Виділення при прийомі протизаплідних таблеток: коричневі, кров’янисті, мажучі, в середині циклу

admin

Коли виділення не повинні викликати побоювань

При прийомі контрацептивів у таблетках менструальні виділення не припиняються. Вони так само дають про себе знати кожен місяць, проте їх періодичність стає чіткою (28 днів рівно), а інтенсивність помірною.

Може спостерігатися мазня в будь-який день циклу на початку прийому протизаплідних засобів, оскільки це свідчить про перебудову організму.

Природні ациклічні кровотечі повинні мати такі характеристики:

тривалість епізодичних виділень до 3 місяців;
невелика кількість (2-3 прокладки на добу);
коричневий або червоний колір.

Таке явище не потребує відміни курсу або заміни контрацептиву. Досить почекати стабілізації репродуктивної системи і звикання до нових умов.

Захисна (протизаплідна) функція препарату не знижується, якщо у жінки періодично кровит. Важливо дотримуватися схеми прийому таблеток, не пропускаючи жодного дня, і тоді така секреція не вважатиметься побічним ефектом.

Як довго можуть йти кров’янисті виділення?

При прийомі гормональних таблеток явні кров’янисті виділення йдуть перші три місяці у 40% жінок. Ця секреція є наслідком контрацептивного ефекту. Стільки часу необхідно репродуктивній системі для адаптації до змін в гормональному балансі. І лише 10% опитаних пацієнток відзначали мізерні кров’яні сліди щодня протягом півроку.

Істотні порушення у вигляді кров’яних виділень після ОК були діагностовані лише у 5% жінок. Секреція з кров’ю продовжувала зберігатися навіть після багаторазової зміни препаратів, тому від таблеток довелося відмовитися, а також пройти обстеження в лікарні.

Тривалість періоду адаптації до оральних контрацептивів збільшується через наступні фактори:

вік;
нестабільність гормонального фону;
занадто низька доза гормонів;
наявність шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
пропуск таблетки;
порушення інструкції;
різні захворювання статевої системи;
невідповідний тип ОК.

Чому виникає дана ознака

У кожен період щомісячного циклу організм виробляє певну кількість різних статевих гормонів, дози яких відповідають за різні процеси (овуляція, місячні тощо). На тлі прийому ОК синтетичних гормональних компонентів може просто не вистачати для того, щоб перекрити природний вміст естрогену і гестагенів. Тому організму необхідно кілька місяців для звикання до таких доз. Поки триває адаптаційний період, ендометрій частково відторгається, викликаючи появу виділень, що мажуть при прийомі гормональних контрацептивів.

Є й інші причини присутності крові у вагінальній рідині, які потрібно розглядати в залежності від:

фази циклу;
типу орального контрацептиву;
порядкового номера таблетки (кінець, початок упаковки).

Вплив часу циклу

Коли після початку курсу пройшло більше трьох місяців, а при прийомі контрацептивів виділеннями відзначається конкретний період щомісячного циклу, не потрібно відразу підозрювати патологію. Початися незначна кровотеча може через особливості гормонального фону або самих таблеток.

після місячних

Якщо жінка зробила перерву після блістери (21 таблетка) або закінчився прийом пігулок-плацебо (28 таблеток в платівці), то допускається очищення матки протягом двох-трьох днів. Решта всередині кров’яні згустки після місячних виходять назовні, і виникають виділення, що мажуть після місячних.

Темно-коричневі виділення після місячних виникають через занадто низьку дозу естрогену, який на відміну від прогестерону зупиняє відторгнення слизового шару матки. Необхідно підібрати інший препарат, але до цього варто звернутися до лікаря; пити інші оральні контрацептиви на власний вибір і бажання не можна.

при овуляції

Виділення коричневого кольору в середині циклу при прийомі протизаплідних можуть бути спровоковані такими чинниками:

нестача синтетичних естрогенів;
недолік гестагену;
природні процеси.

При прийомі ОК ( «міні-пили») яйцеклітина розвивається і виходить з фолікулярного мішечка, викликаючи невелику кількість крові в цервікальній рідині.

після овуляції

Найпоширеніша причина виділень з кров’ю перед місячними після прийому сучасних методів контрацепції – це нестача гестагену. Також не можна виключати вагітність, коли був порушений порядок таблеток або пропущений день (кривава секреція на 6-12 день після овуляції).

Бувають ситуації, коли жінка замість місячних зазначає коричневі виділення при прийомі ОК. Природний прогестерон після овуляції зростає, готуючи організм до очікуваних менструальних кровотеч. Коли гормону не вистачає, ендометрій вчасно не відторгається, що провокує затримку. Але якщо брати Джес або інші мікродозовані протизаплідні, то замість менструацій можуть з’являтися псевдоменструації. У самих запущених випадках цикл жінки збивається, тому й немає щомісячних кровотеч.

