Наслідки алкоголю при епілепсії

admin

Лікування

Залежно від стану з похмілля, перебігу епілепсії терапію проводять амбулаторно або стаціонарно. Звернутися до лікаря бажано на стадії передвісника. Якщо час упущено, необхідно допомогти хворому:

Якщо впав на підлогу, перенести в безпечне місце, прибравши знаходяться поблизу гострі і тверді предмети.
Під голову покласти подушку або згорнуту валиком одяг.
Людина повинна лежати на боці, інакше при блювоті неперетравлені їжа потрапить у дихальні шляхи.
У разі западання язика при епілепсії потрібно натиснути на нижні щелепи, дістати і зафіксувати орган, запобігши задуха.

Якщо напад епілепсії триває більше кількох хвилин, викликають «швидку допомогу». При тривалому нападу великі ризики епілептичного статусу, для лікування якого потрібна госпіталізація. В іншому випадку можливий летальний результат.

В домашніх умовах

Існують народні рецепти, використовувати які при епілепсії бажано після схвалення медика. Готують настої з лікарських трав і мінералів, враховуючи протипоказання:

Кам’яне масло – сприяє зниженню залежності і відновлює імунітет.
Аїр, валеріана, пустирник, звіробій – мають седативний ефект.
Верес, дрібноцвітий балісонг – прискорюють регенерацію ЦНС.
В’язолистна таволга – бажано приймати, коли напад стався вперше. Запобігає розвитку подальших.
Іван-чай, кропива – покращують метаболічні процеси, очищають кров.

Але навіть в домашніх умовах показано комплексне лікування народними засобами і препаратами. Відвари і настої знижують ймовірність нападу, але зцілити епілепсію ними неможливо. Тому, вдаючись до лікарських рослин, не можна нехтувати призначеннями лікаря.

Як лікують лікарі

Під час прийому медик пояснить пацієнту, що для зцілення важливий повний відмова від спиртного, порадить оптимальний метод кодування. Для терапії самої епілепсії використовують препарати, що усувають клінічну картину і запобігають напади:

Карбамазепін. Знімає спазми, володіє мінімумом побічних ефектів.
Фенобарбітал. Застосовується під суворим контролем у реанімації.
Триазолам, Мідазолам. Протисудомні засоби, відпускаються за рецептом.
Ледівін, Парлодел. Транквілізатори і антидепресанти рекомендуються для лікування хронічної залежності.
Вітамінні комплекси призначають в період реабілітації.

Важливо дотримуватися дієти: з раціону виключають солоні і копчені продукти, спеції, жирне м’ясо, кондитерські вироби. Якщо діагностовано епілептичний статус, терапія проходить у реанімації з використанням Тіопенталу, діазепаму, гексобарбіталу, розчинів глюкози. Іноді потрібне хірургічне втручання.

Відновлення організму після запою

Відновлення при алкогольному отруєнні відбувається не швидко. В першу чергу потрібно очистити органи від токсинів і налагодити нормальне функціонування організму. Процес реабілітації може зайняти від 2 до 4 місяців. Найголовнішою рекомендацією є повна відмова від алкоголю.

Після припинення прийому спиртних напоїв організм ще довгий час продовжує отруюватися. Для полегшення стану необхідно допомогти всім органам впоратися з токсинами:

Орган	Пояснення	Як відновити
Печінка	Цей орган у першу чергу страждає від прийому алкоголю, оскільки саме він фільтрує і переробляє шкідливі речовини. Після запою процес відновлення печінки може затягнутися на кілька років. Для повноцінного лікування необхідно під контролем лікаря здати аналіз крові і пройти УЗД.	Самостійно рекомендується приймати: препарати з есенціальними фосфоліпідами (Ессенціале), які сприяють відновленню клітин печінки; шрот розторопші – рослинний порошок, який має гепатопротекторну і регенеруючу дії. Не менш важливо дотримуватися дієти.
Нирки	У період постійного вживання алкогольних напоїв нирки працюють посилено, виводячи отрути і токсини. Це призводить до зневоднення, а також розвитку різних захворювань (нефрит, подагра, сечокам’яна хвороба). При проблемах із нирками часто утворюються набряки на обличчі.	Клітини нирок не відновлюються, тому рекомендується повністю відмовитися від алкоголю. Від набряків допомагають сечогінні препарати – Фуросемід, Диакарб та інші.
Шлунково-кишковий тракт (ШКТ)	Людина, перебуваючи в запої, часто не харчується. Шлунок, не отримуючи їжі, починає «роз’їдати» сам себе, оскільки вироблення соляної кислоти не припиняється. Тому у алкоголіків часто утворюються гастрити і виразки.	Важливо дотримуватися дієтичного харчування для відновлення слизової шлунка.
Мозок і нервова система	Алкоголь негативно впливає на пам’ять, сон, роботу нервової системи. Мозок зменшується в об’ємі, питуща людина стає дратівливою. Це пов’язано з погіршенням кровообігу.	Для поліпшення сну і зменшення тривожності слід приймати легкі заспокійливі засоби: гліцин; пустирник; валеріана; Ново-Пасит; Афобазол. Самостійно приймати ноотропи і снодійні не рекомендується, оскільки вони несумісні з алкоголем.
Серцево-судинна система	Після виходу з запою часто підвищується артеріальний тиск і частішає частота серцевих скорочень.	У домашніх умовах артеріальний тиск знижується прийомом гіпотензивних засобів (Капотен, Капозід). При тахікардії рекомендується покласти під язик таблетку Коринфару. Серйозніші патології (погіршення кровообігу серця, серцево-судинна недостатність) вимагають лікування в стаціонарі.

