Клотримазол при грудному вигодовуванні: можна чи ні

admin

характеристики ліки

Клотримазол – це ліки для боротьби з грибковими агентами. Препарат знижує життєдіяльність грибків за рахунок поразки захисної оболонки мікроорганізму. Цей ефект досягається гальмуванням синтезу ергостеролу у грибкового агента. При нестачі ергостеролу грибок з часом гине.

Ліки допомагають боротися з кандидою, пліснявими грибковими штамами, дерматофітами. Засіб дозволяє також знижувати активність стрептококів та корінобактерій. Протибактеріальний ефект значно нижчий, ніж протигрибковий. Засіб продається в аптечних пунктах у вигляді вагінальних таблеток (100 мг), мазі (1%), крему (вагінальний 1-2%, зовнішній 1%), гелю (1%), свічок (100 мг).

Ліки частіше застосовують при патологіях статевої сфери (молочниця, вагініти, трихомоніаз), а також при мікозах (стоп, кистей, тіла). Не можна приймати препарат під час менструальної кровотечі, а також під час виношування плоду на терміні до 12 тижнів. Клотримазол не використовують при наявності алергії на його складові.

Препарат під час вагітності до 12 тижнів може бути токсичним для малюка, оскільки плацента ще не розвинулася і не може блокувати токсини. У більш пізні терміни ліки вже не має дуже серйозного негативного впливу, але може нашкодити. Засіб допускається до використання у вагітних після 12 тижнів, але тільки якщо це доцільно.

Клотримазол при грудному вигодовуванні призначають дуже обережно. Клінічні випробування ліків були проведені в повному обсязі. Даних про проникнення Клотримазолу через кров у молоко немає. Тому жінкам у період лактації Клотримазол намагаються не призначати.

Правила використання ліків під час годування груддю

У жінок під час годування груддю імунна система знижується. Найчастіше розвивається молочниця, вагініти та інші грибкові та бактеріальні патології піхви. Хворобу не можна запускати, адже це може призвести до ускладнень. Інфекція може підніматися до матки та яєчників, що спричинить більш важкі захворювання. Також можливе виникнення грибкових патологій шкірного покриву, що небезпечно зараженням малюка.

При грибкових гінекологічних захворюваннях часто призначають Клотримазол у вигляді мазі, свічок, вагінальних таблетованих форм. Жінці підбирають необхідну дозу і схему терапії. Самостійно жінка не повинна застосовувати ліки, оскільки можливе виникнення небажаних ефектів і передозування.

Використання свічок

При грудному вигодовуванні свічки Клотримазол відмінно підходять для лікування молочниці. Свічки краще призначати спільно з системною медикаментозною терапією (протигрибковим засобом). У цьому випадку рецидиви хвороби виникають рідше. Супозиторії Клотримазолу показані по 1 свічці одноразово за добу.

При лактації свічки Клотримазол вставляють у порожнину піхви напередодні сну. Курсова терапія свічками становить 6 діб. Тривалий час використовувати препарат не можна. Повторний курс терапії можливий, але за рекомендацією лікаря.

Вводити свічку необхідно в положенні лежачи. Свічка повинна зайти в порожнину піхви як можна глибше. Після введення ліків потрібно полежати 30-60 хвилин, а краще спати з препаратом до ранку.

Не можна використовувати Клотримазол і одночасно годувати малюка. Якщо Клотримазол при лактації був призначений лікарем, то годування груддю бажано припинити. Дитину краще перевести на штучне вигодовування. Після закінчення терапії можна продовжити годування.

Щоб зберегти лактацію, жінка може регулярно зціджувати молоко протягом усіх курсів терапії. Після закінчення лікування можна відновити годування малюка. Починати вигодовування малюка краще через добу після закінчення курсу терапії. За цей час препарат повністю виведеться з крові.

Застосування гелю

Під час годування груддю застосовувати Клотримазол можна у вигляді гелю. Його допускається використовувати зовнішньо і вагінально. Вагінально гель призначають при грибкових вагінітах. Зовнішньо препарат показаний при мікозах стоп, кистей і тіла.

Гель на шкірний покрив наносять двічі-тричі за добу протягом 15-30 діб. При грибкових патологіях порожнини рота гель наносять на слизову до 2 разів за добу протягом тижня. Внутрішньо вагінально ліки показано по 100-500 мг до 6 діб.