Адаптація не закінчується

Причиною тривалої мазні на тлі прийому ОК може бути порушення правил використання контрацептиву або факт невірно підібраному засобу. Це може викликати побічні ефекти. Оральні контрацептиви вважаються безпечними для здоров’я жінки, а негативна реакція у вигляді кров’яних виділень виникає через брак дози того чи іншого гормону.

Ситуацію добре видно на прикладі конкретної стадії курсу:

Перші таблетки. На початку або на половині упаковки кровит може через брак естрогену в препараті. Якщо при прийомі Джес місячні не закінчуються, необхідно припинити використовувати ОК, але бажано порадитися з лікарем і випити пластинку до кінця.
Залишки упаковки. З середини загальної кількості таблеток до кінця упаковки починаються кров’янисті виділення через занадто низький вміст гестагенових компонентів. А також сам гестаген може не підходити, тому потрібно підбір іншого орального контрацептиву, але припиняти різко використання старого засобу не можна, інакше є ризик появи кровотечі та інших побічних ефектів.

припинення курсу

Поява виділення після скасування протизаплідних є нормальним і допускається протягом кількох місяців. Все залежить від здатності жіночого організму відновити власний гормональний фон. Але кровити не повинно систематично, інакше не обійтися без медичного обстеження.

Після закінчення курсу може з’явитися секреція з кров’ю через один або два дні. Вона нагадує мазанину і не завдає жінці особливого дискомфорту. Іноді організм жінки сильніше реагує на припинення використання ОК, тому не виключені рясні виділення внаслідок різкого падіння рівня гормонів.

Через скільки місяців після ОК репродуктивна система перестане виділяти псевдоменструації?

Майже у половини жінок, які вирішили скасувати курс контрацепції, що мажуть вагінальний секрет з кров’ю зникає через 10-14 днів. На тривалість адаптації впливають такі чинники:

Вік. Чим старша жінка, тим повільніше стабілізується стан статевої системи.
Загальний час прийому. Чим коротший курс, тим швидше з’являється шанс завагітніти. Коли протизаплідні використовувалися багато років, існує ризик того, що організм буде дестабілізований протягом півроку або навіть 12 місяців.

Вплив на місячні

Якщо жінка вирішила кинути пити оральні контрацептиви, то необхідно готуватися до того, що рясних місячних не буде в перші кілька місяців. Щомісячних кровотеч ставатиме з часом все більше, поки ситуація остаточно не нормалізується. Наявність мізерних коричневих виділень замість місячних при негативному тесті на вагітність відносять до норми.

Після скасування ОК виділення, що мажуть – це нормальне явище, і невелика затримка допускається. Викликана вона може бути наступними процесами в організмі:

Поступова нормалізація менструального циклу.
Стабілізація тимчасових атрофічних змін у слизовій матки.
Відновлення здатності ендометрія до імплантації.
Зміна мікрофлори піхви.
Зниження густоти слизу (після міні-пили).

Поки всі ці процеси тривають, менструальний цикл не зможе стати колишнім.

Бити на сполох треба, якщо місячні відсутні кілька місяців, і на цьому тлі погіршився загальний стан.

Небезпека різкого переривання

Не можна різко припиняти приймати протизаплідні, інакше серйозних наслідків зі здоров’ям не уникнути. Найчастіше відзначається більш довгий відбудовний період з мажучими виділеннями замість місячних. Але найнебезпечніше наслідок різкого припинення курсу – це маткова кровотеча, яке вимагає швидкої госпіталізації. Тому лікарі радять прийняти всі таблетки з упаковки. Виняток становить діагностування таких захворювань:

гіпертонія;
цукровий діабет;
рак;
дисбаланс ліпідного обміну;
різке падіння зору;
проблеми з печінкою.

Тому при бажанні кинути оральні контрацептиви необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб він на основі конкретного препарату (Силует і інші) зміг підібрати оптимальну схему зниження дози. Тільки так можна уникнути синдрому відміни з неприємними побічними ефектами.

Причини рясних кровотеч при прийомі ОК

Причиною проривної кровотечі під час прийому ОК може бути наступне:

прийняття дози неправильно (пропущений день);
дві пігулки в одну добу;
проблеми з травленням (знижується всмоктування активної речовини);
лікування антибіотиками;
використання препаратів, що впливають на центральну нервову систему;
прийом фітопрепаратів зі звіробоєм;
курс в 63 дня з наступною тижневою перервою.