Надання першої допомоги при нападі епілепсії

Надання першої допомоги потерпілому давно вже увійшло в необхідний комплекс знань, яким повинен володіти будь-який сучасний чоловік. Однак в більшості навчальних курсів питання допомоги при нападі епілепсії або обходяться стороною, або оснащуються міфічними подробицями, що не відповідають реально необхідним діям.

При виникненні епілептичного нападу потрібно:

підтримати хворого, попереджаючи його різке падіння на підлогу;
укласти в горизонтальному стані в стороні від предметів, зіткнення з якими в процесі конвульсій може завдати травму;
розстебнути комір одягу, забезпечивши доступ кисню в легені хворого;
покласти його на подушку, споруджену з будь-якого м’якого підручного матеріалу, щоб охоронити голову хворого від пошкоджень при конвульсіях;
повернути голову хворого набік і м’яко притримувати її, щоб при конвульсивному диханні мова хворого не запав в гортань;
при появі блювоти повернути хворого набік, м’яко притримуючи його тіло;
попросити навколишніх викликати швидку допомогу і постаратися зафіксувати тривалість припадку.

Не слід намагатися насильно утримувати хворого від конвульсій, а тим більше розтискати йому рот і поміщати в нього тверді предмети.

Діагностика

Діагностика алкогольної епілепсії проводиться на підставі клінічної картини і анамнезу. У хворого під час нападу:

відсутні рефлекси;
звужені зіниці;
серцебиття досягає понад 160 ударів на хвилину;
дихання пригнічується до 8;
артеріальний тиск підвищується.

Зазвичай напади відбуваються не під час запоїв, а через одну-дві доби після його завершення.

Для діагностики захворювання необхідно пройти томографію головного мозку, енцефалографію і здати аналізи.

Причини хвороби

Алкогольна епілепсія має такі причини:

постійне отруєння алкоголем організму, особливо неякісним; атеросклероз;
гострі і хронічні інфекції;
ушкодження черепа.

Вживання спиртного одночасно з протиепілептичними препаратами

Терапія при епілепсії в основному спрямована на усунення симптомів захворювання: зменшення больового синдрому під час судом і конвульсій, зниження частоти і тривалості нападу. Лікування проводиться тривалим, регулярним прийомом протиепілептичних препаратів, що допомагає звести число нападів до мінімуму.

Одночасний прийом спиртних напоїв і медикаментів для лікування епілепсії загрожує низкою негативних наслідків:

Фармакологічна несумісність деяких протиепілептичних препаратів з етиловим спиртом. Посилення седативного впливу ліків.
Порушений метаболізм при алкоголізмі через пошкодження печінки може стати причиною токсичної дії протиепілептичних препаратів і відсутності терапевтичного ефекту.
Перебуваючи в стані сп’яніння, хворий може порушити режим прийому ліків, що негативно відіб’ється на лікуванні в цілому.
Алкоголь здатний посилити прояви епілепсії, викликати ускладнення її перебігу, що потребують зміни терапевтичних призначень і зведе до мінімуму ефективність попереднього лікування.

У більшості випадків прийом алкогольних напоїв спільно з протиепілептичними препаратами протипоказаний.

Якщо комусь раптово стало погано

Якщо у людини стався напад, не лякайтеся, дійте чітко і спокійно. Що робити в такому випадку?

Не потрібно проявляти байдужість і обходити людину стороною, адже вона потребує допомоги.
Не варто запобігати падінню хворого на землю або підлогу. Запобігання не закінчиться успіхом – тонічно сильні скорочення м’язів не піддадуться навіть сильному чоловікові.
Підхопіть п’яного хворого під пахви і наскільки можливо акуратно укладіть на спину.
Оперативно приберіть гострі і тверді предмети, що знаходяться поблизу.
Підкладіть під голову щось м’яке (куртку, сумку, можна використовувати власні коліна) і щільно зафіксуйте його.
Розстебніть гачки і гудзики на одязі. Якщо є окуляри, слід їх зняти. Відпустіть вузли на краватці, ремінці, шнурівки.
Не забувайте слідкувати за часом і засікати, скільки тривають судоми. Вони повинні припинитися самі через 3 хвилини. В іншому випадку слід негайно викликати швидку допомогу.
При виникненні блювоти, піни, слини потрібно перевернути тіло хворого на бік. Це допоможе запобігти потраплянню блювотних мас у дихальні шляхи.
Дайте людині прийти в себе і поспостерігайте за нею 20-30 хвилин.
Після виклику швидкої допомоги докладно розкажіть лікарям про те, що сталося, проконтролюйте госпіталізацію хворого.