Призначення крему

Крем може бути вагінальним і зовнішнім. Вагінальний крем має велику концентрацію активної складової (2%). Зовнішній крем має 1% лікувального компонента. Крем наносять у дозуваннях 100-500 мг за добу в порожнину піхви. Ліки можна застосовувати протягом 6 діб.

Допускається застосування ліків для терапії мікозів шкіри. При такій патології крем можна наносити тричі за добу протягом 1 місяця. Допускається обробка кремом слизової ротової порожнини.

Форма випуску

Клотримазол проводиться в різних формах. В аптеці можна придбати:

мазь;
розчин;
вагінальні таблетки або свічки.

Кожна форма випуску має свої особливості щодо застосування, тому, що краще вибрати для лікування молочниці, зможе сказати тільки лікар. Мазь Клотримазол, як і розчин, можна застосовувати при грибкових ураженнях, що виникли в паховій області, на шкірі, кистях, слизових оболонках. Мазь і розчин можуть допомогти жінці в період лактації боротися з позбавляємо, вульвітами та грибком зовнішнього вуха. Цей препарат є ефективним засобом у боротьбі з практично всіма відомими патогенними грибками і бактеріями.

Мазь руйнує клітинну структуру шкідливих мікроорганізмів, що призводить до їх загибелі. Вона має більш тривалу дію, оскільки виготовлена на основі вазеліну. Незважаючи на свою ефективність, багато жінок не люблять використовувати мазь для лікування молочниці через жирного шару на шкірі. Крім того, як зазначено в інструкції, її не можна застосовувати в перші 3 місяці після пологів і під час менструації.

Свічки Клотримазол також допоможуть жінкам при грудному вигодовуванні позбутися захворювань, викликаних різними грибками. Їх можна використовувати для знищення патогенної мікрофлори.

Свічки призначають при різних захворюваннях статевих органів, викликаних грибками, також перед пологами або після хірургічного втручання в якості профілактики виникнення інфекцій.

Виробники

«Клотримазол» випускається наступними фармацевтичними компаніями:

«ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз» – польський виробник.
ВАТ “Акрихин” – виробник України.
«Енкьюб Етікалз Прайвіт Лімітед» і «Евертоджен Лайф Саенсиз» – індійські компанії.
«Фітофарм» і ПАТ НВЦ Борщагівський ХФЗ – виробники України.
«Меркле» ГМБХ – німецька компанія.

Щадні препарати, які можна поєднувати з лактацією

Виділяють перелік ліків з максимально щадною дією для жінок, що годують.

Гексикон

Гексикон відноситься до антисептиків з діючою речовиною хлоргексидином і має широкий спектр застосування.

Препарат можна використовувати годуючим жінкам без обмежень.

Гексикон успішно справляється зі статевими інфекціями, однак дріжджові грибки малочутливі до нього, тому це ліки не підходить для лікування молочниці. Гінекологи призначають його для позбавлення від симптомів, супутніх молочниці:

свербіж;
набряки;
запалення.

Препарат використовується для профілактики і запобігання статевих інфекцій, пов’язаних з незахищеним статевим актом. Серед його достоїнств:

відсутність шкідливого впливу на лактобацили, що мешкають в піхву;
застосування вагітним і годуючим жінкам без обмежень;
можливість суміщення з лактацією.

За часів хронічної молочниці я користувалася препаратом Гексикон. Акушери-гінекологи позиціонували ці свічки як новітній ефективний засіб від вагінального кандидозу і запальних процесів жіночої статевої сфери. Колір білий, що, на мій погляд, є оптимальним варіантом, оскільки використання свічок коричневого і жовтого кольору призводило до значного забруднення нижньої білизни (прокладка щоденна не завжди була панацеєю від цього), яке потім доводилося застіривати. Форма – торпедообразна, що значно полегшує введення. Вводимо якомога глибше – тим самим посилюється ефект впливу вмісту свічки на наявні запалення або шкідливі мікроби. Курс лікування, як правило, не менше 7 днів, на розсуд лікаря – до 10. Вводити супозиторії необхідно двічі на добу. Кращий ефект впливу свічок досягається при їх введенні в ніч, коли тіло знаходиться в горизонтальному положенні кілька годин поспіль. При введенні вранці необхідно полежати деякий час (30-40 хвилин), щоб запобігти швидке витікання розтопленої свічки. Хоча витікання Гексикону, на мій погляд, незначне – в прокладці для “цих” днів потреби немає зовсім. Ефект після застосування свічок очевидний: молочниця усувається вже після 4-5 супозиторіїв. Насправді це ефективний препарат. У Гексикон є ще одна корисна властивість: використання цих свічок протягом 2-х годин (але не пізніше!) після статевого акту попереджає захворювання, що передаються статевим шляхом. Цінна інформація для пристрасних, які втрачають розум від моментального пориву.