Зупинити кровотечу допоможуть спеціальні препарати (Дицинон, Транексам, Вікасол та інші), але без консультації лікаря вдаватися до таких засобів небажано, це ж стосується заварювання трав і інших народних рецептів.

Необхідність скасування Логеста

Таким чином, жінкам, які не планують вагітність, у момент скасування Логеста потрібно обов’язково оберігатися іншими надійними способами, наприклад, презервативами, і бути в цей період особливо обережними.

Скасування Логеста є обов’язковою умовою при тривалому прийомі (3-5 років), тому що інакше прийом препарату може призвести до тривалого відновлення репродуктивних функцій, коли жінка зважиться на планування вагітності.

У будь-якому випадку, призначати препарат, а також приймати рішення про його скасування потрібно обов’язково разом зі своїм лікарем, оскільки самолікування може бути вкрай небезпечним для здоров’я жінки.

Логест: інструкція і схема прийому

Логест – таблетований препарат, його прийом можна почати, якщо в попередньому місяці жінка не приймала ніяких гормональних контрацептивів. Логест можна приймати з першого дня місячних, тобто – з першого дня менструального циклу, по одній таблетці в день, бажано в один і той же час за схемою, зазначеною на упаковці, протягом 21 дня. Потім настає семиденний перерву, під час якого зазвичай буває менструальноподібна реакція.

Якщо необхідний перехід на Логест з іншого гормонального препарату, то прийом Логеста потрібно почати на наступний день після того, як випита остання таблетка зі старої упаковки або в день видалення вагінального кільця або пластиру.

Важливо! Якщо з якоїсь причини прийом Логеста почався не відразу, то протягом перших семи днів прийому препарату потрібна додаткова бар’єрна контрацепція, так як саме за сім днів пригнічується регуляція яєчників гіпоталамусом.

Якщо жінка забула випити таблетку, але при цьому пройшло менше 12 годин з того часу, коли таблетка повинна була бути випита, то контрацептивний ефект ще зберігся, потрібно випити таблетку найближчим часом, а наступну пити в звичайний час.

Якщо ж пройшло більше 12 годин, потрібно точно також як можна швидше прийняти таблетку, а наступну в звичайний час, але при цьому протягом наступних семи днів необхідна бар’єрна контрацепція.

Принцип дії препарату

Протизаплідні таблетки Логест слід приймати за встановленою схемою, ковтаючи цілими, не розжовуючи, і обов’язково робити семиденний перерву. Але напередодні необхідно виключити фактори ризику, яких чимало.

Перш за все, контрацептивна дія впливає на роботу гіпофіза, гальмуючи функцію вироблення гормонів, пригнічуючи процес овуляції.

Крім того, змінюється якісний склад слизу, яка стає більш в’язкою і густою, щоб надати перешкоду руху сперматозоїдів. І, нарешті, змін зазнає слизова матки, яка не дозволяє запліднені яйцеклітини потрапити в неї. Молода і здорова жінка подібне втручання в свій організм здатна витримати, але з віком і при наявності проблем зі здоров’ям необхідно якщо не відмовитися від прийому препарату, то приймати його з пересторогою.

Після Логеста немає місячних: чому?

Якщо місячні не прийшли після прийому Логеста, в першу чергу потрібно виключити вагітність за допомогою УЗД і тесту на ХГЧ. Якщо вагітність не настала, можна продовжити прийом препарату в звичайному режимі.

Можливо, що місячних немає через пролонговану, тобто безперервний прийом препарату з метою відстрочити початок менструації. Якщо ж препарат приймався в звичайному режимі, відсутність місячних може бути через атрофію ендометрія.

Якщо після відміни Логеста немає місячних в семиденний перерві, необхідно спостереження протягом трьох місяців, а потім, якщо менструації не з’явилися – обстеження (УЗД органів малого таза, аналіз крові на ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин). Залежно від отриманих результатів при обстеженні коригується лікування. Наприклад, аменорея може бути наслідком гіпотиреозу, і високі концентрації тиреотропного гормону збільшують секрецію пролактину. А гиперпролактинемія пригнічує овуляцію через пригнічувальне вплив на ФСГ і ЛГ.

Крім того, прийом оральних контрацептивів сам по собі викликає гіперпролактинемію. Ще одна причина того, що після скасування Логеста немає місячних – гіпогонадотропна недостатність яєчників. Вона настає також внаслідок зниження концентрації ФСГ і ЛГ, які не можуть вплинути на яєчник і запустити в ньому вироблення статевих гормонів: естрогену і прогестерону.

Місячні на Логеста довго йдуть, не припиняються

Місячні довго не закінчуються на тлі прийому Логеста часто в зв’язку з малою дозою естрогенного компонента в препараті, так як це мікродозований препарат (містить 0,02мг етинілестрадіолу). Рівень естрогену в плазмі крові жінки вище, ніж в препараті, і організм ще не встиг звикнути до нових доз.