Ні в якому разі не можна піднімати і ставити хворого, намагатися силою відкрити його рот металевими або твердими предметами (цей спосіб не дає жодного ефекту). Тонічний спазм жувальної мускулатури колосальний, тому ви можете зламати хворому зуби або травмувати порожнину рота.

Картина судомного синдрому при алкоголізмі

Судомний напад при алкогольній епілепсії розвивається на тлі наростаючих психічних і соматичних проявів синдрому відміни. Починається він з раптової втрати свідомості і падіння людини, нерідко через спазм м’язів гортані з’являється характерний викрик. Виникаючі безперервні тонічні судоми всіх м’язових груп призводять до закидання голови, тимчасової зупинки дихання (апное). Шкіра різко блідне, нерідко відзначається ціаноз обличчя і шиї, зіниці зазвичай розширюються. Тіло вигинається, кінцівки приймають вимушене деформоване положення через нерівномірний тонус згиначів і розгиначів.

Подальша клонична фаза припадку зазвичай виражена слабо. При виході з нападу відновлюється дихання, спочатку воно стає шумним і нерівномірним, потім набуває властиву раніше частоту і глибину. Можливе мимовільне сечовипускання і навіть дефекація, викликані різким розслабленням сфінктерів. Перенісший судомний припадок людина зазвичай неорієнтована, не критична і не пам’ятає, що сталося, може перебувати в стані психомоторного збудження і проявляти агресію до тих, хто намагається надати йому допомогу. На відміну від класичного епілептичного нападу, пов’язані з алкоголем судомні стани можуть не завершуватися глибоким сном і астенічним станом. Протягом декількох діб людина може відзначати пекучі або ниючі болі в м’язах.

Як алкоголь негативно впливає на хворобу?

Етиловий спирт, що надходить з кровотоком в мозок, здатний викликати хаотичні нервові імпульси, які запускають механізм епілептичного нападу. Зловживання алкоголем є одним з факторів, що провокують розвиток епілепсії. Наявна генетична схильність може проявитися при тривалому, безконтрольному прийомі спиртного.

Високому ризику захворіти на епілепсію схильні діти, які, перебуваючи в материнській утробі, могли отримати ушкодження мозку через алкоголізм матері.

Раніше не мали епілептичних припадків люди можуть стати жертвами раптового початку хвороби на тлі прийому спиртного, якщо в анамнезі були ушкодження

головного мозку:
черепно-мозкова травма;
крововилив у мозок;
інсульт;
запально-інфекційні процеси: енцефаліт, менінгіт;
новоутворення.

Алкоголь може посилити прояв психічних розладів при епілепсії, таких як агресивна поведінка, дратівливість, озлобленість, що може бути небезпечним для оточуючих. Перебуваючи в цьому стані, хворий може нанести каліцтва як самому собі, так і тим, хто знаходиться поруч. При наявності у пацієнта подібних проявів алкогольного впливу, спиртне категорично протипоказано.

Наслідки

При вживанні алкоголю під час епілепсії наслідки можуть бути дуже серйозними. Крім того, що під час нападу людина може нанести собі серйозні каліцтва, негативний вплив виявляється на весь організм в цілому:

Можуть виникати галюцинації, при яких загрожує як самому хворому, так і оточуючим його людям.
Згодом розвиваються незворотні ураження головного мозку, внаслідок чого виникають порушення особистості.
Може виникнути набряк мозку.
Часто спостерігається втрата зору і слуху.
Виникають депресивні стани.
Організм перестає нормально функціонувати, що може призвести до летального результату.

Перераховані наслідки допомагають відповісти на питання, чи можна вживати алкоголь при епілепсії. Будь-який варіант лікування не принесе одужання, якщо вживання спиртних напоїв буде продовжено. При цьому організм отримує інтоксикацію, а клітини мозку продовжують руйнуватися.

Симптоми

Симптоматична картина алкогольного епілептичного нападу за своїм характером має спільні риси зі звичайним приступом епілепсії, але дечим відрізняється. Так, систематично вживаючи алкоголь, людина поступово починає деградувати, стає розсіяною, озлобленою, образливою, не може грамотно сформулювати свої думки, страждає безсонням.

Найчастіше передвісником початку алкогольної епілепсії стають м’язові судоми. Але так буває не завжди.

Перші ознаки епілептичного нападу:

Відчуття печіння в голові, запаморочення.
М’язова слабкість по всьому тілу.
Підкочує нудота.
Підвищене слиновиділення, піна з рота.
Спазми в грудній клітці.
Хрип в грудях.
Синюшність губ.
Блідість шкірних покривів навколо губ.
Закочування очей.
Виникає різкий спазм голосових зв’язків, внаслідок чого людина видає гучний звук.
Можливий акт неконтрольованого спорожнення сечового міхура.
Алкоголік перебуває в переднепритомному стані або зовсім відбувається втрата свідомості.

