Симптоми нестачі калію в організмі у жінок

admin

Калій в організмі, норма вмісту

Концентрація калію в організмі істотна – становить приблизно чверть відсотка від маси всього тіла. Тому його прийнято називати макроелементом.

Речовина розподілилося в тілі в таких пропорціях:

98% всього обсягу зосереджено в клітинах у вигляді катіонів;
решту 2% знаходяться в міжклітинній рідині.

Калій (або К⁺) займає відповідальну роль в забезпеченні нормальної життєдіяльності. Його основні функції:

в клітці: відповідає за нервову збудливість і скорочення м’язів у відповідь на подразник, підтримує електричні здатності мозку;
в організмі: призводить гладку мускулатуру в стан тонусу, виконує сечогінну функцію, розширюючи кровоносні судини внутрішніх органів і звужуючи їх на периферії, врівноважує артеріальний тиск, кількість скорочень серцевого м’яза, нормалізує кислотно-лужний баланс.

Нормальна концентрація К⁺ в сироватці крові у дітей залежить від віку і постійно змінюється. У дорослих цей показник приймає постійне значення.

У тілі здорової людини норма калію становить 3,5-5 ммоль/л.

Досягнення рівня нижче 4 ммоль/л вже дає приводи заговорити про дефіцит макроелемента. Концентрація нижче 3,5 ммоль/л – прямий показник хвороби гіпокаліємії.

Причини виникнення браку калію

Дефіцит макроелемента під впливом специфічних обставин може бути спровокований однією або декількома з таких причин:

У раціоні жінки недостатньо продуктів, що містять багато калію. Як тільки організм виявить таку недостачу, він стане більш раціонально розпоряджатися калієм, що міститься в крові: зменшить процес виведення макроелемента з сечею і потом. Однак незабаром настає момент, коли заповнити нестачу вже нічим;
Вживання сечогінних препаратів, проносних, а також значна кількість солі і консервантів з вмістом натрію;
Перебування жінки в стані високої необхідності в калії, що зазвичай відбувається під час вагітності, в лактаційний період або після перенесеної операції;
Хвороби щитовидної залози;
Занадто висока екскреція елемента при сечовипусканні або гормональні відхилення, викликані лікуванням;
Непомірні навантаження, супроводжувані посиленим потовиділенням. Разом з потом в таких випадках вимивається значна частина К⁺.

Найчастіші причини утворення дефіциту калію серед жінок – захопленість дієтами з метою корекції власної ваги.

Недолік калію в організмі, симптоми у жінок

Недолік калію в організмі може загрожувати серйозними негативними наслідками і ускладненнями. Нерідко люди, які страждають гіпокаліємією, вважають себе здоровими, що насправді дуже далеко від правди.

Лікарське лікування

Вибір потрібних ліків визначається ступенем калієвого дефіциту. У серйозних ситуаціях врятувати хворих можуть лише внутрішньовенні вливання, для цього зазвичай застосовують хлорид калію.

У більш спокійних випадках пацієнтам потрібні препарати калію у вигляді таблеток або драже. Найчастіше лікарі призначають калію оротат, аспаркам, панангін. Приймаються вони разом з їжею або відразу ж після її вживання, не розжовуючи. Дози цих ліків і тривалість курсу можна встановити, знаючи всі тонкощі стану конкретного хворого. Самостійний профілактичний прийом таких небезпечних препаратів може призвести до кровотеч з шлунка або кишечника, судом, блокаді серцевої провідної системи.

Причини підвищення калію в крові

ВАЖЛИВО: Аналіз крові не завжди точно показує рівень концентрації калію в плазмі. По ряду причин він може дати «хибне» підвищення вмісту мікроелемента в крові.

Псевдопатологічні показники в основному проявляються при порушенні техніки забору крові. Хибна гіперкаліємія проявляється в таких випадках:

Використання джгута протягом тривалого часу (більше 2-х хвилин);
Забір крові на аналіз після застосування калійвмісних препаратів;
Порушення техніки зберігання отриманого біологічного матеріалу;
Підвищення рівня лейкоцитів і тромбоцитів;
Генетична схильність, при якій рівень вмісту калію в плазмі завжди підвищений;
Травмування тканин вени при проведенні аналізу.

При наявності сумнівів у правильному визначенні рівня калію в плазмі лікарі зазвичай призначають повторний забір крові.