Одну свічку вводять у піхву двічі на добу протягом 7-10 днів. Усередині організму жінки свічка тане і заповнює лікувальною речовиною весь простір, тому можливе витікання препарату.

Протипоказанням до застосування є тільки підвищена чутливість до компонентів Гексикону. У цьому випадку реакції проявляються у вигляді свербежу в місцях дії препарату.

Можливі реакції на хлоргексидин, які, як правило, проходять після відміни препарату:

алергічні реакції;
свербіж;
дерматит;
сухість шкіри;
липкість шкіри рук;
фотосенсибілізація (підвищення чутливості шкірних і слизових покривів до дії ультрафіолетового або видимого випромінювання).

Ціна за упаковку (10 шт.) – від 250 гривень.

Залаїн

Залаїн – це протигрибковий засіб з діючою речовиною сертаконазола, що гальмує процес розмноження патогенних грибків. Препарат має доведену ефективність у боротьбі з кандидозом.

Залаїн – найбільш популярний засіб для лікування молочниці у годуючих мам

Свічка вводиться одноразово на ніч у положенні лежачи. Можливі рясні виділення з піхви, тому рекомендується використовувати щоденні прокладки. Така реакція є нормальною, вимивати виділення не потрібно.

Для повноцінного лікування достатньо всього однієї свічки. Якщо симптоматика молочниці зберігається, через тиждень потрібно повторно застосувати супозиторій. Більше двох свічок на місяць використовувати не можна.

Свічки сумісні з грудним вигодовуванням. Лікування можна проводити під час менструацій, уникаючи статевих контактів.

Побічні ефекти проявляються рідко у вигляді:

свербіння;
печіння в піхву;
алергічних реакцій.

Симптоми проходять самостійно і не вимагають відміни препарату.

Застосування препарату разом із засобами місцевої контрацепції знижує захисні властивості останніх.

Ціна за 1 свічку – від 476 гривень.

Вивчаючи відгуки жінок про препарат Залаїн, можу зробити висновок, що його найчастіше вибирають не тільки через швидкий ефект, а й через одноразове застосування, достатнього для повноцінного курсу лікування. Молоді мами відзначають швидкий і надійний результат при застосуванні цих свічок. Впевнена, що поповнила б ряди однодумців, якби моя лікар запропонувала такий вибір.

Як застосовувати свічки і крем Клотримазол при лактації

Свічки, на відміну від таблеток, не потрібно змочувати перед введенням.

У будь-якій інструкції будь-якої лікарської форми Клотримазолу ви знайдете позначку, що медикамент не можна ні в якому разі в період лактації наносити на лактуючі груди. Як правило, це стосується ситуацій, коли зона грудей мами, що годує, вражена якимось грибковим захворюванням.

Що стосується лікування молочниці, використовуючи крем Клотримазол, клінічні дослідження не виявили негативного впливу. Тому крем призначається лікарями для лікування вагінального кандидозу на зовнішніх статевих органах. Термін застосування крему і його дозування встановлює лікуючий лікар, зазвичай це дворазове нанесення на добу протягом тижня.

Свічки Клотримазолу при ГВ призначаються виключно вашим лікуючим лікарем, оскільки в інструкції зазначено, що застосування препарату допускається тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для мами перевищує ризик для немовляти.

Таблетки Клотримазолу при грудному вигодовуванні краще не застосовувати, адже в інструкції препарату в розділі, присвяченому грудному вигодовуванню, вказано, що токсикологічні дослідження на тваринах свідчать про екскрецію Клотримазолу і його метаболітів з молоком. Тому в період грудного вигодовування лікування клотримазолом варто припинити.