Потім настає черга м’язових спазмів: тіло приймає перекручену позу, мимовільно закидається голова і мова. Наслідки для хворого можуть бути фатальними: від кисневого голодування до смертельного результату. Потрібно сказати, що при токсичному впливі на одну з зон головного мозку, судоми можуть бути односторонніми, тобто поширюватися на ту чи іншу кінцівку або ділянку особи. Але, якщо поразка стало великим, то відбувається спазмування всього тіла.

Непритомний стан хворого пригнічує його життєві функції:

Пульс підвищується до критичної позначки (130-180 ударів на хвилину).
Дихання стає рідкісним.
Різко підвищується артеріальний тиск.
Зіниці сильно звужені.
Рефлекторна функція організму пригнічена.
Людина не реагує на жодні слова.

Прокинувшись після втрати свідомості, алкоголік все ще відчуває сильний біль і скутість м’язів. Через це він не може поворухнути кінцівками. Іноді такий стан зберігається аж до наступного дня. Далі він занурюється в глибокий сон (приблизно 1-2 години).

Чим запущеніший перебіг хвороби, тим коротші проміжки між рецидивами. Після нападу хворий може почати страждати порушенням сну з усіма витікаючими наслідками.

Для алкогольної епілепсії характерно те, що після відмови від алкоголю повторний напад може статися буквально через день. Він може бути спровокований прийомом протисудомних препаратів, в яких була гостра необхідність після останнього нападу. Це відбувається через запущений у мозку процес загибелі його клітин.

Приступ епілепсії через алкоголізм закінчується деградацією особистості хворого:

Людина не може виразно говорити.
Алкоголік втрачає координацію рухів.
З’являється підвищена агресивність або загальмованість.
Знижується увага.
Порушується робота мімічних м’язів.

Хронічний алкоголік нерідко передчуває епілептичний напад за деякий час до його початку. З’являються тривожні дзвінки, які виражаються в поганому апетиті, підвищеній дратівливості, поганому самопочутті, безсонні.

Кожен напад алкогольної епілепсії таїть у собі серйозну загрозу для людини, адже алкоголік, сам того не усвідомлюючи, може нанести собі важке каліцтво (зокрема, травмуватися при падінні на тверду поверхню) або випадково померти (наприклад, захлинувшись власною блювотною масою).

Вплив алкоголю на перебіг хвороби

Діагноз «епілепсія» не ставиться після одного нападу. Лікар повинен розібратися, що саме спровокувало такий стан. При епілепсії стан погіршується через підвищену збудливість кори великих півкуль головного мозку.

Після з’ясування причин патології лікар призначить лікування, яке повинно бути комплексним. Вся схема включає в себе кілька складових, основними серед яких є:

медикаментозна терапія;
фізіопроцедури;
робота з психологом;
лікувальна дієта.

Такий комплекс заходів не позбавить від нападів повністю, проте допоможе знизити їх кількість і зменшити інтенсивність симптомів. Іншими словами, епілепсія успішно піддається контролю.

При грамотному підході ймовірність ускладнень зводиться до мінімуму, проте порушення правил загрожує небезпечними для здоров’я і життя наслідками. Так, усі фахівці сходяться на думці, що алкоголь має бути виключений з життя людини з діагнозом «епілепсія».

Медики закликають зрозуміти, що напади не починаються без причини.

Перед ними завжди відбувається будь-яка подія. Зазвичай вони є наслідком впливу на психіку зовнішніх факторів. Це можуть бути гучні звуки, дратівливі шуми, яскраве світло. Само по собі перебування нервової системи в напрузі також може сприяти розвитку нападу епілепсії.

Якщо людина вживає алкоголь, він регулярно піддає свою ЦНС негативному впливу етилового спирту. Агресивна речовина провокує поперемінне збудження і пригнічення відділів нервової системи. Це означає, що хворий на епілепсію мимовільно піддає себе стресу. Подібна напруга спровокує напад. Причому напади в осіб, які п’ють алкоголь, тривають довше звичайного і виражаються інтенсивніше.

Найбільш небезпечним вважається розпивання алкоголю відразу після нападу. Нервова система ще не встигла відновити нормальну роботу, а етанол починає повторно порушувати нейрони. Як наслідок, припадок повторюється. Сам чоловік через сп’яніння втрачається і не знає, як дати собі раду. Якщо нікого не виявиться поруч, зростає ймовірність плачевного результату.

Перша допомога при епілепсії

У більшості випадків напад починається раптово, тому людям, оточуючим хворого, потрібно знати, як правильно надати допомогу потерпілому. Необхідно вжити заходів, щоб убезпечити хворого від травмування. Можуть знадобитися заходи, спрямовані на нормалізацію роботи серця при його зупинці. Крім того, потрібно простежити, щоб не сталося блокування дихальних шляхів запалим язиком чи блювотними масами.

Обов’язково потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, адже самостійно використовувати будь-які медикаментозні засоби не можна. Це може погіршити ситуацію.

Крім того, обов’язково потрібно звертатися до лікаря, якщо напади слідують один за одним і стан хворого не поліпшується. Спрямоване лікування потрібно людині навіть після нападу.

