягнуть, ниючі. Прогресування хвороби приносить переймоподібні, інтенсивні больові відчуття, які свідчать про повну або часткову намовою просуванні вмісту по кишечнику.
• Розлад кишечника проявляє себе чергуванням діареї з запором, метеоризмом, сильним розпиранням живота.

Симптоматика протікання раку ободової кишки підрозділяється на шість форм:

• Симптоми токсико – анемічній форми.

Першими ознаками даної форми раку стають: надмірна втома, температура тіла тримається в межах 37-37,5 ºС, блякла шкіри, анемизация. Анемія говорить про те, що рак швидко розвивається.

• Форма ентероколітіческая.

Дана форма раку схожа своїми симптомами з запальними та інфекційними хворобами шлунково-кишкового тракту. Виявляється явними розладами кишечника: роздутість, бурління в животі, ускладненість спорожнення, діарея. Характер болю ниючий. Кал містить в собі кров, слиз.

• Симптоми диспепсичний форми.

Симптоми цієї форми не властиві раку, спостерігаються як ознаки безлічі інших захворювань шлунково-кишкового тракту. При диспепсичні раку болить верхню ділянку живота, яскраво виражена нудота, блювотні позиви, здуття в районі шлунка, погіршення апетиту.

• Обтурационная.

Перший і головний ознака обтураційної форми раку – кишкова непрохідність, виражається нерегулярними виникненням таких симптомів: ускладненість відходження газів і фекалій, нападоподібний біль, відчуття розпирання в животі.

• Псевдовоспалітельная.

Форма раку проявляє себе болем в животі і лихоманкою. Такий частий симптом як розлади кишечника виражений слабо.

• Пухлиноподібні форма.

Характерною особливістю цієї форми є відсутні або слабко виражені симптоми і ознаки. В ході лікарського огляду та діагностичного обстеження можна виявити рак.

Симптоматика раку прямої кишки

Перші значні симптоми хвороби проявляються вже тоді, коли пухлина досягла великих розмірів. Виразність раку прямої кишки обумовлена місцем розташування, величиною пухлини, рівнем розвитку недуги:

1. Больові відчуття при раку безперервні, але – це не рання ознака захворювання, навпаки такий симптом говорить про поширення новоутворення і ураженні прилеглих органів, тканин.
2. Незворотних симптомом значаться виділення з анального отвору під час спорожнення. Фекалії з домішкою темної крові, констатують факт травмування пухлини калом. Прогресуюче розвиток раку визначається гнійними, слизовими виділеннями. Такий симптом вказує на початок розпаду новоутворення, на інфекційне запалення.
3. Ранні ознаки раку прямої кишки – розлади кишечника, чергування діареї з запором і навпаки. Часто виникають тенезми – позиви до спорожнення, які не мають позитивного результату. Замість калу може виділятися тільки кров або слиз.
4. Форма калу при раку прямої кишки стрічкоподібна, виявляється першою ознакою цієї хвороби.
5. Розростання ракової пухлини звужує простір кишки, тоді проявляються ознаки кишкової непрохідності: різкі болі, запори, неможливість відходження газів, спучування живота, нудота.
6. Спільними симптомами раку прямої кишки стають: гіпертермія, поступова анемизация, безсилля, скидання ваги.

Симптоми раку прямої кишки, перші ознаки

Обговорення проблем прямої кишки для багатьох людей є чимось ганебним. Тому перші ознаки патології часто залишаються без належної уваги. Початкові симптоми раку прямої кишки – зміни характеру стільця. З’являється часта зміна запору і діареї, змінюється форма калу. Він стає значно тонше, ніж раніше. Турбують почуття неповної дефекації, неприємні відчуття, підвищене утворення газів.

Розвиток пухлинного процесу викликає віддалені ознаки раку прямої кишки:

• слиз і кров у калі;
• гнійні виділення;
• почуття переповненого кишечника;
• здуття живота;
• біль в області прямої кишки;
• хронічна втома, стомлюваність;
• анемія;
• втрата ваги.

На початкових стадіях прояви хвороби може не бути. При виявленні анемії невідомого походження варто шукати причину прихованого кровотечі. Можливо, це рак.

Пізні стадії характеризуються ураженням інших органів:

• проростання в сусідні органи, освіту межорганную свищів;
• гнійно-запальні процеси – парапроктит, флегмона малого таза;
• перфорація пухлини надампулярной локалізації з розвитком перитоніту;
• кровотеча.

Хвороби товстої кишки

Зазвичай при патології болю локалізуються збоку живота. Маса скарг від пацієнтів надходить на біль в кишечнику зліва, це відбувається внаслідок інфекційних запалень, які посилюються при русі.

Язвений коліт

Патологічна хвороба. При цьому захворюванні страждає слизова оболонка товстої кишки. Ознака хвороби – тривалий перебіг з посилюванням симптомів. Хворобливі симптоми локалізуються внизу зліва.

Етіологія захворювання досі невідома. Висловлюються припущення про причетність спадкової патології імунної системи. Характерні скарги хворих на слабкість, втрату маси тіла, загальне нездужання. Курація хвороби триває тривалий час. Рекомендується вивести з ужитку молочні продукти через підвищену чутливість до білків молока.