Справжня гіперкаліємія виникає при розвитку різних захворювань внутрішніх органів і ряду зовнішніх причин. Основними факторами підвищення калію служать:

вживання великої кількості калійвмісних продуктів (банани, гриби, сухофрукти, кольорова капуста, горіхи тощо) при наявності ниркової недостатності;
цукровий діабет;
гіпоксія;
порушення роботи нервової системи (неврастенія, депресивний розлад, перевтома);
зневоднення організму;
порушення метаболізму;
різні захворювання і патології надниркових залоз;
порушення функцій сечовиділення;
гормональні порушення ендокринної системи;
хронічна форма уремії;
значні опікові і травматичні пошкодження шкіри;
прийом деяких лікарських препаратів (діуретики, бета-блокатори, антагоністи альдостерону, серцеві глікозиди).

ЦІКАВО: Варто відзначити, що на відміну від інших мікроелементів, вироблення калію не залежить від статевої приналежності.

Від чого знижуються показники калію?

Недостатність калію в організмі й його симптоми у жінок проявляються яскраво, тому важливо зрозуміти причину дефіциту.

Гіпокаліємія обумовлена факторами, що знижують концентрацію K+ в структурі клітин і порушують життєво важливі цикли діяльності організму. Зазвичай людина не замислюється про зміст калію, але при звичайному раціоні продукти несуть в організм багато калію, органи і клітини забирають потрібну їм кількість, а надлишок виводиться з сечею та калом.

Людина, навіть не ставлячи завдання наситити калієм свій організм, в достатній мірі забезпечує всі обмінні процеси, які потребують участі K+. Виняток становлять жорсткі голодні дієти, зниження апетиту через неврологічні розлади або соматичні захворювання.

Спочатку при відсутності калію або відсутності їжі організм сам налагоджує біохімічне рівновагу, але у жінок після 50 симптоми нестачі калію в організмі проявляються дуже яскраво, і вони важко переносять такий стан.

Викликають дефіцит калію хвороби щитовидної залози, характерна для діабету ацидоз, інші патології внутрішніх органів і ліки, що використовуються в їх лікуванні. Калій виводиться навіть з потом, коли людина сильно потіє.

Гіпомагніємія: чому поряд з калієм йде магній?

До дефіциту магнію в плазмі можуть привести стреси, особливо хронічного характеру, важка робота, але й гіподинамія, високі температури навколишнього середовища, вагітність, гормональна контрацепція, неправильне харчування. Що стосується петльових сечогінних засобів, то вони не тільки видаляють калій, але й інші мікроелементи (натрій, кальцій і магній, зрозуміло, теж). Тим часом, застосування калійзберігаючих діуретиків гальмує виведення магнію.

Можливо, корисним буде деяке відступлення від теми з метою опису головних симптомів гіпомагніємії, оскільки причини видалення цього мікроелемента присутні часто-густо (та й діуретики вносять свою лепту), а зниження рівня магнію дуже позначається на роботі багатьох систем організму. Таким чином, гіпомагніємію можна запідозрити за деякими ознаками:

Стан, який люди називають «синдромом хронічної втоми», після тривалого відпочинку не покидає відчуття розбитості, знижується працездатність.
Реакції нервової системи на події, що відбуваються: з’являється дратівливість, депресія, головний біль, запаморочення, нервові тики, фобії, порушується сон, страждає пам’ять.
Порушення скоротності м’язового апарату, які призводять до м’язових болів і судом у м’язах спини, шиї, верхніх і нижніх кінцівок.
На магнієвий дефіцит відреагує серцево-судинна система появою болів в області серця, стрибками артеріального тиску в бік падіння або підйому, порушенням ліпідного спектра з розвитком атеросклерозу, змінами з боку крові та схильністю до підвищеного тромбоутворення.
Зміни загального стану, коли людина ламає голову над пошуком причини руйнування зубів, випадання волосся, ламкості нігтів. Все починає йти не так: знижується температура тіла, кінцівки стають холодними, німіють, з’являється метеозалежність, розлад травлення (проноси і запори), передменструальний синдром (у жінок, раніше здорових).

Ознаки гіпомагніємії в цій статті наведені з метою звернути увагу пацієнта на подібні прояви, які багато хто вважає звичайним станом, якщо дефіцит не глибокий, і подумати про нестачу калію, магнію, натрію, які між собою знаходяться в певному співвідношенні, або інших мікроелементів в організмі.