Загальні рекомендації

Можна виділити ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися при наданні першої допомоги під час нападу.

По можливості потрібно притримати хворого, щоб він не впав і не травмувався.
При необхідності слід блокувати руху потерпілого, але робити це потрібно вкрай акуратно.
Під кінцівки і голову хворого слід підкласти м’які предмети.
Ремінь і гудзики потрібно розстебнути.
Крім того, щоб під час судомного нападу хворий не захлинувся блювотними масами і піною, слід повернути його голову набік.
Якщо спостерігається сильне стиснення щелеп, не потрібно намагатися розімкнути їх руками. Краще для цієї мети підійде твердий предмет, обгорнутий м’якою тканиною.
Після нападу слід заспокоїти хворого.

При легких проявах – абсансах

Абсансні припадки на тлі підвищення епілептиформної активності мозку нерідко протікають непомітно для оточуючих. Якщо подібний напад було виявлено, годі було торсати хворого і намагатися привести його в норму. Краще дочекатися закінчення припадку, а потім доставити людину до медичного закладу.

При психомоторних сплесках

При психомоторних сплесках хворий починає виконувати автоматичні дії. При цьому він не усвідомлює свої дії, сприймаючи навколишню дійсність в спотвореному вигляді. Такий напад може супроводжуватися підвищенням тривожності і відчуттям страху.

По можливості варто захистити людину від скоєння нерозважливих дій. Після завершення нападу у потерпілого нерідко спостерігається амнезія. Хворому слід дати добре виспатися. Після цього потрібно переконати його в необхідності відвідування лікаря.

Взаємозв’язок епілепсії і вживання алкоголю

Розберемося, чи можна пити алкоголь при епілепсії. Для цього необхідно розуміти, як діє етиловий спирт, потрапляючи в організм людини. Алкоголь токсичний і діє на клітинні структури негативно, порушуючи нормальний перебіг біохімічних процесів, а нерідко і руйнуючи клітини.

Відомо, що етиловий спирт (етанол) впливає на:

органи травного тракту;
серце;
судини;
печінку;
видільну систему.

Крім того, він грає помітну роль у формуванні аномальних статевих клітин, може провокувати гормональний дисбаланс. Також негативно алкоголь діє на центральну і вегетативну нервову систему, викликаючи різного роду збої і відхилення в їх функціонуванні.

У хворих на епілепсію людей нейрони головного мозку під час нападу відчувають надмірне збудження внаслідок одержуваних електричних розрядів. Така активність не проходить даром, клітини швидше зношуються.

Багатьом відомо, що нервові клітини не відновлюються. Це неправда, однак, відновлення нейронів відбувається настільки повільно, що вони не встигають заповнити втрати, що провокуються тими чи іншими негативними чинниками. У епілептиків, які відчувають повторювані епілептичні припадки, нейрони відмирають у великих кількостях, через що порушуються деякі зв’язки між мозковими центрами.

Наслідки вживання алкоголю при епілепсії полягають в прискоренні процесу зносу нейронів і, як наслідок, погіршення функціонування центральної нервової системи.

Як вже зазначалося раніше, епілептики можуть відчувати вплив гніту соціальних умовностей, переживати через свою хворобу, відчувати пригніченість, відчуваючи себе неповноцінними. Прагнучи полегшити емоційну напругу, позбутися від важких думок, люди з таким діагнозом нерідко шукають розраду в спиртному, починають багато пити. Вживання алкоголю навіть здоровою людиною рано чи пізно призводить до розвитку різних патологічних змін. Епілепсія на тлі алкоголю починає прогресувати, напади стають частішими і інтенсивнішими.

Епілептичні симптоми у алкоголіків

У епілепсії є особлива причина. Так, на тлі алкогольної залежності у «здорового» людини можуть з’явитися навіть епілептичні симптоми і напади, які свідчать про розвиток алкогольної епілепсії:

Втрата свідомості.
Втрата рухового контролю.
М’язові судоми.
Блювота.
Піна з рота.
Зміна кольору шкірного покриву навколо ротової порожнини (шкіра спочатку біліє, потім набуває синього відтінку).

Також, можливо, прояв «алкогольного абсанса» – це напад, при якому людина втрачає свідомість на невеликий проміжок часу тривалістю в кілька секунд.

Як допомогти епілептику під час нападу

Спадковість, інфекції, травми голови, атеросклероз сприяють появі епілепсії. Алкогольна епілепсія за своїми проявами не відрізняється від звичайної. Напади такі ж. Якщо ви стали свідком епілептичного нападу, пам’ятайте: важливо своєчасно надати допомогу:

Постаратися не допустити травмування хворого при падінні.
Укласти на горизонтальну поверхню.
Не блокувати судоми.
Послабити одяг, щоб уникнути задухи (розв’язати краватку, шарф, розстебнути ремінь).
Підняти голову хворого.
Забезпечити свободу дихальних шляхів.
Повернути голову вбік для запобігання потрапляння піни або блювотних мас у дихальні шляхи під час нападу.
Якщо рот відкритий, покладіть упоперек металеву ложку, щоб уникнути прикушення мови. Якщо щелепи зімкнуті, не намагайтеся їх розімкнути.
Прибрати предмети, якими хворий може поранитися під час судом.