Протипоказання

Лікарський засіб має деякі протипоказання. Його не призначають:

При підвищеній чутливості до активної речовини – клотримазолу.
Якщо є індивідуальна непереносимість одного з компонентів, що входять до складу лікарського засобу.
Під час менструації.

Якщо у годуючої жінки вже почалися менструальні виділення, доцільно почати лікування одразу після їх закінчення.

Особливості застосування в період лактації

Хоча в інструкції із застосування іноді вказується, що Клотримазол можна використовувати при грудному вигодовуванні, лікарі часто рекомендують цей препарат для лікування різних грибкових захворювань, крім захворювань молочної залози. У цьому випадку під час ГВ його приймати небажано. Однак, якщо є необхідність, наносити мазь на сосок потрібно тільки після годування. Перед наступним годуванням потрібно ретельно промити сосок, щоб уникнути проникнення ліків в організм дитини.

Оскільки Клотримазол використовується місцево, то він не проникає в грудне молоко. Його компоненти проникають в організм через шкірний покрив, слизову оболонку піхви або кишечника. Також він майже не всмоктується в кров. Його концентрація в плазмі практично не виявляється і не перевищує 10 нг/ml. Тому його часто застосовують у період лактації, але тільки після консультації фахівця. Самолікуванням можна не тільки не вилікувати грибкове захворювання, а й завдати шкоди здоров’ю мами і її малюка.

Молочниця відома практично кожній жінці. Дуже часто вона виявляється під час вагітності та після пологів. Її симптоми:

свербіж зовнішніх статевих органів;
білі виділення, сирній консистенції;
запах кислого молока;
білий наліт на статевих органах.

Всі вони проявляються по-різному, в залежності від тяжкості перебігу захворювання.

Лікарі найчастіше призначають лікування молочниці в період лактації Клотримазол у формі свічок, які вводяться в піхву і починають боротися з інфекцією відразу ж.

Курс лікування вагінальних захворювань при грудному вигодовуванні зазвичай становить десять днів. Свічки потрібно вводити двічі на день, один раз з ранку, другий – на ніч. Відчути дію Клотримазолу можна вже наступного дня лікування.

Протипоказання і побічні ефекти Клотримазолу

Часто пацієнтки відчувають тягнучу біль внизу живота.

Що потрібно знати про Клотримазол при годуванні груддю:

Індивідуальна непереносимість препарату.
Лікування молочниці під час менструації.
Застосування в першому триместрі вагітності.

До побічних ефектів медикаменту відносяться:

свербіж і печіння в області застосування;
відчуття опухання і набряку статевих органів;
висипання у вигляді кропивниці.

Підводячи підсумки, можна зазначити, що крем Клотримазол не можна наносити на лактуючі груди. Застосування вагінальних свічок або таблеток можливе тільки за призначенням лікаря. Залишайте у коментарях свої питання і діліться з іншими читачами своїм досвідом – він, напевно, буде корисний для всіх.

Особливі вказівки для застосування в період лактації

Оскільки в період лактації під загрозою знаходиться стан здоров’я немовляти, існують особливі рекомендації використання препарату. Лікування рекомендовано пройти обом партнерам.

Форму препарату, дозування і тривалість лікування годувальниці призначає виключно лікар, враховуючи специфіку захворювання і його характер:

Крем наноситься на пошкоджену очищену поверхню тонким шаром тричі на добу. Тривалість терапії – 30 діб. При ураженні стоп тривалість лікування продовжується на 20 днів після зникнення симптомів, інакше трапиться рецидив.
При урогенітальному мікозі свічка вводиться в піхву, зовнішні статеві органи обробляються маззю. У сечовипускальний канал вводиться препарат Клотримазолу в краплях. Тривалість лікування 6-7 днів.
При лікуванні висівкоподібного лишаю зона ураження обробляється маззю, тривалість терапії від 10 до 30 діб.
При ураженнях грудей мазь наноситься після годування. Перед наступним годуванням сосок грунтовно вимити.