Зміни настрою

Дефіцит калію також пов’язаний зі змінами настрою та розумовою втомою. Низький рівень калію в крові може порушити сигнали, які допомагають підтримувати оптимальну функцію мозку. Наприклад, дослідження показало, що 20% пацієнтів з психічними розладами мали дефіцит калію.

Проте є обмежені докази в області дефіциту калію і настрою. Тому необхідно провести додаткові дослідження.

Висновок:

Дефіцит калію був пов’язаний зі змінами настрою і психічними розладами. Однак зв’язок між ними не зовсім ясна.

Наслідки дефіциту

Фактично симптоми гіпокаліємії вже вказують на наслідки, викликані недоліком калію в організмі. Діапазон концентрації калію в плазмі крові, що забезпечує нормальне функціонування нервових і м’язових волокон, досить вузький, тому навіть незначні, на перший погляд, відхилення можуть привести до сумних наслідків:

Гіпокаліємія призводить до розвитку міалгії (біль у м’язах, що виникає внаслідок підвищення тонусу м’язових волокон), адинамії та важких аритмій.
Дефіцит калію сприяє надмірному напруженню і виснаженню інсулярного апарату, що підвищує ризик формування цукрового діабету.
Недостаток калію загрожує появою глікозидної інтоксикації, якщо хворий приймає серцеві глікозиди (препарати наперстянки), які погано виводяться нирками через наявність гіпокаліємії.
Брак калію в організмі поступово призводить до порушення загального кислотно-лужного стану.
Гіпокаліємія, зважаючи на значне порушення кислотно-лужної рівноваги і зміни в міокарді, може призвести до раптової зупинки серця під час систоли, що називають раптовою коронарною смертю.

М’язові судоми і спазми

Дефіцит калію може проявлятися у вигляді м’язових судом і спазмів. М’язові судоми – це раптові, неконтрольовані скорочення м’язів. Вони можуть виникати, коли рівень цього мінералу в крові стає надто низьким. Усередині м’язових клітин калій допомагає ретранслювати сигнали з мозку, які стимулюють скорочення. Він також допомагає припинити ці скорочення, виходячи з м’язових клітин.

Коли рівень калію в крові низький, ваш мозок не може ефективно передавати ці сигнали. Це призводить до більш тривалих скорочень, таких як м’язові судоми.

Висновок:

Калій допомагає починати і зупиняти скорочення м’язів. Низький рівень калію в крові може впливати на цей баланс, викликаючи неконтрольовані і тривалі м’язові скорочення, відомі як судоми.

Лікувальне харчування

На наше щастя, мудра природа сховала цінний калій у багатьох популярних і смачних ягодах, овочах і фруктах. Значні кількості цього потрібного мінералу виявляються в деяких продуктах. Це:

картопля (в тому числі і в його шкірці);
бобові (у зеленому горошку, квасолі та ін.);
банани;
інжир;
сухофрукти;
авокадо;
редис;
горіхи;
всі сорти капусти;
зелена цибуля;
цільне або пророщене зерно;
виноград;
порічки;
абрикоси;
шпинат;
персики;
черешня;
шовковиця;
яблука;
агрус;
петрушка;
спаржа;
буряк;
селера;
сливи;
томати;
цитрусові;
бахчеві;
м’ята;
какао;
насіння соняшнику;
свіжовичавлені соки (в сливовому, морквяному та ін.).

Досить його і в свіжих м’ясних продуктах, в рибі, молочних виробах (сирах та ін.). При цьому не слід забувати, що засвоєння калію істотно ускладнюється при вживанні алкоголю, великих кількостей солодощів, міцного чаю і кави. А для більшого збереження калію потрібно готувати страви з калійзабезпечуючих продуктів на мінімальній кількості води, на пару або в духовці (наприклад, печена картопля). Утворені при варінні цих продуктів відвари можуть містити до 60% калію, тому їх краще використовувати для супів і соусів.

Скутість і болі в м’язах

М’язові болі і скутість також можуть бути ознакою серйозного дефіциту калію. Ці симптоми можуть вказувати на швидке руйнування м’язової тканини, також відоме під назвою рабдоміоліз.