Після нападу хворий відчуває сонливість, розслабленість, може бачити галюцинації, але часто, так виснажений, що просто засинає на кілька годин. Алкогольна епілепсія здатна припадками і напруженням усіх м’язів витягнути всі сили.

Епілепсія на тлі алкогольного отруєння

Прояв епілептичних симптомів при любові до спиртного сигналізує про наявність серйозних пошкоджень тканин мозку речовиною ацетальдегід, яка утворюється при окисленні алкоголю в організмі. Спочатку напади виникають при вживанні спиртного. Але якщо вчасно не звернутися за допомогою, хвороба почне прогресувати. Напади стануть постійними супутниками хворого, незалежно від прийняття алкоголю. Алкогольна епілепсія стане діагнозом.

Крім того, від впливу «зеленого змія» страждає весь організм. Всі системи взаємопов’язані, і порушення хоч одного з них тягне за собою низку збоїв інших. Одна стопка запускає цілий механізм руйнування, починаючи з ротової порожнини, в якій відбувається випалювання слизової оболонки і первинне всмоктування продукту, закінчуючи безпосередньо кожною клітиною нашого організму. Адже алкоголь має чудову прохідність крізь клітинні мембрани і відмінну розчинність у воді. А відомо, що людина складається в середньому на 60% з води. Тільки уявіть весь масштаб руйнувань від чарки «за здоров’я».

Алкогольна епілепсія: лікування

Лікування алкогольної епілепсії підрозділяється на кілька категорій:

1. Перша допомога при епілептичному нападі. Помітивши перші ознаки майбутнього епілептичного нападу, потрібно максимально захистити епілептичного хворого від можливих травматичних наслідків і, якщо не вдалося уникнути падіння, забезпечити безпеку під час нападу, щоб він не отримав небезпечну травму. Необхідно вести себе спокійно і не намагатися стримувати судомні рухи епілептика силою, щоб не травмувати його і не нашкодити собі. Якщо людина впала в небезпечному місці, переміщати такого хворого не варто.

При знаходженні в положенні лежачи, важливо не допустити, щоб язик запав, тому потрібно підкласти під голову м’які речі, послабити або розстебнути щільні частини одягу, зняти ремінь і повернути голову набік. При блювоті потрібно перевернути все тулуб. Судоми в більшості випадків повинні припинитися через кілька хвилин від початку нападу. Якщо напад триває понад півгодини або повторюються один за одним, слід без зволікання викликати швидку допомогу, оскільки при тривалому нападі може наступити зупинка серця. Після завершення нападу треба дати хворому виспатися і не будити його.

2. Основною умовою успішного відновлення є відмова від алкоголю, і успіху в боротьбі з алкогольною залежністю сприяє підтримка рідних і близьких. Без цієї підтримки не буде прогресу у подальшій терапії. Важливо донести до хворого необхідність припинення зловживання алкогольними напоями. Адже при небажанні алкогольно залежної людини кинути пити, нічого не допоможе позбутися від тяжкої недуги. На цій стадії багатьом епілептикам потрібна допомога фахівців: наркологів і психіатричної служби.

3. Тактика проведення необхідної терапії визначається лише наркологом. Можуть використовуватися персональна та групова психотерапія, гіпносуггестивні техніки, кодування із застосуванням імплантів і внутрішньовенних препаратів. При необхідності пацієнта направляють у спеціалізовану клініку реабілітації.

4. Пацієнтів з епілептичним статусом і багаторазово повторюваними епілептичними нападами негайно госпіталізують у відділення реанімації та інтенсивної терапії, щоб мати в арсеналі максимум медикаментів для підтримання життєвих функцій і стабілізації патологічного стану. Здійснюють переливання розчину глюкози, електролітно збагачених і сольових розчинів, вводять внутрішньовенно такі препарати при алкогольній епілепсії: Седуксен, Сибазон, Гексенал і Тиопентал натрію.

5. Хворих з епілептичними нападами, що повторюються періодично, направляють на огляд та лікування в наркологічне відділення. Застосовуються противосудомні препарати при алкогольній епілепсії: часто Карбамазепін (запобігає можливість повтору нападу, знімає больові відчуття), Бензобаміл, ацедіпрол, Габапентин (знижує тривожність, полегшує тягу до алкоголю), Фенобарбітал (використовується набагато рідше, оскільки препарат протипоказаний при алкогольній залежності і викликає сильні побічні ефекти, але при резистентності до інших препаратів альтернативи немає). При наявності серйозних свідчень Фенобарбитал призначають лише в стаціонарних умовах, під постійним наглядом лікарів.

6. Додаткові допоміжні методи терапевтичного впливу:

– фізіотерапія;

– дотримання спеціально розробленого дієтичного столу;

– соціалізація людини;

– рекомендуються легкі фізичні навантаження (піші прогулянки, плавання, біг, «скандинавська ходьба», велоспорт), загальнозміцнюючі препарати і вітаміни.