Якщо місячні набувають характеру сильної кровотечі, то необхідно його зупинити. Для гормонального гемостазу можна використовувати монофазні низькодозовані препарати, в яких міститься 30 мкг етинілестрадіолу (наприклад, Регулон) за схемою: 4 таблетки в перший день, 3 таблетки у другій, 2 таблетки на третій день прийому, а потім по одній таблетці в день протягом 21 дня.

Як змінюються місячні при прийомі Логеста?

Тривалість і обсяг крововтрати на тлі прийому Логеста повинні скоротитися. Місячні на Логеста йдуть безболісно. А також має встановитися регулярний цикл (28 днів). Замість місячних з’являється так звана менструальноподібна реакція.

Логест і мізерні місячні

Низькі дози препарату не викликають виражених змін у функціональному шарі ендометрія, і він не збільшується так сильно, як в фізіологічному стані. При тривалому прийомі Логеста поступово розвиваються атрофічні зміни в ендометрії в результаті дії гестагенного компонента, це призводить до зменшення обсягу менструальних виділень. Місячні можуть йти 2 дні, а у деяких жінок можуть з часом припинитися зовсім.

Логест і коричневі місячні

Коричневі виділення – це невеликий об’єм крові з вагінальним секретом. У нормі коричневі виділення можуть виникати в кінці місячних, але не більше 1-2 днів. Поява коричневих виділень часто спостерігається на тлі прийому коків, зокрема, Логеста, і пов’язано з загальною зміною менструальної функції.

Місячні зі згустками на тлі Логеста

Згустки, що виділяються під час менструації – це частинки відторгнутого ендометрія та скопиченої крові. Таке явище зустрічається при надмірному потовщенні ендометрія та нестачі ферментів-антикоагулянтів. У невеликій кількості вони зустрічаються в нормі, в тому числі й на тлі прийому Логеста, і це не вважається патологією. Однак якщо згустки великі і мають неприємний запах, то вони можуть бути симптомом таких захворювань, як ендометріоз, міома, поліп та гіперплазія ендометрія.

На який день приходять місячні після Логеста?

На тлі прийому Логеста місячні починаються з першого дня семиденної перерви, але якщо сталася затримка місячних або місячні почалися раніше, це не страшно. Перші три місяці організм буде адаптуватися до нових доз гормонів, а потім встановиться регулярний цикл.

Виділення в середині циклу при прийомі Логеста

Міжменструальні кровотечі на тлі прийому Логеста при правильному прийомі препарату можуть з’явитися у 2-3 циклах, і це не повинно викликати занепокоєння; в наступних циклах виділень в середині циклу не буде. У такому випадку варто продовжити прийом препарату за схемою.

Інші причини кров’яних виділень в середині циклу:

Вагітність, якщо були чинники, що знижують контрацептивний ефект Логеста.
Неправильний прийом Логеста (пропуск таблеток, несвоєчасний прийом таблеток);
Блювота або діарея знижують ефект препарату через погане всмоктування.
Різка зміна раціону (голодування, відмова від м’яса, зловживання алкоголем) і швидка втрата маси тіла;
Прийом протиепілептичних препаратів і барбітуратів;
Захворювання, які самі по собі можуть дебютувати кровотечами в середині циклу: міома, ендометріоз, гіперплазія ендометрія, злоякісні новоутворення шийки матки та матки, а також запальні захворювання органів малого таза.

Якщо протягом трьох і більше циклів місячні йдуть 2 рази на місяць, необхідно подумати про зміну препарату.

Ефект відміни протизаплідного препарату

Одним з таких протизаплідних препаратів є Логест. Однак у гормональних таблеток є і такий побічний ефект, як звикання організму. Якщо довго приймати препарати, подібні Логесту, то через кілька років у організму може знизитися активність вироблення власних гормонів, тому періодично необхідна відміна Логеста на деякий час.

При цьому необхідно враховувати, що після скасування протизаплідних засобів ймовірність завагітніти значно вища, ніж була до початку їх прийому. Цей ефект часто використовується лікарями для допомоги жінкам, які тривалий час не можуть завагітніти. Таким жінкам призначається Логест на кілька місяців, а потім скасування Логеста дозволяє їм завагітніти дуже швидко.

Показання до скасування протизаплідного засобу

Негайно припиняється прийом будь-яких протизаплідних засобів при підозрі на вагітність, при цукровому діабеті та неврологічних захворюваннях. Серйозним протипоказанням є схильність до утворення тромбів, найменші порушення мозкового кровообігу, підвищений тиск, будь-які хвороби серця і судин.