Калій в крові допомагає регулювати кровопостачання м’язів. Коли його рівень сильно знижений, ваші кровоносні судини можуть скорочуватися і обмежувати надходження крові в м’язи.

Це означає, що м’язові клітини отримують менше кисню, що може призвести до їх руйнування. Це призводить до рабдоміолізу, який супроводжується такими симптомами, як скутість м’язів і болі.

Висновок:

М’язові болі і скутість можуть бути ще однією ознакою дефіциту калію і викликані швидким м’язовим розпадом (рабдоміоліз).

Профілактика

Для попередження можливого дефіциту калію здоровим людям (наприклад, тим, хто активно займається спортом) краще просто змінити своє харчування, збагативши його продуктами – джерелами натурального калію (авокадо, банани, сухофрукти, печена картопля та ін.), а також скоротивши вживання солодощів, кави та алкоголю.

Пацієнтам, вимушеним приймати сечогінні або проносні, слід обговорити зі своїми лікарями можливу заміну ліків (наприклад, замість звичайного сечогінного почати лікуватися калійзберігаючими діуретиками).

Чому в сироватці крові знижується калій?

Причини гіпокаліємії можуть бути обумовлені різними обставинами, які короткочасно або постійно знижують концентрацію калію в клітинах і порушують важливі процеси життєдіяльності.

Низьке надходження калію з продуктами харчування, що може бути викликано зниженням або відсутністю апетиту через якусь патологію або умисним зменшенням транспорту цього елемента в організм. Слід зауважити, що перший час при відсутності калію в їжі (і самої їжі) організм регулює рівновагу (менше виводить з сечею і через шлунково-кишковий тракт), але це не може тривати нескінченно, адже настане момент, коли просто не буде чим компенсувати.
Підвищена потреба в калії при деяких станах (оперативне втручання, вагітність, післяпологовий період).
Геофагія (поїдання глини – харчові відхилення у маленьких дітей і вагітних жінок, а також давня звичка південноамериканських негрів). Глина, поєднуючи іони калію і заліза, перешкоджає їх всмоктуванню в шлунково-кишковому тракті.
Посилена екскреція калію з сечею при ендокринній патології (синдром Іценго-Кушинга, первинний альдостеронизм, синдром Конна) і лікуванні її гормональними засобами.
Захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз).
Деякі хвороби видільної системи, що призводять до порушень зворотного всмоктування іонів калію в кров в нирках (більше виводиться з сечею), а також при синдромі Фанконі (порушення функціонування проксимальних канальців), метаболічний ацидоз, характерном для цукрового діабету, тубулярний ацидоз, отриманий в результаті впливу сечогінних засобів.
Виведення калію з потом при надмірних фізичних навантаженнях або при інших обставинах, що сприяють посиленому потовиділенню.
Втрата калію через шлунково-кишковий тракт (в нормі з калом видаляється приблизно 7-8 ммоль / добу), як правило, обумовлена захворюваннями шлунково-кишкового тракту (поліп, діарея, тривале блювання, свищі шлунка або кишечника, ВІПома – пухлина підшлункової залози) або неконтрольованим застосуванням проносних засобів.
Сімейний гіпокаліємічний періодичний параліч (епізодичні напади м’язової слабкості на тлі падіння рівня калію) – СППП, пов’язаний з дефектом певних генів.
Різні порушення електролітного балансу через транспорту іонів калію в клітини з позаклітинної рідини, викликані патологічними станами та їх лікуванням (метаболічний алкалоз, введення великих доз інсуліну при діабетичному кетоацидозі, гіперглікемія).
Адреналін, мінералокортикоїди (гормони кори надниркових залоз), адренокортикотропний гормон (АКТГ), тестостерон, глюкоза, інсулін і, звичайно, діуретики, що використовуються для лікування інших захворювань, а також введення великих обсягів інфузійних розчинів, що не містять калію.
Неправильне застосування сечогінних засобів, особливо петльових діуретиків, найчастіше є причиною появи симптомів гіпокаліємії (судоми в литкових м’язах, поліурія, м’язова слабкість, порушення серцевого ритму). Слід зауважити, що сечогінні сприяють виведенню не тільки калію, а й магнію з розвитком стану, званого гіпомагніємією.