7. У важких ситуаціях можливе оперативне нейрохірургічне втручання, щоб зберегти життя людини.

Запорука ефективного лікування алкогольної епілепсії – тривалий і безперервний прийом медикаментів, суворе дотримання режиму дня і дієтичного столу.

Класифікаційні критерії

Вітчизняний вчений Жіслін С.Г. у своїх роботах зазначає, що напади, характерні для алкогольної епілепсії, розвиваються тільки:

після алкоголізації або на висоті абстинентного або похмільного синдрому, протягом кількох днів після останнього прийому алкоголю;
при розвитку алкогольних деліріїв і енцефалопатії Гайе-Верніке.

Зверніть увагу: епілептиформні напади на висоті сп’яніння нерідко мають «псевдо» характер і властиві людям з істероїдним складом особистості.

В даний час судомні епілептиформні прояви при алкоголізмі визначаються наступним чином:

епілептична реакція – напад, що зовні нагадує епілептичний, що виникає у людей, які не мають алкогольної залежності, випадково пивших. Як правило, напад починається на наступний день після масивного вживання алкоголю. Після виведення токсинів з організму – більше не повторюється;
епілептичний синдром – більш серйозна форма судомного стану. Перед нападом можуть проявлятися аура у вигляді психічних ілюзорних, галюциногенних проявів, вегетативних розладів – пітливості, головного болю, лихоманці тощо. Напади можуть бути множинними;
алкогольна епілепсія. Це і є прояв справжньої алкогольної епілепсії. У хворого є тривалий стаж вживання алкоголю, запущена стадія алкоголізму, запої. Часто на тлі алкогольної епілепсії розвиваються психози.

Причини розвитку та класифікація алкогольної епілепсії

Основною причиною розвитку є ураження клітин головного мозку в результаті токсичної дії алкоголю. Імовірність виникнення нападів збільшується при тривалих запоях, вживанні неякісних спиртних напоїв і спиртовмісних рідин, не призначених для внутрішнього вживання. Як інші фактори ризику виділяють черепно-мозкові травми (як свіжі, так і ті, що виникли в минулому), спадкову схильність до епілепсії, порушення мозкового кровообігу, інфекційні захворювання та пухлини головного мозку.

На даний час в МКБ відсутня окрема нозологічна категорія «алкогольна епілепсія». Судомні та бессудорожні припадки, що виникають в зв’язку з вживанням алкоголю, розглядаються в рамках інших діагностичних категорій, наприклад, «алкогольна інтоксикація з судорожним нападом», «абстинентний синдром з судорожним нападом» тощо. Разом з тим, в літературі поняття «алкогольна епілепсія» може використовуватися для визначення кількох патологічних станів: епілептичної реакції, епілептичного синдрому та істинної алкогольної епілепсії.

Епілептична реакція – одноразові або епізодичні напади, які виникають на тлі разових алкогольних ексцесів у людей, які не страждають на хронічний алкоголізм. Зазвичай напад розвивається на наступний день після вживання спиртного. Після зникнення ознак похмілля напади припиняються.
Епілептичний синдром поширений ширше ніж алкогольна епілепсія. Спостерігається при хронічному алкоголізмі. Характеризується наявністю неодноразових нападів. Супроводжується психічними і соматичними порушеннями, властивими алкоголізму. При нападах в окремих випадках можуть виникати аури, що нагадують ілюзії чи галюцинації.
Алкогольна епілепсія розвивається рідко, зазвичай – на тлі тривалого постійного вживання спиртних напоїв (від 10 років і більше) і становить близько 10% від загального числа епілептиформних нападів, зумовлених вживанням алкоголю. Напади зазвичай виникають під час абстинентного синдрому і нерідко переходять в алкогольний психоз.

Судоми після запою: перша допомога при епілепсії на тлі алкоголізму

При виникненні судоми дуже важливо переконатися, що людина дихає і у неї є пульс. Також необхідно захистити її від заподіяння шкоди собі під час нападу.

Ось шість ключових етапів у разі виникнення судом після запою:

Хворий відчуває тепло або холод, у нього відбувається різка зміна настрою, починаються проблеми з пам’яттю, порушується сприйняття розміру речей, можуть початися слухові та зорові галюцинації.
Тіло хворого твердне, спина вигинається.
Алкоголік голосно кричить і падає на підлогу.
Починаються судомні неконтрольовані рухи.
Хворий втрачає контроль над сечовим міхуром і кишечником.
Після нападу епілепсії на тлі алкоголізму людина може бути загальмованою, втомленою і впасти в глибокий сон.

Що потрібно зробити в такій ситуації:

Не тримайте і не рухайте людину з судомами.
Приберіть з поля її досяжності будь-які потенційно небезпечні об’єкти, такі як гарячі напої або гострі предмети.
Підкладіть під голову епілептика щось м’яке, наприклад, рушник, і звільніть одяг навколо шиї.
Не потрібно намагатися розтиснути щелепи епілептику і всунути між ними ложку, хустку або будь-який інший предмет. Через подібні дії хворий може зламати зуби. Також не потрібно під час нападу намагатися дати хворому воду, чай або будь-яку іншу рідину.
Після того, як судоми припинилися, людина відчуває полегшення і може впасти в глибокий сон. Якщо вона дихає, поверніть голову хворого набік, щоб язик не запав і блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи.
Якщо вона перестає дихати, переконайтеся, що в роті постраждалого немає блювотних мас (при їх наявності прочистьте дихальні шляхи пальцем, загорнутим в рушник) і почніть робити штучне дихання. Потім викликайте невідкладну медичну допомогу.