проктит

Запальний процес внаслідок запорів, травм, інфекції. Часто в області прямої кишки прогресують рак і доброякісні утворення тканин над слизовою оболонкою. Задній прохід схильний болів, які збільшуються при ходьбі.

захворювання проктит

Причини проктиту:

• Неспецифічний виразковий коліт.
• Захворювання, що не мають патологічного характеру.
• Інфекційна етіологія.
• Венеричні інфекційні захворювання.
• Часте вживання окремих груп лікарських засобів.
• Харчові алергічні реакції.
• Різноманітні патології.

ішемічний коліт

Головний симптом – стеноз, що провокує запалення. На початковій стадії захворювання присутні короткострокові болю в лівій частині живота. Згодом можливе виникнення виразки. Переважно ішемічний коліт прогресує в сигмовидної і поперечної ободової кишці.

Пухлини товстої кишки

Відомі два види пухлин: доброякісні та злоякісні. Найбільш поширений злоякісний вид. Сьогодні рак прямої і товстої кишки – найпоширеніша серед злоякісних пухлин.

Специфічних показників, за якими вдалося б виявити рак на початковому етапі, надзвичайно мало. Важливо при розладах кишечника звертатися за допомогою до лікаря, щоб виявити пухлину в кишках на ранньому етапі.

Роздратування товстої кишки

Роздратована товста кишка

Група розладів кишечника, виражена патологіями рухової функції через брак органічних змін. У хворих починає боліти живіт, виникає порушення стільця, здуття. Характер болю невизначений – гостра, колючий, ріжучий.

Лікування залежить від здатності лікаря виявити етіологію, яка знаходиться в основі захворювання. Лікарі рекомендують дотримуватися лояльною дієті. При хронічному перебігу хвороби може виникати дисбактеріоз або порушення групи мікроорганізмів, що знаходяться в природних умовах кишечника.

дивертикулез

Внаслідок захворювання в стінці кишки виникають локальні мішкоподібні випинання. Вони часто утворюються у людей похилого віку. Причина полягає в недостатньому обсязі раціону продуктів харчування рослинного походження. До того ж до запорів утворення дивертикул сприяють:

• Надмірна маса тіла.
• Непомірне вживання проносних препаратів.
• Збільшене газоутворення.

Головний метод в терапії захворювання полягає в регулюванні стільця.

захворювання дивертикулез

долихосигма

Подовжена сигмовидна кишка. Буває або вродженої, або придбаної. Перебіг захворювання протікає без явних симптомів. Зазвичай лікування консервативне та направлено на нормалізацію стільця. Хірургічне втручання потрібне для резекції додаткової петлі сигми.

мегаколон

Збільшення частини або всієї товстої кишки. Необхідність оперативного втручання залежить від форми захворювання. Якщо потрібне хірургічне втручання, віддаляється збільшена частина.

Причини раку тонкого кишечника

Етіологія раку тонкого кишечника і причини виникнення недостатньо вивчені, висуваються різні теорії його появи. Виявлено захворювання, що створюють умови для пошкодження слизової, мутацій епітелію. До них відносяться деякі гельмінтози і інфекції, наприклад, дизентерія, збудник якої – амеба Entamoeba histolytica. Рак тонкого кишечника не заразний для оточуючих. Заразитися ним повітряно-крапельним шляхом не можна, але гельмінтози передаються від однієї людини іншій при недотриманні найпростіших правил гігієни.

Основні фактори, що викликають формування освіти :

• • Вік старше 60 років. Люди похилого віку в групі ризику, оскільки в цей час з’являються порушення моторики, пасажу їжі, що призводить до фізіологічної непрохідності.
• • Спадковість. Бувають захворювання, які провокують розвиток пухлини (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, сімейний поліпоз, дивертикуліт). Ген, який здатний запускати онкологічний процес, передається у спадок.
• • Шкідливі звички – куріння, алкоголь, в тому числі жіночий алкоголізм.
• • Неправильне харчування – нестача в їжі клітковини, рослинних жирів, любов до гострої і жирної їжі.
• • Психосоматика – наука про вплив психічних переживань на тіло людини – вважає, що онкологія утворюється внаслідок психоемоційного розладу, заздрості, ненависті.

Будь хозяином Поради Різне Цікаве

Каким бывает и как используется бензоинструмент?

Применение разнообразных видов инструмента очень востребовано в большинстве сфер строительства и ремонта. Но сами инструменты могут быть разными. Те из них,...

Поради

Гречана дієта – з чим можна їсти корисну кашу: меню і продукти, щоб скинути вагу

Що таке гречка Гречка - це найкорисніша крупа. У ній міститься максимальна кількість корисних речовин, необхідних нашому організму. Це залізо, кальцій,...

Поради

Амлодипін як приймати вранці або ввечері – Коли краще приймати препарати, що знижують артер

Форма випуску Препарат випускається в якості плоских таблеток білого кольору по 2,5; 5 або 10 мг основної речовини. В упаковці знаходиться...