Діагностика

Для виявлення нестачі калію лікарі, як правило, рекомендують такі діагностичні дослідження:

визначення сироваткового калію (один з параметрів біохімічного аналізу крові);
оцінку екскреції калію з сечею;
електрокардіограму (ЕКГ), на якій визначаються ознаки дефіциту калію – депресія сегмента ST, згладжені зубці Т, поява добре вираженої хвилі U;
визначення мінерального складу волосся.

Харчові джерела калію

Кращий спосіб збільшити споживання калію – це вживати більшу кількість багатих калієм продуктів, таких як фрукти, овочі, бобові і горіхи.

Рекомендована добова норма споживання (РСНП) калію – 4700 мг.

Ось список продуктів, які є відмінними джерелами калію (вказано на скільки % кожні 100 грам продукту постачають ваш організм калієм):

Бадилля буряка, приготована: 26% від РСНП.
Ямс, запечений: 19% від РСНП.
Біла квасоля, приготована: 18% від РСНП.
Молюски, приготовані: 18% від РСНП.
Білий картопля, запечена: 16% від РСНП.
Солодкий картопля, запечена: 14% від РСНП.
Авокадо: 14% від РСНП.
Квасоля Пінто, приготована: 12% від РСНП.
Банани: 10% від РСНП.

Висновок:

Калій зустрічається в багатьох цілісних продуктах, особливо у фруктах, овочах і бобових, таких як ямс, біла квасоля, картопля і банани. Рекомендована добова норма споживання цього мінералу становить 4700 мг.

Утруднення дихання

Сильний дефіцит калію може викликати утруднення дихання. Це пов’язано з тим, що він допомагає ретранслювати сигнали, які стимулюють скорочення і розширення легенів. Коли рівень калію в крові сильно знижений, ваші легені не можуть розширюватися і скорочуватися належним чином. Це призводить до задишки.

Крім того, низький рівень калію в крові може утруднити дихання, оскільки це може призвести до погіршення серцебиття. Це означає, що ваше серце гірше постачає кров’ю іншу частину вашого тіла.

Кров постачає кисень в організм, тому погіршення кровообігу може викликати задишку. Крім того, серйозний дефіцит калію може викликати зупинку роботи легенів, що є фатальним.

Висновок:

Калій допомагає легким розширюватися і скорочуватися, тому дефіцит цього мінералу може призвести до задишки. Крім того, серйозний дефіцит може викликати зупинку роботи легенів, що є фатальним.

Прискорене серцебиття

Ви коли-небудь помічали, що ваше серце раптово б’ється сильніше, швидше або б’ється нерівномірно? Це відчуття відомо, як прискорене серцебиття, і зазвичай пов’язане зі стресом або занепокоєннями. Проте прискорене серцебиття також може бути ознакою дефіциту калію.

Це пов’язано з тим, що потік калію всередині і поза серцевими клітинами допомагає регулювати ваше серцебиття. Низький рівень цього мінералу в крові може змінити цей потік, що призводить до прискореного серцебиття.

Крім того, прискорене серцебиття може бути ознакою аритмії (нерегулярного серцебиття), що також пов’язано з дефіцитом калію. На відміну від прискореного серцебиття, аритмія пов’язана з серйозними серцевими захворюваннями.

Висновок:

Калій допомагає регулювати серцебиття, а низький його рівень може викликати пов’язані з серцем симптоми, такі як прискорене серцебиття. Це також може бути симптомом аритмії, яка може бути ознакою серйозного захворювання серця.

Симптоми нестачі калію

Першими ознаками гіпокаліємії є підвищена дратівливість, стомлюваність, м’язова слабкість, у важких випадках може розвинутися нервове виснаження. Дуже часто сухість шкіри, підвищена ламкість нігтів і волосся також пов’язані з недоліком калію в організмі. Може звернути на себе увагу те, що у людини погано гояться навіть найнезначніші рани, дуже легко утворюються синці, а також виникають ерозії і виразки на слизових оболонках. Багатьох людей при гіпокаліємії турбують судоми і міалгії (болі в м’язах).

Нерідко виникають порушення в роботі травної системи, які проявляються у вигляді закрепів. При значній нестачі калію в організмі можуть виникнути порушення в роботі серцевої мускулатури, що виражається у вигляді порушень ритму (аритмії).