Як допомогти самому собі

Судоми – це наслідок різкої відміни алкоголю. Епілепсія на тлі алкоголізму зазвичай розвивається через 6-72 години після того, як людина припинила пити. Не пийте занадто багато за один раз або протягом тривалих періодів часу. Судомні напади є найбільш поширеними серед осіб, що зловживають алкоголем протягом багатьох років. Коли алкоголь раптово перестає потрапляти в організм або його кількість різко зменшується, може початися судома. Причому вона виникає як у епілептиків, так і в осіб, які раніше не страждали на епілепсію.

Не зловживайте алкоголем, а якщо у вас є проблеми з цим, зверніться за допомогою до лікаря-нарколога. Епізоди алкогольної абстиненції можуть відрізнятися від нападів епілепсії або зробити епілепсію гірше.

Довготривале зловживання алкоголем може збільшити ризик розвитку епілепсії у людини. Зловживання алкоголем є медичною проблемою і може призвести до епілепсії. Багато людей з епілепсією мають високий ризик виникнення судом після вживання трьох або більше алкогольних напоїв. Якщо ви страждаєте на епілепсію, не пийте кілька напоїв в один день і вживайте спиртне в невеликих дозах і повільно. Також зверніть увагу, що епілепсію можна лікувати за допомогою препаратів Сабріл, Ламотриджин, Петнідан САФТА, Суксилеп, Етосуксимід або Осполот.

Перевірений народний засіб – риб’ячий жир, допомагає знизити ризик серцевої аритмії, стабілізуючи збудливість нейронів у тканині серця. Він, імовірно, надає той же вплив на тканини головного мозку, що допомагає зменшити збудливість нейронів і тим самим зменшити ризик появи судом.

Епізодичні спостереження вказують на те, що рослинні стимулятори, що містять ефедрин і кофеїн, можуть загострити судомні напади у людей, які страждають на епілепсію. Гінкго і женьшень можуть також посилити судоми. Тому алкоголікам слід уникати прийому цих засобів в перші дні після припинення вживання спиртного.

Які дії варто зробити у разі алкогольної епілепсії

Епілепсія при алкоголізмі, як правило, протікає за наступним алгоритмом: спочатку у хворого з’являються сенсорні, візуальні або слухові галюцинації, після чого людина втрачає координацію і падає на підлогу, видаючи особливий зойк через різке скорочення мускулатури грудини. У разі спостереження подібних симптомів необхідно:

Спробувати перешкодити падінню людини, оскільки вона може отримати серйозні травми.
Не варто блокувати кінцівки під час судом, адже це призводить до ударів та інших травм.
Людині потрібно допомогти зайняти максимально комфортне лежаче положення, підклавши під голову складену куртку або інший м’який предмет на зразок подушки.
Рекомендується звільнити потерпілого від обмежувального одягу, розстебнувши блискавку або гудзики.

Надання своєчасної допомоги дозволяє врятувати життя пацієнту.

Під час нападу голова хворого повинна бути повернена набік, що запобіжить ризик того, що епілептик захлинеться піною або блювотними масами. Спроби розтиснути щелепи за допомогою рук не принесуть позитивних результатів, і для цього краще використовувати, наприклад, дерев’яну або металеву лінійку, обмотану марлею або стерильним бинтом.

Коли пік нападу успішно мине, хворому варто надати спокій, давши йому виспатися. Якщо тривалість припадку перевищує кілька хвилин, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Особливості протікання алкогольної епілепсії

Допомога лікарів при судорожному припадку необхідна, адже за поодинокими випадками може критися серйозна проблема.

Як показує практика, якщо судомний припадок на висоті абстиненції трапився одного разу – він повториться і в майбутньому. Хвороба йде за знайомою і накатаною дорогою. Однак найбільш небезпечним є не лише цей факт.

Судомний припадок – це сигнал SOS від мозку, який без перебільшення зазнає аварії. Наслідки метаболічного характеру наростають дуже стрімко. Кожен нарколог знає, що судомний припадок – це сигнал про те, що ось-ось може початися алкогольний делірій. Не дарма стан відміни алкоголю з судомами є невідкладним показанням до прийому в стаціонар, що ми рекомендуємо взяти до уваги всім читачам.

Якщо людина після появи нападів на висоті абстиненції не припиняє пити, то у нього дуже швидко розвиваються зміни особистості по епілептоідного типу. Такі хворі дуже запальні і дратівливі. Можуть бути спокійними деякий час, а потім «розряджатися» вибухом емоцій. З плином часу наростають педантизм, увага до дрібниць, в’язкість мислення, впертість, образливість.