Плюси і мінуси лікування даним препаратом

Перевагою даного препарату є:

швидкість дії і результативність (полегшення настає після першого застосування);
місцеве використання;
в молоко компоненти потрапляють в малій кількості.

До негативних сторін відносять:

активний компонент може викликати алергічні реакції у немовляти;
виділення після використання.

Відео: Лікування молочниці

Чи можна приймати препарат при ГВ

При грудному вигодовуванні пильна увага приділяється не тільки повноцінному харчуванню, а й медичним препаратам. Велика частина з них категорично заборонена при ГВ. Пояснюється це тим, що компоненти препарату проникають у природну їжу немовляти, роблячи негативний вплив на нього. Тільки лікар підбирає необхідний медикамент, дозу і визначає курс лікування.

З огляду на відомості, що містяться в інструкції, «Клотримазол» заборонений до використання при лактації. Але гінекологи призначають цей медикамент, враховуючи ризики і користь.

Принцип дії місцевий, тому компоненти потрапляють у кров у малій кількості, що дозволяє використовувати його при вигодовуванні. Виводиться нирками.

Як впливає на лактацію

Активні і допоміжні компоненти не впливають на процес лактації, молоко виробляється в необхідних обсягах.

Вплив на дитину

Оскільки препарат має зовнішнє застосування, його компоненти практично не потрапляють у кровотік (від 3 до 10%). Їх мінімальний вміст у молоці не робить негативного впливу на дитину. При передозуванні або недотриманні тривалості курсу лікування можуть виникнути алергічні реакції: почервоніння шкіри, висипання.

Аналоги препарату Клотримазол при грудному вигодовуванні

Іноді молоді мами можуть зіткнутися з індивідуальною непереносимістю препарату Клотримазол. Цей випадок супроводжується наростанням побічних ефектів. У такій ситуації лікар замінює препарат на його аналоги, такі як: Тержинан або Пімафуцин.

Незважаючи на основне медикаментозне лікування, пацієнтки до нього додають і перевірені народні методи. А саме підмивання запареною ромашкою та іншими заспокійливими травами. Також лікувальний вплив на молочницю надасть відмова від солодкого в період терапії, так як грибки на солодкому ростуть як на дріжджах.

Відео: Причини і симптоми кандидозу

Побічні дії

При використанні можуть спостерігатися такі побічні дії:

свербіж;
набряклість;
еритематозні висипання;
кропив’янка;
печіння;
поява пухирів;
при використанні свічок і таблеток частішає сечовипускання;
лущення і почервоніння;
спазми в області шлунково-кишкового тракту.

При виявленні подібних симптомів використання препарату припиняється.

Спосіб застосування та дози

Препарат Клотримазол при ГВ призначають вагінально по 1 таблетці на ніч протягом 6 днів. Вставляють таблетки за допомогою спеціального аплікатора, який додається в комплекті з таблетками, як можна глибше в піхву. Інакше можливе неповне розчинення таблетки.

При лікуванні вульвовагініту, трихомоніазу, інфекцій, що передаються статевим шляхом, слід проводити лікування обох партнерів, щоб уникнути рецидивів захворювання.

Таблетки або вагінальні свічки призначають не тільки при грибкових ураженнях статевих органів, а й перед операцією, для санації родових шляхів перед пологами.

Для лікування лишаю використовують препарат у формі мазі або розчину. Обов’язково слід провести повноцінний курс лікування. Якщо ознаки захворювання зникли, це не означає, що хвороба відступила. Щоб остаточно перемогти недугу слід дотримуватися призначення лікаря і провести повноцінний курс лікування.

Особливі вказівки для застосування Клотримазолу під час ГВ

Важливо пам’ятати, що мазь або крем Клотримазол при грудному вигодовуванні не можна наносити на лактуючі груди.

Кожен випадок призначення препарату лікарем унікальний, тому і умови його дотримання особливі. Лікар призначає відповідну дозу, графік застосування, враховуючи загальний стан пацієнтки, вік немовляти, ступінь тяжкості та специфіку захворювання.

Також важливо, щоб лікування проходили обидва партнери. Чоловікам досить застосування крему. Стандартний термін лікування становить пару тижнів, з щоденним дворазовим нанесенням препарату на попередньо вимиту і висушену крайню плоть статевого члена.