Симптоми гіпокаліємії неспецифічні, тому при появі, на перший погляд, безпричинної слабкості, дратівливості або інших ознак, описаних вище, слід звернутися до лікаря. Можливо, саме брак калію є причиною поганого самопочуття. Препарати, до складу яких входить ця речовина, можна приймати тільки за призначенням лікаря після проведеного обстеження. При безконтрольному прийомі лікарських засобів, що містять калій, може розвинутися гіперкаліємія (надлишок калію), що також шкідливо для організму.

Симптоми надлишку калію

Надлишок калію в крові (гіперкаліємія) викликає тремор або слабкість м’язів. Поряд з цими симптомами з’являються порушення чутливості (поколювання, печіння, оніміння), які пов’язані з порушеною провідністю нервових імпульсів.

Гіперкаліємія вражає серце, перешкоджає активності системи провідності і викликає аритмію, таку як брадикардія або тахікардія, блокування провідності, додаткові спазми або навіть фібриляцію шлуночків або зупинку серця.

Корекція гіпокаліємії

У яких продуктах міститься калій?

Лікування гіпокаліємії починається зі з’ясування причин втрат калію організмом і їх усунення. З перших днів призначається дієта, що містить велику кількість цього елемента, благо, дуже широкий перелік продуктів може допомогти в корекції гіпокаліємії. Далеко не повний список продуктів харчування, багатих калієм, включає:

М’ясні продукти;
Картопля;
Банани;
Гриби;
Крупу гречану, вівсяну, пшеничну і ячмінну;
Капусту морську, брюссельську, цвітну, кольрабі та броколі;
Горох, баклажани;
Гарбуз, диню, кавун;
Буряк, редьку, моркву;
Помідори, салат;
Цибуля зелена, часник, шпинат і петрушку;
Горіхи волоські, кедрові, фундук, мигдаль, арахіс;
Чорнослив, курагу, родзинки;
Персики, абрикоси, яблука, авокадо;
Вишню, виноград, чорну смородину;
Какао, чай і каву.

Очевидно – вибір є. З перерахованих продуктів можна скласти чудову дієту і дотримуватися наміченої мети. Головне, віддаючи перевагу продуктам, які містять велику кількість калію, не перестаратися, тобто пам’ятати про нирки, адже на такій дієті вони можуть бути надмірно навантажені.

Таблиця: орієнтовний зміст калію в продуктах

Медикаментозні засоби

Корекція гіпокаліємії, крім дієти, передбачає застосування лікарських препаратів, що містять калій, спроможних швидко відшкодувати його дефіцит. Здавалося б, чого простіше – взяти і ввести внутрішньовенно ліки, щоб надходило швидше в клітини і регулювало рівновагу.

Тим часом, тут є деякі нюанси: введений в вену калійвмісний препарат (наприклад, хлорид калію – KCl) може дати зворотний ефект, званий рикошетним гіпокаліємією. Введена в складі ін’єкційного розчину хлориду калію глюкоза здатна привести до ще більшого дефіциту цього елемента. Крім цього, внутрішньовенне введення вимагає підвищеної уваги до стану хворого, оскільки можливі небажані реакції з боку видільної системи і серця. Лікування калійвмісними препаратами проводиться під контролем ЕКГ і лабораторних біохімічних тестів, що визначають концентрацію електролітів у сироватці крові.

Лікування гіпокаліємії препаратами калію, застосовуваними всередину, широко використовується і небезпеки не несе. Всім нам знайомі назви таких лікарських засобів, як панангін, аспаркам, оротат калію, які призначаються для профілактики гіпокаліємії при використанні діуретиків.

Колення і оніміння

Люди з дефіцитом калію можуть відчувати постійне поколювання й оніміння. Це називається парестезією і зазвичай виникає в долонях, руках, ступнях і ногах. Цей мінерал важливий для здорової нервової функції. Низький рівень калію в крові може послабити нервові сигнали, що може призвести до поколювання й оніміння.

Хоча такі слабко виражені симптоми можуть бути нешкідливими, значне поколювання й оніміння можуть бути ознакою основного захворювання. Якщо ви відчуваєте постійну парестезію, найкраще звернутися до лікаря.

Висновок:

Постійне поколювання й оніміння в кінцівках можуть бути ознакою порушення функції нерва через дефіцит калію. Якщо ви відчуваєте хронічне поколювання й оніміння в руках, долонях, ногах або ступнях, найкраще звернутися до лікаря.

Чим себе проявляє гіпокаліємія?

Симптоми гіпокаліємії в більшості випадків залежать від того, наскільки далеко зайшов процес, але починають проявлятися при дефіциті калію в плазмі нижче 3,5 ммоль / л і спочатку трохи нагадують ознаки інших електролітних порушень (зокрема, гіпомагніємії):

Стомлюваність, низька працездатність, постійне бажання поспати.
М’язова слабкість, болі, судоми литкових м’язів, тремтіння рук.
Уповільнення пульсу.
Посилене виділення сечі, нерідко більше 3 літрів на добу (поліурія).

Поглиблення дефіциту призводить до приєднання нових симптомів нестачі калію:

Порушення функціональних здібностей нирок.
Поліурія переходить в анурію (сеча перестає виділятися).
Розлад травлення (здуття живота, блювота, зниження апетиту, метеоризм, можливий парез кишечника, що формує кишкову непрохідність).
Парези і паралічі.
Порушення дихальної діяльності (задишка, вологі хрипи).
Збільшення розмірів серця зі зниженням сили серцевих скорочень, поява шумів, порушення серцевого ритму, патологічні зміни ЕКГ.
Підвищення артеріального тиску.
Гормональні розлади.

Діагноз

Причину гіпокаліємії нерідко вдається з’ясувати на перших етапах діагностики – при зборі анамнезу (прийом проносних і сечогінних засобів, штучне викликання блювоти).

Диференціальна діагностика гіпокаліємії

В цілому, брак калію в організмі добре почуває електрокардіограма і, хоча її відхилення не завжди відповідають ступеню дефіциту, деяка залежність все ж має місце. Гіпокаліємія на ЕКГ може бути представлена в наступному вигляді:

Помірне зниження концентрації іонів калію виражається уплощенням або інверсією зубця Т, підвищенням амплітуди зубця U, депресією сегмента ST і синдромом подовженого інтервалу Q – T (QU);
Для важких станів характерно подовження PQ-інтервалу і, в окремих випадках – розширення комплексу QRS;
Ішемія міокарда та виражена гіпертрофія ЛШ (лівого шлуночка) можуть давати шлуночкові аритмії.

Недолік калію в серцевому м’язі призводить до порушення метаболічних процесів в міокарді, уповільнення реполяризації шлуночків, електричної нестабільності міокарда, що й обумовлює зміни електрокардіограми, що реєструються при падінні рівня цього елемента.

ЕКГ-ознаки помірної гіпокаліємії

Надлишок калію – причини

Надлишок калію найчастіше є симптомом ниркової недостатності, побічним ефектом дії деяких лікарських засобів (наприклад, діуретики) або гормональних порушень, пов’язаних з альдостероном. Симптоми також можуть з’явитися у людей, які споживають занадто багато калію з продуктами харчування або через біологічно активні добавки.

Особи без ознак недостатності нирок стикаються з гіперкаліємією в основному в ситуаціях, коли різко збільшується кількість калію в позаклітинній рідині (в тому числі і в крові). Це трапляється, коли відбувається розпад клітин, які в фізіологічних умовах містять велику кількість цього елемента.

Прикладами раптових ситуацій, що призводять до надлишку калію, і виникненням пов’язаних з цим ускладнень є:

Сильний гемоліз еритроцитів (в результаті захворювань, обумовлених генетично, інфекцій, під впливом токсичних речовин).
Розпад м’язової тканини, пов’язаний з великою травмою.
Масивний розпад ракових клітин.

Проблеми з травленням

Травні проблеми мають багато причин, однією з яких може бути дефіцит калію в організмі.

Калій допомагає ретранслювати сигнали з мозку в м’язи, розташовані в травній системі. Ці сигнали стимулюють скорочення, які допомагають травній системі перемішувати і просувати їжу, щоб її можна було перетравлювати.

Коли рівень калію в крові занадто низький, мозок не може ефективно передавати сигнали. Таким чином, скорочення в травній системі можуть стати слабкішими, що сповільнить просування їжі. Це може викликати проблеми з травленням, такі як здуття живота і запори.

Крім того, в деяких дослідженнях передбачалося, що серйозна нестача калію може призвести до повного паралічу кишечника. Однак в інших дослідженнях було встановлено, що зв’язок між дефіцитом калію і паралічем кишечника не зовсім ясна.

Висновок: